检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2017年第6期26卷 693-696页

作者：李伟胡英莉邢小平李玉秀朱华栋于学忠中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生计生委内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院急诊科北京100730

目的探讨血小板/淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio, PLR）在糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis, DKA）患者预后判断中的价值。方法回顾性纳入2006年1月1日至2015年12月31日收入北京协和医院急诊科抢救室治疗的DKA患者... 详细信息

目的探讨血小板/淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio, PLR）在糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis, DKA）患者预后判断中的价值。方法回顾性纳入2006年1月1日至2015年12月31日收入北京协和医院急诊科抢救室治疗的DKA患者105例，其中8例死亡，97例存活，另选取同一时期收入内分泌科病房住院的在年龄、性别方面与之匹配的糖尿病患者105例做为非DKA对照组。比较各组患者的临床特征，并对DKA预后进行Logistic回归分析，并确定PLR的最佳切点值。结果机械通气、合并其他器官功能障碍、PLR、Glasgow昏迷评分与DKA预后具有相关性（P〈0.05），其中PLR的OR值为3.242。PLR判断患者预后的最佳切点值为256.50。该切点值的灵敏度为87.5%，特异度为88.7%。结论PLR可作为迅速判断DKA患者预后的灵敏指标。

关键词：血小板/淋巴细胞比值糖尿病糖尿病酮症酸中毒预后炎性标记物急诊室机械通气器官功能障碍

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重组人生长激素治疗成人生长激素缺乏症患者疗效的相关基因多态性

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基础医学与临床 2018年第5期38卷 731-734页

作者：许可阳洪波潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

重组人生长激素(rhGH)治疗可改善成人生长激素缺乏症(AGHD)患者糖脂代谢、身体组分、生活质量等。不同的患者所需rhGH的剂量以及对rhGH治疗反应存在个体差异,基因多态性可能发挥着重要作用。

关键词：成人生长激素缺乏症生长激素基因多态性

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慢性复发性多灶性骨髓炎一例

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中华临床免疫和变态反应杂志 2018年第1期12卷 49-51页

作者：高飞飞沈敏吴迪夏维波余卫赵岩曾小峰冷晓梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

慢性复发性多灶性骨髓炎（chronic recurrent multifocal osteomyelitis,CRMO）是一种多基因型的炎症性骨病,临床上常误诊为感染甚至肿瘤。本文报告一例CRMO患者。1病例报告患者女性,51岁,汉族,因腰背部疼痛20余年、加重1年于2017年1月1... 详细信息

慢性复发性多灶性骨髓炎（chronic recurrent multifocal osteomyelitis,CRMO）是一种多基因型的炎症性骨病,临床上常误诊为感染甚至肿瘤。本文报告一例CRMO患者。 1病例报告患者女性,51岁,汉族,因腰背部疼痛20余年、加重1年于2017年1月16日来诊。患者于27岁时出现劳累后腰背部疼痛,伴有双下肢、臀区疼痛,在当地医院行腰椎CT检查未见异常,休息后疼痛自行缓解。

关键词：骨髓炎多灶性复发性慢性腰背部疼痛病例报告 CT检查自行缓解

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尿崩症合并急性发热性嗜中性皮病1例报告

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中国实用内科杂志 2017年第1期37卷 86-88页

作者：李芊段炼柴晓峰顾锋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

尿崩症是由于机体抗利尿激素不足（中枢性）或肾脏对抗利尿激素抵抗（肾性）引起肾脏尿液浓缩障碍的一类临床综合征。突出特点为短时间内排出大量低渗尿，患者常常表现为烦渴、多饮、多尿。中枢性尿崩症病因复杂，可以由肿瘤性、炎症性... 详细信息

尿崩症是由于机体抗利尿激素不足（中枢性）或肾脏对抗利尿激素抵抗（肾性）引起肾脏尿液浓缩障碍的一类临床综合征。突出特点为短时间内排出大量低渗尿，患者常常表现为烦渴、多饮、多尿。中枢性尿崩症病因复杂，可以由肿瘤性、炎症性、肉芽肿性、感染性、遗传性、外伤等疾病引起，对于病因诊断不明的患者，长期随访十分必要。本例对1例中枢性尿崩症患者病因讨论。

关键词：尿崩症 Sweet综合征急性发热性嗜中性皮病

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McCune-Albright综合征合并Klinefelter综合征一例报道

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中华内分泌代谢杂志 2017年第9期33卷 787-789页

作者：郑俊杰童安莉茅江峰邢小平李梅伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

McCune—Albright综合征（McCune—Albright syndrome）是一种罕见的先天性非遗传性疾病，典型临床表现为皮肤牛奶咖啡斑、多发型骨纤维异常增殖和内分泌功能亢进（最常见为外周性性早熟）。Klinefelter综合征属于先天性疾病。由于额外... 详细信息

McCune—Albright综合征（McCune—Albright syndrome）是一种罕见的先天性非遗传性疾病，典型临床表现为皮肤牛奶咖啡斑、多发型骨纤维异常增殖和内分泌功能亢进（最常见为外周性性早熟）。Klinefelter综合征属于先天性疾病。由于额外增加至少1条x染色体而导致睾丸曲细精管发育异常。表现为青春发育迟缓和精子生成障碍。

关键词： McCune-Albright综合征 Klinefelter综合征骨纤维异常增殖先天性疾病睾丸曲细精管精子生成障碍遗传性疾病临床表现

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术前长效生长抑素类似物联合神经内镜手术治疗生长激素大腺瘤的疗效分析

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中华医学杂志 2017年第5期97卷 375-379页

作者：张沥元邓侃张毅姚勇朱惠娟金自孟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

目的评价术前应用长效生长抑素类似物联合内镜手术治疗生长激素大腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析北京协和医院神经外科2010年1月至2016年1月由同一术者治疗的20例长效生长抑素类似物（somatostatin analogs，SSA）治疗联合内镜手术、... 详细信息

目的评价术前应用长效生长抑素类似物联合内镜手术治疗生长激素大腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析北京协和医院神经外科2010年1月至2016年1月由同一术者治疗的20例长效生长抑素类似物（somatostatin analogs，SSA）治疗联合内镜手术、病理学证实为生长激素大腺瘤患者的病历资料，并分别选取了20例同期单纯内镜手术患者和SSA联合非内镜手术患者作为对照组，比较组内手术前后和各组间手术全切率及相关生长激素水平和血糖、血脂、血压的改变。结果术前SSA联合神经内镜手术组对侵袭性生长激素大腺瘤全切率（8／13）高于单纯内镜治疗组（4／16）和术前SSA联合非内镜治疗组（1／8）（P〈0．05），并且明显改善了生长激素大腺瘤患者的生长激素及血糖、血脂、血压水平（P〈0．05）。治疗前后组间各指标的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用神经内镜手术对生长激素大腺瘤患者生长激素及血糖、血脂、血压水平改善明显，术前长效生长抑素类似物联合神经内镜技术可增加侵袭性垂体生长激素大腺瘤的全切率。

关键词：垂体肿瘤生长抑素神经内窥镜检查治疗结果

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骨小梁分数在风湿病并发骨质疏松管理中的应用价值

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中华临床免疫和变态反应杂志 2018年第3期12卷 325-330页

作者：靳尚宜于琛李梦涛 Evelyn D.Hsieh 夏维波田新平曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病教育部重点实验室北京100730 美国耶鲁大学风湿免疫科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼疾病。风湿病是继发性骨质疏松症的常见原因之一,可显著增加患者罹患骨质疏松、脆性骨折的风险,导致疾病致残及致死率升高。风湿病患者并发骨质疏松的风险预测、早期诊断、早期干预... 详细信息

骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼疾病。风湿病是继发性骨质疏松症的常见原因之一,可显著增加患者罹患骨质疏松、脆性骨折的风险,导致疾病致残及致死率升高。风湿病患者并发骨质疏松的风险预测、早期诊断、早期干预和治疗监测均具有重要意义。目前诊断骨质疏松的金标准是骨密度值(BMD),但BMD仅反映骨量变化,不能显示骨微结构等骨质量信息。骨小梁分数(TBS)是一种基于双能X线吸收测定法(DXA)图像的新型骨微结构无创评估手段。研究表明,TBS可用于原发性及各种继发性骨质疏松症的骨质量评估,并能作为BMD和骨折风险预测工具FRAX的辅助指标,提高骨折风险预测能力。本文就TBS在风湿病并发骨质疏松领域的相关研究进行综述,提示TBS在骨质疏松识别、骨折风险评估、药物疗效监测等方面的潜在应用价值。

关键词：骨质疏松症脆性骨折骨小梁分数风湿病

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基于神经网络的人工智能方法在糖尿病视网膜病变中的诊断准确性的meta分析

基于神经网络的人工智能方法在糖尿病视网膜病变中的诊断准确性的...

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2018年中华医学会糖尿病学分会全国学术会议

作者：王诗蕊陈适张越伦朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中心实验室

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青少年起病的成人型糖尿病相关基因新突变位点的发现

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基础医学与临床 2018年第4期38卷 470-474页

作者：李怡心李玉秀常永生中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学分子生物学国家重点实验室北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的发现新的青少年起病的成人型糖尿病(MODY)相关基因或已知的相关基因的新突变位点,为临床上MODY的诊断提供依据。方法以已知的MODY临床特征为筛选标准,从北京协和医院内分泌科就诊的患者中选取4例,提取其基因组DNA并进行全外显子组测... 详细信息

目的发现新的青少年起病的成人型糖尿病(MODY)相关基因或已知的相关基因的新突变位点,为临床上MODY的诊断提供依据。方法以已知的MODY临床特征为筛选标准,从北京协和医院内分泌科就诊的患者中选取4例,提取其基因组DNA并进行全外显子组测序,用PCR及Sanger测序法对测序结果进行验证。结果在2例患者中分别发现了MODY相关基因GCK和HNF4α的新的突变位点c.1348G>T(***450Thr)和c.758G>A(***253Gln)。结论 2例患者均为MODY患者,所发现的MODY相关基因中的突变位点均为首次发现。

关键词： MODY GCK HNF4α 突变

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人胰岛素及类似物注射致局部脂肪萎缩6例报告及文献回顾

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中华临床营养杂志 2017年第4期25卷 226-232页

作者：张硕李乃适李丽顾建青茅江峰许岭翎姜艳平凡陈适赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生计生委内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科 100730

目的探讨胰岛素注射致局部脂肪萎缩临床和病理特点及治疗方案。方法回顾性分析6例2010年1月至2016年3月北京协和医院收治的胰岛素注射致局部脂肪萎缩的糖尿病患者的临床特点、活检皮肤病理、治疗对策及疗效，并对相关文献进行系统回顾... 详细信息

目的探讨胰岛素注射致局部脂肪萎缩临床和病理特点及治疗方案。方法回顾性分析6例2010年1月至2016年3月北京协和医院收治的胰岛素注射致局部脂肪萎缩的糖尿病患者的临床特点、活检皮肤病理、治疗对策及疗效，并对相关文献进行系统回顾。结果6例胰岛素注射致局部脂肪萎缩的糖尿病患者中5例合并胰岛素过敏；6例中5例检测胰岛素自身抗体呈阳性，而系统综述显示19例检测胰岛素自身抗体的患者中18例阳性。各种胰岛素及胰岛素类似物制剂均可能导致脂肪萎缩。萎缩皮肤病理提示局部脂肪细胞体积缩小、组织纤维化等表现，亦可有淋巴细胞、嗜酸细胞或肥大细胞浸润。更换胰岛素制剂、改变给药方式及注射部位对部分患者有一定疗效，局部或口服糖皮质激素、局部使用色甘酸钠也对部分患者有改善作用。结论胰岛素注射致局部脂肪萎缩是一种罕见的胰岛素不良反应，其机制可能与局部组织免疫反应有关，病理学表现有一定异质性。尝试更换胰岛素制剂、改变注射部位及给药方式均可能对局部脂肪萎缩有改善作用；未来有可能根据活检病理进行针对性免疫抑制治疗。

关键词：胰岛素注射致局部脂肪萎缩胰岛素过敏胰岛素自身抗体

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