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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020)

中华外科杂志 2021年第6期59卷 401-421页

作者：吴文铭陈洁白春梅依荷芭丽·迟杜奕奇冯仕庭霍力姜玉新李景南楼文晖罗杰邵成浩沈琳王峰王理伟王鸥王于吴焕文邢小平徐建明薛华丹薛玲杨扬虞先濬原春辉赵宏朱雄增赵玉沛中华医学会外科学分会胰腺外科学组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科100021 海军军医大学附属长海医院消化内科上海200433 中山大学附属第一医院放射诊断科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 复旦大学附属中山医院普外科上海200032 中日友好医院病理科北京100029 海军军医大学附属长征医院普通外科上海200003 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究重点实验室100142 南京市第一医院核医学科 210029 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科 200127 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中山大学附属第一医院肿瘤介入科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 解放军总医院第五医学中心消化肿瘤内科北京100071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 中山大学附属第一医院病理科广州510080 中山大学附属第三医院肝移植中心广州510630 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032 北京大学第三医院普通外科 100191 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032 不详

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊疗流程。

关键词：胰腺肿瘤诊断治疗指南

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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020)

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中华消化外科杂志 2021年第6期20卷 579-599页

作者：吴文铭陈洁白春梅依荷芭丽·迟杜奕奇冯仕庭霍力姜玉新李景南楼文晖罗杰邵成浩沈琳王峰王理伟王鸥王于吴焕文邢小平徐建明薛华丹薛玲杨扬虞先濬原春辉赵宏朱雄增赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科100021 海军军医大学附属长海医院消化内科上海200433 中山大学附属第一医院放射诊断科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 复旦大学附属中山医院普外科上海200032 中日友好医院病理科北京100029 海军军医大学附属长征医院普通外科上海200003 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究重点实验室100142 南京市第一医院核医学科 210029 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科 200127 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中山大学附属第一医院肿瘤介入科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 解放军总医院第五医学中心消化肿瘤内科北京100071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 中山大学附属第一医院病理科广州510080 中山大学附属第三医院肝移植中心广州510630 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032 北京大学第三医院普通外科 100191 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,病人的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,病人的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断与治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊断与治疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤病人的诊断与治疗流程。

关键词：胰腺肿瘤诊断治疗指南

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垂体腺瘤临床诊治进展

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协和医学杂志 2020年第5期11卷 533-536页

作者：朱惠娟王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

垂体腺瘤是较常见的神经内分泌肿瘤,多为良性,但其高分泌激素或大腺瘤干扰腺垂体及周围组织器官的正常功能,严重影响患者的健康和预后。多学科参与的规范诊疗是垂体腺瘤临床应对的重要原则。2017年世界卫生组织第4次修订了垂体腺瘤的病... 详细信息

垂体腺瘤是较常见的神经内分泌肿瘤,多为良性,但其高分泌激素或大腺瘤干扰腺垂体及周围组织器官的正常功能,严重影响患者的健康和预后。多学科参与的规范诊疗是垂体腺瘤临床应对的重要原则。2017年世界卫生组织第4次修订了垂体腺瘤的病理诊断分类,高危垂体腺瘤和难治性垂体腺瘤依然是临床诊治的难点,存在诸多挑战,而垂体腺瘤的发生机制和潜在治疗靶点亦有待进一步揭示。本文系统总结了垂体腺瘤的发病机制和临床诊治进展。

关键词：垂体腺瘤难治性垂体腺瘤多学科综合治疗协作组

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1型糖尿病妊娠分娩先天性高胰岛素血症婴儿一例报告

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北京医学 2021年第11期43卷 1144-1145,1148页

作者：袁涛刘诗璇付勇董颖越赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

患者女,22岁,诊断1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)7年,2020年11月就诊于北京协和医院内分泌科。患者2013年开始胰岛素治疗,外院予三餐前门冬胰岛素30及睡前地特胰岛素皮下注射治疗,监测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)5.... 详细信息

患者女,22岁,诊断1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)7年,2020年11月就诊于北京协和医院内分泌科。患者2013年开始胰岛素治疗,外院予三餐前门冬胰岛素30及睡前地特胰岛素皮下注射治疗,监测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)5.0~7.0 mmol/L,餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h-PBG)9.0~12.0 mmol/L,低血糖发生频率约为每周1次。

关键词：门冬胰岛素30 地特胰岛素内分泌科皮下注射治疗 1型糖尿病妊娠分娩胰岛素治疗空腹血糖

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嗜铬细胞瘤分子病因学研究进展

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国际内分泌代谢杂志 2021年第2期41卷 82-86页

作者：马晓森童安莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(pheochromocytoma/paraganglioma,PPGL)是一种罕见的神经内分泌肿瘤,约40%的PPGL具有家族遗传性,其发病与已知致病基因的胚系突变相关。此外,肿瘤的体细胞基因突变、拷贝数变异、甲基化程度和非编码RNA也参与PPG... 详细信息

嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(pheochromocytoma/paraganglioma,PPGL)是一种罕见的神经内分泌肿瘤,约40%的PPGL具有家族遗传性,其发病与已知致病基因的胚系突变相关。此外,肿瘤的体细胞基因突变、拷贝数变异、甲基化程度和非编码RNA也参与PPGL的发生。全面和深入了解PPGL的发病机制,将为今后寻找新的治疗靶点提供思路。文章总结了近几年在PPGL的发病机制方面取得的新进展。

关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤发病机制

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胰腺炎后糖尿病的诊治难点

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国际内分泌代谢杂志 2021年第6期41卷 562-564,582页

作者：虞睿琪肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

胰腺炎后糖尿病(PPDM)指继发于急性或者慢性胰腺炎的糖尿病,因临床诊断困难,常被误诊为2型糖尿病。PPDM患者具有血糖波动性大、低血糖风险高、伴有胰腺外分泌功能不全的特点。治疗上除需根据血糖水平、胰岛功能及营养状况制定个体化降... 详细信息

胰腺炎后糖尿病(PPDM)指继发于急性或者慢性胰腺炎的糖尿病,因临床诊断困难,常被误诊为2型糖尿病。PPDM患者具有血糖波动性大、低血糖风险高、伴有胰腺外分泌功能不全的特点。治疗上除需根据血糖水平、胰岛功能及营养状况制定个体化降糖方案外,还需治疗胰腺外分泌功能不全并防治胰腺癌等并发症。其中,PPDM诊断方法的优化、口服降糖药的选择等均是临床诊疗中的难点。现结合近年来国内外研究和笔者的临床实践,对PPDM的诊治难点进行总结,以供参考。

关键词：胰腺炎后糖尿病慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不全

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HNF4α c.98del杂合突变导致青少年起病的成人型糖尿病病例报道暨文献复习

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国际内分泌代谢杂志 2021年第5期41卷 472-474页

作者：柴晓峰刘懿萱马池发许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

青少年起病的成人型糖尿病(MODY)是一种特殊类型的糖尿病,也是最常见的单基因突变糖尿病。迄今为止,已经报道了14种基因与MODY的发病有关。由于MODY患者的临床异质性明显,从而干扰患者的诊断,不易与1型或2型糖尿病相鉴别。笔者在此报道... 详细信息

青少年起病的成人型糖尿病(MODY)是一种特殊类型的糖尿病,也是最常见的单基因突变糖尿病。迄今为止,已经报道了14种基因与MODY的发病有关。由于MODY患者的临床异质性明显,从而干扰患者的诊断,不易与1型或2型糖尿病相鉴别。笔者在此报道1例曾被误诊的MODY患者。

关键词：单基因突变病例报道青少年起病的成人型糖尿病 MODY 临床异质性特殊类型杂合突变 2型糖尿病

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以移动健康为核心的糖尿病及糖尿病前期综合管理:以新型冠状病毒肺炎流行为契机

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中华健康管理学杂志 2020年第3期14卷 290-294页

作者：郭泽浩李乃适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

近年来随着移动设备及软件的发展,越来越多的移动健康应用程序(application,APP)被用于糖尿病及糖尿病前期患者的日常管理。新型冠状病毒肺炎疫情的暴发使大量慢性病患者无法及时就诊,而移动健康APP遂成为这些患者居家管理的有力工具。... 详细信息

近年来随着移动设备及软件的发展,越来越多的移动健康应用程序(application,APP)被用于糖尿病及糖尿病前期患者的日常管理。新型冠状病毒肺炎疫情的暴发使大量慢性病患者无法及时就诊,而移动健康APP遂成为这些患者居家管理的有力工具。本文简要分析了移动健康在新型冠状病毒肺炎疫情中对糖尿病患者可能的作用,总结了国内糖尿病及糖尿病前期相关APP的临床研究及功能设置,并探讨了如何利用移动健康APP组建多学科团队对患者进行管理及未来的发展方向。

关键词：新型冠状病毒肺炎糖尿病糖尿病前期移动健康应用

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成年McCune-Albright综合征并发高性激素、低磷血症一例

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2020年第5期13卷 459-463页

作者：卢亚男李伟李玉秀连小兰王亚冰王鸥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 承德医学院附属医院内分泌科河北承德067000

报告1例McCune-Albright综合征(MAS)患者的临床资料,并文献复习国内外MAS合并低磷血症及性激素水平变化。MAS合并低磷血症者骨骼病变更重,部分MAS青年女性患者卵巢囊肿和雌激素过多的卵巢功能亢进持续存在,导致雌激素及雄激素水平升高... 详细信息

报告1例McCune-Albright综合征(MAS)患者的临床资料,并文献复习国内外MAS合并低磷血症及性激素水平变化。MAS合并低磷血症者骨骼病变更重,部分MAS青年女性患者卵巢囊肿和雌激素过多的卵巢功能亢进持续存在,导致雌激素及雄激素水平升高。成年McCune-Albright综合征患者合并高性激素血症国内尚未见报道,合并低磷血症少见,提醒医务人员对于MAS患者成年后仍需密切关注性激素及血磷水平。

关键词： McCune Albright综合征高雌激素血症高雄激素血症低磷血症

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从肥胖与糖尿病相关指南/专家共识看学科发展:基于文献计量分析的比较研究

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中华健康管理学杂志 2020年第4期14卷 331-336页

作者：汪庆李乃适中国医学科学院医学信息研究所北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的从文献计量学角度分析肥胖与糖尿病在专业发展上的异同。方法在中国知识基础设施工程(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)数据库和万方知识服务平台上检索、收集肥胖与糖尿病领域指南及专家共识相关文献,并从文献计量... 详细信息

目的从文献计量学角度分析肥胖与糖尿病在专业发展上的异同。方法在中国知识基础设施工程(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)数据库和万方知识服务平台上检索、收集肥胖与糖尿病领域指南及专家共识相关文献,并从文献计量学的角度分析文献发表趋势、指南及共识地域分布情况、引用次数分布情况。结果肥胖指南及共识的研究起步时间晚于糖尿病领域;肥胖指南及共识相关研究尚处在萌芽阶段,而糖尿病领域已进入成熟期;在这两个领域中美国相应指南和共识一直最受关注;肥胖领域代表性指南总被引次数远低于糖尿病领域代表性指南(3479比11678次)。结论肥胖作为一种慢性病,目前在我国的专业学科发展方面远不如糖尿病专业。

关键词：肥胖糖尿病指南专家共识文献计量学

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