检索结果-内蒙古大学图书馆

中华糖尿病杂志 2019年第2期11卷 143-144页

作者：谷晓阳李乃适首都医科大学卫生管理与教育学院医学人文学系北京100069 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室 100730

1937年,王叔咸发表在《中华医学杂志》上的《347例中国糖尿病住院患者分析》是中国最早的较大病例数的糖尿病临床研究,继上期对该文上篇进行简介及评述之后,本文重点关注其下篇,对文中研究的糖尿病治疗和预后等问题(尤其是胰岛素治疗)... 详细信息

1937年,王叔咸发表在《中华医学杂志》上的《347例中国糖尿病住院患者分析》是中国最早的较大病例数的糖尿病临床研究,继上期对该文上篇进行简介及评述之后,本文重点关注其下篇,对文中研究的糖尿病治疗和预后等问题(尤其是胰岛素治疗)作一阐述。

关键词：早期糖尿病临床研究中国《中华医学杂志》胰岛素治疗住院患者

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矮小症患儿生长激素激发试验与治疗反应的相关性

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基础医学与临床 2019年第10期39卷 1455-1459页

作者：袁仙仙柯晓安苗卉阳洪波王林杰陈适杨莹莹龚凤英朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心

目的分析生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮小症(ISS)患者生长激素激发试验结果,及其与重组人生长激素(rhGH)治疗反应之间的关系。方法回顾性分析36例GHD和24例ISS左旋多巴和胰岛素低血糖生长激素激发试验结果,rhGH治疗后身高增长情况,进... 详细信息

目的分析生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮小症(ISS)患者生长激素激发试验结果,及其与重组人生长激素(rhGH)治疗反应之间的关系。方法回顾性分析36例GHD和24例ISS左旋多巴和胰岛素低血糖生长激素激发试验结果,rhGH治疗后身高增长情况,进行相关性分析。结果GHD组两种激发试验峰值、曲线下面积(area under curve,AUC)与身高标准差比值(SDS)呈正相关(P<0.001),校正性别、年龄、骨龄、体质量SDS后,左旋多巴激发试验峰值及AUC与身高SDS仍呈正相关(r=0.471和0.427,P<0.05);ISS组并无此相关性。两组治疗前身高SDS无差异,治疗第2年GHD组身高SDS显著高于ISS组(P<0.05)。两组治疗后GV均明显增加,但治疗第2年GV较第1年有所下降。GHD组治疗第1年GV与治疗前两种激发试验峰值、AUC呈负相关,而ISS组并无相关性。结论rhGH可显著改善GHD和ISS患儿身高,但随着治疗的延长GV有下降趋势;治疗前GH激发试验可一定程度预测GHD患儿rhGH治疗效果,但不能预测ISS患儿rhGH治疗效果。

关键词：矮小症生长激素激发试验生长激素缺乏症特发性矮小症

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红花黄色素改善肝功能和糖脂代谢作用的研究进展

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国际内分泌代谢杂志 2019年第2期39卷 97-100页

作者：严克敏朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

红花黄色素是中药红花的主要有效成分,已用于临床治疗心、脑血管疾病等。近年研究发现,红花黄色素还具有改善肝功能和糖、脂代谢的作用。一方面,红花黄色素能作用于肝脏,增强肝脏抗氧化应激的能力,减轻肝脏脂肪变性和纤维化;另一方面,... 详细信息

红花黄色素是中药红花的主要有效成分,已用于临床治疗心、脑血管疾病等。近年研究发现,红花黄色素还具有改善肝功能和糖、脂代谢的作用。一方面,红花黄色素能作用于肝脏,增强肝脏抗氧化应激的能力,减轻肝脏脂肪变性和纤维化;另一方面,红花黄色素能作用于脂肪组织和脂肪细胞,激活胰岛素信号通路、促进白色脂肪组织棕色化、抑制脂质合成。红花黄色素具有上述改善代谢的作用,其有望成为未来治疗肥胖及其相关并发症的一种药物。

关键词：红花黄色素肝功能糖脂代谢脂肪肝脏

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胰升糖素瘤14例病例总结并文献复习

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中华内分泌代谢杂志 2018年第11期34卷 909-914页

作者：刘巍邢小平顾锋许岭翎冯凯柴晓峰付勇王鸥于淼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室100730

目的探讨胰升糖素瘤的临床特点。方法对14例胰升糖素瘤病例进行回顾性归纳总结。结果(1)男性病例:女性病例=1:1。(2)中位起病年龄47岁(范围33~61岁);中位确诊年龄50岁(范围33~64岁)。(3)最常见的首发症状为坏死松解性游走性红斑(7/14,5... 详细信息

目的探讨胰升糖素瘤的临床特点。方法对14例胰升糖素瘤病例进行回顾性归纳总结。结果(1)男性病例:女性病例=1:1。(2)中位起病年龄47岁(范围33~61岁);中位确诊年龄50岁(范围33~64岁)。(3)最常见的首发症状为坏死松解性游走性红斑(7/14,50%)。(4)确诊时最常见症状为高血糖(14/14,100%),其次为坏死松解性游走性红斑(13/14,92.9%)。(5)就诊我院前的误诊率85.7%(12/14),最常见的误诊诊断为湿疹。(6)从起病到确诊的中位时长4年。(7)确诊时血浆胰升糖素的中位水平为798pg/ml(范围200~2853)。(8)确诊时胰腺肿瘤最长径的中位值为4.0cm(范围2.2~8.0)。(9)57.1%(8/14)的胰腺原发灶位于胰尾部。(10)57.1%(8/14)患者确诊时已存在转移。结论(1)坏死松解性游走性红斑对胰升糖素瘤的诊断较为特异和敏感。(2)胰升糖素瘤的诊断常存在延误的情况。(3)大部分胰升糖素瘤患者在确诊时已存在转移。

关键词：胰升糖素瘤坏死松解性游走性红斑糖尿病神经内分泌肿瘤

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恒定自然杀伤细胞与肥胖

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国际内分泌代谢杂志 2019年第1期39卷 40-44页

作者：许瀚元朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

恒定自然杀伤细胞(iNKT细胞)是广泛分布于肝脏、脾脏、骨髓等组织中的一类特殊的T淋巴细胞亚群。2009年,Lynch等首次报道在人网膜脂肪组织中存在iNKT细胞,并发现其表达的表面标志与其他外周组织内iNKT细胞不相同。当脂肪组织中的iNKT细... 详细信息

恒定自然杀伤细胞(iNKT细胞)是广泛分布于肝脏、脾脏、骨髓等组织中的一类特殊的T淋巴细胞亚群。2009年,Lynch等首次报道在人网膜脂肪组织中存在iNKT细胞,并发现其表达的表面标志与其他外周组织内iNKT细胞不相同。当脂肪组织中的iNKT细胞被激活后,能发挥调节脂肪组织免疫微环境的作用。研究表明,在肥胖患者及高脂饮食诱导肥胖小鼠中,脂肪组织内iNKT细胞的数量明显下降,体重减轻后,细胞数量回升。缺乏iNKT细胞的小鼠体重呈增加的趋势,同时其脂肪组织内促炎型巨噬细胞及炎性细胞因子的水平升高,并出现糖耐量受损等代谢异常;而激活iNKT细胞,则能够通过促进白色脂肪棕色化,增加产热,使小鼠体重减轻。因此,由于iNKT细胞与肥胖及脂肪组织炎性反应的密切关系,其有望在未来成为改善肥胖及相关代谢异常的新靶点。

关键词：恒定自然杀伤细胞肥胖脂肪组织炎症巨噬细胞

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规范化课程设置在内分泌学教学中的应用

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基础医学与临床 2019年第10期39卷 1512-1514页

作者：袁涛李琦王曦朱惠娟赵峻潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730

目的内分泌代谢性疾病诊疗水平的提高依赖于内分泌代谢专科医师知识、理论和技术水平的提高。为满足专科医师培训的需求,需要建立规范化的培训课程。方法本研究以临床需求为基础,设立了内分泌学专科医师培训课程,并录制编辑成视频课件,... 详细信息

目的内分泌代谢性疾病诊疗水平的提高依赖于内分泌代谢专科医师知识、理论和技术水平的提高。为满足专科医师培训的需求,需要建立规范化的培训课程。方法本研究以临床需求为基础,设立了内分泌学专科医师培训课程,并录制编辑成视频课件,在院内教学平台发布,并统计分析课件学习结果。结果内分泌学规范化临床教学课程共设置3类课程和25个课件,其中包括疾病诊治规范(17个课件)、疾病诊治进展(7个课件)、基础研究技术在临床的应用(1个课件)。学生对课件的需求以视频上线后学习的点击量来评估。结果显示,单个课件的点击量为29~264次。点击量100次以上的课件共9个,均为疾病诊治规范类;点击量50~99次的课件13个,疾病诊治规范类8个,疾病诊治进展类5个;点击量50次以下的课件3个,疾病诊治进展类2个,基础研究技术在临床的应用1个。对课程评价结果显示无“不满意”。结论内分泌学临床专科规范化培训课程的设置,应以满足临床需求为主,建立内分泌和代谢学常见病和多发病的诊治规范课程。

关键词：内分泌学规范化培训慕课

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成纤维细胞生长因子1与糖脂代谢

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国际内分泌代谢杂志 2019年第3期39卷 190-193页

作者：许瀚元朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

成纤维细胞生长因子1(FGF1)是成纤维细胞生长因子(FGFs)家族的一员,能够通过自分泌或旁分泌方式促进血管生发、促进细胞增殖分裂,与肿瘤发生及器官发育不良等疾病密切相关。近期研究发现,FGF1还具有内分泌作用。一方面,外周注射FGF1能... 详细信息

成纤维细胞生长因子1(FGF1)是成纤维细胞生长因子(FGFs)家族的一员,能够通过自分泌或旁分泌方式促进血管生发、促进细胞增殖分裂,与肿瘤发生及器官发育不良等疾病密切相关。近期研究发现,FGF1还具有内分泌作用。一方面,外周注射FGF1能够通过血液循环作用于外周组织,增加其胰岛素敏感性,改善糖代谢异常;另一方面,中枢脑室内注射FGF1还能够通过抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,从而使皮质醇分泌减少,促进糖酵解,抑制糖异生,使血糖水平显著降低。另外,FGF1还能够在过氧化物酶体增殖物活化受体(PPAR)γ的调节下,参与脂肪组织重塑,并调控脂肪分解,参与脂代谢的调节进程。因此,FGF1作为一种代谢调节因子,在糖、脂代谢调节中发挥着重要作用,有望在未来成为治疗2型糖尿病的新靶点。

关键词：成纤维细胞生长因子1 脂肪组织糖代谢脂代谢

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抗肾上腺皮质癌药物米托坦的药理作用及临床疗效研究进展

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临床药物治疗杂志 2019年第7期17卷 46-50页

作者：马丽媛卢琳中国医学科学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心

肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)是一种预后不良的罕见疾病。目前,手术为首选治疗。但对于无法手术切除、发生转移及术后有残留病灶的患者,药物治疗和放疗可作为辅助治疗。米托坦可通过抑制线粒体呼吸、引起线粒体相关膜功... 详细信息

肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)是一种预后不良的罕见疾病。目前,手术为首选治疗。但对于无法手术切除、发生转移及术后有残留病灶的患者,药物治疗和放疗可作为辅助治疗。米托坦可通过抑制线粒体呼吸、引起线粒体相关膜功能障碍及内质网应激等途径抑制ACC细胞的增殖,通过抑制多种类固醇激素合成酶的功能和表达而抑制ACC细胞的分泌功能,为多个指南和共识所推荐的首选辅助治疗药物。对于晚期ACC患者,米托坦还可联合使用依托泊苷、多柔比星和顺铂等治疗方案。使用米托坦期间需要维持血药浓度在14~20 mg·L^-1之间,监测相关的不良反应,警惕与其他药物的相互作用。

关键词：肾上腺皮质癌米托坦辅助治疗化学治疗

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非手术性甲状旁腺功能减退症患者T淋巴细胞亚群的改变

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基础医学与临床 2019年第8期39卷 1114-1118页

作者：陈思行王鸥聂敏姜艳李梅夏维波邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生与健康委员会内分泌重点实验室

目的分析比较非手术性甲状旁腺功能减退症(non-surgical hypoparathyroidism,ns-HP)患者与慢性淋巴细胞性甲状腺炎(慢甲炎)患者、健康对照外周血调节性T淋巴细胞(Tregs)、辅助性T淋巴细胞1型(Th1)及Th17亚群的分布。方法2018年7月至2019... 详细信息

目的分析比较非手术性甲状旁腺功能减退症(non-surgical hypoparathyroidism,ns-HP)患者与慢性淋巴细胞性甲状腺炎(慢甲炎)患者、健康对照外周血调节性T淋巴细胞(Tregs)、辅助性T淋巴细胞1型(Th1)及Th17亚群的分布。方法2018年7月至2019年3月北京协和医院内分泌科门诊随诊的ns-HP和慢甲炎患者各20例,及对照20名,3组研究对象根据性别和年龄匹配。用流式细胞仪测量Tregs、Th1和Th17细胞百分比。用多元线性回归探索影响淋巴细胞亚群的因素。结果ns-HP组和慢甲炎组患者血液Tregs百分比均低于对照组(P<0.05和P<0.01),而Th17细胞百分比高于健康对照(P<0.05和P<0.01)。在ns-HP组患者中,未发现Tregs和Th17细胞比例的独立影响因素。结论ns-HP发病可能与T淋巴细胞亚群分布的改变相关。

关键词：甲状旁腺功能减退症 T淋巴细胞亚群调节性T淋巴细胞辅助性T淋巴细胞

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小于胎龄儿追赶生长特点及影响因素分析

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基础医学与临床 2019年第9期39卷 1325-1329页

作者：袁仙仙潘慧陈适朱惠娟刘泽宇阳洪波龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨中国北方地区小于胎龄儿(SGA)出生后追赶生长特点以及相关影响因素。方法以2012年1月至2013年1月在河北省廊坊市妇幼保健中心出生的新生儿为研究对象,根据出生体质量分为SGA组、适于胎龄儿组(AGA)和大于胎龄儿组(LGA),收集出生... 详细信息

目的探讨中国北方地区小于胎龄儿(SGA)出生后追赶生长特点以及相关影响因素。方法以2012年1月至2013年1月在河北省廊坊市妇幼保健中心出生的新生儿为研究对象,根据出生体质量分为SGA组、适于胎龄儿组(AGA)和大于胎龄儿组(LGA),收集出生时至2岁资料。统计分析SGA出生后追赶生长特点以及相关影响因素。结果研究共纳入SGA、AGA和LGA分别661例(8.3%)、6571例(82.5%)和729例(9.2%)。SGA组2岁时矮小的比例为0.9%,高于AGA组(0.6%)和LGA组(0.3%)(P<0.05)。SGA组出生后2年内追赶生长主要出现在1岁以内。相关性分析显示,SGA1岁内身长增长速度与出生体质量、身长、Apgar评分呈负相关;与胎盘质量呈正相关,而与F/P呈负相关;与喂养方式相关。结论大部分SGA儿童在2岁时完成追赶生长,追赶生长主要出现在出生后1年内,胎盘不适当过重、喂养方式等因素均与SGA追赶生长相关。

关键词：小于胎龄儿追赶生长胎儿胎盘质量比喂养方式

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