检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2024年第4期44卷 577-581页

作者：李冉宋桉王林杰段炼朱惠娟李梅夏维波中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的了解临床医学生对北京协和医院内分泌科采用多元化教学模式的效果评价和需求反馈。方法向北京协和医学院正在临床轮转的医学生发放问卷,调查医学生对内分泌科教学现状和教学效果的评价,并反馈教学需求。结果共收到有效问卷95份... 详细信息

目的了解临床医学生对北京协和医院内分泌科采用多元化教学模式的效果评价和需求反馈。方法向北京协和医学院正在临床轮转的医学生发放问卷,调查医学生对内分泌科教学现状和教学效果的评价,并反馈教学需求。结果共收到有效问卷95份。医学生对主治医师及带教住院医师的教学能力给予了充分肯定。医学生认为除了病房轮转外,门诊教学很有必要。医学生在内分泌科轮转后对内分泌知识的掌握程度明显提高,参加过教学门诊的医学生对内分泌知识的掌握程度较未参加过教学门诊的医学生明显升高,提示门诊教学具有重要意义。此外,建立内分泌科教学病例集及视频资料库可作为临床教学的重要补充手段。结论门诊教学有助于提升教学效果,未来的教学中可加强医学生的门诊培训,建立内分泌科教学病例集及视频资料库,以提高内分泌科的教学质量。

关键词：内分泌科多元化教学教学效果问卷调查门诊教学

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新确诊糖尿病患者增加运动与降低胰岛素抵抗和心血管危险因素相关

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基础医学与临床 2024年第7期44卷 984-988页

作者：齐梦亚李玉秀余洁张化冰许翎岭李伟平凡中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的了解不同糖代谢受试者体力活动水平与胰岛素抵抗和心血管危险因素之间的关系,为不同糖代谢状态的人群运动干预提供依据。方法收集2017年至2021年北京市昌平区农村社区的691名成年受试者作为研究对象,用Spearman相关性分析研究不同... 详细信息

目的了解不同糖代谢受试者体力活动水平与胰岛素抵抗和心血管危险因素之间的关系,为不同糖代谢状态的人群运动干预提供依据。方法收集2017年至2021年北京市昌平区农村社区的691名成年受试者作为研究对象,用Spearman相关性分析研究不同糖代谢状态人群锻炼频率与胰岛素抵抗、胰岛素敏感性、颈围(NC)和颈围身高比(NHtR)之间的关系以及不同糖代谢组NC与胰岛素抵抗和胰岛素敏感性之间的关系。结果新确诊糖尿病组有171例(62.9%)受试者每天锻炼,占比最高。Spearman相关性分析展示了糖尿病组锻炼频率与三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数(r=-0.120,P<0.05)和NC(r=-0.168,P<0.05)成负相关。在新确诊糖尿病组NC与三酰甘油(TG)(r=-0.100,P<0.05)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=-0.163,P<0.05)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)(r=-0.214,P<0.05)、TyG指数(r=-0.156,P<0.05)成正比。结论运动频率的增加与新确诊糖尿病患者NC的减小、胰岛素抵抗和心血管危险因素的改善相关,运动对糖耐量正常和糖尿病前期的受试者的胰岛素抵抗的影响甚微,无统计学意义。

关键词：运动糖尿病糖耐量异常胰岛素抵抗颈围

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实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 156-172页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会中华医学会糖尿病学分会北京医学会糖尿病学分会徐春肖新华窦京涛郭立新申晶肖建中李宁不详解放军总医院第三医学中心内分泌科北京100039 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 解放军总医院第一医学中心内分泌科全军内分泌代谢病重点实验室北京100853 北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 解放军总医院第八医学中心内分泌科清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科山西省第二人民医院肾移植中心

近年来有关器官移植后糖尿病(PTDM)诊治的临床证据日益增多,尤其是新型降糖药和血糖监测新技术的不断问世,进一步推动了PTDM的诊治进展。为详细阐述降糖药物在PTDM中的应用,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学... 详细信息

近年来有关器官移植后糖尿病(PTDM)诊治的临床证据日益增多,尤其是新型降糖药和血糖监测新技术的不断问世,进一步推动了PTDM的诊治进展。为详细阐述降糖药物在PTDM中的应用,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学分会与北京医学会糖尿病学分会共同组织专家编写了《实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)》,共识主要围绕降糖药物的降糖作用机制、推荐强度、临床应用注意事项及其与免疫抑制剂的相互作用等方面展开,以期进一步提高临床对PTDM患者的管理水平,改善其结局。该共识的发布将有助于规范PTDM的临床诊疗。

关键词：糖尿病器官移植后降糖药物共识治疗

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他汀类药物治疗非酒精性脂肪性肝病获益及风险

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中华内分泌代谢杂志 2021年第11期37卷 1042-1048页

作者：吕璐平凡李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是代谢障碍驱动的以肝脂肪变性为特征的慢性流行性疾病,其患病率逐年增加,尚无有效治疗方法。他汀类药物可调节血脂,降低体内炎症,抑制肝纤维化,被认为可改善NAFLD及相关代谢紊乱。但目前其机制尚未阐明,治疗... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是代谢障碍驱动的以肝脂肪变性为特征的慢性流行性疾病,其患病率逐年增加,尚无有效治疗方法。他汀类药物可调节血脂,降低体内炎症,抑制肝纤维化,被认为可改善NAFLD及相关代谢紊乱。但目前其机制尚未阐明,治疗获益仍存在争议。本文将对他汀治疗NAFLD可能的获益及风险进行阐述。

关键词：他汀非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪肝炎

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实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)

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中华糖尿病杂志 2024年第4期16卷 404-420页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会中华医学会糖尿病学分会北京医学会糖尿病学分会徐春肖新华窦京涛郭立新申晶肖建中李宁牛玉坚不详解放军总医院第三医学中心内分泌科北京100039 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 解放军总医院第一医学中心内分泌科、全军内分泌代谢病重点实验室北京100853 北京医院内分泌科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 解放军总医院第八医学中心内分泌科清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科山西省第二人民医院肾移植中心解放军总医院第三医学中心器官移植科

关键词：糖尿病器官移植后降糖药物共识治疗

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以血清碱性磷酸酶显著升高为主要临床特点的合并骨髓播散的胃癌一例

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中华内分泌代谢杂志 2021年第11期37卷 1013-1016页

作者：杨莹莹袁涛李清霖毛歆歆夏维波朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)是很常见的化验指标,在临床上被广泛应用,异常ALP水平有助于对多种疾病进行鉴别诊断。本文报道1例主要以ALP显著升高为主要临床特点的胃腺癌伴骨髓播散的病例。值得注意的是该病例临床症状并... 详细信息

血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)是很常见的化验指标,在临床上被广泛应用,异常ALP水平有助于对多种疾病进行鉴别诊断。本文报道1例主要以ALP显著升高为主要临床特点的胃腺癌伴骨髓播散的病例。值得注意的是该病例临床症状并不典型,且影像学检查均未提示肿瘤,并导致了该病例开始被误诊为Paget骨病。本文通过该例报道提醒临床医师注意,仅表现为单纯ALP升高的骨骼恶性肿瘤患者因症状不典型可能会被误诊。

关键词：碱性磷酸酶 Paget骨病胃癌

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下丘脑性肥胖的药物治疗研究进展

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国际内分泌代谢杂志 2024年第2期44卷 119-122页

作者：郑怀君赵宇星龚凤英朱惠娟王林杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

下丘脑性肥胖(hypothalamic obesity, HO)是指下丘脑结构或功能损伤引起的肥胖, 其临床特征包括食欲亢进、能量摄入增加、消耗减少、高胰岛素血症等, 不仅降低了患者的生活质量, 还增加了代谢性疾病的发生风险, 导致患病率和死亡率增加... 详细信息

下丘脑性肥胖(hypothalamic obesity, HO)是指下丘脑结构或功能损伤引起的肥胖, 其临床特征包括食欲亢进、能量摄入增加、消耗减少、高胰岛素血症等, 不仅降低了患者的生活质量, 还增加了代谢性疾病的发生风险, 导致患病率和死亡率增加。由于下丘脑影响能量平衡调节的机制复杂, 因此HO仍是临床治疗的难点。目前, 对于HO, 生活方式干预作用有限, 且尚无针对HO的药物, 但一些药物在HO的治疗中显示出一定的疗效, 包括二甲双胍联合二氮嗪、生长抑素、催产素、司美诺肽、胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)及Tesomet等。这些药物为HO的治疗提供了新的策略, 有望缓解症状、改善生活质量。

关键词：下丘脑性肥胖生长抑素催产素司美诺肽胰高血糖素样肽-1受体激动剂

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重视机械负荷对骨细胞功能的影响

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2023年第2期16卷 93-101页

作者：徐又佳林华夏维波苏州大学附属第二医院骨科骨质疏松症临床中心江苏苏州215000 南京大学附属鼓楼医院骨科南京市骨病中心南京210000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

力学环境对骨骼的骨强度有着重要影响。外部机械负荷是其中的核心要素。骨骼承受的机械负荷主要来自负重活动时重力传导、运动时骨骼肌收缩的肌肉止点反作用力。骨细胞是骨骼的重要细胞成分,骨细胞总数比成骨细胞和破骨细胞多20倍。骨... 详细信息

力学环境对骨骼的骨强度有着重要影响。外部机械负荷是其中的核心要素。骨骼承受的机械负荷主要来自负重活动时重力传导、运动时骨骼肌收缩的肌肉止点反作用力。骨细胞是骨骼的重要细胞成分,骨细胞总数比成骨细胞和破骨细胞多20倍。骨细胞是机械负荷传感细胞,机械负荷诱导的骨形成、骨适应、骨废用都由骨细胞介导。骨细胞功能受合适的机械负荷调控,包括合适负荷、合适频率、合适幅度、合适速率。同时,骨细胞对机械负荷信号刺激存在负荷饱和及恢复期等特点。另外,人体衰老、部分药物也影响着骨细胞接受机械负荷刺激的信号转化效率。因此,了解和重视“机械负荷对骨细胞功能的影响”,有助于在骨骼健康范畴合理开展负重运动、骨量提升、骨折风险降低和骨质疏松骨折后康复。

关键词：机械负荷骨质疏松症骨细胞

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基于专利计量分析的全球糖尿病健康管理发展态势研究

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中华健康管理学杂志 2022年第3期16卷 180-185页

作者：汪庆李乃适朱钦磊中国医学科学院医学信息研究所资源建设部北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院科技管理处北京100730

目的:从专利计量的视角分析全球糖尿病健康管理发展态势。方法:2021年2月26日在德温特专利数据库检索全球糖尿病健康管理专利数据4 804条,进行数据清洗及同族专利合并后共计857条专利数据,利用excel和德温特数据分析工具DDA对专利申请... 详细信息

目的:从专利计量的视角分析全球糖尿病健康管理发展态势。方法:2021年2月26日在德温特专利数据库检索全球糖尿病健康管理专利数据4 804条,进行数据清洗及同族专利合并后共计857条专利数据,利用excel和德温特数据分析工具DDA对专利申请趋势、技术来源国与市场布局、专利权人分布情况和类型、技术研发热点进行计量分析,利用气泡图、技术功能矩阵、词云图等对计量分析的数据进行可视化展示,以比较国内外糖尿病健康管理专利技术布局现状和发展特点。结果:全球糖尿病健康管理专利从1980年开始申请,中国糖尿病健康管理专利从2003年开始申请,至今呈缓慢增长态势;拥有糖尿病健康管理有效专利最多的国家依次是美国、中国、韩国、瑞士、日本,分别为153件、89件、50件、31件、14件,有效专利占比约为95%;全球糖尿病健康管理有效专利主要市场区域依次为美国、中国、韩国、欧洲专利局、日本及加拿大。中国约98%的专利布局在本国,专利申请中企业占比远低于美国(49% 比 95%)。中国与全球糖尿病健康管理专利的研发热点一致,均围绕“系统”展开,包括健康管理系统、糖尿病管理系统、血糖管理系统、葡萄糖监测系统和健康管理设备等。结论:美国和中国是糖尿病健康管理专利的前两大主要技术来源国和市场布局国,但中国专利申请国际化战略尚未展开,专利产业化程度有待提升。未来全球糖尿病健康管理专利研发将会继续表现出以信息系统、设备和工具为主导的发展态势。

关键词：专利计量糖尿病健康管理发展态势

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^(99m)Tc-HYNIC-TOC显像和^(131)I-MIBG显像在嗜铬细胞瘤和副神经节瘤中的诊断价值

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基础医学与临床 2024年第3期44卷 374-378页

作者：王宇童安莉周玥张文倩崔云英景红丽李玉秀中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室河北北方学院研究生学院河北张家口075000 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院核医学科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的探讨^(99m)Tc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物(^(99m)Tc-HYNIC-TOC)显像与^(131)I-间碘苄胍(^(131)I-MIBG)肾上腺髓质显像对嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)的临床诊断价值。方法回顾性研究359例经手术病理确诊、临床资料完整的PPGL患者... 详细信息

目的探讨^(99m)Tc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物(^(99m)Tc-HYNIC-TOC)显像与^(131)I-间碘苄胍(^(131)I-MIBG)肾上腺髓质显像对嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)的临床诊断价值。方法回顾性研究359例经手术病理确诊、临床资料完整的PPGL患者的临床资料,分析^(99m)Tc-HYNIC-TOC生长抑素受体显像与^(131)I-MIBG肾上腺髓质显像的诊断敏感性及影响因素。结果319例行^(99m)Tc-HYNIC-TOC生长抑素受体显像,病灶检出阳性184例,诊断敏感性为57.7%;279例行^(131)I-MIBG肾上腺髓质显像,病灶检出阳性232例,诊断敏感性为83.2%,原发灶位于肾上腺、腹膜后、头颈部、心脏及纵膈、盆腔及膀胱部位的^(99m)Tc-HYNIC-TOC生长抑素受体显像敏感性分别为53.3%、62.5%、95.0%、66.7%、50.0%和11.0%,^(131)I-MIBG肾上腺髓质显像敏感性分别86.7%、88.5%、45.4%、50.0%、75.0%和33.3%。不同遗传背景[包括琥珀酸脱氢酶(SDH)、希佩尔-林道(VHL)及RET原癌基因(RET)基因突变]的PPGL患者中,两种方法诊断PPGL的敏感性差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤最大径的中位数为4.4(3.0,6.1)cm。^(99m)Tc-HYNIC-TOC生长抑素受体显像和^(131)I-MIBG肾上腺髓质显像对较大肿瘤组(≥4.4 cm)的诊断敏感性均显著高于较小肿瘤组(<4.4 cm)(64.0%vs.51.3%;92.3%vs.74.1%)(P<0.01);19例患者(占5.3%)的肿瘤对这两种显像方法均不摄取。结论本研究为迄今中国最大PPGL队列的^(99m)Tc-HYNIC-TOC生长抑素受体显像及^(131)I-MIBG肾上腺髓质显像的研究。总体而言,^(131)I-MIBG肾上腺髓质显像敏感性较^(99m)Tc-HYNIC-TOC生长抑素受体显像高,但对部分部位的肿瘤,如头颈副神经节瘤,后者有明显优势,两者有互补性,临床中需要结合患者的特点进行选用。

关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤 ^(99m)Tc-HYNIC-TOC生长抑素受体显像 ^(131)I-MIBG显像诊断敏感性

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