检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与社会 2023年第10期36卷 1-7页

作者：阎格武宜金宁晓红王辰中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100006 山东大学临床神经语言学研究中心山东济南250100 北京协和医院老年医学科缓和医学中心北京100730

在中国,医院承担提供安宁缓和医疗服务的主要责任,探索医院场景的安宁缓和医疗模式迫在眉睫。安宁缓和医疗事业的发展需要更多志同道合的院校加入到安宁网络,如何找到有效、恰当的发展策略是各院校目前的重要议题。通过案例研究的方法,... 详细信息

在中国,医院承担提供安宁缓和医疗服务的主要责任,探索医院场景的安宁缓和医疗模式迫在眉睫。安宁缓和医疗事业的发展需要更多志同道合的院校加入到安宁网络,如何找到有效、恰当的发展策略是各院校目前的重要议题。通过案例研究的方法,梳理北京协和医院安宁缓和医疗在2012-2022年间的发展历程,旨在为安宁缓和医疗事业的发展提供参考。研究发现三甲医院除了在临床实践中引入安宁缓和医疗的理念,也可以结合现实政策情况、医院制度、内外部资源在医院内探索不同的实践模式,联合院校开展相关科研工作及大力发展学科建设,同时通过讲座、线上课堂及志愿者培训等方式加强社会的宣传与教育,循序渐进地发展院内以及院外的安宁缓和医疗事业。

关键词：安宁缓和医疗医院学科建设

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羧胺三唑对白细胞介素-1β介导自身炎症性疾病的治疗作用

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医药导报 2023年第10期42卷 1502-1507页

作者：段梦园沈敏和仪叶菜英朱蕾中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院药理系北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的初步探索羧胺三唑(CAI)对核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白12(NLRP12)相关自身炎症性疾病(NLRP12-AID)、家族性地中海热(FMF)和肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征(TRAPS)等3种白细胞介素(IL)-1β介导自身炎症性疾病(AIDs)的治疗作... 详细信息

目的初步探索羧胺三唑(CAI)对核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白12(NLRP12)相关自身炎症性疾病(NLRP12-AID)、家族性地中海热(FMF)和肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征(TRAPS)等3种白细胞介素(IL)-1β介导自身炎症性疾病(AIDs)的治疗作用。方法分离患者外周血单核细胞(PBMCs),加入CAI培养后取细胞培养上清,酶联免疫吸附测定(ELISA)测定上清液中IL-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平。结果CAI明显降低NLRP12-AID患者PBMCs分泌IL-1β的水平(P<0.05或P<0.01),对IL-6和TNF-α水平有降低趋势,但差异无统计学意义;CAI对FMF患者PBMCs分泌IL-1β、IL-6和TNF-α水平有不同程度降低作用(P<0.05或P<0.01);CAI降低TRAPS患者PBMCs分泌IL-1β水平(P<0.05),对IL-6水平有降低趋势,但差异无统计学意义。结论CAI可能通过减少IL-1β等促炎细胞因子产生从而具有治疗NLRP12-AID、FMF和TRAPS等3种IL-1β介导AIDs的作用。

关键词：羧胺三唑 IL-1β介导自身炎症性疾病 NLRP12相关自身炎症性疾病家族性地中海热肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征细胞因子

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单角子宫合并残角子宫畸形诊治进展

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第5期38卷 571-573页

作者：鲍欣淼朱兰北京协和医学院临床学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

单角子宫合并残角子宫为罕少见病。单角子宫合并无功能残角子宫患者多无临床表现,极易漏诊和误诊。现结合国内外最新文献作一综述。1单角子宫合并残角子宫分类标准1979年,Butram和Gibbons首先提出了一种基于女性生殖道畸形类型和程度的... 详细信息

单角子宫合并残角子宫为罕少见病。单角子宫合并无功能残角子宫患者多无临床表现,极易漏诊和误诊。现结合国内外最新文献作一综述。1单角子宫合并残角子宫分类标准1979年,Butram和Gibbons首先提出了一种基于女性生殖道畸形类型和程度的分类系统。之后,美国生殖医学会(AFS)在1988年对这一分类进行了采纳和修订。

关键词：单角子宫残角子宫诊断治疗

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自身免疫性疾病口腔表现及诊治策略的研究进展

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第11期16卷 31-38,I0002页

作者：王倩赵岩金建秋北京医院口腔科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

机体对自身抗体发生免疫反应,从而导致自身组织损害所引起的疾病称为自身免疫性疾病(autoimmune diseases,ADs)。ADs特点为复杂多变,可造成局部或多器官损害。常见病种有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、白塞综合征... 详细信息

机体对自身抗体发生免疫反应,从而导致自身组织损害所引起的疾病称为自身免疫性疾病(autoimmune diseases,ADs)。ADs特点为复杂多变,可造成局部或多器官损害。常见病种有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、白塞综合征、免疫性血小板减少症、天疱疮、黏膜类天疱疮、副肿瘤性天疱疮和炎症性肠病等。口腔症状常为ADs的首发表现。本文对常见的出现口腔症状的ADs及其相应诊治策略的研究进展进行综述,进一步提高各科医生对ADs临床早期诊疗的效率。

关键词：自身免疫性疾病口腔表现早期诊断

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芳香烃受体调控人脂肪间充质干细胞的免疫调节功能

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基础医学与临床 2023年第6期43卷 889-897页

作者：武文婧高竞溪赵晓妍孙昭韩钦赵春华中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院中国医学科学院组织工程研究中心北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730

目的探索芳香烃受体(AHR)对人脂肪间充质干细胞(MSCs)免疫调节功能的影响。方法RT-qPCR和免疫荧光染色法检测炎性细胞因子刺激前后,MSCs中吲哚胺2,3-双加氧酶1(IDO1)、白细胞介素-4诱导基因1(IL4I1)和芳香烃受体表达水平;将si-Ctrl、si-... 详细信息

目的探索芳香烃受体(AHR)对人脂肪间充质干细胞(MSCs)免疫调节功能的影响。方法RT-qPCR和免疫荧光染色法检测炎性细胞因子刺激前后,MSCs中吲哚胺2,3-双加氧酶1(IDO1)、白细胞介素-4诱导基因1(IL4I1)和芳香烃受体表达水平;将si-Ctrl、si-IDO1、si-IL4I1、si-AHR转染至MSCs,阻断AHR信号通路;将MSCs的条件培养基与巨噬细胞共培养,RT-qPCR和ELISA检测巨噬细胞炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α水平。结果未经细胞因子刺激的MSCs高表达AHR,几乎不表达IDO和IL4I1蛋白;不同细胞因子刺激后,代谢酶IDO1、IL4I1及AHR表达上调(P<0.05),IFN-γ刺激后IDO1、IL4I1表达上调最为显著(P<0.001),进入细胞核的AHR增多;下调AHR的表达削弱MSCs的免疫抑制作用(P<0.05)。结论AHR参与调节MSCs的免疫功能,下调AHR可以抑制MSCs的免疫调节作用。

关键词：芳香烃受体间充质干细胞免疫调节作用

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社区高龄老年人吞咽障碍的现状及影响因素探讨

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中国临床保健杂志 2023年第4期26卷 489-492页

作者：曾平路菲张丁丁刘硕汪雪萍孙晓红中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院老年医学科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院临床和转化医学研究中心北京100730

目的基于老年综合评估探讨北京市某社区老年人吞咽障碍的现状及其影响因素。方法对社区常住老年人群进行包括功能、营养、衰弱、多重用药、慢病指数等工具在内的老年综合评估,采用EAT-10吞咽障碍工具进行吞咽问题筛查,并分析其慢性病及... 详细信息

目的基于老年综合评估探讨北京市某社区老年人吞咽障碍的现状及其影响因素。方法对社区常住老年人群进行包括功能、营养、衰弱、多重用药、慢病指数等工具在内的老年综合评估,采用EAT-10吞咽障碍工具进行吞咽问题筛查,并分析其慢性病及老年综合征等相关因素。结果纳入评估老年人共317例,年龄(84.5±4.9)岁,其中男性147例。EAT-10筛查提示吞咽障碍达30.9%(98/317)。经多因素logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.079,95%CI:1.011~1.151)、口腔健康问题(OR=3.709,95%CI:1.825~7.540)、日常生活能力受损(OR=0.723,95%CI:0.578~0.905)、衰弱(OR=1.640,95%CI:1.274~2.110)、用药种类(OR=1.155,95%CI:1.050~1.270)、跌倒次数(OR=1.922,95%CI:1.050~2.984)与吞咽障碍均存在密切相关性(P<0.05)。结论针对社区老年人,特别是高龄老年人应定期开展包括吞咽障碍筛查在内的老年综合评估,并给予精准干预措施。

关键词：健康状况指标吞咽障碍社区卫生服务衰弱危险因素老年人

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我国成人握力与心血管疾病风险的相关性研究

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中国循环杂志 2022年第12期37卷 1245-1249页

作者：邓卿刘炜达韩国亮游凯金辉刘国钦胡泊王杨中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院医学研究统计中心北京市100037 中国医学科学院、北京协和医院、医学科学研究中心北京市顺义区疾病预防控制中心北京积水潭医院社区医学保健科静乐县人民医院病理科

目的:验证我国成人握力与心血管疾病风险的相关性并比较握力与传统人体测量学指标用于预测心血管疾病及死亡风险的关联度强弱。方法:本研究依托前瞻性城乡流行病学研究中国地区(PURE China)队列,自2005~2009年通过标准化问卷及体格检查... 详细信息

目的:验证我国成人握力与心血管疾病风险的相关性并比较握力与传统人体测量学指标用于预测心血管疾病及死亡风险的关联度强弱。方法:本研究依托前瞻性城乡流行病学研究中国地区(PURE China)队列,自2005~2009年通过标准化问卷及体格检查对受试者进行基线调查,通过Jamar握力计进行握力测量。之后每三年进行一次随访,本研究分析随访事件截至2017年,主要研究终点为主要不良心血管事件(MACE)。通过多因素Cox共享脆弱模型分析握力每下降5 kg与心血管疾病风险的关联,并将握力及传统人体测量学指标进行标化,比较它们每标准差变化与心血管疾病风险的关联强度。结果:平均随访(7.8±2.7)年,1417例(8.5%)男性发生MACE,1251例(5.4%)女性发生MACE。多因素Cox共享脆弱模型分析表明,握力每下降5 kg,MACE风险增加14%(HR=1.14,95%CI:1.11~1.17,P<0.001),全因死亡风险增加12%(HR=1.12,95%CI:1.08~1.16,P<0.001),心血管死亡风险增加16%(HR=1.16,95%CI:1.08~1.24,P<0.001),以上结果在不同性别人群中相似。除此之外,研究结果提示,握力(HR=1.28,95%CI:1.21~1.36,P<0.001)与MACE风险的关联度强于传统人体测量学指标[收缩压(HR=1.25,95%CI:1.20~1.29,P<0.001)、体重指数(HR=1.08,95%CI:1.04~1.13,P<0.001)和腰臀比(HR=1.09,95%CI:1.05~1.13,P<0.001)]以及新兴指标身体形态指数(HR=1.10,95%CI:1.06~1.14,P<0.001)。结论:我国成人握力较低与MACE风险增加有关;相较于传统人体测量学指标,握力与MACE风险的关联度较强。

关键词：握力心血管疾病队列研究人体测量学指标风险比

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当原发性胆汁性胆管炎与其他结缔组织病共存时:思考与挑战

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临床肝胆病杂志 2025年第5期41卷 817-822页

作者：蔡思燕魏祎王旭王立张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫学教育部重点实验室北京100730

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性、进展性自身免疫性肝病,常与结缔组织病(CTD)共存,这种共存可能改变PBC或CTD的自然病程或临床表型特征,并限制治疗用药的选择,导致临床诊疗决策棘手。由于涉及肝病学和风湿免疫学交叉学科,缺少大规... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性、进展性自身免疫性肝病,常与结缔组织病(CTD)共存,这种共存可能改变PBC或CTD的自然病程或临床表型特征,并限制治疗用药的选择,导致临床诊疗决策棘手。由于涉及肝病学和风湿免疫学交叉学科,缺少大规模队列数据和深入的基础研究支持,临床对这些共存情况认识不足,相关证据较少,增加了临床诊疗的复杂性。本文总结了PBC与干燥综合征、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、特发性炎性肌病等常见CTD的共病情况,分析相关免疫机制、临床表现、诊断难点、治疗策略以及预后情况。期待未来有更多的多学科协作,建立PBC与CTD共病队列,聚焦共病的基因背景、免疫机制及多组学研究,深入探讨发病机制和新型治疗靶点,并通过精准医学、人工智能技术等优化治疗策略,最大程度改善患者预后。

关键词：原发性胆汁性胆管炎结缔组织疾病诊断治疗学

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生物补片法阴道成形术在MRKH综合征患者中的临床应用研究

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生物医学转化 2024年第3期5卷 13-19页

作者：顾翔宇陈娜段佳丽朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国家妇产疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的本研究旨在评估采用生物补片法阴道成形术治疗的苗勒管发育不全(MRKH)综合征患者的心理健康、生活质量及性功能。方法本研究为一项单中心前瞻性研究,纳入2018年1月-2023年6月,北京协和医院诊断为MRKH综合征并行生物补片法人工阴道... 详细信息

目的本研究旨在评估采用生物补片法阴道成形术治疗的苗勒管发育不全(MRKH)综合征患者的心理健康、生活质量及性功能。方法本研究为一项单中心前瞻性研究,纳入2018年1月-2023年6月,北京协和医院诊断为MRKH综合征并行生物补片法人工阴道成形术的103例患者。分析患者术前门诊的全面表型评估信息、住院手术的围手术期相关信息、术后3个月及术后1年患者门诊复查的相关信息及术后1年复查时所填写的相关问卷信息。其中,83例患者完成术后1年的门诊随诊,签署知情同意并完成相关问卷,具体包括:患者健康状况问卷-9(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)问卷评估患者术后的心理健康,健康调查量表-12(SF-12)问卷评价患者术后的生活质量。问卷结果与文献记载中一般人群数据比较。术后的性功能评价方面,术后1年门诊复查时,4周内有性生活并填写女性性功能问卷(FSFI)的患者49例,选用同期该院体检的年龄匹配、性活跃的健康女性对照49例进行对照分析。结果患者接受手术的平均年龄为23.39±6.03岁,术后平均随访时间为14.42±3.38个月。末次门诊就诊时,患者的平均阴道长度为7.89±1.28 cm,阴道宽度为2.95±1.06 cm。术后1年,患者的PHQ-9评分显著高于一般人群(P=0.03),而GAD-7评分差异无统计学意义(P=0.5)。SF-12的身体健康综合得分(PCS)显著低于一般人群(P=0.002),而心理健康综合得分(MCS)显著高于一般人群(P<0.001)。性功能评估显示,患者与对照组的FSFI总评分和达到性功能正常定义的人群比例差异无统计学意义,但在性高潮(P=0.01)和疼痛(P=0.01)评分上显著低于健康人群对照组。性功能障碍的发生率有所不同,患者中满足阴道润滑障碍定义的比例显著低于对照组(P<0.001),而性高潮障碍显著高于对照组(P=0.009)。Pearson相关性分析显示,术后时间与FSFI之间呈显著正相关关系。结论生物补片法人工阴道成形术后,MRKH综合征患者的心理健康、生活质量及性生活质量均较为满意。

关键词： MRKH综合征生物补片法阴道成形术焦虑抑郁生活质量性功能

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子宫内膜容受性的研究进展

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生殖医学杂志 2024年第9期33卷 1250-1257页

作者：钟晓盈贾雪敏刘海元中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

囊胚与子宫内膜的协同作用是建立成功妊娠的必要条件,容受性佳的子宫内膜及良好的胚胎质量是胚胎移植成功的两大关键因素。随着辅助生殖技术的发展,子宫内膜容受性(ER)逐渐受到重视,特别是对于反复种植失败的患者来说,准确辨别子宫内膜... 详细信息

囊胚与子宫内膜的协同作用是建立成功妊娠的必要条件,容受性佳的子宫内膜及良好的胚胎质量是胚胎移植成功的两大关键因素。随着辅助生殖技术的发展,子宫内膜容受性(ER)逐渐受到重视,特别是对于反复种植失败的患者来说,准确辨别子宫内膜容受时期可以协助评估种植窗,从而提高胚胎移植的成功率。子宫内膜相关疾病影响着众多不孕女性,尽管这类疾病与ER的相关性研究逐渐增多,但仍无国际公认的标准指导临床诊治,给不孕患者带来严重的心理及经济负担。本文从ER的临床应用出发,探讨ER的评估方法及不同子宫内膜相关疾病对ER的影响。

关键词：子宫内膜容受性胚胎移植子宫内膜相关疾病

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