检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代神经疾病杂志 2010年第2期10卷 273-276页

作者：姚明刘彩燕倪俊崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

患者男性，70岁。因左侧肢体无力、言语不利4个月，于2009年5月6日入院治疗。患者于发病前4个月突发左侧肢体无力、言语含混不清，无眩晕、恶心、呕吐、黑蒙、肢体麻木。发病后6h于外院行头部CT检查显示，右侧半卵网中心斑片状低密度影... 详细信息

患者男性，70岁。因左侧肢体无力、言语不利4个月，于2009年5月6日入院治疗。患者于发病前4个月突发左侧肢体无力、言语含混不清，无眩晕、恶心、呕吐、黑蒙、肢体麻木。发病后6h于外院行头部CT检查显示，右侧半卵网中心斑片状低密度影，边界欠清晰；MRI扫描可见右侧颞叶、基底节区及放射冠区大面积脑梗死（图1，2）。

关键词：颈动脉狭窄脑梗死血管成形术支架病例报告

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人脐带血间充质干细胞分离培养体系的优化筛选

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第10期13卷 1839-1843页

作者：刘岱赵玉明晏晓青崔雅宁王晓军徐军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京市100032 解放军总医院外科临床部整形修复科北京市100853

背景:目前所报道的脐带血间充质干细胞体外培养条件不尽相同,尚缺乏统一标准,且培养效率较低。目的:拟对人脐带血间充质干细胞的分离方法、培养条件进行优化筛选。设计、时间及地点:细胞学体外对照观察,于2007-05/2008-04在中国医学科... 详细信息

背景:目前所报道的脐带血间充质干细胞体外培养条件不尽相同,尚缺乏统一标准,且培养效率较低。目的:拟对人脐带血间充质干细胞的分离方法、培养条件进行优化筛选。设计、时间及地点:细胞学体外对照观察,于2007-05/2008-04在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中心实验室完成。材料:35份脐带血标本来源于北京协和医院妇产科顺产或剖宫产胎儿。方法:应用淋巴细胞分离液法、羟乙基淀粉沉降法、羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法分别从脐带血中获得单个核细胞。细胞接种后,应用含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12、L-DMEM和MesencultTM不同培养基,在不同体积分数胎牛血清(5%,10%,20%)、不同细胞接种密度(5×106,1×107,5×107,1×108)下进行细胞培养。细胞传至第3代诱导成骨,行VonKossa染色。主要观察指标:不同分离方法、培养基、胎牛血清浓度、种植密度分离培养细胞的效果,脐带血间充质干细胞表面标记的表达及成骨情况。结果:与淋巴细胞分离液法比较,羟乙基淀粉沉降法、羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法获得的单个核细胞数量明显增多(P<0.05,P<0.01),羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法细胞原代培养时间显著短于另2种方法(P<0.01)。应用含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12或MesencultTM培养基,T25培养瓶中细胞接种密度为5×107时,培养效率高于其余各种条件组合(P<0.01)。贴壁细胞表达CD29,CD105,不表达CD34,CD45,CD90及CD133,经成骨诱导培养21d后VonKossa染色可见黑色矿化结节。结论:应用羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法可以获得较多数量的脐带血单个核细胞,加入含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12或MesencultTM培养基、细胞接种密度为5×107时可以提高脐带血间充质干细胞的培养效率。

关键词：脐带血间充质干细胞分离培养条件

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妊娠合并甲状腺功能减退症规范激素替代治疗后的妊娠结局

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生殖医学杂志 2013年第11期22卷 836-840页

作者：蒋芳高劲松马良坤付晨薇边旭明刘俊涛杨剑秋连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的分析妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)或亚临床甲减者经过激素替代治疗的妊娠结局。方法回顾性分析2010年1月至2011年9月在本院妇产科分娩的单胎妊娠合并临床甲减(64例)或亚临床甲减(65例)共129例(病例组)患者,均在我院产科和内分泌... 详细信息

目的分析妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)或亚临床甲减者经过激素替代治疗的妊娠结局。方法回顾性分析2010年1月至2011年9月在本院妇产科分娩的单胎妊娠合并临床甲减(64例)或亚临床甲减(65例)共129例(病例组)患者,均在我院产科和内分泌科定期随诊,其中121例患者孕期甲功控制在正常范围。选取同期正规产检并分娩的无甲状腺疾病合并症产妇2,355例作为对照。比较病例组与对照组的一般情况和妊娠结局,并进一步分析病例组中甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)对妊娠结局的影响。结果(1)临床甲减组妊娠期高血压疾病(子痫前期+妊娠期高血压)的发病率(7.7%)高于对照组(2.3%,P<0.05),新生儿结局(新生儿孕周及出生体重)及其它妊娠并发症[胎心率不可靠(nonassuring fetal heart rate)、妊娠期糖尿病、羊水过少、胎膜早破、新生儿窒息、早产等并发症]的发生率在三组间没有统计学差异(P>0.05)。(2)病例组中,99例患者进行了抗体的检查,TPO-Ab阳性率为48.5%,TG-Ab的阳性率为40.4%,抗体异常与无异常的患者、新生儿结局及妊娠合并症发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论本研究纳入病例中,除妊娠期高血压疾病的发生率在临床甲减的孕妇组中有升高以外,孕期临床甲减或亚临床甲减患者经过激素替代治疗控制甲功在正常范围内,妊娠不良结局的发生率较对照组无明显增加,也没有观察到甲状腺自身抗体对妊娠结局的不良影响。

关键词：妊娠甲状腺功能减退症妊娠结局激素替代治疗

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涡轮钻在下颌复杂阻生智齿拔除术中的微创应用

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现代口腔医学杂志 2011年第6期25卷 470-471页

作者：罗顺云石钿印李春兰刘自强张京华中国医学科学院.北京协和医学院.北京协和医院口腔科 100730

阻生智齿拔除术,从最早的靠大量凿骨后将智齿完整拔除[1],到Pell（1942年）报告并沿用至今的劈开法,以及Kilpark（1958年）首先报道,现如今逐渐被越来越多的人采用的涡轮钻拔除法[2～5],再到近年来日趋流行的＂微创拔牙术＂,不断发展。... 详细信息

阻生智齿拔除术,从最早的靠大量凿骨后将智齿完整拔除[1],到Pell（1942年）报告并沿用至今的劈开法,以及Kilpark（1958年）首先报道,现如今逐渐被越来越多的人采用的涡轮钻拔除法[2～5],再到近年来日趋流行的＂微创拔牙术＂,不断发展。纵观阻生智齿拔除术的发展历史,手术的方法在改进,拔牙的时间在缩短,手术创伤和并发症在减少。比如拔牙时间由以往凿骨法的平均26分钟缩短到现在钻拔法的平均8分钟[1,2],而术后干槽症的发生率则由凿骨法的11%降低到现在的4%,甚至更低。

关键词：阻生智齿拔除术涡轮钻微创应用下颌手术创伤术后干槽症拔牙时间

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全科医疗对慢性腹痛的新认识

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中华全科医师杂志 2019年第7期18卷 613-615页

作者：吴东李景南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

慢性腹痛是基层医疗机构的常见病,病因复杂,诊断和治疗均有一定的难度。应通过审慎、合理、全面的临床评估区分器质性腹痛和功能性腹痛,并避免过度检查。多数慢性腹痛系功能性疾病所致,其中以中枢介导的腹痛综合征为代表。不明原因的严... 详细信息

慢性腹痛是基层医疗机构的常见病,病因复杂,诊断和治疗均有一定的难度。应通过审慎、合理、全面的临床评估区分器质性腹痛和功能性腹痛,并避免过度检查。多数慢性腹痛系功能性疾病所致,其中以中枢介导的腹痛综合征为代表。不明原因的严重、持续性腹痛是本病的突出表现,病史和体格检查对诊断有提示意义。良好的医患沟通对于诊治慢性腹痛十分重要。由器质性疾病导致的慢性腹痛以治疗原发病为主。药物治疗、认知行为治疗及心理干预对功能性腹痛有效。

关键词：腹痛慢性腹痛功能性胃肠病中枢介导的腹痛综合征

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探索、机遇与希望:聚焦2017国际卒中大会重要临床研究

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协和医学杂志 2017年第2期8卷 127-130页

作者：彭斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730

2017年国际卒中大会(International Stroke Conference,ISC)于2017年2月22日~24日在美国休斯顿召开,缺血性卒中抗血小板药物的使用成为本次大会关注焦点。本次大会发布了多项重要研究结果:急性缺血性卒中患者中三联强化的抗血小板治疗... 详细信息

2017年国际卒中大会(International Stroke Conference,ISC)于2017年2月22日~24日在美国休斯顿召开,缺血性卒中抗血小板药物的使用成为本次大会关注焦点。本次大会发布了多项重要研究结果:急性缺血性卒中患者中三联强化的抗血小板治疗并未减少卒中复发,同时增加出血风险;替格瑞洛可能在颅内动脉粥样硬化性缺血性卒中的预防中发挥重要作用;西洛他唑减少缺血性卒中复发疗效优于阿司匹林。其他重要研究显示急性卒中后早期(发病后24 h内)与延迟(发病后7 d)使用他汀类药物在改善预后方面并无差异,卒中后24 h内头的位置与预后无显著相关。

关键词：抗血小板药物卒中预防疗效

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计算机断层摄影引导下经皮细菌性肝脓肿穿刺置管引流

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协和医学杂志 2011年第3期2卷 242-245页

作者：王志伟石海峰孙昊周慷李晓光潘杰张晓波刘巍杨宁金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的评价计算机断层摄影(computed tomography,CT)引导下经皮穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的安全性和有效性。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月,54例在本院行CT引导下细菌性肝脓肿穿刺置管引流患者的临床及影像学资料。结果 54例肝脓... 详细信息

目的评价计算机断层摄影(computed tomography,CT)引导下经皮穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的安全性和有效性。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月,54例在本院行CT引导下细菌性肝脓肿穿刺置管引流患者的临床及影像学资料。结果 54例肝脓肿患者中37例为单一病灶,17例为多发病灶;脓肿平均最大径为(10·5±5·6)cm;穿刺技术成功率为100%,无严重并发症发生,全部患者穿刺引流治疗后症状得到改善。41例患者在住院期间拔除外引流管,平均置管时间(20·6±7·8)d;另13例患者症状好转后,带管出院。结论 CT引导下经皮穿刺引流治疗细菌性肝脓肿安全而有效。

关键词：细菌性肝脓肿断层摄影术,X线计算机经皮引流

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静脉显像仪下静脉留置针穿刺术在内科困难置管患者静脉治疗中的应用

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中国实用护理杂志 2017年第10期33卷 736-739页

作者：王新鹏孙建华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国际医疗部1段5病房 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科 100730

目的探讨静脉显像仪下静脉留置针穿刺技术在内科困难置管患者中的应用.方法选取2015年6月至2016年5月北京协和医院国际医疗部内科收治的外周静脉置管困难的患者116例,按照穿刺方法不同分为静脉显像组和常规穿刺组,每组58例,静脉显像... 详细信息

目的探讨静脉显像仪下静脉留置针穿刺技术在内科困难置管患者中的应用.方法选取2015年6月至2016年5月北京协和医院国际医疗部内科收治的外周静脉置管困难的患者116例,按照穿刺方法不同分为静脉显像组和常规穿刺组,每组58例,静脉显像组将静脉显像仪应用于静脉留置针置入全过程,包括操作前血管的评估、操作时的实时显像及操作后的确认;常规穿刺组采用常规技术置入外周静脉导管.对2组患者静脉留置针的一次穿刺成功率、操作时间、穿刺耗材费用、静脉留置针并发症的发生率进行比较.结果静脉显像组一次性穿刺成功率72.4%（42/58）,穿刺成功率93.1%（54/58）,均高于常规穿刺组的48.3%（28/58）、67.2%（39/58）,2组比较差异有统计学意义（χ2=7.061、10.629,P〈0.05）.常规穿刺组置管操作时间（8.4±4.2）min,耗材费用（123.37±62.20）元,静脉显像组分别为（3.5±1.2）min、（67.50±24.82）元,2组比较差异有统计学意义（t=5.410、4.057,P〈0.05）.常规穿刺组并发症总发生率为41.4%（24/58）,静脉显像组为17.2%（10/58）,2组比较差异有统计学意义（χ2=8.155,P=0.004）.结论静脉显像仪下静脉留置针穿刺术是一种实用、安全、快速的置管方法,提高了护士的工作效率,在内科难置管患者静脉治疗中更突显其优势.

关键词：静脉切开术静脉显像仪内科患者

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老年急性胰腺炎的临床特点分析

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中华胰腺病杂志 2012年第6期12卷 396-397页

作者：芦波杨红钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730

急性胰腺炎（AP）是临床常见的急腹症。随着人类寿命的延长，AP患者中老年人的比例也逐渐增加。为了探讨老年AP患者的临床特点，本研究回顾性地分析老年AP患者的临床资料，并与同期收治的非老年患者进行比较。

关键词：老年急性胰腺炎临床特点老年患者人类寿命中老年人临床资料急腹症 AP

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综合医院口腔科院内会诊分析及其对临床教学指导作用

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基础医学与临床 2018年第8期38卷 1187-1191页

作者：景泉穆月万阔中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科北京100730

目的分析大型综合医院口腔科接受院内临床科室提请的会诊内容对于住院医师培养和临床教学的指导作用。方法通过医院信息系统采集整理北京协和医院1年间临床科室向口腔科提请的院内会诊信息,对会诊的科室来源、会诊分类、与分类相关的疾... 详细信息

目的分析大型综合医院口腔科接受院内临床科室提请的会诊内容对于住院医师培养和临床教学的指导作用。方法通过医院信息系统采集整理北京协和医院1年间临床科室向口腔科提请的院内会诊信息,对会诊的科室来源、会诊分类、与分类相关的疾病和状况以及完成会诊所需的口腔医学知识和技能进行总结。结果 1年间口腔科共接到院内临床各科室提请的会诊1 772次,涵盖30个临床科室,提请最多的为风湿免疫科,占22.9%。根据会诊目的可将其分为6类,包括协助诊断与鉴别诊断、进行诊疗前的口腔评估与准备、处理原发病相关的口腔问题、处理非原发病相关的口腔问题、处理诊疗并发症和其他。所有会诊内容与口腔医学教科书中的理论知识和技能均建立了对应的关系。结论综合医院口腔科承担院内会诊是重要的工作内容,胜任此项工作需要有必要的岗位培训,也应纳入住院医师培养计划,本研究为这类培训大纲的制定提出了初步的参考依据。

关键词：口腔科会诊综合医院临床教学

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