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中国非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识(2020年版)

中国肺癌杂志 2021年第4期24卷 217-235页

作者：周彩存王洁王宝成程颖王哲海韩宝惠卢铀伍钢张力宋勇朱波胡毅王子平宋启斌任胜祥何雅億胡晓桦张艰姚煜赵洪云王志杰褚倩段建春柳菁菁秦叔逵同济大学附属上海市肺科医院上海200433 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院&北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国人民解放军联勤保障部队第960医院济南250031 吉林省肿瘤医院长春130012 山东省肿瘤医院济南250117 上海市胸科医院上海200030 四川大学华西医院成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 北京协和医院北京100010 东部战区总医院南京210002 重庆新桥医院重庆400037 中国人民解放军总医院北京100853 北京大学肿瘤医院北京100142 武汉大学人民医院武汉430060 广西医科大学第一附属医院南宁530021 西京医院西安710032 西安交通大学第一附属医院西安710061 中山大学肿瘤防治中心广州510060 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 解放军东部战区总医院肿瘤中心南京210002

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最常见的病理类型。晚期NSCLC的系统性抗肿瘤治疗经历了化疗、靶向治疗及免疫治疗的变革,患者总体生存时间不断延长。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),尤其... 详细信息

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最常见的病理类型。晚期NSCLC的系统性抗肿瘤治疗经历了化疗、靶向治疗及免疫治疗的变革,患者总体生存时间不断延长。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),尤其是程序性死亡分子-1(programmed cell death protein 1,PD-1)/程序性死亡分子配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)抗体已成为表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阴性晚期NSCLC一线及二线的标准治疗和局部晚期NSCLC同步放化疗后标准治疗,并在辅助/新辅助治疗中显示出可喜的结果,改变了NSCLC整体治疗格局。随着越来越多的ICIs在国内获批肺癌适应证,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)NSCLC专家委员会牵头,组织该领域的专家,结合2019年版专家共识,参考最新国内外文献、临床研究数据及系统评价,在专家共同讨论的基础上,达成统一意见并制定、更新本共识,为国内同行更好地应用ICIs治疗NSCLC提供参考意见。

关键词：肺肿瘤免疫治疗程序性死亡分子-1/程序性死亡分子配体-1 专家共识

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接触宠物与宠物过敏风险争议1 出生后早期接触宠物有利于避免过敏的一项出生队列研究

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 493-493页

作者：崔乐尹佳中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

1 背景出生后接触宠物与过敏性疾病风险之间的关系仍然存在争议^([1-2]),本文介绍一项出生队列研究,该研究表明,出生后第1年接触猫与到18岁时对猫变应原致敏的风险降低有关。2 方法Wegienka等^([3])对671名于1987年4月15日至1989年8月3... 详细信息

1 背景出生后接触宠物与过敏性疾病风险之间的关系仍然存在争议^([1-2]),本文介绍一项出生队列研究,该研究表明,出生后第1年接触猫与到18岁时对猫变应原致敏的风险降低有关。2 方法Wegienka等^([3])对671名于1987年4月15日至1989年8月31日期间出生的孩子每年与其监护人访谈一次,了解孩子上一年的健康状况,直到孩子满6岁。在其18岁时进行电话随访并采集血样检测总IgE和变应原特异性IgE。

关键词：过敏性疾病采集血样风险降低宠物监护人

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接触宠物与宠物过敏风险争议1

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 493-493页

作者：崔乐尹佳 100730 北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心

1背景出生后接触宠物与过敏性疾病风险之间的关系仍然存在争议[1-2],本文介绍一项出生队列研究,该研究表明,出生后第1年接触猫与到18岁时对猫变应原致敏的风险降低有关.

关键词：

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接触宠物与宠物过敏风险争议2

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 494-494页

1背景出生后接触宠物与过敏性疾病风险之间的关系仍然存在争议[1-2],本文介绍一项出生队列研究,该研究表明,出生后早期接触狗可以减少未来哮喘和对吸入性变应原致敏的风险,接触猫有增加致敏的风险.

关键词：

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解惑过敏性鼻炎2:为什么症状多发生在早上和夜间?

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 514-514页

作者：詹梦媛文利平中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

很多鼻炎患者表示,鼻炎症状多表现在早上和晚上,白天还好,早上鼻炎喷嚏流清涕等卡他症状严重,而晚上则是鼻塞的发作高峰。这是怎么回事呢?先复习一下过敏性鼻炎发生的过程和原理。经典的过敏反应是I型变态反应,其发生过程有三个步骤:第... 详细信息

很多鼻炎患者表示,鼻炎症状多表现在早上和晚上,白天还好,早上鼻炎喷嚏流清涕等卡他症状严重,而晚上则是鼻塞的发作高峰。这是怎么回事呢?先复习一下过敏性鼻炎发生的过程和原理。经典的过敏反应是I型变态反应,其发生过程有三个步骤:第一步,身体暴露于过敏原环境后,免疫系统识别过敏原,B淋巴细胞产生相应的过敏原特异性IgE抗体(例如,猫过敏,则相应地产生猫过敏原特异性抗体),这个步骤可以理解为过敏的启动阶段。

关键词：卡他症状过敏性鼻炎过敏原 B淋巴细胞免疫系统过敏反应启动阶段鼻炎症状

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脊柱椎间融合可降解植骨材料增材制造及临床试验流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2021年第7期14卷 584-591页

作者：中国医学装备协会医用增材制造专业委员会李春旭田静静雷鹏飞翟吉良朱皓李梦石志良景明李嘉浩赵宇肖骏张培训方忠戴红莲周钢胡懿郃孙晓丹邱贵兴不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 中南大学湘雅医院骨科长沙410008 华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉430030 武汉理工大学材料复合新技术国家重点实验室武汉430070 武汉理工大学机电工程学院武汉430070 天津市医疗器械质量监督检验中心天津300384 北京大学人民医院创伤骨科北京100044 华中科技大学材料成形与模具技术国家重点实验室武汉430074 清华大学材料学院新型陶瓷与精细工艺国家重点实验室北京100084

脊柱椎间融合术是脊柱外科的常规手术。植骨作为该手术的关键步骤之一,目的是达到重建椎体间稳定性。现阶段临床上使用的植骨材料均存在较为明显的缺点,而通过增材制造技术制备的可降解植骨材料有望解决现有问题。但由于其大部分尚处于... 详细信息

脊柱椎间融合术是脊柱外科的常规手术。植骨作为该手术的关键步骤之一,目的是达到重建椎体间稳定性。现阶段临床上使用的植骨材料均存在较为明显的缺点,而通过增材制造技术制备的可降解植骨材料有望解决现有问题。但由于其大部分尚处于临床前试验阶段,研究者对于其制备和临床试验流程在国内外均缺乏统一认识和标准。因此,本共识专家组经过多轮讨论,从脊柱椎间融合可降解植骨材料的"增材制造流程"和"临床试验流程"两方面出发形成本共识,为其在脊柱外科的临床试验阶段提供建议和指导。

关键词：椎间融合术植骨材料可降解增材制造临床试验

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系统性红斑狼疮相关上气道梗阻一例

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第2期14卷 143-146页

作者：彭琳一高俊义赵久良赵丽丹费允云张文曾小峰张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于育龄期女性自身免疫性炎症性结缔组织病,临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现。喉部受累所致上气道梗阻是该病的罕见表现,因存在窒息风险,需要积极与耳鼻喉科协作,鉴别... 详细信息

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于育龄期女性自身免疫性炎症性结缔组织病,临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现。喉部受累所致上气道梗阻是该病的罕见表现,因存在窒息风险,需要积极与耳鼻喉科协作,鉴别其他喉部疾病,尽早加强免疫抑制治疗。现报道一例以喉部受累、呼吸困难为主要表现的SLE,以提高临床医生对SLE这一特殊临床表现的认识。

关键词：系统性红斑狼疮免疫抑制治疗上气道梗阻喉部疾病特殊临床表现育龄期女性脏器损伤临床医生

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ANCA相关血管炎并发肥厚性硬脊髓膜炎6例临床特点

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第4期14卷 335-341页

作者：承飞周佳鑫彭琳一赵久良张莉曾小峰田新平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的探讨ANCA相关血管炎并发肥厚性硬脊髓膜炎的临床与影像学特点、治疗方法及疾病转归。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月北京协和医院风湿免疫科收治的6例ANCA相关血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)并发肥厚性硬脊髓膜炎患... 详细信息

目的探讨ANCA相关血管炎并发肥厚性硬脊髓膜炎的临床与影像学特点、治疗方法及疾病转归。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月北京协和医院风湿免疫科收治的6例ANCA相关血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)并发肥厚性硬脊髓膜炎患者的临床资料,并进一步总结其治疗及预后。结果6例患者,均为女性。AAV起病年龄中位数为50.5(26~66)岁。其中1例为肉芽肿性多血管炎,5例为未分类AAV。临床主要表现有发热、乏力、颈肩腰背痛、躯干及肢体麻木。6例患者的血沉平均值为(79.17±39.3)mm/h,C反应蛋白中位数为77.53(36.45~169.45)mg/L。6例患者脑脊液蛋白中位数为13.95(1.36~36.08)g/L,均存在异常淋巴细胞激活。增强核磁共振扫描显示硬脊髓膜增厚,在T1WI主要呈低或等信号,在T2WI主要呈低或等信号,增强后明显强化。6例患者均给予激素冲击或大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,5例给予鞘内注射(地塞米松或地塞米松联合甲氨蝶呤)治疗。平均随访60个月,6例患者症状均改善,5例患者影像学缓解。结论肥厚性硬脊髓膜炎是AAV罕见的临床表现,脊髓增强核磁和脑脊液检查有助于诊断。糖皮质激素联合环磷酰胺是治疗的首选,可考虑联合鞘内注射治疗。

关键词： ANCA相关血管炎肥厚性硬膜炎肥厚性硬脊髓膜炎

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皮肌炎基因表达谱的生物信息学分析

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第6期14卷 529-534页

作者：白晶晶吴婵媛钟丹丽王迁曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的利用生物信息学的分析方法研究皮肌炎(DM)基因表达谱的改变,探索DM潜在的发病机制。方法GEO数据库下载DM患者肌肉组织基因表达谱数据集(GSE1551,GSE39454)。利用R软件对数据集进行差异表达基因(DEGs)的筛选。将两个芯片数据集筛选... 详细信息

目的利用生物信息学的分析方法研究皮肌炎(DM)基因表达谱的改变,探索DM潜在的发病机制。方法GEO数据库下载DM患者肌肉组织基因表达谱数据集(GSE1551,GSE39454)。利用R软件对数据集进行差异表达基因(DEGs)的筛选。将两个芯片数据集筛选得到的DEGs取交集获取目的基因。利用DAVID数据库对目的基因进行基因本体论(GO)及通路富集(KEGG)分析。利用STRING数据库构建目的基因的蛋白质互作网络并根据基因间的连接度值寻找核心(Hub)基因。结果通过对两个基因数据集的DEGs取交集获得101个目的基因。GO分析显示生物学过程主要富集于一型干扰素信号通路以及抗病毒反应等;分子功能主要富集于抗原肽结合以及双链RNA结合等;KEGG通路主要富集于单纯疱疹病毒、甲型流感病毒等病原体的感染。蛋白质互作网络分析筛选出STAT1、MX1、GBP1以及IFIT3等10个Hub基因。结论通过生物信息学分析所发现的Hub基因及信号通路可能成为DM潜在的生物标志物以及治疗靶点,并为DM的发病机制研究提供理论依据。

关键词：皮肌炎生物信息学基因芯片一型干扰素

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银屑病关节炎易感基因

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第3期14卷 272-278页

作者：陆超凡冷晓梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种临床异质性强的炎性骨关节疾病,目前认为遗传因素在疾病发病中扮演重要角色。近年来针对银屑病关节炎易感基因的研究取得了较多进展,其中MHC区域相关基因早已得到公认,同时在MHC区域外同样... 详细信息

银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种临床异质性强的炎性骨关节疾病,目前认为遗传因素在疾病发病中扮演重要角色。近年来针对银屑病关节炎易感基因的研究取得了较多进展,其中MHC区域相关基因早已得到公认,同时在MHC区域外同样发现了大量PsA相关基因。得益于GWAS技术推广,更多易感基因/位点得到进一步确认。其中PsA特异性基因HLA-B、IL-13、IL-23R、PTPN22可能有助于从银屑病患者中更早识别出潜在PsA,基因多态性也有助于指导治疗药物的选择,本文就MHC区域、非MHC区域PsA相关易感基因、以及针对PsA进行的GWAS结果做一综述。

关键词：银屑病关节炎基因全基因组关联研究

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