检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2014年第2期8卷 163-164页

作者：汤蕊陈适孙劲旅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

精液过敏为少见的过敏现象，可引起局部或全身过敏症状，甚至造成育龄女性不孕不育。精液引起严重过敏反应更为少见，目前国内尚未见报道。本文报道1例精液引起严重过敏反应的病例，希望提高临床不孕症诊治工作中对精液过敏的认识。患... 详细信息

精液过敏为少见的过敏现象，可引起局部或全身过敏症状，甚至造成育龄女性不孕不育。精液引起严重过敏反应更为少见，目前国内尚未见报道。本文报道1例精液引起严重过敏反应的病例，希望提高临床不孕症诊治工作中对精液过敏的认识。患者女，39岁。因性生活后反复发作周身水肿、风团3年余就诊于北京协和医院。患者于2009年3月开始性生活后（如遇射精）即刻出现颜面、眼睑水肿，全身发生风团、瘙痒，外阴胀痛，胸闷、憋气、呼吸困难，打喷嚏、流鼻涕、鼻堵、眼痒，无腹痛、呕吐，无头晕、晕厥；如性生活过程中无射精或应用避孕套工具后则无不适。

关键词：精液过敏严重过敏反应

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正常老年人使用重组人生长激素替代治疗对其生活质量的影响及可行性

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中华临床医师杂志（电子版） 2014年第21期8卷 105-108页

作者：侯佳彤于萍潘慧陈适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫生部内分泌重点实验室北京100730

随着人口老龄化的加剧,衰老越来越受到人们的重视。衰老主要表现为行为能力、工作能力、肌肉质量以及生殖能力、性行为、性欲的降低,同时还会出现血脂水平增加,认知功能的损伤和睡眠障碍等。衰老相关的临床表现,降低了老年人的生活质量(... 详细信息

随着人口老龄化的加剧,衰老越来越受到人们的重视。衰老主要表现为行为能力、工作能力、肌肉质量以及生殖能力、性行为、性欲的降低,同时还会出现血脂水平增加,认知功能的损伤和睡眠障碍等。衰老相关的临床表现,降低了老年人的生活质量(QoL),其中有很多表现与生长激素缺乏患者的表现相似。近年来关于使用重组人生长激素(rhGH)替代治疗来延缓衰老的研究有很多。研究显示rhGH可以改善老年人的生活质量。本文将从生活质量的定义、测量,老年人身体各系统与生长激素(GH)的关系以及rhGH可能的作用机制来阐述rhGH替代治疗对正常老年人生活质量的影响和可行性。

关键词：生长激素激素替代疗法生活质量老年人

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矮小-鞍区占位-第二性征不发育

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中华诊断学电子杂志 2014年第2期2卷 32-33页

作者：梁微微潘慧金自孟朱慧娟陈适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

临床资料患者女性，15周岁，因身材矮小10余年伴青春未发育就诊。患者为第1胎足月头位难产，侧切吸引器助产娩出，出生时有窒息史，出生体质量2．8kg，体长不详。出牙、走路、说话与同龄儿无明显差别，但是自幼身材矮小，读小学始身高... 详细信息

临床资料患者女性，15周岁，因身材矮小10余年伴青春未发育就诊。患者为第1胎足月头位难产，侧切吸引器助产娩出，出生时有窒息史，出生体质量2．8kg，体长不详。出牙、走路、说话与同龄儿无明显差别，但是自幼身材矮小，读小学始身高为全班最矮，学习成绩中等偏下。4年前（11岁）因身材矮小在当地儿童医院住院，查生长激素兴奋试验结果“正常”，鞍区磁共振（MRI）示“Rathke囊肿”，诊断为Rathke囊肿出院，未予治疗。近4年每年生长3～4cm。

关键词：身材矮小鞍区占位第二性征 Rathke囊肿不发育生长激素出生体质量临床资料

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《原发性甲状旁腺功能亢进症诊疗指南》解读

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2014年第3期7卷 185-186页

作者：夏维波邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室北京100730

原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyper-parathyroidism，PHPT）是一种常见的内分泌疾病。随着医疗技术的进步和生活方式的改变，近30年来我国PHPT的疾病谱、临床特征和诊疗方案已经发生较大的变化。2006年中华医学会骨质疏松和骨矿... 详细信息

原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyper-parathyroidism，PHPT）是一种常见的内分泌疾病。随着医疗技术的进步和生活方式的改变，近30年来我国PHPT的疾病谱、临床特征和诊疗方案已经发生较大的变化。2006年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会曾发布过《原发性甲状旁腺功能亢进症诊疗指南》，但由于当时条件和篇幅所限，该版指南较为简单，未涵盖甲状旁腺功能亢进诊疗中的诸多问题。为进一步适应临床诊疗要求，推动我国PHPT诊疗的规范化和提高诊疗水平，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会和中华医学会内分泌学分会代谢性骨病学组联合本领域的专家历时1年，修订了新一版的《原发性甲状旁腺功能亢进症诊疗指南》，现正式发布。本指南涵盖了PHPT的流行病学特征、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、手术指证、长期药物治疗和随诊、PHPT中的特殊问题等多个方面。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症诊疗指南流行病学特征骨矿盐疾病中华医学会 PHPT 内分泌疾病解读

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矮小症循证依据角度的诊断思路

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中华诊断学电子杂志 2014年第2期2卷 6-9页

作者：侯佳彤潘慧陈适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

矮小症是指在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高-2SD，或低于第3百分位数（-1．88SD）。矮小症是临床常见的儿童内分泌疾病，对患儿生理和心理的影响以及诊疗的规范化研究一直是内分泌领域研究的... 详细信息

矮小症是指在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高-2SD，或低于第3百分位数（-1．88SD）。矮小症是临床常见的儿童内分泌疾病，对患儿生理和心理的影响以及诊疗的规范化研究一直是内分泌领域研究的热点。矮小症的临床诊治工作仍有很多不完善之处，本文从循证依据的角度来阐述矮小症诊断思路及诊断过程中应注意的问题。文中证据分级采用GRADE证据质量分级标准，认为无严重缺陷的随机对照试验为高质量证据，无突出优势或有严重缺陷的观察性研究为低质量证据。高质量证据表示为4＋，低质量证据为2＋，“＋”越少表示证据级别越低。

关键词：诊断过程矮小症证据质量分级循证内分泌疾病随机对照试验临床诊治严重缺陷

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11β-羟化酶缺陷症遗传学研究现状

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生殖医学杂志 2014年第2期23卷 160-164页

作者：王晓晶聂敏孙梅励中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一组常染色体隐性遗传病,11β-羟化酶缺陷症是其第二常见类型,由CYP11B1基因突变导致。先天性CYP11B1基因缺陷使11-β羟化酶活性减弱或丧失,皮质醇合成受阻,合成皮质醇的前体物质大量堆积,血清学以11-去... 详细信息

先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一组常染色体隐性遗传病,11β-羟化酶缺陷症是其第二常见类型,由CYP11B1基因突变导致。先天性CYP11B1基因缺陷使11-β羟化酶活性减弱或丧失,皮质醇合成受阻,合成皮质醇的前体物质大量堆积,血清学以11-去氧皮质酮(DOC)、17-羟孕酮、雄激素水平升高为特征,相应的出现低肾素性高血压、低血钾、女性男性化等主要临床表现。近年来,对CYP11B1基因的突变位点及其功能的研究逐渐增多。本文简述目前11β-羟化酶缺陷症的病理生理机制、临床表现以及分子遗传学研究现状。

关键词： 11β-羟化酶缺陷症 CYP11B1基因先天性肾上腺皮质增生症

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血清标本保存条件对甲状腺抗体测定的影响

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现代检验医学杂志 2014年第3期29卷 113-114,117页

作者：张茜孙琦连小兰柴晓峰白耀戴为信中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨低温长时间保存对血清甲状腺抗体（包括抗甲状腺球蛋白抗体,anti-TgAb和抗甲状腺过氧化酶抗体anti-TPOAb）测定的影响.方法留取北京协和医院内分泌实验室2013年6月的30份剩余血清,制备甲状腺抗体低、中、高三个浓度的混合血清... 详细信息

目的探讨低温长时间保存对血清甲状腺抗体（包括抗甲状腺球蛋白抗体,anti-TgAb和抗甲状腺过氧化酶抗体anti-TPOAb）测定的影响.方法留取北京协和医院内分泌实验室2013年6月的30份剩余血清,制备甲状腺抗体低、中、高三个浓度的混合血清.低、中、高三个浓度血清分别分装在54支eppendorf管中,盖上盖子,取6支测定甲状腺抗体水平,剩余48支密封于20℃或者80℃保存3个月,观察甲状腺抗体检测结果是否有变化.使用罗氏E170电化学发光分析仪检测原始标本和保存3个月标本甲状腺抗体水平,对20℃或80℃保存前后结果进行对比分析.结果原始的低、中、高三个浓度的anti-TgAb水平（U/ml）分别为493.6±5.6,1 010.0±I0.4和2 746±54, 20℃保存3个月后,分别为450.6±6.1,931.9±6.9和2 268±74;-80℃保存3个月后,分别为462.9±11.3,988.7±12.7和2 205±69,均与保存前测定结果差异无统计学显著性意义（P＞0.05）.原始的低、中、高三个浓度的anti-TPOAb水平（U/ml）分别为170.2±8.5,289.4±5.3和432.0±8.4, 20℃保存3个月后,分别为142.6±4.2,276.1±4.9和413.2±7.5;-80℃保存3个月后,分别为155.2±1.4,278.6±9.6和384.1±8.4,均与保存前测定结果差异无统计学显著性意义（P＞0.05）.结论血清低温（20℃或80℃）保存对甲状腺抗体检测无影响.

关键词：血清低温保存甲状腺球蛋白抗体抗甲状腺过氧化酶抗体化学发光免疫法

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3D打印技术在医学教育的应用

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协和医学杂志 2014年第2期5卷 234-237页

作者：笪熠陈适潘慧朱慧娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

3 D （ three dimensions ）打印技术是一种近年来新兴的制造技术，它可以通过计算机辅助设计（ computer-aided design， CAD）读取数据，经过数据转换一层一层地自动建造三维物体［1］。3D打印技术肇始于20世纪80年代，但同许多开创... 详细信息

3 D （ three dimensions ）打印技术是一种近年来新兴的制造技术，它可以通过计算机辅助设计（ computer-aided design， CAD）读取数据，经过数据转换一层一层地自动建造三维物体［1］。3D打印技术肇始于20世纪80年代，但同许多开创性技术一样，当时因工艺复杂、效率低下、设备昂贵，未能大量推广使用。近2年来，因计算机技术的发展、生产工艺的进步和材料普及，3D打印技术的虚拟设计、节约成本，精密复制、节省人工，一体成形、无须组装，不占空间、便携制造等诸多优点越发显现。目前，3D打印技术已经涉足各行各业。3D打印服装和鞋已多次出现在全球各大时装展览；3D打印玩具和家庭用品也颇受青年人喜爱；3D打印艺术品更使雕塑成为实验室就能完成的艺术；更令人关注的是，3D打印可以生产相关模具和机械，提高生产效率，引领第五次工业革命。毋庸置疑，3 D打印是21世纪一大创新增长点。

关键词： 3D打印技术医学教育

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双膦酸盐可能降低死亡率

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2014年第2期7卷 179-184页

作者：贾觉睿智夏维波中国医学科学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

自1969年首次全面报道双膦酸盐的生理作用至今已逾40余年。作为最有效的抗骨吸收药物之一,双膦酸盐在防治骨质疏松以及肿瘤相关骨骼并发症方面的作用广为人知。近年研究表明,双膦酸盐可能具有直接降低人群死亡率的作用。除与双膦酸盐降... 详细信息

自1969年首次全面报道双膦酸盐的生理作用至今已逾40余年。作为最有效的抗骨吸收药物之一,双膦酸盐在防治骨质疏松以及肿瘤相关骨骼并发症方面的作用广为人知。近年研究表明,双膦酸盐可能具有直接降低人群死亡率的作用。除与双膦酸盐降低骨折发生率的作用相关外,可能还与双膦酸盐具有促进机体生理功能恢复、延缓机体衰老、降低心血管事件风险程度和抗肿瘤的作用有关。另外,对肿瘤人群的研究提示双膦酸盐具有提高生存率、延长肿瘤人群生存期限的作用。上述研究结果拓展了双膦酸盐的临床应用价值。如何进一步验证这些结果并将其更好地应用于临床,可能是未来的一个研究热点。

关键词：双膦酸盐死亡率甲羟戊酸通路

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标准化病人规范化培训流程

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协和医学杂志 2014年第2期5卷 225-227页

作者：陈适朱慧娟陈未潘慧赵峻杨萍管远志中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院教务处北京100730

标准化病人（ standardized patients ， SP ），又称为病人指导者（ patient instructor ），指那些经过标准化、系统化培训后的正常人或患者，他们能准确地表现患者临床病状，记录、评估医学生的临床操作技能，并能向学生提出反馈意见... 详细信息

标准化病人（ standardized patients ， SP ），又称为病人指导者（ patient instructor ），指那些经过标准化、系统化培训后的正常人或患者，他们能准确地表现患者临床病状，记录、评估医学生的临床操作技能，并能向学生提出反馈意见。 SP教学搭建了医学生从医学理论知识到临床实践之间的桥梁，在现代医学教育中发挥着重要的作用。所以， SP的培训非常重要， SP培训的质量很大程度上影响了医学教育的质量［1］。

关键词：标准化病人培训

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