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中华糖尿病杂志 2019年第1期11卷 77-78页

作者：谷晓阳李乃适首都医科大学卫生管理与教育学院医学人文学系北京100069 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室 100730

王叔咸是我国老一辈糖尿病和肾病学家。1937年,他以北京协和医院405例糖尿病病例为样本,完成了中国最早的较大病例数的糖尿病临床研究,分上下两篇发表在《中华医学杂志》英文版上。本文对其上篇进行简介及相应评述,以回溯中国糖尿病学历... 详细信息

王叔咸是我国老一辈糖尿病和肾病学家。1937年,他以北京协和医院405例糖尿病病例为样本,完成了中国最早的较大病例数的糖尿病临床研究,分上下两篇发表在《中华医学杂志》英文版上。本文对其上篇进行简介及相应评述,以回溯中国糖尿病学历史,重温学界先贤之工作。

关键词：早期糖尿病临床研究中国《中华医学杂志》北京协和医院病例

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下丘脑-垂体-靶腺激素与肌肉减少症相关性研究进展

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基础医学与临床 2019年第12期39卷 1767-1772页

作者：王一可阳洪波王林杰段炼龚凤英朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

随着中国社会人口老龄化的加剧,肌肉减少症已经成为公共卫生领域的重要问题之一。肌肉减少症(简称肌少症)是一种在高龄人口、尤其是长期卧床老人中发病率较高的综合征,该疾病的主要特点包括肌量减少、肌力下降和肌功能减退。老年人罹患... 详细信息

随着中国社会人口老龄化的加剧,肌肉减少症已经成为公共卫生领域的重要问题之一。肌肉减少症(简称肌少症)是一种在高龄人口、尤其是长期卧床老人中发病率较高的综合征,该疾病的主要特点包括肌量减少、肌力下降和肌功能减退。老年人罹患肌少症后将直接导致跌倒风险上升、独立性下降以及住院治疗事件增加。肌少症病因尚未明确,目前存在许多潜在发病机制的研究。

关键词：肌肉减少症下丘脑-垂体-靶腺激素肌肉总量肌肉力量肌肉功能

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非酒精性脂肪肝和减重

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中国医学科学院学报 2018年第5期40卷 597-602页

作者：平凡李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指排除了其他已知原因(如大量的酒精摄入或肝炎病毒感染)的肝脏脂肪样变,在全球范围内已成为广泛的危害健康的慢性疾病且流行趋势进行性扩大。肥胖主要通过肝脏的胰岛素抵抗导致三酰甘油在肝脏的沉积,从而促进... 详细信息

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指排除了其他已知原因(如大量的酒精摄入或肝炎病毒感染)的肝脏脂肪样变,在全球范围内已成为广泛的危害健康的慢性疾病且流行趋势进行性扩大。肥胖主要通过肝脏的胰岛素抵抗导致三酰甘油在肝脏的沉积,从而促进NAFLD的发生发展。减轻体质量是唯一有充分证据显示对NAFLD安全有效的方法。生活方式干预在NAFLD的治疗中有着基石地位,但大多数肥胖的患者仅通过生活方式干预很难达到并维持理想体质量的状态。减重药物中的胰高血糖素样肽类似物及代谢手术都是治疗NAFLD较有前景的方法。

关键词：肥胖非酒精性脂肪肝胰高血糖素样肽-1类似物代谢手术

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父母吸烟对儿童青少年糖代谢的影响:北京儿童青少年代谢综合征研究

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中华糖尿病杂志 2019年第8期11卷 524-529页

作者：李玉黎明李戈付俊玲王冬梅吴云鹏李路娇高珊米杰肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730 首都医科大学附属朝阳医院京西院区内分泌科北京100043 首都儿科研究所流行病学教研室北京100020

目的探究父母吸烟(被动吸烟)对儿童青少年糖代谢的影响。方法研究对象来自"北京儿童青少年代谢综合征(BCAMS)研究"队列,共纳入3510例6~18岁学龄儿童青少年(其中男1577例,女1573例)。通过问卷调查收集父母吸烟情况、糖尿病家... 详细信息

目的探究父母吸烟(被动吸烟)对儿童青少年糖代谢的影响。方法研究对象来自"北京儿童青少年代谢综合征(BCAMS)研究"队列,共纳入3510例6~18岁学龄儿童青少年(其中男1577例,女1573例)。通过问卷调查收集父母吸烟情况、糖尿病家族史以及生活方式和社会经济因素等相关信息;检测空腹血糖和胰岛素水平,采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗;以父母中至少一人吸烟者定义为被动吸烟组,父母均不吸烟者为非暴露组。采用协方差、Logistic回归分析等方法,分析被动吸烟与糖代谢指标间的关系。结果校正其他混杂因素后,无论男女,被动吸烟组体质指数(BMI)均高于非暴露组(F=12.371~37.871,均P<0.05)。与非暴露组比较,在校正年龄、青春发育后,男孩和女孩中被动吸烟组胰岛素水平分别增加16.2%和8.3%,HOMA-IR分别增加18.5%和9.4%(F=5.088~15.128,均P<0.05);进一步校正生活方式、社会经济因素、父母BMI和糖尿病家族史后,男孩两组间胰岛素水平、HOMA-IR的差异仍有统计学意义(F=6.441、7.067,均P<0.05);但进一步调整BMI后,两组间差异消失(均P>0.05)。在空腹血糖方面,在男孩中校正BMI后,被动吸烟组空腹血糖仍较非暴露组升高(F=4.998,P<0.05);且空腹血糖受损的风险增加42.3%(OR=1.423,95%CI:1.012~2.002,P<0.05);女孩中,两组间空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05)。结论父母吸烟者其子女胰岛素抵抗增加,原因可能与增加肥胖相关,但对男孩空腹血糖的影响独立于肥胖。

关键词：糖代谢空腹血糖胰岛素抵抗父母吸烟(被动吸烟) 儿童青少年

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以高钙血症为主要表现的1型多发性内分泌腺瘤病合并妊娠1例报告

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重庆医科大学学报 2019年第12期44卷 1619-1621页

作者：赵艾琳王文博李乃适张红郑博觉王鸥李梅邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委内分泌重点实验室北京100730 赤峰学院附属医院内分泌科赤峰024005 山西省阳泉市第一人民医院内分泌科阳泉045000

1病例报道女性患者,26岁,因"晨起意识障碍10年,闭经、泌乳2年"于2005年10月30日住院。1995年5月(16岁)起反复于晨起空腹时出现意识障碍,发作时血糖1.1~2.3 mmol/L,静脉输注葡萄糖后意识恢复;胰腺CT提示胰尾部实性占位。外院... 详细信息

1病例报道女性患者,26岁,因"晨起意识障碍10年,闭经、泌乳2年"于2005年10月30日住院。1995年5月(16岁)起反复于晨起空腹时出现意识障碍,发作时血糖1.1~2.3 mmol/L,静脉输注葡萄糖后意识恢复;胰腺CT提示胰尾部实性占位。外院行胰体尾+脾切除术,病理示:胰体尾多发胰岛细胞瘤伴胰岛细胞增生,胰岛素(+/-)。

关键词：胰岛细胞瘤意识障碍脾切除术意识恢复胰体尾静脉输注病例报道实性占位

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临床医学八年制本科生临床流行病学诊断试验教学评估分析

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基础医学与临床 2019年第3期39卷 447-450页

作者：席雪华高璐滢朱惠娟张丽帆李乃适张波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫生计生委内分泌重点实验室北京100730

目的考察临床医学八年制本科生临床流行病学诊断试验教学中的难点与热点问题。方法 2017年1月北京协和医学院的临床医学八年制89位第六年级学生对1篇已发表的诊断学文章做出书面评价,根据评价结果正确与否进行评分。结果 51.7%～100.0%... 详细信息

目的考察临床医学八年制本科生临床流行病学诊断试验教学中的难点与热点问题。方法 2017年1月北京协和医学院的临床医学八年制89位第六年级学生对1篇已发表的诊断学文章做出书面评价,根据评价结果正确与否进行评分。结果 51.7%～100.0%同学对所回答问题提供了明确的答案并阐述了相应的理论依据;八大要素评估正确的比例介于36.4%～75.3%,错误比例12.4%～50.0%,不确定比例4.6%～25.8%。89名学生成绩平均为(44.04±15.07)分,男生平均为(40.48±14.10)分,女生平均为(45.96±15.35)分。结论临床医学生对于评估诊断性试验的了解并不充分,在医学教育中应该更加强调这类培训。

关键词：临床医学八年制诊断试验教学评估

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《医学学术演讲技巧》课程的开设与实践

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医学教育管理 2019年第5期5卷 402-404,413页

作者：李乃适汪劭婷潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730

在社会对高端医学人才医教研全面发展的要求越来越高的形势下,提高医学生的表达能力成为十分重要的需求。但我国绝大多数医学院校并未设置相应课程。北京协和医学院于2014年起开设的《医学学术演讲技巧》课程,5年来,在提高学生学术演讲... 详细信息

在社会对高端医学人才医教研全面发展的要求越来越高的形势下,提高医学生的表达能力成为十分重要的需求。但我国绝大多数医学院校并未设置相应课程。北京协和医学院于2014年起开设的《医学学术演讲技巧》课程,5年来,在提高学生学术演讲能力方面取得了一定效果。通过总结教学经验,以及与国外大学同类课程比较,提出了该课程未来的改进方向。

关键词：医学演讲技巧课程医学学术演讲医学教育

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反馈性任务报告在医学模拟教学中的应用

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基础医学与临床 2019年第3期39卷 458-460页

作者：王诗蕊陈适潘周娴朱佳伟朱惠娟赵峻潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床医学八年制北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730

反馈性任务报告是一种在医学模拟教学中使用的教学反馈方式。从任务报告与传统反馈方法的区别出发,阐述其基本特点。介绍反馈性任务报告的类型、基本流程及方法,强调社会心理因素对任务报告的影响。建立以反馈性任务报告为核心的医学模... 详细信息

反馈性任务报告是一种在医学模拟教学中使用的教学反馈方式。从任务报告与传统反馈方法的区别出发,阐述其基本特点。介绍反馈性任务报告的类型、基本流程及方法,强调社会心理因素对任务报告的影响。建立以反馈性任务报告为核心的医学模拟教学体系,有利于教学水平的提升。

关键词：任务报告医学模拟教学教学反馈

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糖尿病分型研究进展

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中华糖尿病杂志 2018年第9期10卷 578-583页

作者：付俊玲肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，是目前世界范围内增长速度最快的疾病。2017年全球约4．25亿成年人患糖尿病，到2045年这一数字将增长至6．29亿。糖尿病所致的急慢性并发症给社会带来了沉重的经济负担。现有的治疗策略无法阻止疾... 详细信息

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，是目前世界范围内增长速度最快的疾病。2017年全球约4．25亿成年人患糖尿病，到2045年这一数字将增长至6．29亿。糖尿病所致的急慢性并发症给社会带来了沉重的经济负担。现有的治疗策略无法阻止疾病的进展和慢性并发症的发生；因代谢记忆的存在，在诊疗中早期识别并发症高风险人群并及时制定个性化治疗方案具有重要意义。

关键词：糖尿病分型个性化治疗方案代谢性疾病慢性并发症高风险人群世界范围经济负担早期识别

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氨苯蝶啶或吲哚美辛在Gitelman综合征患者中的疗效分析

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基础医学与临床 2019年第11期39卷 1603-1606页

作者：崔云英李明王芬马晓森阳洪波童安莉李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

目的分析氨苯蝶啶或吲哚美辛在吉泰尔曼综合征(GS)患者中的疗效。方法回顾性分析了2013-2019年在北京协和医院内分泌科就诊的16例GS患者的临床特征及治疗效果,其中8例患者应用氨苯蝶啶治疗,5例患者应用吲哚美辛,3例患者先后用此两种药... 详细信息

目的分析氨苯蝶啶或吲哚美辛在吉泰尔曼综合征(GS)患者中的疗效。方法回顾性分析了2013-2019年在北京协和医院内分泌科就诊的16例GS患者的临床特征及治疗效果,其中8例患者应用氨苯蝶啶治疗,5例患者应用吲哚美辛,3例患者先后用此两种药物治疗。结果患者多以乏力、软瘫为首发症状,实验室检查提示中重度低钾血症、低镁血症,多数患者存在代谢性碱中毒、低尿钙、高血浆肾素活性。治疗方面,补充钾、镁制剂的基础上,氨苯蝶啶及吲哚美辛两种药物均可有效提高患者血清钾浓度,分别提高(0. 35±0. 33) mmol/L(P<0. 01)及(0. 46±0. 48) mmol/L(P<0. 05)。氨苯蝶啶治疗后4例患者的血清钾恢复至正常水平。吲哚美辛组中,有2例患者血清钾恢复正常。结论 GS患者多具有典型的临床表现,氨苯蝶啶或吲哚美辛均有治疗效果。

关键词： Gitelman综合征治疗氨苯蝶啶吲哚美辛

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