检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医刊 2020年第6期55卷 648-651页

作者：刘艺文马明磊李伟许建萍平凡张化冰王鸥许岭翎李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的报道1例Carney综合征伴多发骨骼异常,阐述其临床特征、诊治方法及转归。方法分析北京协和医院诊断的1例Carney综合征患者的临床表现、辅助检查、诊治经过及转归情况并复习相关文献。结果患者病理确诊原发性色素性结节性肾上腺疾病,... 详细信息

目的报道1例Carney综合征伴多发骨骼异常,阐述其临床特征、诊治方法及转归。方法分析北京协和医院诊断的1例Carney综合征患者的临床表现、辅助检查、诊治经过及转归情况并复习相关文献。结果患者病理确诊原发性色素性结节性肾上腺疾病,有口唇、舌尖、眼鼻周散在点状色素沉着,伴多发骨骼异常、双乳多发结节,诊断为Carney综合征。患者多发骨骼异常进展缓慢,无骨痛、骨折、畸形,骨密度及骨转换指标无异常,分布于鼻窦、颅骨、骨盆、脊柱的影像表现为膨胀性生长,透亮区与骨质密度增高灶共存。未行活检,考虑骨软骨黏液瘤可能性大,骨纤维异常增殖症不除外。结论Carney综合征伴多发骨骼异常首先考虑骨软骨黏液瘤可能,该病表现为鼻窦、长骨骨干等部位的无痛性骨骼病变,有骨破坏与骨硬化表现共存、局部侵袭性等影像学特点。骨纤维异常增殖症在影像学上与骨软骨黏液瘤相似,两者鉴别存在困难。多发骨软骨黏液瘤无法手术完全切除,暂无明确有效的药物,双膦酸盐对延缓骨骼病变进展可能有效。

关键词： Carney综合征原发性色素性结节性肾上腺疾病多发骨骼异常骨软骨黏液瘤

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第466例多饮多尿-血糖升高-糖化血红蛋白减低-血红蛋白正常

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中华医学杂志 2019年第22期99卷 1743-1745页

作者：宋桉卢琳李玉秀林梅袁星星程歆琦夏维波王鸥邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院内科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

女性,57岁,因"血糖升高11年,多饮、多尿伴体重下降8年"入院,既往应用那格列奈血糖控制可,病程中未出现过糖尿病酮症,检测糖化血红蛋白水平反复降低,糖化血清白蛋白水平高,血红蛋白及白蛋白正常,胆红素轻度升高。溶血性疾病常... 详细信息

女性,57岁,因"血糖升高11年,多饮、多尿伴体重下降8年"入院,既往应用那格列奈血糖控制可,病程中未出现过糖尿病酮症,检测糖化血红蛋白水平反复降低,糖化血清白蛋白水平高,血红蛋白及白蛋白正常,胆红素轻度升高。溶血性疾病常见病因筛查未见自身免疫性溶血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、阵发性血红蛋白尿等病因。进一步检查红细胞寿命明显缩短,结合患者的相关检查及家族史诊断考虑为遗传性溶血性疾病致红细胞寿命缩短而导致糖化血红蛋白测定假性降低,治疗方面将那格列奈改为西格列汀,减轻胰腺负担。

关键词：糖尿病糖化血红蛋白

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T淋巴细胞参与调节甲状旁腺激素对骨代谢的作用

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2019年第2期12卷 206-210页

作者：陈思行邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

骨免疫学是研究骨代谢和免疫学之间相互作用的交叉学科,骨髓中T淋巴细胞参与了调节骨代谢的一系列反应。近年来,动物实验及临床试验结果提示:T淋巴细胞不仅可以直接分泌促进骨吸收和骨形成的细胞因子,还可以通过参与调节核因子κB受体... 详细信息

骨免疫学是研究骨代谢和免疫学之间相互作用的交叉学科,骨髓中T淋巴细胞参与了调节骨代谢的一系列反应。近年来,动物实验及临床试验结果提示:T淋巴细胞不仅可以直接分泌促进骨吸收和骨形成的细胞因子,还可以通过参与调节核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)/骨保护素(osteoprotegerin, OPG)、 Wnt等信号通路,调节骨髓基质细胞对甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的反应,从而影响PTH的作用。本文回顾近年来的研究结果,就T淋巴细胞参与调节PTH相关作用做一综述。

关键词：甲状旁腺激素成骨细胞破骨细胞免疫系统 T淋巴细胞

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假性甲状旁腺功能减退症患者生活质量及肌肉力量的研究

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中华内分泌代谢杂志 2019年第6期35卷 480-485页

作者：陈思行王亚冰王鸥聂敏姜艳李梅夏维波邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室100730

目的观察接受规律治疗的假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism, PHP)患者的生活质量(quality of life)及肌肉力量(肌力)的情况。方法纳入2017年7月至2018年7月间于北京协和医院随访的PHP患者23例,按性别年龄1比1匹配非术后... 详细信息

目的观察接受规律治疗的假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism, PHP)患者的生活质量(quality of life)及肌肉力量(肌力)的情况。方法纳入2017年7月至2018年7月间于北京协和医院随访的PHP患者23例,按性别年龄1比1匹配非术后甲状旁腺功能减退症(nonsurgical hypoparathyroidism, nHPT)患者23例及健康对照人群23名。采用SF36v2量表(Short Form 36 Health Survey questionnaire version 2)评价生活质量,通过测量握力及重复坐下站起(repeated chair stand, RCS)试验分别评估上下肢肌力。结果PHP患者除生理功能(physical functioning)一项外,SF36v2量表中其余各项得分均较健康对照组降低(P<0.05)。与nHPT组相比,PHP患者仅在社会功能(social functioning)一项上得分较高,其余各项差异无统计学意义。另外,PHP患者握力与RCS时间均与健康对照组相似。结论PHP患者经过规律治疗后,生活质量评分仍低于健康对照,本组研究未发现PHP患者上下肢肌力较健康对照组有明显差异。

关键词：假性甲状旁腺功能减退症生活质量 SF36v2 肌肉力量

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骨痛、高甲状旁腺素血症、^(99m)Tc MIBI甲状旁腺显像阴性

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2019年第2期12卷 172-176页

作者：段晓晔马婉璐朱庆莉霍力姜艳李梅夏维波邢小平王鸥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是常见的内分泌疾病之一。本文报道1例49岁男性,临床表现为骨痛,辅助检查提示血总钙在正常范围但游离钙水平升高、低磷血症、高甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)血症... 详细信息

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是常见的内分泌疾病之一。本文报道1例49岁男性,临床表现为骨痛,辅助检查提示血总钙在正常范围但游离钙水平升高、低磷血症、高甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)血症;超声检查甲状腺双叶后方均可见结节,^(99m)Tc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺显像(^(99m)Tc MIBI显像)阴性,11C-胆碱PET/CT和超声引导下穿刺结果支持左侧结节为病变甲状旁腺,与手术病理结果相符,手术治愈。同时对PHPT定位诊断相关文献进行复习和总结。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症 99m Tc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺显像 11C-胆碱PET/CT 定位检查

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生长激素对免疫系统功能的影响

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国际内分泌代谢杂志 2020年第1期40卷 45-48页

作者：白皙朱惠娟陈适阳洪波潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

生长激素是一种由腺垂体前叶细胞分泌的肽类激素,可作用于多种免疫器官和免疫细胞,发挥免疫调节作用。在固有免疫系统中,生长激素可增强巨噬细胞、树突状细胞和自然杀伤细胞的免疫活性;在适应性免疫系统中,生长激素可提高胸腺细胞的迁... 详细信息

生长激素是一种由腺垂体前叶细胞分泌的肽类激素,可作用于多种免疫器官和免疫细胞,发挥免疫调节作用。在固有免疫系统中,生长激素可增强巨噬细胞、树突状细胞和自然杀伤细胞的免疫活性;在适应性免疫系统中,生长激素可提高胸腺细胞的迁移能力,促进胸腺细胞亚群的调节,影响脾脏和B淋巴细胞的发育。此外,生长激素还可以影响机体的炎性反应状态,抑制胶原性关节炎的关节破坏,对艾滋病患者免疫系统也具有多种有益作用。因此,生长激素作为一种重要的免疫调节因子,有望在临床上成为抗感染、治疗免疫缺陷或免疫功能低下的一种有效手段。

关键词：生长激素免疫系统固有免疫适应性免疫炎症

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移动健康技术在糖尿病患者自我管理中的应用

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中华健康管理学杂志 2019年第3期13卷 259-261页

作者：吴楚越李乃适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

有效的自我管理对于糖尿病血糖控制、延缓并发症及改善生活质量至关重要。随着智能手机及无线网络的兴起,移动健康技术越来越多地应用在糖尿病患者的自我管理中。目前已有研究证实移动健康技术可增强糖尿病患者的自我管理,改善糖化血红... 详细信息

有效的自我管理对于糖尿病血糖控制、延缓并发症及改善生活质量至关重要。随着智能手机及无线网络的兴起,移动健康技术越来越多地应用在糖尿病患者的自我管理中。目前已有研究证实移动健康技术可增强糖尿病患者的自我管理,改善糖化血红蛋白水平。但现有研究证据相对薄弱,缺乏长期的随机对照研究证据,需要更加规范、长期的研究来评估其有效性及安全性。未来,随着移动健康技术的发展,也可以用于糖耐量异常人群的糖尿病预防,从而进一步延缓或减少糖尿病的发生。

关键词：糖尿病移动健康自我管理

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男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症的逆转现象

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中华医学杂志 2019年第20期99卷 1594-1596页

作者：黄奇彬伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)是由于先天性促性腺激素释放激素(GnRH)分泌或作用障碍,导致青春期不发育和配子生成障碍的一类疾病。既往认为IHH是一种终生病,近来临床观察却不断发现,少数患者经过治疗后,性腺轴功能可自... 详细信息

男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)是由于先天性促性腺激素释放激素(GnRH)分泌或作用障碍,导致青春期不发育和配子生成障碍的一类疾病。既往认为IHH是一种终生病,近来临床观察却不断发现,少数患者经过治疗后,性腺轴功能可自发逆转,也可出现逆转后复发。因此在IHH治疗随诊过程中,需定期根据临床表现和性激素化验结果,动态、实时地评估性腺轴自主功能状态,既防止过度,又避免遗误治疗。

关键词：性腺功能减退症逆转复发

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一例PD-1抑制剂相关垂体炎的诊治

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中华内分泌代谢杂志 2019年第7期35卷 554-558页

作者：王林杰袁涛段炼阳洪波潘慧朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

本文报道1例由程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂导致的垂体炎。该患者为59岁女性,因转移性恶性黑色素瘤参加PD-1抑制剂特瑞普利单抗Ⅱ期临床试验,用药5个月余出现乏力、精神萎靡、恶心、纳差;实验室检查提示轻度低钠血... 详细信息

本文报道1例由程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂导致的垂体炎。该患者为59岁女性,因转移性恶性黑色素瘤参加PD-1抑制剂特瑞普利单抗Ⅱ期临床试验,用药5个月余出现乏力、精神萎靡、恶心、纳差;实验室检查提示轻度低钠血症、继发性肾上腺皮质功能减退症及继发性甲状腺功能减退症;鞍区MRI提示垂体增大伴明显强化。诊断为PD-1抑制剂导致的垂体炎,予糖皮质激素及左旋甲状腺素钠生理替代治疗,患者临床症状改善。替代治疗8周后复查MRI,可见垂体大小恢复正常;此后每3个月复查垂体MRI,均提示垂体大小稳定。在接受PD-1抑制剂治疗中的患者,若出现乏力、纳差等情况,需警惕药物相关垂体炎的可能性,及时发现、采用正确的治疗措施及规律的随诊对保证患者安全、改善预后具有重要的临床意义。

关键词：程序性死亡受体1抑制剂垂体炎

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胰升糖素样肽1和胰升糖素样肽1受体激动剂对下丘脑-垂体-性腺轴作用的研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2019年第6期35卷 515-518页

作者：郝明茅江峰聂敏于冰青高寅洁王曦伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

哺乳动物的生殖能力与代谢状态密切相关,下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalamus-pituitary-gonad axis, HPG轴)受多种代谢因子调控。胰升糖素样肽1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)就是其中的一种,其不仅可以影响血糖和代谢状态,还可以直接... 详细信息

哺乳动物的生殖能力与代谢状态密切相关,下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalamus-pituitary-gonad axis, HPG轴)受多种代谢因子调控。胰升糖素样肽1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)就是其中的一种,其不仅可以影响血糖和代谢状态,还可以直接作用于HPG轴。GLP-1功能与胰升糖素样肽1受体(glucagon-like peptide-1 receptor, GLP-1R)分布的位置有关,已有研究证实GLP-1R广泛分布于HPG轴。GLP-1及GLP-1R激动剂对于HPG轴的影响也引起了人们的关注,其对HPG轴的正向作用使之有望成为治疗性腺系统疾病的新手段。现将GLP-1、GLP-1R激动剂对HPG轴的作用进行综述。

关键词：胰升糖素样肽1 胰升糖素样肽1受体胰升糖素样肽1受体激动剂下丘脑-垂体-性腺轴性腺系统疾病

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