检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像学杂志 2021年第2期29卷 97-99页

作者：李囡王茜付占立景红丽郑容于江媛杨芳李艳童冠圣杨志北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学人民医院核医学科北京100044 北京大学第一医院核医学科北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院肿瘤医院核医学科北京100021 北京积水潭医院核医学科北京100035 中国中医科学院西苑医院核医学科北京100091 首都医科大学附属北京世纪坛医院核医学科北京100038

单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)或单光子发射计算机断层显像/计算机断层显像(single photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)是目前核医学装机最多、应用最广的设备。单光子显像已成为广受临床认可的常规检查项目,为临床诊疗提供重要信息。单光子显像报告是核医学医师与临床医师沟通的重要文书。报告的内容既是制订诊疗方案的重要依据,也是证明医疗必要性的法律文书。报告的质量代表着报告医生和科室的诊断水平,反映了报告医生归纳总结、诊断思维、文字修养和责任心。因此,重视报告的过程和质量非常必要。

关键词：核医学操作规范体层摄影术,发射型计算机,单光子单光子发射计算机体层摄影术体层摄影术,X线计算机

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五所院校中西医结合临床专业研究生师生教学沟通调查分析

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北京中医药 2022年第5期41卷 579-581页

作者：刘伟孙连庆崔昊震朴元林中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 西安交通大学第一附属医院中医科西安710061 延边大学研究生院吉林133002

目的调查分析中西医结合临床专业研究生与导师之间沟通情况。方法采用无记名调查问卷(44份)的形式,从读研目的、导师基本情况、学生对导师的认可、沟通的方式内容、师生互动、沟通的主要问题等方面分析中西医结合临床专业研究生与导师... 详细信息

目的调查分析中西医结合临床专业研究生与导师之间沟通情况。方法采用无记名调查问卷(44份)的形式,从读研目的、导师基本情况、学生对导师的认可、沟通的方式内容、师生互动、沟通的主要问题等方面分析中西医结合临床专业研究生与导师之间的沟通情况。结果84.1%的学生可以做到积极主动地与导师沟通,与导师沟通最多的是专业相关问题;81.8%的学生认为与导师沟通的最主要专业问题是科研方面;97.7%的医学生认为面谈是与导师沟通的最有效方式;77.2%的学生能够和导师保持2周1次及以上的联系频度,95.5%的学生能够坦诚地对导师进行反馈。47.7%的学生认为与导师沟通不畅的最主要原因是学术水平差距,其次是缺乏沟通技巧(18.2%)和导师没有时间(13.6%)。结论中西医结合临床专业研究生绝大多数能坦诚与导师沟通,但沟通不畅的最主要原因是学术水平差距。提示导师换位思考,给予耐心激励等方式,研究生积极提高学术水平。

关键词：中西医结合临床专业研究生教学沟通

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复方野菊花眼贴在治疗轻中度干眼中的临床价值

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中华眼科杂志 2021年第8期57卷 601-607页

作者：吴洁丽刘祖国金明刘静李莹毕宏生解孝锋张铭连石慧君高学敏李磊黄彩虹厦门大学附属翔安医院眼科及厦门眼科中心厦门大学眼科研究所福建省眼科与视觉科学重点实验室361102 中日友好医院北京100069 中国中医科学院望京医院北京100069 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科100730 山东中医药大学附属眼科医院济南250004 河北省眼科医院邢台050011 中国中药协会药物研究评价技术中心北京100700

目的探讨局部使用复方野菊花眼贴治疗轻中度干眼的临床效果与安全性。方法前瞻性多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究。受试者为自2019年4月至9月就诊于厦门大学附属厦门眼科中心、中日友好医院、北京协和医院、中国中医科学院望京... 详细信息

目的探讨局部使用复方野菊花眼贴治疗轻中度干眼的临床效果与安全性。方法前瞻性多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究。受试者为自2019年4月至9月就诊于厦门大学附属厦门眼科中心、中日友好医院、北京协和医院、中国中医科学院望京医院、山东中医药大学附属眼科医院和河北省眼科医院6家三级甲等医院的中老年轻中度干眼患者。采用计算机区组随机方法将纳入者按1∶1的比例随机分为试验组和对照组,分别采用复方野菊花眼贴及模拟剂眼贴进行治疗。在治疗前和治疗后1、2周记录并观察患者的干眼相关症状、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠt)及角膜荧光素钠染色评分,记录治疗过程中的不良事件及不良反应。定量资料的比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验,若考虑协变量的影响则采用协方差分析;计数资料的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果本研究共纳入符合入选标准的干眼患者120例,排除脱落且未用药的8例后,最终进入统计分析的受试者共有112例,其中男性32例,女性80例,年龄(54.26±7.44)岁(41~75岁)。试验组与对照组各56例(56只眼),各基线指标具有可比性。治疗前和治疗后1、2周,试验组干眼症状总评分分别为14.50(10.00,19.00)、9.00(5.00,14.00)、7.00(4.00,10.00)分,对照组分别为14.00(9.00,22.50)、12.00(6.00,20.00)、10.00(3.50,17.00)分;治疗1周后与治疗前相比,差异均有统计学意义(t=9.16,S=398.00;P<0.01);治疗2周后与治疗前总评分的差异均有统计学意义(S=681.00,575.50;P<0.05);试验组治疗后干眼症状总评分均低于对照组(Z=3.27,2.81;P<0.05)。治疗后1周,试验组BUT为(5.71±2.31)s,较治疗前的(5.06±2.00s)s明显延长(S=208.50,P<0.05),而对照组与治疗前相比差异无统计学意义(S=150.00,P>0.05);治疗2周后两组BUT与治疗前相比差异均有统计学意义(S=407.00,t=3.07;P<0.01)。治疗1周后,两组SⅠt结果分别为(6.88±4.78)和(6.80±5.85)mm,试验组较治疗前明显延长(S=196.50,P<0.05),而对照组与治疗前相比差异无统计学意义(S=55.00,P>0.05);治疗2周后分别增加至(7.43±4.86)和(7.29±4.56)mm。治疗后各时间点两组的BUT、SⅠt结果及角膜荧光素钠染色评分差异均无统计学意义(P>0.05)。试验过程中共发生5例不良事件(其中不良反应3例),均为轻度不良事件。结论复方野菊花眼贴可缓解轻中度干眼的症状、改善体征,在轻中度干眼的辅助治疗中安全性较好,具有临床应用价值。

关键词：干眼综合征菊花复方合剂经皮贴片

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芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用专家共识

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3010-3018页

作者：中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会中国医师协会青春期医学与健康专业委员会茅江峰巩纯秀伍学焱方团育费扬帆韩文彪蒋升李定明逯海波刘兆祥刘菊香马丽史丽温俊平王晓梅王曦赵艳艳赵琳琳不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院内分泌与遗传代谢科北京100045 海南省人民医院内分泌科四川省眉山市人民医院内分泌科甘肃庆阳市人民医院内分泌科新疆医科大学附属第一医院内分泌科四川大学华西第二医院生殖男科河南科技大学第一附属医院内分泌科北京清华长庚医院内分泌科甘肃省人民医院内分泌科北京协和医院内分泌科新疆维吾尔自治区中医医院内分泌科河北北方学院附属第一医院内分泌科福建省立医院内分泌科山东枣庄市立医院内分泌科郑州大学第一附属医院内分泌科

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高,但因属于超适应证用药,且应用时间相对较短,故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期医... 详细信息

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高,但因属于超适应证用药,且应用时间相对较短,故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期医学与健康专业委员会组织国内28位生长发育方面专家,以牛津大学循证医学中心临床证据水平分级和推荐级别为参照,围绕芳香化酶抑制剂治疗儿童矮身材、改善成年终身高的疗效、不良反应、注意事项、使用剂量和用药疗程等问题,筛选出初步推荐意见。再结合德尔菲法评价意见最终确定14条推荐意见,以规范芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用。

关键词：身高青少年芳香化酶抑制剂来曲唑阿那曲唑促身高治疗重组人生长激素青春发育

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黄芪菟箭合剂对高糖诱导的足细胞损伤及凋亡的影响

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山西医科大学学报 2021年第5期52卷 612-618页

作者：王亚荣董兆珵张娜刘宝利郭传尹德海朴元林北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 首都医科大学附属北京中医医院肾病科中国中医科学院广安门医院肾病科

目的探讨黄芪菟箭合剂(HTD)对高糖诱导足细胞损伤及凋亡的影响。方法体外培养永生化的肾小球足细胞,待足细胞分化完全后,用不同浓度HTD(0.25,0.5,0.75,1,1.25,1.5 mg/ml)刺激足细胞24 h,用乳酸脱氢酶释放法(LDH法)判断细胞的损伤程度,... 详细信息

目的探讨黄芪菟箭合剂(HTD)对高糖诱导足细胞损伤及凋亡的影响。方法体外培养永生化的肾小球足细胞,待足细胞分化完全后,用不同浓度HTD(0.25,0.5,0.75,1,1.25,1.5 mg/ml)刺激足细胞24 h,用乳酸脱氢酶释放法(LDH法)判断细胞的损伤程度,进而筛选HTD的最佳浓度,并观察其对足细胞形态的影响。随机将分化的足细胞分为对照组、高糖组和黄芪菟箭合剂组(HTD组),通过Western blotting和免疫荧光分析检测足细胞标志蛋白Nephrin和ZO-1以及足细胞凋亡相关蛋白Caspase和NF-κB的表达水平。结果HTD的最佳给药浓度为0.75 mg/ml,其不明显改变足细胞形态。与对照组相比,高糖组标志蛋白Nephrin和ZO-1表达水平显著降低(P<0.05),凋亡相关蛋白Caspase和NF-κB的表达显著升高(P<0.05)。而与高糖组相比,HTD组Nephrin和ZO-1表达水平显著升高(P<0.05),而凋亡相关蛋白Caspase和NF-κB的表达显著下降(P<0.05)。结论在糖尿病肾病中,高糖可以诱导肾小球足细胞的损伤,与足细胞的凋亡有关,而HTD可干预高糖刺激所造成的足细胞损伤,并减少足细胞的凋亡。

关键词：糖尿病肾病黄芪菟箭合剂足细胞凋亡

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克-雅病^(18)F-FDG PET影像学特点分析

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中国现代神经疾病杂志 2021年第5期21卷 371-377页

作者：林雪甄祯易芳杨吉刚关鸿志石琦刘磊王佳伟郭燕军首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730 火箭军总医院神经内科北京100088 首都医科大学附属北京友谊医院核医学科 100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科100730 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206 首都医科大学附属北京同仁医院中心实验室 100730

目的总结克-雅病患者^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET影像学特点。方法与结果共纳入2018年8月至2020年1月8例克-雅病患者(包括散发性克-雅病7例、遗传性克-雅病1例),临床主要表现为快速进展性痴呆。DWI均存在皮质和(或)基底节区高信号... 详细信息

目的总结克-雅病患者^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET影像学特点。方法与结果共纳入2018年8月至2020年1月8例克-雅病患者(包括散发性克-雅病7例、遗传性克-雅病1例),临床主要表现为快速进展性痴呆。DWI均存在皮质和(或)基底节区高信号(8/8例);^(18)F-FDG PET均呈单侧或双侧额顶颞叶葡萄糖低代谢(8/8例),其次依次为枕叶(7/8例)、丘脑(5/8例)、基底节区(3/8例)、脑干(3/8例)和小脑(3/8例)低代谢。对比分析葡萄糖低代谢区域与相应DWI高信号区域,发现皮质50个葡萄糖低代谢区域中40个呈DWI高信号,尤以额叶的一致性较好;皮质下25个葡萄糖低代谢区域中仅9个呈DWI高信号,尤以基底节区的一致性较好;脑干和小脑仅呈现葡萄糖低代谢。结论克-雅病的诊断与鉴别诊断具有较高的敏感性,特别是病情进展迅速的患者,^(18)F-FDG PET低代谢多提示病变部位神经功能严重缺损。对于快速进展性痴呆且伴明显锥体外系症状或小脑症状的患者,^(18)F-FDG PET显示皮质低代谢而DWI未见明显高信号,应考虑克-雅病的诊断。

关键词：克-亚综合征磁共振成像正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18

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链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠坐骨神经硫氧还蛋白相互作用蛋白/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体的表达

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中国医学科学院学报 2019年第6期41卷 799-805页

作者：孙青王超闫斌史晓虎石玥屈岭梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科

目的初步探讨硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路在链尿佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠坐骨神经中的作用。方法采用单次STZ腹腔注射的方法建立糖尿病大鼠模型,取年龄、体重匹配的雄性... 详细信息

目的初步探讨硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路在链尿佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠坐骨神经中的作用。方法采用单次STZ腹腔注射的方法建立糖尿病大鼠模型,取年龄、体重匹配的雄性大鼠作为正常对照组,监测血糖、体重变化,成模后12周应用电子Von Frey仪测定机械痛阈值,处死取坐骨神经进行坚牢蓝染色,采用免疫组织化学及Western blot法检测TXNIP、NLRP3、半胱天冬酶-1和白细胞介素(IL)-1β的表达,ELISA法测定血清中IL-1β、IL-18水平。结果糖尿病大鼠模型坐骨神经中TXNIP蛋白表达为3.78±0.08,较正常对照组0.99±0.06显著增加(t=26.980,P<0.0001);与正常对照组(0.97±0.05)相比,糖尿病组NLRP3蛋白表达(2.44±0.16)明显升高(t=8.885,P<0.0001);糖尿病组活化的半胱天冬酶-1蛋白表达为4.45±0.19,正常对照组为1.08±0.06,两组差异有统计学意义(t=16.900,P<0.0001)。糖尿病组IL-1β蛋白表达为4.50±0.16,较正常对照组1.19±0.08显著增加(t=18.630,P<0.0001);与正常对照组比较,糖尿病大鼠血清中IL-1β[(110.50±8.80)pg/ml比(17.97±3.18)pg/ml,t=9.892,P<0.0001]、IL-18[(591.70±8.78)pg/ml比(160.70±8.33)pg/ml,t=35.620,P<0.0001]均分泌增多。结论糖尿病周围神经病变(DPN)的发病机制可能与TXNIP表达增加、NLRP3炎症小体激活以及下游炎症反应有关,该通路可成为DPN治疗的新靶标。

关键词：糖尿病周围神经病变坐骨神经核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 硫氧还蛋白相互作用蛋白

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流感病毒H1N1、高致病性禽流感病毒H5N1和SARS-CoV、MERS-CoV及2019-nCoV所致病理改变及其致病机制的比较

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中华病理学杂志 2020年第5期49卷 511-516页

作者：刘敏冯瑞娥李倩张红凯王玉光首都医科大学附属北京中医医院病理科 100010 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 首都医科大学附属北京中医医院顺义医院病理科 101300

我国武汉出现的新型冠状病毒肺炎疫情经过迅速发展已对全国造成严重影响,但到目前为止对新型冠状病毒肺炎病理变化和发病机制却知之甚少。该文总结重症流感病毒H1N1、高致病性禽流感病毒H5N1、SARS-CoV、MERS-CoV及2019-nCoV几种引起重... 详细信息

我国武汉出现的新型冠状病毒肺炎疫情经过迅速发展已对全国造成严重影响,但到目前为止对新型冠状病毒肺炎病理变化和发病机制却知之甚少。该文总结重症流感病毒H1N1、高致病性禽流感病毒H5N1、SARS-CoV、MERS-CoV及2019-nCoV几种引起重大疫情病毒感染性疾病的病理改变,尸检肺组织均表现为弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage,DAD),但不同病毒引起的病理表现存在差异,重症流感病毒2009 H1N1病毒与受体α-2,6-SA及α-2,3-SA结合,除DAD病变外,常伴有上呼吸道、气管、支气管和细支气管的炎性病变,且较易合并细菌感染。高致病性禽流感病毒H5N1主要结合α-2,3-SA受体,主要累及肺泡上皮及细支气管,少见上呼吸道及气管、支气管病变,常伴局灶肺出血及肺组织坏死,机化及纤维化较少见。SARS-CoV通过结合血管紧张素转换酶2(ACE2)进入细胞,病变与病程相关,DAD渗出期一般见于病程10~14 d死亡患者。病程大于10 d患者表现为DAD机化期,并常伴有闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎样改变及肺泡腔内显著多核巨细胞。SARS-CoV及H5N1感染患者肺外器官均可见脾和淋巴结内淋巴细胞耗竭、急性肾小管坏死、骨髓内噬血细胞现象。

关键词：细支气管多核巨细胞血管紧张素转换酶2 肺出血急性肾小管坏死病毒感染性疾病重大疫情 ACE2

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中国整合胃癌前病变临床管理指南

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胃肠病学 2021年第2期26卷 91-111页

作者：中华中医药学会脾胃病分会中华医学会消化病学分会消化肿瘤协作组中华医学会消化内镜学分会早癌协作组中华医学会病理学分会消化病理学组中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会王萍李鹏陈萦晅李理卢瑗瑗周炜洵卞立群张北华尹晓岚李军祥陈杰张澍田时永全唐旭东不详中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所 100078 首都医科大学附属北京友谊医院 100050 上海交通大学医学院附属仁济医院中国中医科学院广安门医院空军军医大学第一附属医院 710032 中国医学科学院北京协和医院 100730 北京中医药大学东方医院 100078

正确应对和处理胃癌前病变和癌前疾病,对降低胃癌发病率具有重大意义。本指南结合我国胃癌前病变和癌前疾病的发病和诊治现状,从定义和流行病学、诊断和分期、监测、治疗、疗效评价五个方面切入,中西医整合、多学科参与,共同提出针对性... 详细信息

正确应对和处理胃癌前病变和癌前疾病,对降低胃癌发病率具有重大意义。本指南结合我国胃癌前病变和癌前疾病的发病和诊治现状,从定义和流行病学、诊断和分期、监测、治疗、疗效评价五个方面切入,中西医整合、多学科参与,共同提出针对性的诊治要点和策略,以期对此类疾病的临床规范诊治发挥指导作用,从而实现胃癌的有效二级预防。

关键词：胃癌癌前病变癌前状态中西医结合诊断治疗监测

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扁桃体切除术后SAPHO患者骨痛、皮疹症状改善

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基础医学与临床 2020年第12期40卷 1671-1676页

作者：王轶向奕蓉李忱张文高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

目的观察难治性滑膜炎痤疮脓疱病骨肥厚骨髓炎(SAPHO)患者扁桃体切除术后皮疹、骨痛变化。方法记录术前、术后1、3、6、9、12个月、>12个月、>24个月、>48个月皮疹、骨痛情况。结果44例患者术后皮疹和骨痛显著改善。术后1个月... 详细信息

目的观察难治性滑膜炎痤疮脓疱病骨肥厚骨髓炎(SAPHO)患者扁桃体切除术后皮疹、骨痛变化。方法记录术前、术后1、3、6、9、12个月、>12个月、>24个月、>48个月皮疹、骨痛情况。结果44例患者术后皮疹和骨痛显著改善。术后1个月皮疹、骨痛消失率分别为10%和28%,术后12个月分别为62%和77%。结论扁桃体切除术明显改善SAPHO患者的骨痛和皮损,扁桃体切除术可作为SAPHO、特别是难治性SAPHO患者的治疗方法之一。扁桃体炎可能与SAPHO发病相关。

关键词： SAPHO 扁桃体切除术掌跖脓疱病骨痛效果

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