检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2021年第2期12卷 216-220页

作者：孙小南柴文昭孙建华张媛媛马鸿鸣苏龙翔陆相云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医院感染管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730

目的调查北京协和医院ICU医务人员手卫生依从性现状,并分析其存在差异的深层次原因。方法采用单盲、便利抽样法,对2019年1月至12月北京协和医院经手卫生多维度培训后的ICU医务人员进行手卫生现状调查,计算手卫生依从率,并比较不同手卫... 详细信息

目的调查北京协和医院ICU医务人员手卫生依从性现状,并分析其存在差异的深层次原因。方法采用单盲、便利抽样法,对2019年1月至12月北京协和医院经手卫生多维度培训后的ICU医务人员进行手卫生现状调查,计算手卫生依从率,并比较不同手卫生时刻及不同类别/来源的医务人员手卫生依从率的差异。结果共285名符合纳入和排除标准的ICU医务人员入选本研究。其中医生85名、护士171名、护理员21名、保洁员8名;本院医护人员104名、进修医护人员152名。共观察手卫生指征总数23661次、手卫生执行总数21360次,总体手卫生依从率为90.28%(21360/23661)。世界卫生组织规定的5个手卫生时刻依从率由高至低依次为接触患者体液后(95.63%,765/800)、无菌操作前(94.39%,2121/2247)、接触患者后(91.59%,7916/8643)、接触患者周围环境后(88.91%,4026/4528)、接触患者前(87.76%,6532/7443),差异有统计学意义(P<0.001);不同类别人员的手卫生依从率由高至低分别为护士(94.52%,11186/11834)、护理员(93.49%,1665/1781)、医生(84.78%,8427/9940)、保洁员(77.36%,82/106),差异有统计学意义(P<0.001)。本院医护人员的手卫生依从率(93.45%,7844/8394)高于进修医护人员(87.96%,11769/13380),差异有统计学意义(P<0.001)。结论北京协和医院ICU医务人员手卫生依从性总体较好,但不同手卫生时刻及不同类别人员之间仍存在一定差异,可能与医务人员的手卫生防护意识、科室对不同类别医务人员的培训和监督力度不同有关。

关键词：手卫生依从性院内感染

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长时程体外膜肺氧合的护理管理实践及启示

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中国护理管理 2024年第5期24卷 641-645页

作者：罗红波孙建华黄莉谢铃莉赵明曦李尊柱井杰李鑫马鸿鸣孙红中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院内科ICU 北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院中国医学科学院北京协和医院组织处(统战处) 北京市100730

目的:总结重症患者接受长时程体外膜肺氧合治疗的护理管理要点,为提升长时程体外膜肺氧合治疗效果,改善患者预后提供参考。方法:对14例接受长时程体外膜肺氧合治疗的重症患者开展以护士为核心的综合性护理管理,核心要素包括基础管理、... 详细信息

目的:总结重症患者接受长时程体外膜肺氧合治疗的护理管理要点,为提升长时程体外膜肺氧合治疗效果,改善患者预后提供参考。方法:对14例接受长时程体外膜肺氧合治疗的重症患者开展以护士为核心的综合性护理管理,核心要素包括基础管理、呼吸康复管理、多设备管理及院内转运管理。观察患者疾病转归情况。结果:14例接受长时程体外膜肺氧合治疗的重症患者体外膜肺氧合持续时间为14~87[29.00(22.75,36.00)]天,3例患者发生下肢深静脉血栓,2例患者发生呼吸机相关性肺炎,未发生导管相关性血流感染、尿管相关性尿路感染等。最终8例患者成功撤机,6例患者撤机后成功存活。结论:长时程体外膜肺氧合护理管理策略从患者实际情况出发,进行全方位、全流程护理干预,有利于降低患者不良事件发生风险,提升护理质量,进而提高患者撤机成功率与撤机后存活率,改善患者预后。

关键词：长时程体外膜肺氧合重症监护护理质量

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北京协和医院基于新型冠状病毒肺炎的突发传染病分级防控方案

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协和医学杂志 2021年第6期12卷 834-839页

作者：孙芳艳梁爽王丽雪郭勤王爱柴文昭徐梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医院感染管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科手术室北京100730

“外防输入、内防反弹”是目前我国新型冠状病毒肺炎疫情防控的总体原则,面对疫情形势的变化,尤其是冬春季疫情防控压力增大,如何科学、精准、灵活地开展疫情防控工作,保障医务人员和患者的生命安全,是院感防控面临的巨大挑战。北京协... 详细信息

“外防输入、内防反弹”是目前我国新型冠状病毒肺炎疫情防控的总体原则,面对疫情形势的变化,尤其是冬春季疫情防控压力增大,如何科学、精准、灵活地开展疫情防控工作,保障医务人员和患者的生命安全,是院感防控面临的巨大挑战。北京协和医院在疫情防控工作中积累了宝贵经验,制定了“可收可放”的四级防控方案,并根据北京市突发公共卫生事件响应级别、疫情防控相关规定和医院具体要求对防控级别进行动态调整,各部门快速响应,保障复工复产。该方案为新型冠状病毒肺炎及其他突发传染病的防控提供了参考和借鉴。

关键词：新型冠状病毒肺炎传染病医院感染分级防控

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基于可验证自学学分管理系统比较超声医师继续教育中手机APP端与PC端需求

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第5期21卷 527-533页

作者：陈雪琪张莉郭乡平罗林枝晋思琦陈程赵瑞娜施敏杨筱李建初中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院超声医学科 100730 北京医学教育协会 100005 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院教育处 100730 北京市第六医院功能检查科 100007

目的探讨超声医师继续教育中不同层级医院医师在不同任务中对手机APP端和PC端的需求。方法开发手机APP端+PC端相结合的可验证自学学分管理系统。收集2022年6月至2023年6月北京协和医院(三级医院)医师40名(学员组)和8名主任医师(评估师)... 详细信息

目的探讨超声医师继续教育中不同层级医院医师在不同任务中对手机APP端和PC端的需求。方法开发手机APP端+PC端相结合的可验证自学学分管理系统。收集2022年6月至2023年6月北京协和医院(三级医院)医师40名(学员组)和8名主任医师(评估师)、北京市第六医院(二级医院)医师9名(学员组)和2名主治及以上医师(评估师),通过可验证自学学分管理系统完成规定学分的学习任务提交、评估审核及问卷填报。两院间通过APP端和PC端提交差异比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率检验;同一医院学习任务提交APP端和PC端选择组间比较采用K-S检验。结果基于可验证自学学分管理系统,所有人员完成学分任务提交及评审工作。手机APP端操作总量602次(86%)>PC端操作的101次(14%);全部不同类型工作(学习任务提交+评估师审核+问卷填报)完成操作方面,两院医师对手机APP端和PC端的操作选择不同,差异具有统计学意义(χ^(2)=36.173,P<0.001);关于学习任务提交,手机APP端使用率北京市第六医院(100%)高于北京协和医院(53.02%),差异有统计学意义(χ^(2)=65.005,P<0.001);两院评估师审核认证学分和全部参与研究人员问卷填报,均通过手机APP端完成。完成不同种类学习任务时,北京协和医院医师选择手机APP端+PC端提交,组间差异无统计学意义(P>0.05);其中发表文章、出版医学著作、病例回顾学习、科研项目及课题等学习任务提交,PC端使用率≥61%;发表医学译文、自学线上课程和学习全国继续医学教育委员会指定的资料等任务提交,APP端使用率≥75%;北京市第六医院医师完成的4个学习任务提交均由手机APP端完成,其中完成参加学术交流、自学与本专业有关的知识2个学习任务,北京协和医院使用APP端+PC端(49/35,3/16)完成,北京市第六医院选用APP端(75/0,7/0)完成,差异有统计学意义(χ^(2)=79.457,15.326,P均<0.001)。结论手机APP端+PC端相结合的可验证自学学分管理系统能满足不同层级医院医学教育自学学分认证需求,APP端受众更多。

关键词：超声医师继续医学教育学分管理系统可验证自学

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学生主体性在医学生职业素养教育中的地位

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基础医学与临床 2012年第12期32卷 1371-1373页

作者：傅麒宁黄华唐文娇王云峰杨萍管远志王仲潘慧中国医学科学院北京协和医学院临床医学专业北京100730 中国医学科学院北京协和医学院学生工作部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院教务处北京100730 北京协和医院教育处北京100730

在医学生职业素养教育中,学生主体性教育模式可以增加学生对职业教育的认同,形成对课堂教学中不足的自觉补充,也在此过程中完成自己对于职业素养的再审视,深入并强化了对职业素养的理解。但学生主体性教育模式也存在内容选择性,其可传... 详细信息

在医学生职业素养教育中,学生主体性教育模式可以增加学生对职业教育的认同,形成对课堂教学中不足的自觉补充,也在此过程中完成自己对于职业素养的再审视,深入并强化了对职业素养的理解。但学生主体性教育模式也存在内容选择性,其可传递性和可复制性存疑,需要其他教育模式的补充。

关键词：职业素养医学教育学生主体性

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老年医学知信行量表的编制及信效度分析

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中华老年医学杂志 2018年第11期37卷 1272-1275页

作者：康琳刘雅茹庞海玉刘晓红曾平朱鸣雷高小慧北京协和医院老年医学科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京协和医院中心实验室北京协和医学院教育处

目的编制临床八年制医学生、护理本科生对老年医学知识、态度、行为认识的量表，并检验其信度、效度。方法以知信行（KAP）理论为指导框架，初步拟定问卷条目。通过对100名八年制医学生、护理本科生的调查研究，对拟定问卷进行条目筛选... 详细信息

目的编制临床八年制医学生、护理本科生对老年医学知识、态度、行为认识的量表，并检验其信度、效度。方法以知信行（KAP）理论为指导框架，初步拟定问卷条目。通过对100名八年制医学生、护理本科生的调查研究，对拟定问卷进行条目筛选，并检验问卷的信度、效度。通过专家意见评估知识类条目；通过离散趋势法、Cronbachα系数、t检验、相关分析法、因子分析法等5种方法对态度、行为条目结果进行筛选。对于达到3条以上排除标准的条目，结合实际问题进行删除。通过因子分析法评估完整量表的结构效度。结果量表由3个维度组成，条目设置为知识类13个条目，态度类11个条目，行为类19个条目，初始问卷共计43个条目。根据专家意见评估删除2个知识类条目，经过统计分析删除达到3条以上排除标准的7个条目，最终保留34个条目，量表的Cronbachα系数为0.702，经过探索性因子分析，抽取公因子数3个。结论编制的八年制医学生及护理本科生老年医学知信行调查量表具有一定的信度和效度，但考察知识类的条目需考虑重新编写。

关键词：老年医学知信行量表信度效度

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新版《医疗机构病历管理规定》在医疗纠纷处理中的作用

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中华医院管理杂志 2014年第5期30卷 359-361页

作者：彭华盖小荣孙学勤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730

国家卫生与计划生育委员会在2013年底出台了《医疗机构病历管理规定》（2013年版，以下简称《新版规定》），并于2014年1月1日起实施。与2002年版的《医疗机构病历管理规定（试行）》（以下简称《原规定》）相比，《新版规定》在处理医... 详细信息

国家卫生与计划生育委员会在2013年底出台了《医疗机构病历管理规定》（2013年版，以下简称《新版规定》），并于2014年1月1日起实施。与2002年版的《医疗机构病历管理规定（试行）》（以下简称《原规定》）相比，《新版规定》在处理医疗纠纷中将会发挥更为积极、公正、正面的作用。

关键词：《医疗机构病历管理规定》医疗纠纷处理计划生育委员会

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远程病理责任分析与纠纷防范

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中华病理学杂志 2013年第7期42卷 498-501页

作者：关健中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院科研处、病理科 100730

网络技术的发展在医疗领域中体现为不断发展的远程医疗技术。远程医疗是通过快速的互联网连接和在专用设备的帮助下，使医师可以为在不同机构或地区的患者提供诊疗服务的医疗方法。远程病理是远程医疗中一个具体的特殊的领域，是远程医... 详细信息

网络技术的发展在医疗领域中体现为不断发展的远程医疗技术。远程医疗是通过快速的互联网连接和在专用设备的帮助下，使医师可以为在不同机构或地区的患者提供诊疗服务的医疗方法。远程病理是远程医疗中一个具体的特殊的领域，是远程医疗中最重要的内容，也是体现远程医疗不断进展的典型医疗领域。远程病理是对电信传输路径传递数字化的组织学和大体标本图像进行诊断、咨询或继续医学教育的实践。目前，我国远程病理已进入不断发展的时期，对提升基层医疗机构的病理诊断水平具有促进作用。

关键词：远程病理纠纷防范责任分析远程医疗技术继续医学教育基层医疗机构医疗领域诊断水平

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MOOCs在医学教育领域中的现状分析和展望

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基础医学与临床 2015年第7期35卷 993-996页

作者：梁乃新杨华夏李琦赵峻潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院免疫内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床学院教育处北京100730

目的分析医学教育领域中慕课课程(MOOCs)现状和展望发展趋势。方法检索Pub Med、CNKI、Google Scholar和Coursera等网络资源,以MOOCs和医学教育为关键词,总结MOOCs在全球医学教育领域中与医学生、医学考试和新型医学教育方法的融合现状... 详细信息

目的分析医学教育领域中慕课课程(MOOCs)现状和展望发展趋势。方法检索Pub Med、CNKI、Google Scholar和Coursera等网络资源,以MOOCs和医学教育为关键词,总结MOOCs在全球医学教育领域中与医学生、医学考试和新型医学教育方法的融合现状。结果全球范围内仅有很少的医学院校的医学专业课程与MOOCs相融合的案例,在理论和实践层面的探索均少有报道。结论医学教育需要从MOOCs的崭新角度全方位进行认识和推动。

关键词：慕课课程医学教育

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低卫生资源地区青春期女孩监护人HPV及HPV疫苗知晓率与接种意愿的影响因素分析

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中国妇幼健康研究 2025年第4期36卷 7-14页

作者：卢林丽党乐赵艳霞郑睿敏李成云赵宇倩王岩丁晗玥方佳琦刘静怡庞海玉朱兰中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心重大疾病共性机制研究全国重点实验北京100730 国家卫生健康委妇幼健康中心北京100081 兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730000 四川省肿瘤医院科研处四川成都610041 新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究办公室新疆乌鲁木齐830011 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床医学研究所北京100730

目的本研究是一项以人群为基础的大规模宫颈癌防控研究,分析低卫生资源地区青春期女孩监护人对人乳头瘤病毒(HPV)及HPV疫苗的认知、接种意愿及其影响因素,为疫苗接种策略制定提供科学依据。方法研究于2022年7月至2024年4月采用横断面研... 详细信息

目的本研究是一项以人群为基础的大规模宫颈癌防控研究,分析低卫生资源地区青春期女孩监护人对人乳头瘤病毒(HPV)及HPV疫苗的认知、接种意愿及其影响因素,为疫苗接种策略制定提供科学依据。方法研究于2022年7月至2024年4月采用横断面研究设计开展,在甘肃合作市、四川甘孜县和新疆托里县和山西武乡县通过问卷调查收集监护人基本人口学信息、HPV及HPV疫苗的知晓情况、接种意愿等。采用卡方检验和Logistic回归方法进行统计分析。结果本研究共收集有效问卷623份,监护人对HPV和HPV疫苗的知晓率分别为76.73%和88.60%。针对监护人HPV知晓率,多因素Logistic回归显示,35~39岁比45岁及以上的监护人HPV知晓率高(OR=1.911,95%CI:1.039~3.513);汉族比少数民族高(OR=2.332,95%CI:1.489~3.653);与小学及以下学历的监护人相比,初中与高中及以上学历HPV知晓率较高(OR=4.553,95%CI:2.618~7.919、OR=5.282,95%CI:2.878~9.693);已婚状态比其他婚姻状态HPV知晓率高(OR=2.416,95%CI:1.333~4.380);男性低于女性监护人(OR=0.559,95%CI:0.351~0.889)。针对监护人HPV疫苗知晓率,多因素Logistic回归显示,35~39岁及40~44岁的监护人与45及以上的监护人相比HPV疫苗知晓率较高(OR=2.430,95%CI:1.118~5.284、OR=2.778,95%CI:1.151~6.702)、初中与高中及以上学历较小学及以下学历高(OR=4.874,95%CI:2.477~9.588、OR=14.702,95%CI:5.699~37.928);汉族(OR=3.864,95%CI:1.943~7.684)的监护人知晓HPV疫苗的可能性较少数民族高;男性(OR=0.320,95%CI:0.173~0.593)监护人HPV疫苗知晓率相对女性较低。接种意愿方面,99.64%监护人愿意接种HPV疫苗,71.20%倾向二价疫苗。53.44%监护人可接受疫苗价格低于300元/每剂。监护人希望获取HPV疫苗信息的途径以医生咨询(86.41%)和权威讲座(81.70%)为主。结论研究表明,青春期女孩监护人对HPV及HPV疫苗认知水平及接种决策受性别、民族、学历等多因素影响,建议针对男性、少数民族及低学历人群制定更为精准宣教策略,并通过价格补贴等形式提升接种可及性,以提高我国HPV疫苗接种率。

关键词：人乳头瘤病毒人乳头瘤病毒疫苗监护人知晓率接种意愿影响因素

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