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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2021年第4期14卷 389-396页

作者：宋桉刘书中王鸥邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

甲状旁腺四维CT(4-dimensional computed tomography,4D-CT)是一种较新的影像学检查手段,正逐渐用于甲状旁腺肿瘤的术前定位,甚至已成为部分机构重要的补充定位手段。本文就该检查的定义及检查方法、影像学特点、诊断效能及目前存在的... 详细信息

甲状旁腺四维CT(4-dimensional computed tomography,4D-CT)是一种较新的影像学检查手段,正逐渐用于甲状旁腺肿瘤的术前定位,甚至已成为部分机构重要的补充定位手段。本文就该检查的定义及检查方法、影像学特点、诊断效能及目前存在的局限性等进行综述。

关键词：甲状旁腺四维CT 原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位检查

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青年男性-左股骨干骨折-术后骨折延迟愈合

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2022年第5期15卷 511-516页

作者：林小云高鹏孙磊姜艳王鸥邢小平夏维波李梅中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院骨科北京100730

血友病患者罹患骨质疏松及脆性骨折的风险明显增高。本文报道1例青年男性血友病患者,轻微外力下发生左股骨干骨折,行内固定手术治疗,术后6个月骨折未愈合,治疗面临困难。给予特立帕肽治疗4个月,序贯地舒单抗治疗6个月后,患者骨痂增厚,... 详细信息

血友病患者罹患骨质疏松及脆性骨折的风险明显增高。本文报道1例青年男性血友病患者,轻微外力下发生左股骨干骨折,行内固定手术治疗,术后6个月骨折未愈合,治疗面临困难。给予特立帕肽治疗4个月,序贯地舒单抗治疗6个月后,患者骨痂增厚,骨皮质连续性改善,骨折基本愈合。本文旨在提高对血友病导致的继发性骨质疏松症及骨质疏松性骨折的认识,促进疾病早期诊断和治疗,改善预后。

关键词：血友病骨质疏松症骨折特立帕肽地舒单抗

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第573例男童—多尿—多饮—身高发育迟缓

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中华医学杂志 2023年第15期103卷 1154-1156页

作者：龚心悦李冉朱伊祎袁涛朱惠娟王林杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

患儿为6岁7月男童,因“尿崩症原因待查”就诊于北京协和医院。患儿自幼多饮、多尿,近1年身高增速减慢,禁水试验和简易去氨加压素试验支持中枢性尿崩症诊断。垂体MRI未见明确占位性病变。基因检测发现AVP基因突变,符合遗传性中枢性尿崩... 详细信息

患儿为6岁7月男童,因“尿崩症原因待查”就诊于北京协和医院。患儿自幼多饮、多尿,近1年身高增速减慢,禁水试验和简易去氨加压素试验支持中枢性尿崩症诊断。垂体MRI未见明确占位性病变。基因检测发现AVP基因突变,符合遗传性中枢性尿崩症诊断。加用去氨加压素替代治疗后,患儿每日饮水量、尿量及夜尿次数均减少至正常水平。遗传性中枢性尿崩症罕见,自幼起病的中枢性尿崩症患者,在积极筛查常见病因的同时,应警惕遗传性尿崩症的可能性。

关键词：尿崩症儿童多尿多饮 AVP基因发育迟缓

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动态血糖监测评价外源性糖皮质激素对血糖的影响

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中华临床营养杂志 2018年第1期26卷 61-64页

作者：李嘉佩李乃适赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生与计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

【摘要】糖皮质激素在临床中应用广泛，继发于应用糖皮质激素的糖代谢异常发生率高。应用动态血糖监测技术评估使用糖皮质激素后血糖特点的研究取得了一定进展。本文就应用动态血糖监测技术评估应用糖皮质激素后的血糖特点及相应胰岛素... 详细信息

【摘要】糖皮质激素在临床中应用广泛，继发于应用糖皮质激素的糖代谢异常发生率高。应用动态血糖监测技术评估使用糖皮质激素后血糖特点的研究取得了一定进展。本文就应用动态血糖监测技术评估应用糖皮质激素后的血糖特点及相应胰岛素治疗方案的选择进行综述。

关键词：糖皮质激素动态血糖监测胰岛素治疗

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维生素D缺乏性骨软化症一例

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2020年第4期13卷 357-361页

作者：马池发李响李伟平凡张化冰夏维波邢小平许岭翎李玉秀中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院内分泌科/国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

成人维生素D缺乏导致骨软化症相对少见,易被误诊、误治。本文报道1例中年男性,以骨痛、乏力、活动受限就诊,生化提示血钙、血磷降低,尿钙偏低,碱性磷酸酶升高、维生素D缺乏,骨骼X线提示肋骨假骨折及椎体轻度双凹变。追问病史,本例患者... 详细信息

成人维生素D缺乏导致骨软化症相对少见,易被误诊、误治。本文报道1例中年男性,以骨痛、乏力、活动受限就诊,生化提示血钙、血磷降低,尿钙偏低,碱性磷酸酶升高、维生素D缺乏,骨骼X线提示肋骨假骨折及椎体轻度双凹变。追问病史,本例患者长期保持不良的生活方式,导致维生素D的摄入与合成显著不足。予钙剂及维生素D补充,嘱规律作息、改善生活方式,患者症状明显好转出院。本文在复习相关文献的基础上探讨成人骨软化症的病因、鉴别诊断及治疗,以期为临床诊治提供参考。

关键词：骨软化症维生素D缺乏生活方式

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T淋巴细胞参与调节甲状旁腺激素对骨代谢的作用

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2019年第2期12卷 206-210页

作者：陈思行邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

骨免疫学是研究骨代谢和免疫学之间相互作用的交叉学科,骨髓中T淋巴细胞参与了调节骨代谢的一系列反应。近年来,动物实验及临床试验结果提示:T淋巴细胞不仅可以直接分泌促进骨吸收和骨形成的细胞因子,还可以通过参与调节核因子κB受体... 详细信息

骨免疫学是研究骨代谢和免疫学之间相互作用的交叉学科,骨髓中T淋巴细胞参与了调节骨代谢的一系列反应。近年来,动物实验及临床试验结果提示:T淋巴细胞不仅可以直接分泌促进骨吸收和骨形成的细胞因子,还可以通过参与调节核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)/骨保护素(osteoprotegerin, OPG)、 Wnt等信号通路,调节骨髓基质细胞对甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的反应,从而影响PTH的作用。本文回顾近年来的研究结果,就T淋巴细胞参与调节PTH相关作用做一综述。

关键词：甲状旁腺激素成骨细胞破骨细胞免疫系统 T淋巴细胞

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第510例身材矮小-低钾血症-低镁血症-低磷血症-代谢性酸中毒

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中华医学杂志 2020年第26期100卷 2063-2066页

作者：刘巍刘艺文夏维波邢小平张化冰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

本文报道一例罕见的Gitelman综合征合并范科尼综合征的病例。本例患者因低钾血症就诊我院,患者自幼身材矮小,存在多种电解质紊乱,包括低钾血症、低钠血症、低磷血症、低镁血症,血气分析示轻度代谢性酸中毒,检查示存在尿液酸化障碍、肾... 详细信息

本文报道一例罕见的Gitelman综合征合并范科尼综合征的病例。本例患者因低钾血症就诊我院,患者自幼身材矮小,存在多种电解质紊乱,包括低钾血症、低钠血症、低磷血症、低镁血症,血气分析示轻度代谢性酸中毒,检查示存在尿液酸化障碍、肾性失钾、肾性失磷、尿氨基酸阳性、血尿酸降低,符合范科尼综合征诊断。低钾血症病因似乎可诊断为范科尼综合征,但患者2年前外院血气分析示轻度代谢性碱中毒,最后SLC12A3基因检测显示存在致病性突变,确诊为Gitelman综合征,其范科尼综合征考虑为长期严重低钾血症所致低钾性肾病的表现。

关键词： Gitelman综合征范科尼综合征

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奥利司他和二甲双胍对超重或肥胖多囊卵巢综合征患者代谢及性腺功能的影响

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中华内科杂志 2021年第12期60卷 1165-1168页

作者：赵宇星王林杰龚凤英潘慧苗卉段炼阳洪波朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室100730

为比较奥利司他及二甲双胍治疗对超重/肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢及性腺功能的影响,将诊断PCOS的超重或肥胖育龄期女性按数字表法随机分为奥利司他组(20例)及二甲双胍组(19例),在治疗3个月及6个月后,两组PCOS患者体重、体重指... 详细信息

为比较奥利司他及二甲双胍治疗对超重/肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢及性腺功能的影响,将诊断PCOS的超重或肥胖育龄期女性按数字表法随机分为奥利司他组(20例)及二甲双胍组(19例),在治疗3个月及6个月后,两组PCOS患者体重、体重指数(BMI)、臀围、胰岛素均有显著下降(P<0.05),且两组改善程度差异无统计学意义。奥利司他组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、空腹血糖、稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前显著降低(P<0.05),但二甲双胍组治疗前后变化不显著;两组患者治疗后月经紊乱均有改善;奥利司他组治疗后卵巢多囊样改变较治疗前改善。在超重/肥胖的PCOS患者治疗中,奥利司他与二甲双胍在减重、改善胰岛素抵抗及月经改善方面疗效相当,奥利司他对脂代谢改善更有优势。

关键词：多囊卵巢综合征奥利司他二甲双胍

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甲状腺激素敏感性与营养代谢的研究进展

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中华临床营养杂志 2024年第1期32卷 57-64页

作者：陈紫晗李圆梦李乃适中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病案科北京100730 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心北京100730

甲状腺激素对于机体的能量代谢至关重要,甲状腺功能异常与多种代谢性疾病关系密切。然而,由于甲状腺激素与营养状况和代谢问题的关系十分复杂,仅依靠甲状腺功能指标进行评估会产生一定的欠缺。甲状腺激素敏感性是对传统的甲状腺功能有... 详细信息

甲状腺激素对于机体的能量代谢至关重要,甲状腺功能异常与多种代谢性疾病关系密切。然而,由于甲状腺激素与营养状况和代谢问题的关系十分复杂,仅依靠甲状腺功能指标进行评估会产生一定的欠缺。甲状腺激素敏感性是对传统的甲状腺功能有一定补充作用的指标,包括游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素比值、促甲状腺激素细胞-T4抵抗指数、促甲状腺激素指数和甲状腺反馈分位数指数。研究表明,甲状腺激素敏感性受损可能与代谢综合征、心血管疾病、骨质疏松、维生素D缺乏等营养代谢问题有关。这些营养代谢问题,不仅甲状腺功能异常者需要关注,对于甲状腺功能正常的人群,也可以通过甲状腺激素敏感性受损指标来评估代谢相关风险,从而进行有效防治。该文对甲状腺激素性与营养状况或代谢性疾病相关的研究进行了系统回顾,综述了甲状腺激素敏感性受损与营养代谢风险的关系。

关键词：甲状腺激素敏感性代谢综合征骨质疏松维生素D

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先天性单纯性腋毛缺失与桥本甲状腺炎的相关性分析

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重庆医科大学学报 2018年第12期43卷 1605-1608页

作者：刘赫柴晓峰连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的:探讨先天性单纯性腋毛缺失与桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)之间的关系。方法:选取116例甲状腺疾病患者,根据是否伴有先天性单纯性腋毛缺失分为2组,其中伴有先天性腋毛缺失的A组52例,男5人,女47人,平均年龄(35.3±... 详细信息

目的:探讨先天性单纯性腋毛缺失与桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)之间的关系。方法:选取116例甲状腺疾病患者,根据是否伴有先天性单纯性腋毛缺失分为2组,其中伴有先天性腋毛缺失的A组52例,男5人,女47人,平均年龄(35.3±11.5)岁,其中HT 46例,Graves病(GD)2例,甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)4例;对照(B)组64例,男26人,女38人,平均年龄(41.4±12.6)岁,其中GD 25例,HT 2例,TC 19例,结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)13例,亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,ST)5例,对所有患者均进行性毛和甲状腺查体、甲状腺功能和甲状腺自身抗体检测以及甲状腺超声检查。结果:A组伴发HT的概率高达98.06%,而对照组仅为3.13%(P=0.000),且A组55.77%的患者有先天性单纯性腋毛缺失家族史(P=0.000),44.23%的患者有甲状腺疾病家族史(P=0.029),26.54%的患者目前为甲状腺功能减退(P=0.000),94.21%的患者TPOAb和TGAb阳性(均P=0.000)。结论:先天性单纯性腋毛缺失可能作为HT的遗传标志,为早期识别HT患者并及时干预提供临床依据。

关键词：先天性单纯性腋毛缺失桥本甲状腺炎甲状腺自身抗体

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