检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胃肠外科杂志 2009年第5期12卷 449-451页

作者：柴文昭王小亭陈秀凯张青刘大为中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院加强医疗科 100730

目的探讨重症患者发生应激性消化道出血的情况及其对预后的影响。方法对2008年1至12月间连续收入北京协和医院东院区加强医疗科的1148例重症患者进行回顾性分析，了解其中应激性消化道出血的发生率和病死率及其与多器官功能不全的关系... 详细信息

目的探讨重症患者发生应激性消化道出血的情况及其对预后的影响。方法对2008年1至12月间连续收入北京协和医院东院区加强医疗科的1148例重症患者进行回顾性分析，了解其中应激性消化道出血的发生率和病死率及其与多器官功能不全的关系。结果254例患者出现急性循环功能不全57例。呼吸功能不全124例，肾功能不全46例，凝血功能不全192例，应激性消化道出血40例（包括合并1种及多种器官功能不全者）。出现应激性消化道出血患者占器官功能不全患者的15．7％。占所有人选病例的3．5％。其中97．5％伴有其他器官功能不全，其病死率为40．0％，高于循环功能不全的28．1％、呼吸功能不全的22．6％和肾功能不全的30．4％及凝血功能不全的13．5％（P〈0．05）。Logistic回归分析显示。应激性消化道出血是独立死亡危险因素（P〈0．05）。结论伴有应激性消化道出血的重症患者预后不良。

关键词：重症患者胃肠出血应激预后

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国内外护士伦理守则概况及启示

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中国医学伦理学 2022年第7期35卷 778-782页

作者：刘彩云赖小星王晓晶霍晓鹏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730

制定护士伦理守则是树立护士专业形象和专业尊严的需要,也是护理学科发展的需要。通过梳理国内外护士伦理守则相关文件,总结护士伦理守则的主要内容和应用,发现国内外护士伦理守则均是以“患者本位”为基本原则,探讨护士与患者、合作者... 详细信息

制定护士伦理守则是树立护士专业形象和专业尊严的需要,也是护理学科发展的需要。通过梳理国内外护士伦理守则相关文件,总结护士伦理守则的主要内容和应用,发现国内外护士伦理守则均是以“患者本位”为基本原则,探讨护士与患者、合作者、环境、社会、专业、个人发展等方面的关系,结合本土文化价值观对护理行业的期待,形成对护士行为的约束标准。国内护士伦理守则需进一步明确护理范畴,制定各专科领域行为规范,并贯穿临床评价、教育、管理等各方面,以促进其推广落实。

关键词：护士护理工作护理伦理守则

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休克-消化道-感染-多器官功能障碍综合征

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中华胃肠外科杂志 2009年第5期12卷 439-440页

作者：刘大为中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院加强医疗科 100730

休克是外科患者常见的临床问题．是影响病情发生发展过程的重要因素。由此导致的多器官功能障碍综合征（muhiple organ dysfunction ***）则越来越多地成为患者的致死原因。无论是低容量性休克、分布性休克或梗阻性休克．其发生和发展... 详细信息

休克是外科患者常见的临床问题．是影响病情发生发展过程的重要因素。由此导致的多器官功能障碍综合征（muhiple organ dysfunction ***）则越来越多地成为患者的致死原因。无论是低容量性休克、分布性休克或梗阻性休克．其发生和发展均与原发疾病密切相关．而病因治疗是一个不可忽视的临床问题。

关键词：多器官功能障碍综合征低容量性休克消化道感染临床问题分布性休克外科患者致死原因

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老年人多动脉狭窄与心脑血管事件的相关性研究

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中华老年医学杂志 2011年第10期30卷 805-807页

作者：张君怡朱以诚崔丽英韩丁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院特需医疗部北京100730

目的研究老年人动脉粥样硬化性血管狭窄数目与心脑血管事件之间的相互关系。方法回顾性分析在北京协和医院特需门诊固定查体年龄大于或等于60岁的老年人（中位年龄83岁），完成颈动脉、下肢动脉及肾动脉多普勒超声检查者共163例，记录... 详细信息

目的研究老年人动脉粥样硬化性血管狭窄数目与心脑血管事件之间的相互关系。方法回顾性分析在北京协和医院特需门诊固定查体年龄大于或等于60岁的老年人（中位年龄83岁），完成颈动脉、下肢动脉及肾动脉多普勒超声检查者共163例，记录一般情况、心脑血管事件及其主要危险因素，以及外周血管超声检查结果。结果随着颈、肾及下肢动脉血管狭窄部位的增加，年龄（F=13．413，P〈0．001）、高血压、高脂血症、服用他汀类药物（χ^2=24．961、13．592、16．207，均P〈0．001）的比例均明显升高，存在显著差异。血管狭窄数目与心脑血管事件之间显著相关（χ2=15．258，P〈0．001）。症状性外周动脉硬化闭塞症可以增加心脑血管事件的发生率。结论多部位检出动脉血管狭窄与心脑血管事件之间显著相关，多普勒超声是检出更高危患者的一个有效手段。

关键词：动脉粥样硬化心脑血管事件外周动脉狭窄

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关节置换术后患者预防深静脉血栓科普作品的研制

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中华护理杂志 2024年第6期59卷 699-705页

作者：王钰徐园邓海波王磊王晓杰郝玉芳朱丽筠刘佳孙建华安然逊马玉芬吴欣娟中国医学科学院北京协和医院血管外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院日间病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院内科ICU 北京市100730 北京中医药大学护理学院

目的研制基于证据的关节置换术后患者预防深静脉血栓科普作品。方法以国际指南协作网的患者指南制订手册和患者健康教育材料评估工具为指导,采用半结构式访谈明确科普主题,将该主题与相关循证证据进行匹配,对每个主题的相关证据推荐条... 详细信息

目的研制基于证据的关节置换术后患者预防深静脉血栓科普作品。方法以国际指南协作网的患者指南制订手册和患者健康教育材料评估工具为指导,采用半结构式访谈明确科普主题,将该主题与相关循证证据进行匹配,对每个主题的相关证据推荐条目进行细化,并转化为患者易懂的语言及其他形式,并由外部评审小组成员(包括医生、护士、患者、科普专家和循证方法学专家)对科普作品质量进行外部评审。结果预防术后深静脉血栓,患者重点关注且亟待解决的问题共提炼出6个科普主题,与22条证据匹配后,形成了关节置换术后预防深静脉血栓健康教育内容体系。依据体系框架及证据内容,根据患者的喜好与需求,创作了科普手册和科普视频,最终外部评审满分率为94%~100%,变异系数为0~0.101。修订和完善后的关节置换术后预防深静脉血栓科普作品包括科普手册和科普视频。科普手册(著作权号:国作登字-2022-L-10159159)与科普视频(著作权号:国作登字-2022-I-10162339)均已申请版权登记。结论关节置换术后预防深静脉血栓科普作品的研制方法科学,为关节置换术后患者预防深静脉血栓及其他科普作品的研制提供了参考。

关键词：健康教育循证护理学深静脉血栓预防科普作品

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原发性干燥综合征合并视神经脊髓炎11例临床分析

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中华内科杂志 2013年第9期52卷 745-748页

作者：乔琳罗妍张丽丽赵丽丹王迁徐雁赵岩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

目的总结原发性干燥综合征（pSS）合并视神经脊髓炎（NMO）疾病谱（NMOSD）的临床表现、影像学、脑脊液和自身抗体特点。方法回顾性分析11例诊断明确、资料完整的pSS合并NMOSD的临床资料。结果pSS合并NMOSD患者11例，女性10例，男性1例... 详细信息

目的总结原发性干燥综合征（pSS）合并视神经脊髓炎（NMO）疾病谱（NMOSD）的临床表现、影像学、脑脊液和自身抗体特点。方法回顾性分析11例诊断明确、资料完整的pSS合并NMOSD的临床资料。结果pSS合并NMOSD患者11例，女性10例，男性1例，年龄20～65（354-15）岁；中位病程10个月（1个月一16年）。以神经系统受累为首发表现者8例；视神经和脊髓受累间隔时间2个月～3年；8例视神经损害。磁共振成像（MRI）：颈髓为最常受累的脊髓节段10例，颈胸髓同时受累6例。抗核抗体（ANA）阳性10例，抗SSA抗体阳性11例，抗SSB抗体阳性5例；7例患者行血清水通道蛋白4（AQP-4）抗体检测，6例阳性，1例阴性。结论NMO是pSS中枢神经系统受累的一种表现形式，可以作为其首发症状，对有视神经、纵向广泛脊髓受累的患者应进行自身抗体、***／AQP-4抗体及影像学检查，以进行合理诊治，减少误诊、漏诊。

关键词：干燥综合征视神经脊髓炎

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肿瘤性骨软化症的诊断及治疗

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中国医学科学院学报 2010年第4期32卷 477-478页

作者：姜艳夏维波邢小平李梅王鸥张化冰付勇景红丽李方钟定荣金今周炼亓放李汉忠孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

肿瘤性骨软化症(tumor induced osteomalacia,TIO)是一种由肿瘤引起肾脏排磷增加造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为肌无力、骨痛,严重者出现骨骼畸形、骨折、活动障碍,显著影响生活质量,切除肿瘤后,病情可以获得明显缓解。

关键词：肿瘤性骨软化症低磷血症奥曲肽显像

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经外周静脉置入中心静脉导管网络平台在置管患者信息管理中的应用效果

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中华临床营养杂志 2015年第4期23卷 240-243页

作者：孙文彦马玉芬葛瑞彬刘兵王凯宋琦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部 100730

目的观察经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）网络平台在置管患者信息管理中的应用效果。方法选取2012年4月至2013年4月北京协和医院门诊维护的17254例患者作为对照组，其中男7227例，女10027例，年龄12～85岁，中位年龄58岁；2013年4月... 详细信息

目的观察经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）网络平台在置管患者信息管理中的应用效果。方法选取2012年4月至2013年4月北京协和医院门诊维护的17254例患者作为对照组，其中男7227例，女10027例，年龄12～85岁，中位年龄58岁；2013年4月至2014年4月北京协和医院门诊维护的20384例患者作为观察组，其中男8188例，女12196例，年龄13～86岁，中位年龄59岁；患者置管后治疗间歇期均在门诊进行导管维护。比较两组观察数据的录入时间、数据的完整性、各种并发症描述准确性和用词规范性。结果对照组17254例，数据录入平均时间为（46±6）s；观察组20384例，数据录入平均时间为（12±5）s，二者差异有统计学意义（t=562．660，P〈0．05）。对照组数据完整例数11732例，较完整3623例，不完整1899例；观察组数据完整19568例，较完整725例，不完整91例，二者差异有统计学意义（x2=5312．000，P〈0．05）。对照组并发症描述准确11840例，不准确5414例；观察组并发症描述准确18427例，不准确1957例，差异有统计学意义（r=2814．000，P〈0．05）。对照组并发症用词规范15280例，不规范1974例；观察组并发症用词规范19659例，不规范725例，差异有统计学意义（x2=872．600，P〈0．05）。结论简单、方便的数据总结有利于质量控制和质量分析，更好地保证置管安全，降低并发症发生。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管网络平台信息管理

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一种新的极度胰岛素抵抗——C型胰岛素抵抗综合征的临床特点

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中华内分泌代谢杂志 2022年第8期38卷 674-678页

作者：梁思宇陈适黎明袁涛孙立泽刘赫王鸥李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院100730

报告北京协和医院内分泌科2000年1月至2020年12月收治的2例C型胰岛素抵抗综合征(type C insulin resistance syndrome,TCIRS),患者以持续性高血糖、低免疫反应性胰岛素、极度胰岛素抵抗、高胰岛素自身抗体、高总胰岛素为特征,临床常表... 详细信息

报告北京协和医院内分泌科2000年1月至2020年12月收治的2例C型胰岛素抵抗综合征(type C insulin resistance syndrome,TCIRS),患者以持续性高血糖、低免疫反应性胰岛素、极度胰岛素抵抗、高胰岛素自身抗体、高总胰岛素为特征,临床常表现为极度胰岛素抵抗伴酮症酸中毒,中至大剂量糖皮质激素治疗有效,血浆置换效果不佳。

关键词：高血糖胰岛素抵抗胰岛素自身免疫综合征胰岛素抗体

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显微镜下多血管炎合并肺泡出血15例临床特点

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中华内科杂志 2015年第5期54卷 416-419页

作者：王立丽晶赵静陈华郑文洁吴庆军张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730

目的通过分析显微镜下多血管炎（MPA）合并肺泡出血（AH）的临床特点,提高临床医生的诊治水平.方法回顾性分析北京协和医院2008年1月-2014年1月住院的83例MPA中15例（18.1％）合并AH患者的资料.结果（1）男性4例,女性11例,年龄（59.4... 详细信息

目的通过分析显微镜下多血管炎（MPA）合并肺泡出血（AH）的临床特点,提高临床医生的诊治水平.方法回顾性分析北京协和医院2008年1月-2014年1月住院的83例MPA中15例（18.1％）合并AH患者的资料.结果（1）男性4例,女性11例,年龄（59.4±17.9）岁,起病至确诊平均7.5（1 ～48）个月.（2）呼吸系统表现：咯血/痰中带血14例;呼吸困难11例;低氧血症6例;Hb下降15例[8～46（22.7±4.4） g/L];双肺弥漫浸润影13例;6例肺泡灌洗液为血性.（3）15例MPA合并AH者肌痛2例,68例MPA未合并AH者肌痛34例（P=0.009,OR=0.154）.15例MPA合并AH者Hb（83.2±21.0）g/L,68例MPA未合并AH者Hb（102.5±18.7） g/L（P =0.001）.两者在年龄、性别、肺间质病变、肾脏受累、消化道受累、周围神经病、五因子评分等方面差异无统计学意义.（4）15例MPA合并AH者9例采用糖皮质激素冲击治疗,68例MPA未合并AH者13例使用糖皮质激素冲击治疗（P =0.003,OR=6.346）.经治疗,13例好转,2例死亡.结论 AH是MPA重要的肺部表现,临床表现隐匿,病情危重,需通过积极控制原发病、血浆置换等治疗来改善预后.

关键词：血管炎显微镜下抗体抗中性粒细胞胞质肺泡出血

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