检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2015年第11期95卷 877-880页

作者：周强意王裕马文斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

多形性胶质母细胞瘤（GBM）是成人中最常见的原发颅脑肿瘤,约占原发性颅脑肿瘤的一半[1].尽管应用手术、放疗、化疗等综合治疗,胶质母细胞瘤患者的预后仍不理想,中位生存期仅14.6个月,5年生存率少于10％[2-3].近几年肿瘤免疫治疗快速发... 详细信息

多形性胶质母细胞瘤（GBM）是成人中最常见的原发颅脑肿瘤,约占原发性颅脑肿瘤的一半[1].尽管应用手术、放疗、化疗等综合治疗,胶质母细胞瘤患者的预后仍不理想,中位生存期仅14.6个月,5年生存率少于10％[2-3].近几年肿瘤免疫治疗快速发展,相关临床试验取得了令人振奋的结果,2010年靶向前列腺酸性磷酸酶的疫苗Sipuleucel-T、免疫抑制靶点CTLA-4的人源单克隆抗体ipilimumab分别获批获用于前列腺癌及进展期黑色素瘤的治疗[4-5].同样,免疫治疗在胶质瘤的临床及临床前期研究中也显示出良好的疗效,有望成为手术、放疗、化疗等治疗之外新的治疗手段.

关键词：多形性胶质母细胞瘤肿瘤免疫治疗前列腺酸性磷酸酶人源单克隆抗体 CTLA-4 颅脑肿瘤临床试验中位生存期

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重视自身抗体检测质量管理和临床应用

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中华检验医学杂志 2013年第8期36卷 673-676页

作者：胡朝军李永哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

自身抗体检测对自身免疫病的诊疗具有重要价值。自身抗体临床检测的普及应用促进了临床对自身免疫病的认识和诊治水平的迅速提高，后者又导致对自身抗体检测的需求不断增加，对检测质量的要求不断提高。为了充分发挥自身抗体检测结果在... 详细信息

自身抗体检测对自身免疫病的诊疗具有重要价值。自身抗体临床检测的普及应用促进了临床对自身免疫病的认识和诊治水平的迅速提高，后者又导致对自身抗体检测的需求不断增加，对检测质量的要求不断提高。为了充分发挥自身抗体检测结果在自身免疫病临床诊疗中的应用价值，自身抗体检测人员应该全面了解自身抗体检测结果的各种影响因素，重视自身抗体检测质量管理，不断提高检测质量；充分认识自身抗体的复杂性和特殊性，积极参与自身抗体检测项目的选择和正确解释自身抗体检测结果的临床意义；重视自身抗体检测的临床应用。

关键词：自身免疫疾病自身抗体质量控制

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IgG4相关性腹膜后纤维化

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中国实用内科杂志 2013年第12期33卷 919-922页

作者：赵丽丹史群张烜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

腹膜后纤维化是一种累及腹膜后的慢性炎症纤维化性疾病,纤维软组织包绕腹膜后组织引起梗阻表现,最常见输尿管外压性梗阻造成肾盂积水。根据有无病因分为特发性和继发性。随着近年对IgG4相关疾病的认识,发现特发性腹膜后纤维化中部分归属... 详细信息

腹膜后纤维化是一种累及腹膜后的慢性炎症纤维化性疾病,纤维软组织包绕腹膜后组织引起梗阻表现,最常见输尿管外压性梗阻造成肾盂积水。根据有无病因分为特发性和继发性。随着近年对IgG4相关疾病的认识,发现特发性腹膜后纤维化中部分归属于IgG4相关性疾病,具有相应特征如血清IgG4增高、组织中密集的纤维化、闭塞性静脉炎和大量IgG4阳性浆细胞浸润,被称为IgG4相关性腹膜后纤维化。对这一新定义的疾病亚型还需要大量研究明确其发病机制、临床特征及其与非IgG4相关性腹膜后纤维化的差异。

关键词：腹膜后纤维化 IgG4相关性疾病自身免疫性胰腺炎硬化性胆管炎

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高频振荡通气在ARDS患者中的临床应用

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中国老年学杂志 2010年第17期30卷 2549-2551页

作者：杜微刘大为石岩王小亭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院加强医疗科北京100730

ARDS早期病理生理学改变以肺部渗出为特征,肺部病变特点是非均一性的,实变范围甚至可占整个肺野的70%－80%,由此形成了“小肺”的理论基础。呼吸机相关性肺损伤(ventilator-induced lungin jury,VILI)的概念由此成为讨论热点,“小肺”... 详细信息

ARDS早期病理生理学改变以肺部渗出为特征,肺部病变特点是非均一性的,实变范围甚至可占整个肺野的70%－80%,由此形成了“小肺”的理论基础。呼吸机相关性肺损伤(ventilator-induced lungin jury,VILI)的概念由此成为讨论热点,“小肺”的“小潮气量通气策略”也被证实明显降低死亡率约9%。但是,传统的常频机械通气(CV)过程中应用肺保护策略就能拯救所有的ARDS患者吗?[第一段]

关键词：高频振荡通气呼吸机相关性肺损伤机械通气

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肺动脉高压诊断策略

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中国实用内科杂志 2010年第12期30卷 1071-1074页

作者：陆慰萱靳建军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种血流动力学和病理生理学状态,可发生于多种疾病。根据病理生理机制、临床表现和治疗反应,PH分为5类,PH诊断步骤可概括为疑诊、确诊、求因分类及严重程度评估。超声心动图是重要的无创筛查手... 详细信息

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种血流动力学和病理生理学状态,可发生于多种疾病。根据病理生理机制、临床表现和治疗反应,PH分为5类,PH诊断步骤可概括为疑诊、确诊、求因分类及严重程度评估。超声心动图是重要的无创筛查手段,但因过于敏感而存在一定的假阳性。右心导管检查是确诊PH、评估血流动力学损害程度、进行急性血管扩张试验的标准方法。根据PH诊断流程进行准确的临床分类和功能分级对指导治疗、判断预后具有重要意义。

关键词：肺动脉高压肺动脉楔压

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LASIK术后角膜上皮植入的原因及分型

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眼科 2009年第3期18卷 165-168页

作者：李莹张潇罗岩钟刘学颖丁欣陈秉钧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730

目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜上皮植入的原因及分型。设计回顾性病例系列。研究对象45例LASIK术后角膜上皮植入处理后随诊半年以上患者共49眼。方法分析北京协和医院门诊收治的外院转来时角膜上皮植入患者,上皮植入时... 详细信息

目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜上皮植入的原因及分型。设计回顾性病例系列。研究对象45例LASIK术后角膜上皮植入处理后随诊半年以上患者共49眼。方法分析北京协和医院门诊收治的外院转来时角膜上皮植入患者,上皮植入时间6～31天,最佳矫正视力为手动～0.6,除眼部刺激症状外,多数患者伴有不同程度的角膜瓣水肿、混浊、融解。掀开角膜瓣治疗43眼。根据上皮植入的位置、发展速度进行分类。按上皮植入距角膜中央的距离和范围分为周边型、旁中央型、中央型,分别为7眼、32眼、10眼。按照发展的速度分为进展性、稳定性、静止性,分别为31眼、4眼、4眼。主要指标LASIK术后角膜上皮植入手术史、视力、角膜瓣对合、伤口愈合情况。结果引起上皮植入的主要原因:(1)角膜上皮水肿、剥脱;(2)角膜瓣状况不良;(3)角膜瓣对合异常,分别为15眼、21眼、13眼。对视力影响程度由重到轻依次为中央型>旁中央型>周边型;进展的旁中央和中央型上皮植入超过1周者,92%可导致角膜瓣基质融解,严重影响视力。治疗方案:密切观察,原瓣掀开刮除植入上皮29眼,上皮刮除联合治疗性角膜屈光手术(PTK)14眼,非掀瓣保守观察治疗6眼。角膜瓣再次掀开者角膜伤口均一期愈合,未见再次植入病例。34眼达到了术前预期视力,7眼低于术前视力1行以内,8眼低于术前预期视力2行及其以上。结论角膜上皮和角膜瓣水肿是导致LASIK术后角膜上皮植入的主要原因,92%进展的中央型和旁中央型的上皮植入者,1周左右可致角膜瓣融解,严重影响视力。积极掀瓣刮除植入上皮和局部PTK治疗是使患者恢复视力的首选治疗手段。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术角膜上皮植入

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磁共振成像在子宫腺肌病诊断中的应用及研究进展

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中国实用妇科与产科杂志 2019年第5期35卷 505-509页

作者：陆菁菁孙孟言王曼頔中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

磁共振成像(MRI)是女性生殖系统的重要影像检查手段之一,近年来其在子宫腺肌病中的应用价值也愈来愈被临床所认可。MRI具有图像清晰直观、无操作者依赖性、多参数多平面成像等优势,主要应用于腺肌病的诊断、分型及药物治疗后的连续监测... 详细信息

磁共振成像(MRI)是女性生殖系统的重要影像检查手段之一,近年来其在子宫腺肌病中的应用价值也愈来愈被临床所认可。MRI具有图像清晰直观、无操作者依赖性、多参数多平面成像等优势,主要应用于腺肌病的诊断、分型及药物治疗后的连续监测。文章从子宫腺肌病的MRI表现、分型,以及MRI扫描的技术进展几方面进行阐述。

关键词：子宫腺肌病磁共振成像诊断

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原发性胆汁性肝硬化自身抗体谱的检测及临床应用

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中华检验医学杂志 2009年第7期32卷 760-763页

作者：张洋李永哲冯雪包书萌胡朝军佟大伟张蜀澜张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

目的探讨联合检测多种自身抗体在原发性胆汁性肝硬化（PBC）诊断中的价值及临床意义。方法用免疫印迹法分别检测96例PBC患者，100例其他自身免疫性疾病（AID）患者和49名健康体检者血清中的抗线粒体（AMA）-M2亚型抗体、抗3E（BPO）抗... 详细信息

目的探讨联合检测多种自身抗体在原发性胆汁性肝硬化（PBC）诊断中的价值及临床意义。方法用免疫印迹法分别检测96例PBC患者，100例其他自身免疫性疾病（AID）患者和49名健康体检者血清中的抗线粒体（AMA）-M2亚型抗体、抗3E（BPO）抗体、抗Sp100抗体、抗早幼粒细胞性自血病（PML）抗体、抗gp210抗体、抗肝肾微粒体-1（LKM-1）抗体、抗肝特异性胞质抗体-1（LC-1）、抗可溶性肝抗原／肝胰抗原抗体（SLA／LP）。结果96例PBC患者中AMA—M2、抗3E（BPO）抗体、抗Sp100抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体阳性率分别为76．0％、84．4％、32．3％、28．1％、35．4％，而以上5种自身抗体在其他自身免疫性疾病中的阳性率分别为13．0％、9．0％、3．0％、2．0％、1．0％；AMA—M2对PBC诊断的敏感度达76．0％，特异度达87．0％；抗3E（BPO）抗体对PBC诊断的敏感度达84．4％，特异度达91．0％；抗Sp100抗体对PBC诊断的敏感度达32．3％，特异度达97．0％；抗PML抗体对PBC诊断的敏感度达28．1％，特异度达98．0％；抗gp210抗体对PBC诊断的敏感度达35．4％，特异度达99．0％，未检测到抗LKM-1抗体、抗LC-1抗体及抗SLA／LP抗体；抗gp210抗体阳性患者肝功能衰竭的发生率明显高于抗体阴性患者（Х^2=11．17，P〈0．01）。结论PBC患者中可检测到多种自身抗体，自身免疫性肝病自身抗体谱检测对PBC诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断均有重要意义。

关键词：肝硬化胆汁性自身抗体免疫印迹法

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UPLC-MS/MS方法测定中国精神分裂症患者血浆中阿立哌唑和脱氢阿立哌唑浓度

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中国临床药理学杂志 2020年第12期36卷 1711-1714页

作者：吴梦仪庄铨坤贾冉冉刘春艳王洪允中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床药理中心

目的建立测定人血浆中阿立哌唑及其代谢物脱氢阿立哌唑浓度的UPLC-MS/MS,并用于阿立哌唑长效肌内注射剂在中国精神分裂患者的药代动力学研究。方法蛋白沉淀法处理血浆,色谱柱:Acquity BEH C;色谱柱（2.1 mm×50.0 mm,1.7μm）,流动... 详细信息

目的建立测定人血浆中阿立哌唑及其代谢物脱氢阿立哌唑浓度的UPLC-MS/MS,并用于阿立哌唑长效肌内注射剂在中国精神分裂患者的药代动力学研究。方法蛋白沉淀法处理血浆,色谱柱:Acquity BEH C;色谱柱（2.1 mm×50.0 mm,1.7μm）,流动相:0.2%甲酸乙腈溶液-0.2%甲酸水,梯度洗脱,柱温:35℃,多反应监测模式,电喷雾离子源,正离子扫描,定量分析离子对分别为m/z 448.1→285.1（阿立哌唑）、m/z 446.1→285.1（脱氢阿立哌唑）、m/z 458.1→295.1（阿立哌唑-D8）。结果阿立哌唑及其代谢物脱氢阿立哌唑在0.5 ng·mL;至500 ng·mL;的浓度范围线性良好,最低定量限为0.5 ng·mL;。2种物质的平均回收率在80%以上,批内、批间精密度标准差均不大于15%,稳定性好。结论本方法所需血样量少、操作简单、重复性和专属性好,适用于患者血样中阿立哌唑和脱氢阿立哌唑的浓度分析。

关键词： UPLC-MS/MS 阿立哌唑精神分裂症患者药代动力学

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益生菌治疗肠易激综合征的研究现状和进展

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中华消化杂志 2010年第2期30卷 131-134页

作者：赵威柯美云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

肠易激综合征（IBS）是常见的功能性肠病，表现为腹痛和（或）腹部不适，与排便的次数或性状相关。世界范围内，IBS患病率为5％～25％，欧美发病率高于其他地区，亚洲发病率随地区和诊断标准不同差异甚大。以Manning标准诊断，我国北京... 详细信息

肠易激综合征（IBS）是常见的功能性肠病，表现为腹痛和（或）腹部不适，与排便的次数或性状相关。世界范围内，IBS患病率为5％～25％，欧美发病率高于其他地区，亚洲发病率随地区和诊断标准不同差异甚大。以Manning标准诊断，我国北京居民的发病率为7．26％；以罗马标准诊断，北京居民的发病率为0．82％，广州居民则为5．6％。IBS症状反复发作，造成患者反复就医，消耗大量医疗资源。

关键词：肠易激综合征益生菌治疗北京居民标准诊断反复发作功能性肠病发病率

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