检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2018年第11期34卷 955-959页

作者：卢琳王霖霞邢小平张聪丽李剑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730 北京协和医院血液科

本文报道1例以皮肤变黑、浮肿为主诉的原发性肾上腺皮质功能减退(Addison病)中年男性患者,同时合并高促性腺激素性性腺功能减退、甲状旁腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退,此外患者还有皮肤增厚、多毛和多浆膜腔积液。经检查发现M蛋白和... 详细信息

本文报道1例以皮肤变黑、浮肿为主诉的原发性肾上腺皮质功能减退(Addison病)中年男性患者,同时合并高促性腺激素性性腺功能减退、甲状旁腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退,此外患者还有皮肤增厚、多毛和多浆膜腔积液。经检查发现M蛋白和VEGF水平升高,进一步明确诊断为POEMS综合征。其肾上腺CT提示肾上腺正常。对于成年起病的多内分泌腺体功能异常,除了考虑自身免疫性多腺体综合(APS)以外,也需要考虑到POEMS综合征的可能性。

关键词：艾迪生病 POEMS综合征多内分泌腺疾病自身免疫性

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2017年世界卫生组织垂体肿瘤病理分类变化及临床意义

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中华内分泌代谢杂志 2018年第7期34卷 623-626页

作者：袁仙仙朱惠娟中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室、协和转化医学中心 100730

2017年世界卫生组织第4次修订内分泌器官相关肿瘤的病理分型并同期颁布，对垂体及鞍区肿瘤的分类进行了全新的阐述。新版分类强调根据细胞分化来源对垂体瘤进行分类：取消非典型垂体腺瘤这一诊断，结合形态学特点评估肿瘤生物学行为；... 详细信息

2017年世界卫生组织第4次修订内分泌器官相关肿瘤的病理分型并同期颁布，对垂体及鞍区肿瘤的分类进行了全新的阐述。新版分类强调根据细胞分化来源对垂体瘤进行分类：取消非典型垂体腺瘤这一诊断，结合形态学特点评估肿瘤生物学行为；更新垂体瘤基因和遗传学信息；对垂体非神经内分泌肿瘤进行细化，引入新的概念，具有很强的临床实用价值和指导意义。

关键词：垂体肿瘤病理分类临床应用

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纤维肌性发育不良致肾血管性高血压的临床特征及诊断治疗

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基础医学与临床 2019年第3期39卷 381-384页

作者：崔云英王芬童安莉张响华李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 潍坊医学院附属医院急诊科山东潍坊261000 岳阳市人民医院内分泌科湖南岳阳414000

目的分析纤维肌性发育不良(FMD)致肾血管性高血压的临床特征及诊断治疗。方法回顾性分析北京协和医院2006—2017年确诊的39例FMD致肾血管性高血压患者的临床资料。结果 39例患者,男女比例1∶3,就诊平均年龄22岁,均以早发中重度高血压就... 详细信息

目的分析纤维肌性发育不良(FMD)致肾血管性高血压的临床特征及诊断治疗。方法回顾性分析北京协和医院2006—2017年确诊的39例FMD致肾血管性高血压患者的临床资料。结果 39例患者,男女比例1∶3,就诊平均年龄22岁,均以早发中重度高血压就诊,67%患者病程中伴随低钾血症。影像学多表现为肾动脉中远段节段性狭窄,多为单肾、主干中远段血管受累。以肾动脉血管造影提示肾动脉狭窄为诊断金标准。比较立位血浆肾素活性、肾动脉超声、肾血流灌注及功能动态显像、肾动脉计算机断层扫描血管造影对FMD的诊断敏感性,分别为:74%、84%、72%及95%。球囊扩张术治疗完全缓解率为38%,部分缓解率为45%,无效率17%。结论 FMD致肾血管性高血压患者常见于年轻女性,呈早发中重度高血压,以肾动脉主干中远段节段性狭窄多见。球囊扩张术为治疗首选,疗效肯定。

关键词：纤维肌性发育不良肾血管性高血压临床特征诊断治疗

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维生素D缺乏继发甲状旁腺功能亢进症患者的临床特点

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第5期11卷 457-462页

作者：许玉萍姜艳王鸥李梅邢小平董进夏维波山西医科大学附属第一医院内分泌科太原030001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的分析3例严重维生素D缺乏继发甲状旁腺功能亢进症患者的临床特点及治疗策略。方法收集确诊为维生素D缺乏继发甲状旁腺功能亢进患者3例,对其进行详细的病史采集和体格检查,生物化学指标测定及影像学检查。结果患者1、2起病隐匿,临床... 详细信息

目的分析3例严重维生素D缺乏继发甲状旁腺功能亢进症患者的临床特点及治疗策略。方法收集确诊为维生素D缺乏继发甲状旁腺功能亢进患者3例,对其进行详细的病史采集和体格检查,生物化学指标测定及影像学检查。结果患者1、2起病隐匿,临床症状不典型;患者3有长期双下肢乏力,全身疼痛,进行性加重的活动障碍及身高变矮。实验室检查结果:血25羟维生素D (25 hydroxyvitamin D,25OHD)低于检测值下限(<8. 0μg/L),甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平升高,碱性磷酸酶(alkaline phosohatase,ALP)及Ⅰ型胶原C端肽(C-terminal telopeptide of type 1 collagen,β-CTX)升高。双能X线吸收检测仪(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)检测骨密度,提示骨密度显著降低。给予维生素D联合钙剂治疗3个月后,患者临床症状好转,随着25OHD水平升高,血PTH及骨转换标志物水平均下降,骨密度检查可见骨量增加。结论维生素D缺乏在人群中普遍存在,由于早期缺乏临床症状易被忽视,但当其引起继发性甲状旁腺功能亢进时,会对骨骼产生严重影响,导致骨转换增加,骨量流失加快,摔倒及骨折风险增加等。因此,应重视维生素D缺乏的早期防治,避免发生继发性甲状旁腺功能亢进。

关键词：维生素D缺乏继发性甲状旁腺功能亢进骨密度

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特纳综合征患者糖代谢异常的特点及其与染色体核型之间的关系

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中华糖尿病杂志 2018年第10期10卷 640-644页

作者：刘兆祥茅江峰聂敏王曦郑俊杰伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室(现在清华大学附属北京清华长庚医院内分泌科清华大学临床医学院) 100730

目的分析特纳综合征（TS）患者糖代谢异常发生率及临床特点。方法纳入通过临床表现、辅助检查和染色体核型而确诊的TS患者61例。其中54例完成3 h口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定0、30、60、120和180 min血糖和血胰岛素水平，同时测定... 详细信息

目的分析特纳综合征（TS）患者糖代谢异常发生率及临床特点。方法纳入通过临床表现、辅助检查和染色体核型而确诊的TS患者61例。其中54例完成3 h口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定0、30、60、120和180 min血糖和血胰岛素水平，同时测定糖化血红蛋白（HbA1c）、糖尿病自身抗体[谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、抗胰岛细胞抗体（ICA）、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）]。有7例患者因呕吐而未完成OGTT，仅测定HbA1c和糖尿病自身抗体。采用t检验、Logistic回归进行统计学分析。结果（1）所有TS患者平均就诊年龄（15.2±4.9）岁，体质指数（BMI）（20.5±3.5）kg/m2。（2）患者HbA1c为5.4%±1.4%。3hOGTT结果显示，31.5%（17/54）的患者存在糖代谢异常：其中糖尿病4例，孤立性空腹血糖受损（IFG）4例，孤立性糖耐量减低（IGT）6例，IFG合并IGT者3例。与健康青年女性（n=40）相比，TS患者稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）更高（3.4±2.7比2.0±0.7，t=3.321，P=0.001），OGTT血糖及胰岛素曲线下面积均明显高于对照组[（22.3±8.8）比（17.7±2.4）mmol·h/L，t=2.339，P=0.022；（284±178）比（175±86）mU·h/L，t=3.533，P=0.001]。有1例患者IA-2A阳性，但糖代谢正常。（3）根据核型把完成OGTT的患者分成三组：45，XO组（n=23）；isoXq组（n=17）：包括核型46X，i（X）（q）和45，XO/46X，i（X）（q）；其他核型组（n=14）。这三组的糖代谢异常发生率分别为47.8%（11/23）、23.5%（4/17）和14.3%（2/14），但差异无统计学意义（χ2=3.764，P〉0.05）。结论与健康成年女性相比，年轻的TS患者存在更加严重的胰岛素抵抗，糖代谢异常的发生率更高，以IGT为主要表现。与其他异常核型患者相比，核型为45，XO的患者存在糖代谢异常风险增高的趋势。

关键词：特纳综合征核型分析糖代谢

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丹桂溢香迎重阳共话骨松汇姑苏第九届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议纪要

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第6期11卷 628-632页

作者：李付杏子袁凌青王鸥李梅国家代谢性疾病临床医学研究中心中南大学代谢内分泌研究所中南大学湘雅二医院代谢内分泌科长沙410011 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会和国际华人骨研学会共同主办的第九届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议,于2018年10月17日至20日在被誉为“东方威尼斯”的江苏省苏州市召开.会议得到了江苏省医学会和苏州大学第二附属医院的大力支... 详细信息

中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会和国际华人骨研学会共同主办的第九届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议,于2018年10月17日至20日在被誉为“东方威尼斯”的江苏省苏州市召开.会议得到了江苏省医学会和苏州大学第二附属医院的大力支持.作为我国骨质疏松领域规模最大且最重要的学术会议,参会人数突破1500人,正式注册代表1059人,国内外特邀代表100余人。

关键词：骨矿盐疾病骨质疏松会议学术国际江苏省医学会中华医学会重阳

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卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤致促性腺激素未被抑制的女性高雄激素血症1例

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重庆医科大学学报 2018年第12期43卷 1664-1666页

作者：苏娜赵乃蕊王光亚杨馨鑫王霖霞黄平刘春荣常涛李乃适沧州市中心医院内分泌糖尿病二科沧州市中心医院妇一科沧州市中心医院病理科沧州市中心医院超声一科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室

1 病例报告患者为18岁女性,因“闭经半年,声音变粗3个月”入院。患者 13 岁月经初潮,此后月经周期 28-30d,经期 4-5d;约半年前患者无明显诱因出现闭经,此后额头间断出现少许痤疮,体重无明显改变,无毛发增多,无触发溢乳,无乏力、纳差、... 详细信息

1 病例报告患者为18岁女性,因“闭经半年,声音变粗3个月”入院。患者 13 岁月经初潮,此后月经周期 28-30d,经期 4-5d;约半年前患者无明显诱因出现闭经,此后额头间断出现少许痤疮,体重无明显改变,无毛发增多,无触发溢乳,无乏力、纳差、恶心呕吐、消瘦、头痛、视野缺损等临床表现。3 个月前患者开始出现声调增粗,声音低沉。

关键词：高雄激素血症促性腺激素女性细胞瘤卵巢病例报告月经初潮月经周期

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间歇性禁食改善代谢性疾病的作用及其机制

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国际内分泌代谢杂志 2018年第6期38卷 415-418页

作者：刘美娟朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

间歇性禁食也称轻断食,是指通过禁食与自由饮食周期性交替进行来达到防治疾病的一种饮食疗法。近几年的研究发现,间歇性禁食具有降低体重、改善胰岛素敏感性和血脂及降低血压等多种作用,从而有效地预防和治疗肥胖、2型糖尿病等代谢性疾... 详细信息

间歇性禁食也称轻断食,是指通过禁食与自由饮食周期性交替进行来达到防治疾病的一种饮食疗法。近几年的研究发现,间歇性禁食具有降低体重、改善胰岛素敏感性和血脂及降低血压等多种作用,从而有效地预防和治疗肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病。其作用机制包括调节机体生物节律、肠道菌群和改变生活方式等。间歇性禁食的上述作用使其有望成为未来治疗肥胖等相关代谢性疾病的一种新的饮食疗法。

关键词：间歇性禁食肥胖 2型糖尿病

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白脂素:一种新型的脂肪细胞因子

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国际内分泌代谢杂志 2018年第6期38卷 401-404页

作者：许瀚元朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

白脂素(Asprosin)是2016年由Romere等研究发现的一种新型脂肪细胞因子.其主要由白色脂肪细胞产生并分泌,它一方面能够与肝细胞表面的受体结合,刺激肝细胞葡萄糖输出,直接使血糖升高;另一方面,能透过血-脑屏障,激活下丘脑中枢摄食相关的... 详细信息

白脂素(Asprosin)是2016年由Romere等研究发现的一种新型脂肪细胞因子.其主要由白色脂肪细胞产生并分泌,它一方面能够与肝细胞表面的受体结合,刺激肝细胞葡萄糖输出,直接使血糖升高;另一方面,能透过血-脑屏障,激活下丘脑中枢摄食相关的刺鼠基因相关蛋白(AsRP)神经元活性,并抑制厌食相关阿片-促黑素细胞皮质素原(POMC)神经元活性,促进摄食,间接发挥升血糖作用.此外,血清白脂素水平在胰岛素抵抗者与小鼠中均显著升高;而以白脂素特异性抗体中和,使小鼠血清白脂素水平下降,则能够显著改善小鼠糖耐量,增加胰岛素的敏感性.因此,白脂素作为一种新型的细胞因子,在糖代谢调节中发挥着重要作用,有望在未来成为治疗2型糖尿病的新靶点.

关键词：白脂素脂肪细胞因子糖代谢 AgRP神经元 POMC神经元

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重组人生长激素治疗成人生长激素缺乏症患者疗效的相关基因多态性

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基础医学与临床 2018年第5期38卷 731-734页

作者：许可阳洪波潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

重组人生长激素(rhGH)治疗可改善成人生长激素缺乏症(AGHD)患者糖脂代谢、身体组分、生活质量等。不同的患者所需rhGH的剂量以及对rhGH治疗反应存在个体差异,基因多态性可能发挥着重要作用。

关键词：成人生长激素缺乏症生长激素基因多态性

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