检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第6期14卷 608-608页

作者：李丽莎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

要分析抗IgE单克隆抗体——奥马珠单抗适合哪些荨麻疹患者,首先要了解奥马珠单抗治疗荨麻疹的机制。慢性自发性荨麻疹患者半数有自身抗体,其中多数是嗜碱性粒细胞和肥大细胞上的高亲和力IgE受体(FcεRI9)的自身抗体,与自发性荨麻疹发病... 详细信息

要分析抗IgE单克隆抗体——奥马珠单抗适合哪些荨麻疹患者,首先要了解奥马珠单抗治疗荨麻疹的机制。慢性自发性荨麻疹患者半数有自身抗体,其中多数是嗜碱性粒细胞和肥大细胞上的高亲和力IgE受体(FcεRI9)的自身抗体,与自发性荨麻疹发病相关。奥马珠单抗是针对游离IgE的靶向药物,它与游离IgE结合,阻止其结合到FcεRI上;同时,奥马珠单抗可使FcεRI受体水平下调,原因可能是没有IgE结合,所以受体自我反馈式下调。因此,奥马珠单抗可削弱FcεRI自身抗体的作用,从而用于治疗自发性荨麻疹[1]。

关键词：嗜碱性粒细胞奥马珠单抗 FcεRI 受体水平荨麻疹患者自身抗体慢性自发性荨麻疹自我反馈

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腹泻型肠易激综合征患者直肠气囊扩张刺激的脑功能研究

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中华消化杂志 2017年第1期37卷 24-29页

作者：李田季公俊辛海威臧玉峰侯波朱丽明方秀才柯美云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730 杭州师范大学认知与脑疾病研究中心

目的通过功能磁共振成像（fMRI）探讨腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者在不同症状发作状态时直肠气囊扩张刺激的脑区激活，以及其与肠道症状、精神心理状态、生命质量的相关性。方法根据症状发作情况将IBS-D患者分为发作组（7例）、... 详细信息

目的通过功能磁共振成像（fMRI）探讨腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者在不同症状发作状态时直肠气囊扩张刺激的脑区激活，以及其与肠道症状、精神心理状态、生命质量的相关性。方法根据症状发作情况将IBS-D患者分为发作组（7例）、缓解组（5例）和持续组（6例），同时纳入健康对照者6名。以初始感觉阈值、持续便意感阈值和80%最大耐受量作为直肠气囊扩张刺激容量进行fMRI检查，采用单因素方差分析、两组独立样本t检验对差异脑区进行两两比较，Pearson相关分析差异脑区和IBS-D患者肠道症状评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、肠易激综合征专用生命质量量表（IBS-QOL）评分的相关性。结果各组受试者初始感觉阈值、持续便意感阈值和80%最大耐受量等直肠感觉阈值差异均无统计学意义（P均〉0.05），各组受试者直肠容量刺激状态下差异脑区为前扣带回皮质、顶下小叶和额中回。与健康对照组相比，发作组患者前扣带回皮质、顶下小叶和额中回激活减低（P均〈0.05）。持续组患者额中回的活动性和肠道症状计分呈正相关（r＝0.823，P＝0.048）；持续组患者额中回（r＝－0.816，P＝0.048）和顶下小叶（r＝－0.860，P＝0.028），缓解组患者额中回（r＝－0.892，P＝0.042）的活动性与HAMD评分呈负相关；持续组患者额中回（r＝0.818，P＝0.047）和顶下小叶（r＝0.907，P＝0.013）的活动性，缓解组患者额中回（r＝0.914，P＝0.030）的活动性与IBS-QOL得分呈正相关。结论 IBS-D患者和健康对照者在直肠气囊扩张时均存在脑区激活，患者不同症状发作状态时发生改变的脑区有差异。

关键词：肠易激综合征,腹泻型磁共振成像脑区活动性直肠气囊扩张

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成年垂体功能低减合并非酒精性脂肪肝患者的临床特点分析

成年垂体功能低减合并非酒精性脂肪肝患者的临床特点分析

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中华医学会第十七次全国内分泌学学术会议暨第十届华夏内分泌大会

作者：袁仙仙刘泽宇朱惠娟潘慧陈适王任直王林杰卢琳阳洪波龚凤英姚勇邓侃中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心中国医学科学院罕见病研究中心100730北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730北京

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拉帕替尼不良反应管理共识

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癌症进展 2019年第22期17卷 2605-2611页

作者：无马飞邸立军冯利郭新会兰波李红李玥李文东刘跃华卢雯平漆军史业辉佟仲生万冬桂王佳玉徐兵河应红艳张晶张永强赵林中国拉帕替尼不良反应管理共识专家组国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科中国医学科学院肿瘤医院中医科首都医科大学附属北京佑安医院肝病科首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京协和医院消化内科首都医科大学附属北京地坛医院肿瘤内科北京协和医院皮肤科中国中医科学院广安门医院肿瘤中国人民解放军总医院皮肤科天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京协和医院肿瘤内科北京医院肿瘤内科

人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)基因扩增或蛋白过表达与乳腺癌的发生、发展及不良预后相关。HER2阳性乳腺癌(即HER2基因扩增或蛋白过表达)占所有乳腺癌的20%~25%,此类患者预后差,对内分泌治疗及... 详细信息

人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)基因扩增或蛋白过表达与乳腺癌的发生、发展及不良预后相关。HER2阳性乳腺癌(即HER2基因扩增或蛋白过表达)占所有乳腺癌的20%~25%,此类患者预后差,对内分泌治疗及化疗易产生耐药[1-2]。自20世纪90年代起,一系列抗HER2药物,如HER2单克隆抗体曲妥珠单抗、帕妥珠单抗,小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)拉帕替尼,抗体细胞毒药物偶联物T-DM1等的研发及应用,极大地改善了HER2阳性乳腺癌的预后[3-6]。

关键词：人表皮生长因子受体2 拉帕替尼细胞毒药物内分泌治疗曲妥珠单抗单克隆抗体基因扩增偶联物

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丝氨酸蛋白酶抑制剂对棕榈酸诱导的3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的影响及机制

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中华临床营养杂志 2018年第4期26卷 235-240页

作者：刘师伟段瑞雪张佳新吴亚茹李欣郭胜慧汪湄湄袁涛中竹芳傅葵山西医科大学附属山西大医院内分泌科太原030032 山西医科大学附属山西大医院科教处太原030032 山西医科大学附属太原市中心医院中心实验室太原030009 山西医科大学附属太原市中心医院内分泌科太原030009 山西医科大学研究生学院太原030001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所 100050

目的观察脂肪细胞因子丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）是否通过IRS/PI3K/Akt/Glut信号通路改善3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗.方法以棕榈酸（PA）培养3T3-L1脂肪细胞构建胰岛素抵抗模型,分为PA组、PA＋ 100 ng/ml Vaspin组、PA＋200 ng/ml V... 详细信息

目的观察脂肪细胞因子丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）是否通过IRS/PI3K/Akt/Glut信号通路改善3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗.方法以棕榈酸（PA）培养3T3-L1脂肪细胞构建胰岛素抵抗模型,分为PA组、PA＋ 100 ng/ml Vaspin组、PA＋200 ng/ml Vaspin组、PA＋400 ng/ml Vaspin组及PA＋400 ng/ml Vaspin＋Wortmannin（PI3K抑制剂）组.运用2-脱氧-H3-D-葡萄糖掺入法及葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法分别检测细胞葡萄糖摄取和消耗量.以RT-PCR和Westem blot检测胰岛素信号通路中、酪氨酸磷酸化胰岛素受体底物1（p-IRS-1）、Akt、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）和Glut-4的mRNA和蛋白表达水平.结果与PA组相比,随着Vaspin浓度增加,葡萄糖摄取和消耗量逐渐增加（P＜0.05）,IRS-1和Akt的mRNA和蛋白磷酸化水平逐渐上升（P＜0.05）,p-IRS-1/IRS-l、p-Akt/Akt比值逐渐增加,同时Glut-4的mRNA和蛋白表达也相应上调（P＜0.05）.与400 ng/ml Vaspin干预组相比,PA＋400 ng/ml Vaspin＋Wortmannin组葡萄糖摄取和消耗量降低,IRS-1和Akt的mRNA和蛋白磷酸化水平下降（P＜0.05）,p-IRS-1/IRS-1、p-Akt/Akt比值下降,且Glut-4的mRNA和蛋白表达下调（P＜0.05）.结论 Vaspin通过激活IRS/PI3K/Akt/Glut胰岛素信号通路,改善3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗.

关键词： Vaspin 胰岛素抵抗 3T3-L1脂肪细胞 IRS/P13K/Akt/Glut

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解读“2019年ACR及EULAR IgG4相关性疾病分类标准”

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中华临床免疫和变态反应杂志 2019年第6期13卷 447-453页

作者：刘航杨娉婷肖卫国张文中国医科大学附属第一医院风湿免疫科沈阳110001 美国麻省总医院风湿免疫科美国马萨诸塞州波士顿02114 美国麻省总医院麻省理工学院和哈佛大学拉根研究所美国马萨诸塞州剑桥02139 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心卫生部重点实验室北京100730

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是一种免疫介导的,可累及几乎全身各个器官,并导致受累器官肿瘤样病变、组织破坏、功能障碍,甚至衰竭的炎症伴纤维化疾病。特异性和敏感性高的分类标准有助于临床和流行病学研究的一致性。... 详细信息

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是一种免疫介导的,可累及几乎全身各个器官,并导致受累器官肿瘤样病变、组织破坏、功能障碍,甚至衰竭的炎症伴纤维化疾病。特异性和敏感性高的分类标准有助于临床和流行病学研究的一致性。2019年12月Arthritis&Rheumatology杂志发表了"2019年ACR及EULAR IgG4相关性疾病分类标准",是迄今为止全球多个国家参与的关于IgG4-RD首个国际分类标准,对IgG4-RD具有里程碑意义。本文介绍并解读该分类标准的制定方法、内容及其对未来临床、流行病学和基础研究的重要贡献。

关键词： IgG4相关性疾病分类标准

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精准医学对我国医学伦理学的挑战与应对策略初步探讨

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中华医学杂志 2017年第19期97卷 1446-1449页

作者：弓孟春马永慧张玢徐平吴志宏黄辉张抒扬中国医学科学院罕见病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院厦门大学医学院医学人文暨生命伦理研究中心北京协和医学院中国医学科学院医学信息研究所

近些年，美国、英国等西方国家相继启动了国家层面的精准医学研究，我国也在2016年启动精准医学计划。精准医学（precision medicine）是充分考量患者在基因、环境及生活方式中存在的个体差异以达成最有效的疾病治疗和预防的医学模式，... 详细信息

近些年，美国、英国等西方国家相继启动了国家层面的精准医学研究，我国也在2016年启动精准医学计划。精准医学（precision medicine）是充分考量患者在基因、环境及生活方式中存在的个体差异以达成最有效的疾病治疗和预防的医学模式，其核心理念是将与人体健康及疾病预防相关的多维度数据进行综合，在此基础上治疗和预防疾病、提高人口健康水平、避免过度医疗，以及更好配置医疗资源。

关键词：医学伦理学疾病预防医学研究西方国家医学计划医学模式个体差异生活方式

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2016过敏性疾病机制研究进展

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中华临床免疫和变态反应杂志 2018年第3期12卷 339-347页

作者： Marc E.Rothenberg Hirohisa Saito R.Stokes Peebles 李俊达(翻译) 何韶衡(审校) 不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科锦州医科大学变态反应与临床免疫研究中心

本篇综述聚焦变态反应性疾病发病机制的研究进展,尤其是2型固有淋巴样细胞、Th2型淋巴细胞、类二十烷酸对炎症的调节、变态反应应答中的胞外膜泡、白细胞介素(IL)-33、微生物组学特征及其与黏膜屏障功能的关系和一系列变态反应性炎性细... 详细信息

本篇综述聚焦变态反应性疾病发病机制的研究进展,尤其是2型固有淋巴样细胞、Th2型淋巴细胞、类二十烷酸对炎症的调节、变态反应应答中的胞外膜泡、白细胞介素(IL)-33、微生物组学特征及其与黏膜屏障功能的关系和一系列变态反应性炎性细胞(嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞)的研究发现。在过去1年中,2型固有淋巴样细胞作用机制的研究进展主要包括对臭氧的应答、参与食物过敏和受IL-33的调节方面。已经发表的相关研究是关于去乙酰化酶-1(Ⅲ型组蛋白去乙酰化酶)对GATA-3表达的表观调控,从而调节Th2型细胞的新路径。类二十烷酸对炎症调节的认识进一步提高,主要集中在磷酸酯酶A2的附加特性、前列腺素D2及其受体的作用和抑制前列腺素E2的信号通路。通过胞外膜泡释放从而导致变态反应的机制也相继报道,对黏膜屏障功能、上皮细胞来源的警报素IL-33和微生物组学研究有了更深层次的认识。综上所述,与变态反应性炎症相关的细胞(包括肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞)的研究进展无疑对疾病的认知和新治疗策略研究具有重大意义。

关键词：变态反应免疫固有炎症反应食物过敏哮喘肥大细胞嗜酸性粒细胞臭氧白细胞介素-33 胞外膜泡

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肺腺癌ALK Ventana-D5F3免疫组织化学检测结果判读一致性质控研究

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中华病理学杂志 2019年第12期48卷 921-927页

作者：李琳张莉萍韩昱晨王威亚金燕夏庆欣刘月平向锦刘超鲁姗姗吴伟陈振庞娟郗彦凤郑玉双顾冬梅范军常晓娜王伟伟王亮张智弘阎晓初孙意李霁侯峰张静渊黄榕芳卢建平王征胡永斌苑宏图董宇杰王璐克祯彧耿敬姝郭蕾张静应建明无国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021 同济大学附属上海市肺科医院病理科 200433 上海市胸科医院上海交通大学附属胸科医院病理科 200030 四川大学华西医院病理科成都610041 复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系 200032 郑州大学附属肿瘤医院临床病理中心 450008 河北医科大学第四医院病理科石家庄050011 华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心中山大学肿瘤防治中心病理科广州510060 广东省人民医院广东省医学科学院病理科广州510080 复旦大学附属中山医院病理科上海200032 中国科学院大学附属肿瘤医院病理科杭州310022 浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州310003 天津医科大学附属肿瘤医院病理科 300060 山西省肿瘤医院病理科太原030013 苏州大学附属第一医院病理科 215006 华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科武汉430022 郑州大学第一附属医院病理科 450052 中国医科大学附属第一医院病理科沈阳110001 南京医科大学第一附属医院病理科 210029 陆军军医大学西南医院病理科重庆400038 中南大学湘雅二医院病理科长沙410011 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 青岛大学附属医院病理科 266003 南京医科大学附属肿瘤医院江苏省肿瘤医院病理科 210009 福建医科大学附属肿瘤医院病理科福州350001 北京医院病理科国家老年医学中心 100730 中南大学湘雅医院病理科长沙410008 山东省肿瘤防治研究院病理科济南250017 首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所病理科 101149 空军军医大学西京医院病理科西安710032 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科 150081 中国非小细胞肺癌ALK检测模式真实世界多中心研究专家组

目的了解中国肺腺癌间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK) Ventana-D5F3免疫组织化学(IHC)检测在不同医院间病理医师判读结果的一致性,发现并解决真实世界中ALK IHC结果判读存在的问题,以期有效地指导ALK靶向药获益人群... 详细信息

目的了解中国肺腺癌间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK) Ventana-D5F3免疫组织化学(IHC)检测在不同医院间病理医师判读结果的一致性,发现并解决真实世界中ALK IHC结果判读存在的问题,以期有效地指导ALK靶向药获益人群的准确筛选.方法采用多中心回顾性研究,收集中国非小细胞肺癌ALK检测模式真实世界多中心研究组成员共31个中心于2018年1月至6月期间诊断为肺腺癌且行ALK Ventana-D5F3自动化IHC检测的病例共109例.采用Ventana iSCANcoreo数字病理切片扫描仪扫描成数字切片(200×).ALK IHC染色结果由各中心的高年资病理医师进行阅片,判读标准按产品说明书二元判读法(阳性、阴性)进行判读,并进行统计分析.判读不一致率最高的病例进行荧光原位杂交(FISH)、即时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)、二代测序(NGS)检测.结果所有IHC切片经专家组复阅确认,共有49例阳性病例和60例阴性病例,其中2例(编号2302和2701)原单位诊断为阳性但专家组确认为阴性的病例经FISH、RT-PCR、 NGS证实结果为阴性.对于此2例,医师的误判率(假阳性)分别为58.1%(18/31)和48.4%(15/31).仅有6位病理医师(6/31,19.4%)诊断准确率达100%.两两医师之间判读的一致性最低为75.8%.49例阳性病例中至少有1位医师判读为阴性者(假阴性)占26.5%(13/49),60例阴性病例中至少有1位医师判读为阳性者(假阳性)占41.7%(25/60),至少有1位专家判读为不确定者占31.2%(34/109).结论真实世界中病理医师对ALK Vantana-D5F3 IHC检测结果的判读存在一定差异和误判,需要根据真实世界数据形成专家共识提供参考和指导.

关键词：肺肿瘤免疫组织化学间变性淋巴瘤激酶

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蜂疗致蜂毒过敏的临床特征及影响因素

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中华临床免疫和变态反应杂志 2018年第3期12卷 277-282页

作者：崔乐王子熹关凯 Bobby Quentin Lanier 李丽莎徐迎阳尹佳徐涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室中国医学科学院临床免疫研究中心北京100730 美国得克萨斯州沃思堡北得克萨斯州临床试验研究所 76109 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院统计学教研室北京100005

目的调查接受蜂疗的人群中蜂毒过敏的患病率和临床特征,并分析其危险因素。方法 2017年12月至2018年1月在石家庄、广州、深圳对开展蜂疗的中医医院进行横断面调查。对接受蜂疗的患者进行问卷调查,并对出现过大局部反应、全身反应的受访... 详细信息

目的调查接受蜂疗的人群中蜂毒过敏的患病率和临床特征,并分析其危险因素。方法 2017年12月至2018年1月在石家庄、广州、深圳对开展蜂疗的中医医院进行横断面调查。对接受蜂疗的患者进行问卷调查,并对出现过大局部反应、全身反应的受访者进行蜂毒变应原皮肤点刺试验(SPT)。结果共调查127例接受蜂疗者,其中3例因未接受SPT而排除,共纳入124例,包括石家庄(华北地区)77例,广州和深圳(华南地区)47例。女性占68.5%;平均年龄(50.8±16.6)岁。41例在蜂疗中出现变态反应并接受了SPT;36例经SPT确诊为蜂毒过敏,占29%,其中5例出现过大局部反应的受访者SPT结果阴性,纳入非变态反应组。大局部反应者22例,占17.7%,全身反应者14例,占11.3%。35.7%(5/14)全身反应者曾经历过大局部反应。在调整了蜂疗起始年龄、性别、地域、基础疾病、变态反应等因素后,蜂疗频率是蜂毒过敏的影响因素(OR=0.838,95%CI:0.708~0.991)。结论接受蜂疗人群中蜂毒过敏情况不容忽视,对于高危人群尤需密切随访并配备急救药物和设备,增加蜂疗频率是蜂毒过敏的保护因素。

关键词：蜂毒变态反应患病率横断面调查

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