检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2015年第4期23卷 195-202页

作者：王相清袁涛赵维纲付勇董颖越和洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

目的评估不同糖耐量状态下孕妇临床及生化特征，以及糖负荷后胰岛素、胰高血糖素及胰高血糖素样肽1（GLP-1）的分泌特点。方法选取2009年1月至2012年6月北京协和医院定期规律随诊的孕妇，纳入妊娠24—28周50g葡萄糖负荷试验（GCT）阳性... 详细信息

目的评估不同糖耐量状态下孕妇临床及生化特征，以及糖负荷后胰岛素、胰高血糖素及胰高血糖素样肽1（GLP-1）的分泌特点。方法选取2009年1月至2012年6月北京协和医院定期规律随诊的孕妇，纳入妊娠24—28周50g葡萄糖负荷试验（GCT）阳性者74例，进一步行100g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），将孕妇分为妊娠糖尿病（GDM）组（25例）、糖耐量异常（IGT）组（25例）和糖耐量正常（NGT）组（24例）。比较3组孕妇的一般临床资料和生化指标，计算及评估胰岛素抵抗和胰岛B细胞分泌功能相关指数。OGTT中，同时测定血糖、胰岛素、胰高血糖素和GLP-1水平，评估各激素的分泌特点，分析其与其他指标的相关性。结果GDM组孕妇的GCT血糖值、糖化血红蛋白高于NGT组[（9．21±0．75）mmol／L比（8．52±0．50）mmol／L，（5．39±0．34）％比（5．18±0．20）％，均P〈0.05]。OGTY中，GDM组血糖曲线下面积显著高于IGT组和NGT组[（26．58±2．02）mmol／（L·h）比（23．20±1．51）、（19．84±1．95）mmol／（L·h），均P〈0．05]。GDM和IGT两组的胰岛素分泌高峰延迟至糖负荷后2h，GDM组3h胰岛素水平显著高于NGT组（P〈0．05）。与NGT组相比，GDM组和IGT组OGTT各点胰高血糖素水平及曲线下面积有降低趋势，但差异无统计学意义。各组胰高血糖素水平均在糖负荷后3h出现峰值。与NGT组相比，从IGT组至GDM组OGTT各点GLP-1水平有逐渐升高趋势，但差异无统计学意义。GLP-1分泌峰值在NGT组和IGT组出现于糖负荷后1h，在GDM组出现于糖负荷后2h，各组GLP-1水平均在糖负荷后3h达到谷值。GDM组1和2hGLP-1与血糖比值（GLP／BG）显著低于NGT组（P〈0．05）。OGTT胰高血糖素曲线下面积与空腹血糖（r=-0．287，P=0．013）及OGTT1h血糖（r=-0．266，P=0．022）水平呈负相关，与胰岛素分泌敏感性指数（ISSI）（r=0．297，P=0．010）和稳态模型胰岛β细胞功能指数（r=0．236，P=0．043）呈正相关。OGTY中GLP-1曲线下面积与C反应蛋白水平呈负相关（r=-0．264，P=0．035）。OGTT中GLP／BG曲线下面积与ISSI呈正相关（r=0．406，P〈0．001）。结论中孕期GDM和IGT患者均存在胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷，GDM患者可能存在潜在的GLP-1抵抗和分泌不足，GLP／BG可能是评价妊娠期L细胞分泌功能的更佳指标，以及间接评价胰岛β细胞代偿分泌能力的有效指标。而胰高血糖素水平可能由于孕周不足尚未出现明显的变化。

关键词：妊娠期糖尿病胰岛素抵抗胰高血糖素胰高血糖素样肽1

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

成年隐匿性自身免疫性糖尿病临床特点分析

引用

中华老年多器官疾病杂志 2016年第6期15卷 406-410页

作者：杨婧周美岑冯凯王鸥张化冰李伟平凡李玉秀杨静中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生与计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一附属医院内分泌科太原030001

目的了解不同病程时成年隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）及成年1型糖尿病（T1DM）患者的临床特点，比较LADA及成年T1DM患者在治疗方面的区别，为临床上LADA患者合理诊治提供理论基础。方法回顾性地分析2007年1月至2014年12月在北京协和... 详细信息

目的了解不同病程时成年隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）及成年1型糖尿病（T1DM）患者的临床特点，比较LADA及成年T1DM患者在治疗方面的区别，为临床上LADA患者合理诊治提供理论基础。方法回顾性地分析2007年1月至2014年12月在北京协和医院收治的LADA患者的临床资料，探讨病程进展，LADA患者与成年起病的T1DM患者的临床特征及并发症的情况；比较两者在胰岛素剂量及口服药物使用情况，了解LADA患者的治疗特点。结果本研究共包括78例LADA住院患者与110例成年T1DM患者。与成年T1DM患者相比，LADA患者的起病年龄较大（P〈0．01）、体质量指数（BMI）较大（P〈0．05）、发生糖尿病酮症酸中毒的概率更低（P〈0．01）、糖化血红蛋白（HbA1c）较低（P〈0．05）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和胰岛素抗体（IAA）抗体阳性率更高（P〈0．05）。在病程≤5年时，与成年T1DM组患者相比，LADA组患者空腹C肽水平较高，HbA1c较低，并且使用胰岛素剂量较低。随着病程的进展，两组患者胰岛功能都明显下降，并且两组间糖尿病并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。LADA患者较成年T1DM患者多合并使用口服药，以仅糖苷酶抑制剂为主。结论LADA患者较成年T1DM起病年龄要大，体型偏胖，糖尿病酮症酸中毒倾向不明显，GADA及IAA抗体阳性率较高。尽管LADA在起病时临床特征倾向于2型糖尿病，胰岛功能呈缓慢下降，但随着病程延长，最终与T1DM临床特征一致，胰岛功能趋近于无。在治疗LADA患者时，可联合服用降糖药物，维持血糖的稳定性。

关键词： 1型糖尿病成人隐匿性自身免疫糖尿病病程胰岛功能治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同糖耐量状态孕妇血清脂肪因子水平

引用

中华临床营养杂志 2015年第4期23卷 203-208页

作者：袁涛王相清赵维纲付勇董颖越李嘉佩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

目的评估不同糖耐量状态孕妇的临床特征、胰岛素敏感性及血清脂肪因子水平，探索妊娠糖尿病的血清预测因子。方法入选2009年1月至2012年6月在北京协和医院定期产前随诊的74例50g葡萄糖负荷试验（GCT）阳性孕妇，记录临床资料，进一步在... 详细信息

目的评估不同糖耐量状态孕妇的临床特征、胰岛素敏感性及血清脂肪因子水平，探索妊娠糖尿病的血清预测因子。方法入选2009年1月至2012年6月在北京协和医院定期产前随诊的74例50g葡萄糖负荷试验（GCT）阳性孕妇，记录临床资料，进一步在妊娠24～28周行100g口服葡萄糖耐量试验，根据血糖值分为妊娠糖尿病（GDM）组25例、糖耐量异常（IGT）组25例、糖耐量正常（NGT）组24例。各组均用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清成纤维细胞生长因子（FGF）-19、FGF-21、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（vaspin）、瘦素、胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）和脂联素水平。并将3组资料对比，分析各种因子与患者基线资料和代谢指标的相关性。结果GDM组GCT血糖值[（9．21±0．75）mmol／L]、糖化血红蛋白（HbAlc）[（5．39±0．34）％]显著高于NGT组[（8．52±0．50）mmol／L、（5．18±0．20）％；均P〈0．05]，但与IGT组[（9．14±0．64）mmol／L、（5．28±0．28）％；均P〉0．05]比较差异无统计学意义。各组孕妇在年龄、孕早期收缩压、孕早期舒张压、孕前体质量指数（BMI）、孕期BMI增加值、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白水平差异均无统计学意义（均P〉0．05）。从NGT到IGT到GDM组，OGTr血糖曲线下面积（AUCBG）[（19．84±1．95）、（23．20±1．51）、（26．58±2．02）mmo]／（L·h）]和胰岛素曲线下面积（AUC INS）[（1．84±0．91）、（1．85±1．15）、（2．49±1．36）×10^3pmol／（L·h）]均逐渐升高，GDM组胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）显著高于NGT组[3．0（1．5，5．2）比2．5（1．5，3．4），P〈0．05]，但胰岛β细胞功能指数（HOMA—β）低于NGT组[230．5（144．6，311．6）比235．6（168．1，350．0），P〈0．05]。GDM组、IGT组、NGT组FGF-19[（284．42±78．16）、（268．17±72．97）、（283．86±79．74）ng／L]、FGF．21[（798．16±273．57）、（882．43±322．17）、（842．75±343．01）ng／L]、vaspin[（22．36±7．27）、（23．53±7．90）、（22．63±9．11）μg/L]、瘦素[（5．51±1．44）、（5．58±1．58）、（5．48±1．47）μg/L]、脂联素[（798．85±255．14）、（863．44±252．18）、（828．36±249．32）μg／L]和ICFBP-1[（40．44±16．41）、（49．57±12．60）、（43．80±16．58）μg/L]水平差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论妊娠期不同糖耐量状态下多种脂肪细胞因子水平均无显著差异，并未发现妊娠糖尿病的有效血清学预测因子，脂肪细胞因子在妊娠糖尿病发病中的作用还有待进一步研究。

关键词：妊娠期糖尿病脂肪细胞因子胰岛素敏感性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

北京市昌平区南口镇农村社区不同糖代谢人群饮食摄入量与构成比

引用

中华老年多器官疾病杂志 2016年第6期15卷 401-405页

作者：何书励周美岑杨婧朱立新崔向丽冯林波赵雪峰李伟平凡马方李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生与计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 山西医科大学第一临床医学院太原030001 北京市昌平区南口社区卫生服务站北京102200 北京市昌平区南口铁路医院内科北京102200

目的探讨北京市昌平区南VI镇农村社区不同糖代谢人群饮食摄入量与构成比的特点。方法在2014年3月至2015年1月间，对《北京农村社区2型糖尿病管理模式的建立》项目的人群进行2h75g口服葡萄糖粉的葡萄糖耐量试验及饮食调查。排除既往类固... 详细信息

目的探讨北京市昌平区南VI镇农村社区不同糖代谢人群饮食摄入量与构成比的特点。方法在2014年3月至2015年1月间，对《北京农村社区2型糖尿病管理模式的建立》项目的人群进行2h75g口服葡萄糖粉的葡萄糖耐量试验及饮食调查。排除既往类固醇药物及降糖降脂药物使用者及合并严重心脑血管、肝肾疾病者，共得到485例完整数据（糖耐量异常187例，2型糖尿病129例，正常169例）。结果糖尿病组豆乳类摄入量高于IGT组（P〈0．05），干豆类高于正常组和IGT组（P〈0．05）；正常组薯类和鱼类摄入量高于IGT组（P〈0．05），谷类则小于IGT组（P〈0．05）；3组受试者共同比较，各种宏量营养素的摄入量及供能比差异均无统计学意义（P〉0．05）；3组人群动植物食物的摄入量、粗粮和膳食纤维的摄入量差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论单纯的饮食改变可能不是农村糖尿病发病率增加的主要原因。

关键词：糖尿病营养饮食

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

早中孕期体质量增加与妊娠期糖代谢的关系

引用

中华临床营养杂志 2015年第4期23卷 209-213页

作者：付勇袁涛李娟赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

目的分析糖代谢异常孕妇与糖代谢正常孕妇早中孕期体质量增加的差异。方法回顾性分析2010年1月至2011年5月在北京协和医院就诊的孕妇，收集妊娠期糖代谢异常和正常孕妇早中孕期体质量增加、孕前体质量指数（BMI）、中孕末期BMI、年龄、... 详细信息

目的分析糖代谢异常孕妇与糖代谢正常孕妇早中孕期体质量增加的差异。方法回顾性分析2010年1月至2011年5月在北京协和医院就诊的孕妇，收集妊娠期糖代谢异常和正常孕妇早中孕期体质量增加、孕前体质量指数（BMI）、中孕末期BMI、年龄、肥胖史、糖尿病家族史、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）胰岛素水平、血脂水平等数据。结果共216例糖代谢异常患者（病例组）和230名同期糖代谢正常孕妇（对照组）纳入研究。病例组早中孕期体质量增加量为10．0（8．1，12．5）kg，BMI增加值为（4．01±1．43）ks／m2，中孕期末BMI为（25．84±3．14）ks／m2；对照组早中孕期体质量增加量为9．5（7．0，11．5）kg，BMI增加值为（3．60±1．43）ks／m2，中孕期末BMI为（25．10±3．00）ks／m2；病例组均高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。病例组孕前BMI高于对照组[（21．84±2．99）kg／m2比（21．50±2．82）kg／m2]，但差异无统计学意义（P〉0．05）。同时，与对照组相比，病例组年龄较大[（33．17±3．65）岁比（31．68±3．36）岁]，有较高的空腹胰岛素水平[11．2（7．1，16．3）mU／L比8．9（6．5，13．7）mU／L]、服糖后峰值胰岛素水平[135．3（99．7，208．0）mU／L比104．9（75．6，144．4）mU／L]、稳态模型法评估胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）[2．40（1．49，3．47）比1．82（1．28，2．71）]、三酰甘油[2．62（2．04，3．31）mmol／L比2．18（1．81，2．81）mmol／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。而两组间既往肥胖史、糖尿病家族史、月经紊乱史则差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论糖代谢异常孕妇比糖代谢正常孕妇早中孕期体质量增长较多，早中孕期体质量增长过多可能是发生妊娠糖代谢异常的危险因素。

关键词：妊娠糖尿病妊娠后体重增加体质量指数

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肌少症治疗进展与趋势

引用

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2016年第4期9卷 251-256页

作者：夏维波付勤王鸥陈林中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医科大学盛京医院骨科沈阳110004 第三军医大学大坪医院野战外科研究所重庆400042

肌肉骨骼疾病已经成为危害老年人健康最重要的慢性病。高龄后骨骼和肌肉均减少或称肌肉骨骼老化,随着脂肪浸润增加,呈现肌纤维和骨矿含量减少的复合进程[1]。肌肉骨骼老化的功能减低会导致平衡力降低、容易摔倒易发生骨折,进而增加老年... 详细信息

肌肉骨骼疾病已经成为危害老年人健康最重要的慢性病。高龄后骨骼和肌肉均减少或称肌肉骨骼老化,随着脂肪浸润增加,呈现肌纤维和骨矿含量减少的复合进程[1]。肌肉骨骼老化的功能减低会导致平衡力降低、容易摔倒易发生骨折,进而增加老年人的致残率和致死率。目前,防治骨折的策略主要聚焦于骨骼和增加骨量上.

关键词：肌肉骨骼骨矿含量肌生长抑制素胃饥饿素脂肪浸润受体激动剂骨质疏松运动疗法脂肪量下肢肌

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

女性低促性腺激素性性腺功能减退症诱导排卵治疗进展

引用

中华内分泌代谢杂志 2015年第1期31卷 83-85页

作者：刘兆祥伍学焱中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

女性低促性腺激素性性腺功能减退症（HH）是下丘脑或垂体病变导致卵巢功能低下的一类疾病.雌孕激素替代治疗可促进和维持女性第二性征发育及人工月经周期对于有生育要求的患者,补充促性腺激素释放激素或促性腺激素可诱导患者卵泡发育、... 详细信息

女性低促性腺激素性性腺功能减退症（HH）是下丘脑或垂体病变导致卵巢功能低下的一类疾病.雌孕激素替代治疗可促进和维持女性第二性征发育及人工月经周期对于有生育要求的患者,补充促性腺激素释放激素或促性腺激素可诱导患者卵泡发育、排卵,甚至妊娠.本文主要讨论女性HH患者的诱导排卵治疗进展.

关键词：低促性腺激素性性腺功能减退症女性诱导排卵

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

特发性中枢性性早熟基因研究进展

引用

中华医学杂志 2015年第2期95卷 156-158页

作者：刘兆祥伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

青春启动受到遗传、营养、环境、社会心理等多种因素交互作用的影响,生物学表现为下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）分泌频率及幅度增加,刺激垂体合成和分泌黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）,从而激活性腺功能.女孩在8岁前、男孩在... 详细信息

青春启动受到遗传、营养、环境、社会心理等多种因素交互作用的影响,生物学表现为下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）分泌频率及幅度增加,刺激垂体合成和分泌黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）,从而激活性腺功能.女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征发育称为性早熟（PP）.由于下丘脑-垂体-性腺轴的过早启动诱发的性早熟称为GnRH依赖性性早熟（GDPP）,也称为中枢性性早熟（CPP）.

关键词：特发性中枢性性早熟下丘脑-垂体-性腺轴下丘脑促性腺激素释放激素基因第二性征发育生物学表现卵泡刺激素黄体生成素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

芳香化酶抑制剂在男性性腺功能减退症患者中的应用

引用

中华医学杂志 2015年第48期95卷 3884-3886页

作者：刘兆祥伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

男性性腺功能减退症是指睾丸分泌睾酮和（或）生成精子的功能下降,根据血卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平可将其分为高促性腺激素性性腺功能减退和低促性腺激素性性腺功能减退（HH）.外源性补充雄激素可使患者获得充分的男性... 详细信息

男性性腺功能减退症是指睾丸分泌睾酮和（或）生成精子的功能下降,根据血卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平可将其分为高促性腺激素性性腺功能减退和低促性腺激素性性腺功能减退（HH）.外源性补充雄激素可使患者获得充分的男性化体征及正常性功能,但会抑制下丘脑-垂体-性腺（HPG）轴功能,从而抑制精子生成.促性腺激素和促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲治疗在临床上广泛应用于HH患者,但睾酮经芳香化酶转化为雌二醇常常相应增加,可导致患者乳房胀痛及男性乳房发育等不良反应[1].临床上,已有学者对男性性腺功能减退症患者应用芳香化酶抑制剂（AI）并取得一定疗效,为该病使用AI提供了初步临床依据.本文主要对近年来AI在治疗男性性腺功能减退症患者中的疗效和安全性做简要概述.

关键词：男性性腺功能减退症芳香化酶抑制剂患者应用高促性腺激素性下丘脑-垂体-性腺促性腺激素释放激素男性乳房发育

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小剂量生长激素治疗改善成人生长激素缺乏症及成人肥胖人群胰岛素敏感性的可能

引用

中华医学杂志 2015年第9期95卷 716-718页

作者：刘兆祥伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

生长激素（GH）具有抗胰岛素（Ins）的作用,而其作用于肝脏产生的胰岛素样生长因子-1（IGF-1）却具有胰岛素样的性能.临床上,GH缺乏的成人和GH过度分泌所致的肢端肥大症患者都有胰岛素抵抗倾向,说明GH对Ins作用的影响非常复杂.过高或过... 详细信息

生长激素（GH）具有抗胰岛素（Ins）的作用,而其作用于肝脏产生的胰岛素样生长因子-1（IGF-1）却具有胰岛素样的性能.临床上,GH缺乏的成人和GH过度分泌所致的肢端肥大症患者都有胰岛素抵抗倾向,说明GH对Ins作用的影响非常复杂.过高或过低的GH水平导致胰岛素抵抗可能存在不同机制.随着近年来重组人生长激素（rhGH）在成人生长激素缺乏症（AGHD）患者的广泛应用,其在改善患者身体组分、骨密度、心血管危险因子等的同时,对胰岛素敏感性的影响也日益得到重视.有研究表明小剂量GH治疗可改善AGHD患者的胰岛素抵抗[1].本文将就rhGH治疗与胰岛素敏感性的关系做相关综述.

关键词：生长激素缺乏症胰岛素敏感性激素治疗小剂量成人肥胖人群胰岛素样生长因子胰岛素抵抗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：