检索结果-内蒙古大学图书馆

北京医学 2018年第9期40卷 902-904页

作者：全婷婷童安莉钱君岩李伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

患者女,42岁,因＂头痛2年半,间断肢体无力1年余＂入院。患者2年半前无明显诱因出现头痛,伴恶心、心悸,血压升高（160/110 mmHg）,诊断为＂高血压＂,不规律服用硝苯地平,血压维持在120～130/80～90 mmHg。1年前劳累后出现双手手指背屈无... 详细信息

患者女,42岁,因＂头痛2年半,间断肢体无力1年余＂入院。患者2年半前无明显诱因出现头痛,伴恶心、心悸,血压升高（160/110 mmHg）,诊断为＂高血压＂,不规律服用硝苯地平,血压维持在120～130/80～90 mmHg。1年前劳累后出现双手手指背屈无力,持筷费力,逐渐发展至下肢无力。就诊于北京协和医院,查血钾2.8 mmol/L,为求进一步诊治收入院。

关键词：无功能腺瘤醛固酮瘤静脉取血诊断肾上腺单侧北京协和医院肢体无力

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二甲双胍联合DPP-4抑制剂的临床疗效与安全性评价

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药品评价 2018年第A01期15卷 35-37,41页

作者：肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室北京1007301

二肽基肽酶-4(dipeptidyl-peptidase 4,DPP-4)抑制剂通过抑制DPP-4酶而减少胰高血糖素样肽-1(glucagon-likepeptide1,GLP-1)在体内的失活,使内源性GLP-1水平升高,延长其活性,从而发挥降糖作用.二甲双胍目前作为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的一线用药,其作用机制为抑制肝糖原输出,改善胰岛素抵抗.因此,二甲双胍与DPP-4抑制剂联合可发挥机制互补、协同增效的作用.多项研究表明,二甲双胍联合DPP-4抑制剂疗效确切,可减轻体重,低血糖风险低,且多数DPP-4抑制剂的心血管安全性已经得到前瞻性随机对照研究验证.

关键词：二肽基肽酶-4抑制药二甲双胍糖尿病,2型糖化血红蛋白

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醛固酮瘤细胞原代培养方法的建立及细胞鉴定

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基础医学与临床 2018年第6期38卷 831-834页

作者：王芬童安莉李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730

目的建立醛固酮瘤的原代细胞培养方法并进行细胞鉴定。方法用Ⅰ型胶原酶把人醛固酮瘤组织消化成单个细胞后进行培养;用放免法测定培养液中醛固酮浓度,用免疫荧光法检测细胞内醛固酮合成酶表达。结果原代培养的人醛固酮瘤细胞贴壁增殖,... 详细信息

目的建立醛固酮瘤的原代细胞培养方法并进行细胞鉴定。方法用Ⅰ型胶原酶把人醛固酮瘤组织消化成单个细胞后进行培养;用放免法测定培养液中醛固酮浓度,用免疫荧光法检测细胞内醛固酮合成酶表达。结果原代培养的人醛固酮瘤细胞贴壁增殖,大部分细胞呈圆形,有醛固酮合成酶表达。原代培养第5天,培养液中醛固酮水平为(30.0±8.9)nmol/L。醛固酮瘤细胞培养第1天分泌醛固酮的功能最强,此后逐渐减弱,在第4~11天细胞分泌功能基本不变。结论成功建立了醛固酮瘤细胞的原代培养方法,有利于今后对醛固酮瘤的发病机制及功能研究。

关键词：人醛固酮瘤原代培养鉴定

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丹桂溢香迎重阳共话骨松汇姑苏第九届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议纪要

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第6期11卷 628-632页

作者：李付杏子袁凌青王鸥李梅国家代谢性疾病临床医学研究中心中南大学代谢内分泌研究所中南大学湘雅二医院代谢内分泌科长沙410011 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会和国际华人骨研学会共同主办的第九届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议,于2018年10月17日至20日在被誉为“东方威尼斯”的江苏省苏州市召开.会议得到了江苏省医学会和苏州大学第二附属医院的大力支... 详细信息

中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会和国际华人骨研学会共同主办的第九届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议,于2018年10月17日至20日在被誉为“东方威尼斯”的江苏省苏州市召开.会议得到了江苏省医学会和苏州大学第二附属医院的大力支持.作为我国骨质疏松领域规模最大且最重要的学术会议,参会人数突破1500人,正式注册代表1059人,国内外特邀代表100余人。

关键词：骨矿盐疾病骨质疏松会议学术国际江苏省医学会中华医学会重阳

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农药接触与不良妊娠结局：中国农村地区的一项前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2017年第6期38卷 732-736页

作者：曲翌敏陈适李士商破胃靳荣荣潘慧江宇中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的分析农药暴露情况与不良妊娠结局之间的关系。方法采用免费孕前优生健康检查项目2010年1月至2012年12月的数据进行统计分析。来自全国的248 501对计划在半年内怀孕的夫妻被纳入研究。通过问卷调查收集了夫妻怀孕前的农药接触情况... 详细信息

目的分析农药暴露情况与不良妊娠结局之间的关系。方法采用免费孕前优生健康检查项目2010年1月至2012年12月的数据进行统计分析。来自全国的248 501对计划在半年内怀孕的夫妻被纳入研究。通过问卷调查收集了夫妻怀孕前的农药接触情况以及妻子怀孕后的农药接触情况。妊娠结局通过医生填写记录。结果 248 501对参与夫妻中，有243 362对夫妻完成全部随访有妊娠结局且没有因为主观因素或意外导致流产或引产等，其中1 806位（0.74%）妻子在怀孕前有农药接触史，2 653位（1.09%）丈夫在妻子怀孕前有农药接触史，505位（0.21%）妻子在怀孕后接触过农药。母亲孕前农药接触是死胎死产（OR=3.37，95% CI：2.05～5.55）、异位妊娠（OR=3.17，95% CI：1.18～8.55）、低出生体重（OR=7.56， 95% CI：5.36～10.66）的危险因素。父亲单独农药接触与自然流产（OR=1.37，95% CI：1.03～1.80）显著相关，在父亲母亲均接触农药与低出生体重正相关（OR=3.65，95% CI：1.51～8.84），巨大儿负相关（OR=0.64，95% CI：0.44～0.93）。妊娠后农药接触是自然流产（OR=4.65，95% CI：3.47～6.24）的危险因素。其他不良妊娠结局包括早产、巨大儿等。结论农药接触是死胎死产、异位妊娠、低出生体重、自然流产等不良出生结局的危险因素。

关键词：农药接触不良妊娠结局队列研究

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青少年促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征的定位诊断特点

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中华医学杂志 2017年第34期97卷 2674-2677页

作者：陈适潘周娴卢琳童安莉潘慧朱惠娟姚勇冯铭王任直陆召麟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院临床医学系

目的探讨青少年促肾上腺皮质激素（ACTH）依赖性库欣综合征患者的临床特点和定位诊断.方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2012年3月35例青少年ACTH依赖性库欣综合征患者的临床表现、实验室检查和定位诊断方法.结果 35例患者中,29... 详细信息

目的探讨青少年促肾上腺皮质激素（ACTH）依赖性库欣综合征患者的临床特点和定位诊断.方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2012年3月35例青少年ACTH依赖性库欣综合征患者的临床表现、实验室检查和定位诊断方法.结果 35例患者中,29例为库欣病,6例为异位ACTH综合征（EAS）.和EAS患者相比,青少年库欣病患者就诊年龄更大[（15.2±2.7）岁比（12.8±4.4）岁],病程更长[（1.9±1.5）年比（0.7±0.3）年],血钾更高[（3.8±0.6）mmol/L比（2.5 ±0.7）mmol/L],血浆ACTH水平更低[（15.4±14.9）pmol/L比（42.5±22.7）pmol/L]（均P＜0.05）.采用地塞米松抑制试验（DST）服药后24 h尿游离皮质醇（UFC）和服药前的比值作为诊断指标,小剂量DST的临界值定为＜0.65时,诊断库欣病的敏感度为70.8％,特异度为100％.大剂量DST的临界值定为＜0.54时,诊断库欣病的敏感度为91.7％,特异度为100％.若以双侧岩下窦静脉取血（BIPSS）时岩下静脉和外周静脉血浆ACTH比值＞2为诊断标准,则8例行BIPSS的库欣病患者中仅有6例符合该诊断标准.结论大剂量地塞米松抑制试验对青少年ACTH依赖性库欣综合征患者定位诊断意义较大.

关键词：库欣综合征青少年体征和症状诊断

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慢性复发性多灶性骨髓炎一例

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中华临床免疫和变态反应杂志 2018年第1期12卷 49-51页

作者：高飞飞沈敏吴迪夏维波余卫赵岩曾小峰冷晓梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

慢性复发性多灶性骨髓炎（chronic recurrent multifocal osteomyelitis,CRMO）是一种多基因型的炎症性骨病,临床上常误诊为感染甚至肿瘤。本文报告一例CRMO患者。1病例报告患者女性,51岁,汉族,因腰背部疼痛20余年、加重1年于2017年1月1... 详细信息

慢性复发性多灶性骨髓炎（chronic recurrent multifocal osteomyelitis,CRMO）是一种多基因型的炎症性骨病,临床上常误诊为感染甚至肿瘤。本文报告一例CRMO患者。 1病例报告患者女性,51岁,汉族,因腰背部疼痛20余年、加重1年于2017年1月16日来诊。患者于27岁时出现劳累后腰背部疼痛,伴有双下肢、臀区疼痛,在当地医院行腰椎CT检查未见异常,休息后疼痛自行缓解。

关键词：骨髓炎多灶性复发性慢性腰背部疼痛病例报告 CT检查自行缓解

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黄连素通过小肠GnRH-GLP-1和MAPK通路调节糖代谢的机制研究

黄连素通过小肠GnRH-GLP-1和MAPK通路调节糖代谢的机制研究

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中华中医药学会糖尿病分会全国中医药糖尿病大会（第十九次）

作者：张茜肖新华黎明于淼平凡王志新郑佳齐翠娟王彤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

目的:黄连素在临床上能有效降低糖尿病患者血糖。但是,黄连素的生物吸收率很低。其调节糖代谢机制尚不明确。本研究旨在探讨黄连素是否能直接调节小肠基因表达,从而改善糖尿病大鼠糖代谢。方法:SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病... 详细信息

目的:黄连素在临床上能有效降低糖尿病患者血糖。但是,黄连素的生物吸收率很低。其调节糖代谢机制尚不明确。本研究旨在探讨黄连素是否能直接调节小肠基因表达,从而改善糖尿病大鼠糖代谢。方法:SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病大鼠模型。72小时后,空腹血糖高于11.1mmol/L的SD大鼠判定为糖尿病模型建立成功。将SD大鼠分为小剂量黄连素组,大剂量黄连素组,糖尿病模型组和正常对照组。均连续灌胃8周。每2周测定SD大鼠空腹血糖(FBG)。7周末进行口服糖耐量实验(OGTT),以观察黄连素对糖尿病大鼠血糖的改善作用。治疗8周后,处死大鼠,取小肠进行全基因组表达谱芯片实验,并运用实时定量RT-PCR验证芯片结果,以期探讨黄连素对糖尿病大鼠降血糖的机制。结果:黄连素治疗8周,能显著降低糖尿病大鼠空腹血糖和OGTT血糖曲线下面积。黄连素组葡萄糖负荷后GLP-1水平显著增加。大剂量黄连素组小肠有21 12个基因较糖尿病模型组显著发生改变,其中780个上调,1332个下调。通路分析显示这些差异表达基因富集在MAPK通路GnRH通路等9条通路。实时定量PCR证实大剂量黄连素组小肠Glp1r和MAPK10显著上调,Gnrhr基因和Gnrh1基因显著下调。结论:黄连素能通过改善小肠MAPK和GnRh-GLP-1通路改善糖尿病大鼠血糖。

关键词：黄连素基因芯片糖尿病小肠

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多发骨痛-下肢无力-活动受限

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中华全科医师杂志 2018年第1期17卷 67-69页

作者：张雅芝段炼全婷婷夏维波亓放中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院全科医学系 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科 100730

患者女，56岁（绝经2年），山西人，因“进行性骨痛3年”于2016年6月22日收入我院。患者2013年无诱因出现双膝关节酸胀感，逐渐上升至双侧大腿、髋部，2014年底下公交车后出现右踝部疼痛，行走后易累。2015年1月提重物后出现腰背及髋部... 详细信息

患者女，56岁（绝经2年），山西人，因“进行性骨痛3年”于2016年6月22日收入我院。患者2013年无诱因出现双膝关节酸胀感，逐渐上升至双侧大腿、髋部，2014年底下公交车后出现右踝部疼痛，行走后易累。2015年1月提重物后出现腰背及髋部疼痛，行走后加重，下肢无力，呈摇摆步态，疼痛程度逐渐加重，以腰背部、髋部、双下肢为著，活动受限，行走不稳。

关键词：诊断骨软化症

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卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤致促性腺激素未被抑制的女性高雄激素血症1例

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重庆医科大学学报 2018年第12期43卷 1664-1666页

作者：苏娜赵乃蕊王光亚杨馨鑫王霖霞黄平刘春荣常涛李乃适沧州市中心医院内分泌糖尿病二科沧州市中心医院妇一科沧州市中心医院病理科沧州市中心医院超声一科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室

1 病例报告患者为18岁女性,因“闭经半年,声音变粗3个月”入院。患者 13 岁月经初潮,此后月经周期 28-30d,经期 4-5d;约半年前患者无明显诱因出现闭经,此后额头间断出现少许痤疮,体重无明显改变,无毛发增多,无触发溢乳,无乏力、纳差、... 详细信息

1 病例报告患者为18岁女性,因“闭经半年,声音变粗3个月”入院。患者 13 岁月经初潮,此后月经周期 28-30d,经期 4-5d;约半年前患者无明显诱因出现闭经,此后额头间断出现少许痤疮,体重无明显改变,无毛发增多,无触发溢乳,无乏力、纳差、恶心呕吐、消瘦、头痛、视野缺损等临床表现。3 个月前患者开始出现声调增粗,声音低沉。

关键词：高雄激素血症促性腺激素女性细胞瘤卵巢病例报告月经初潮月经周期

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