检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学装备 2020年第7期17卷 12-16页

作者：王瑞耿建华刘嘉宁杜召猛张朝坤王奕斌郑容吴宁国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET/CT中心北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021

目的:对比研究有散射和无散射两种情形下PET/CT图像空间分辨率,为PET/CT在临床的应用提供参考。方法:使用DiscoveryElite型PET/CT设备,对椭圆柱分辨率模体模拟临床有水散射和空气中无散射状态下分别行PET/CT扫描。采用VPFX-S算法,对重... 详细信息

目的:对比研究有散射和无散射两种情形下PET/CT图像空间分辨率,为PET/CT在临床的应用提供参考。方法:使用DiscoveryElite型PET/CT设备,对椭圆柱分辨率模体模拟临床有水散射和空气中无散射状态下分别行PET/CT扫描。采用VPFX-S算法,对重建滤波核2.0~10.0 mm(间隔2.0 mm)、不同重建矩阵(128×128、192×192和256×256)进行重建。以线源半高宽(FWHM)表示重建图像的空间分辨率,计算5条线源5个层面上径向、轴向FWHM,并求平均值,运用配对t检验进行统计分析。结果:①128×128矩阵时,有散射时图像空间分辨率较无散射时低4.5%~17.1%;192×192矩阵时低2.4%~8.4%;256×256矩阵时低20.8%~29.6%;②无散射状态下,当滤波核为2.0~10.0 mm(间隔2.0 mm),中心位置空间分辨率分别为(3.68±0.05)mm、(4.12±0.04)mm、(6.11±0.04)mm、(8.12±0.04)mm和(9.11±0.04)mm。结论:临床中PET/CT图像空间分辨率较空气中低,且有散射情形的图像空间分辨率随位置及重建滤波核的变化规律与无散射情形下有差异。空气中测量的PET/CT NEMA空间分辨率不能反映临床情形下的空间分辨率。

关键词：正电子发射断层术(PET) 空间分辨率散射模体研究

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针刺联合大承气汤中药贴敷治疗转移性恶性肠梗阻

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中医杂志 2019年第8期60卷 711-713页

作者：王媛媛廖群标任亚冰田爱平国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院

转移性恶性肠梗阻是晚期肿瘤常见的并发症之一,个体差异明显,混杂因素较多,治疗较棘手,很难进行随机对照临床试验。正气不足、浊邪内结为主要病因,病机以脾肾阳虚为本,浊邪壅盛于三焦为标,当以行气通腑、泄浊解毒为治则。针刺足三里、... 详细信息

转移性恶性肠梗阻是晚期肿瘤常见的并发症之一,个体差异明显,混杂因素较多,治疗较棘手,很难进行随机对照临床试验。正气不足、浊邪内结为主要病因,病机以脾肾阳虚为本,浊邪壅盛于三焦为标,当以行气通腑、泄浊解毒为治则。针刺足三里、上巨虚、下巨虚、天枢配合董氏奇穴治疗以行气通腑,联合大承气汤中药贴敷治疗以急下存阴,对转移性恶性肠梗阻的治疗效果较好,较中药口服和灌肠有更广的适应症。

关键词：转移性恶性肠梗阻针刺疗法董氏奇穴中药贴敷大承气汤

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原发性干燥综合征B细胞受体库差异表达

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第3期14卷 197-203页

作者：张昊泽费允云陈华宣磊张文张奉春张卓莉北京大学第一医院风湿免疫科北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

目的利用高通量测序技术对原发性干燥综合征(primary Sjöjren's syndrone,pSS)患者B细胞受体(BCR)上的互补决定区(CDR)3受体库进行测序分析,评估pSS患者在该受体库的组成、多样性、各功能基因亚家族的偏向取用等与健康人群的... 详细信息

目的利用高通量测序技术对原发性干燥综合征(primary Sjöjren's syndrone,pSS)患者B细胞受体(BCR)上的互补决定区(CDR)3受体库进行测序分析,评估pSS患者在该受体库的组成、多样性、各功能基因亚家族的偏向取用等与健康人群的差异。方法入组20例初治pSS患者和19例性别年龄匹配的健康对照者,通过磁珠从外周血单个核细胞中分选出CD19+B细胞,提取基因组DNA,进行多重聚合酶链反应和测序,然后对数据进行生物学分析,采用独立样本t检验和Manne Whitney U检验对数据进行统计学处理。结果pSS患者CDR3序列平均长度为(53.03±1.68)bp,显著低于健康对照者(55.47±1.52)bp(P<0.001)。对CDR3多样性的比较分析发现:D50指数在pSS患者为(0.217±0.014),显著低于健康对照(0.229±0.020)(P=0.04),表明pSS患者CDR3克隆多样性较健康对照者明显下降。pSS患者和健康对照者V/J基因优势取用分析显示:pSS患者在V功能性家族性基因中,对IGHV1、IGHV4、IGHV5、IGHV6的取用率显著高于健康对照者,对IGHV3的取用率显著低于健康对照者;pSS患者在J功能性家族性基因中,对IGHJ1、IGHJ2、IGHJ3的取用率显著高于健康对照者(P<0.05)。在BCR CDR3受体库基础上筛选出普遍存在于抗SSB抗体阳性pSS患者外周血B细胞BCR H链的优势取用CDR3序列,与健康对照组比较,发现3种与疾病特征性相关的共享克隆型(CARAGMDVW、CARGRYYYYGMDVW、CAKDNKPLNYDILTGQMNYGMDVW)在pSS患者中存在显著富集现象。结论pSS患者BCR CDR3序列长度和多样性显著低于健康对照者,以及其功能基因亚家族V/J基因存在非随机优势取用及共享克隆现象,均提示pSS患者某些B细胞存在特异性克隆扩增可能。对BCR CDR3受体库的进一步深入研究,将有助于发现pSS患者疾病相关B细胞克隆,监测疾病状态下B细胞活化状态,寻找潜在的pSS特异性自身抗原。

关键词：原发性干燥综合征 B细胞受体库 B细胞克隆差异表达

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胃癌过继性T淋巴细胞免疫治疗的研究进展

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癌症进展 2020年第9期18卷 879-883,927页

作者：彭黎明杨林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率高,预后差,缺乏有效的治疗方法。目前,胃癌的治疗方法仍以手术、化疗和放疗为主。尽管靶向治疗为胃癌的治疗提供了新的策略,但仅对部分患者有效,包括程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡受体配体1(PD-L1... 详细信息

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率高,预后差,缺乏有效的治疗方法。目前,胃癌的治疗方法仍以手术、化疗和放疗为主。尽管靶向治疗为胃癌的治疗提供了新的策略,但仅对部分患者有效,包括程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡受体配体1(PD-L1)抑制剂在内的免疫检查点抑制剂已被证实对多种实体瘤如黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌、前列腺癌、胃癌等有效,但在胃癌的治疗中仅作为后线治疗药物,有效率远低于黑色素瘤、非小细胞肺癌。近年来,免疫治疗作为胃癌独特的治疗手段,发展迅速,特别是过继性免疫治疗手段及其在基因工程方面不断创新。过继细胞免疫治疗(ACT)主要通过回输具有抗肿瘤活性的细胞从而达到抗肿瘤的目的。根据细胞种类不同,具有抗肿瘤活性的细胞包括T细胞、B细胞、树突状细胞(DC)和自然杀伤(NK)细胞等。本文主要就过继性T淋巴细胞免疫治疗的作用机制、在胃癌中的临床应用、在基因工程技术方面的应用及研究进展等方面作一综述,并讨论过继性T淋巴细胞免疫治疗存在的问题。

关键词：胃癌免疫治疗过继性细胞免疫治疗 CIK 嵌合抗原受体T细胞

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吲哚菁绿在腹腔镜进展期胃癌手术精准淋巴结清扫中的应用进展与争议

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中华肿瘤杂志 2019年第12期41卷 896-899页

作者：田艳涛马帅国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胰胃外科 100021

吲哚菁绿(ICG)作为一种新型淋巴结示踪剂已应用于多种恶性肿瘤的导航手术。在胃癌中,ICG目前主要用于早期胃癌手术的前哨淋巴结活检,有关其在进展期胃癌手术中的研究相对较少。已有研究表明,ICG定位胃周淋巴结可使进展期胃癌手术淋巴结... 详细信息

吲哚菁绿(ICG)作为一种新型淋巴结示踪剂已应用于多种恶性肿瘤的导航手术。在胃癌中,ICG目前主要用于早期胃癌手术的前哨淋巴结活检,有关其在进展期胃癌手术中的研究相对较少。已有研究表明,ICG定位胃周淋巴结可使进展期胃癌手术淋巴结的清扫数量呈增加趋势,对清扫较小淋巴结和特殊区域淋巴结等方面具有独特优势。然而相关研究尚处于起步阶段,仍有许多临床问题尚未阐明。但在微创外科和精准医学理念的指导下,ICG的淋巴结定位技术将对提高进展期胃癌手术的精准性起到重要的辅助作用。

关键词：胃肿瘤手术微创精准医疗

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SS18基因阳性的滑膜肉瘤6例及文献复习

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首都医科大学学报 2021年第3期42卷 475-479页

作者：杨佩仪苏雁陈诚豪王生才金眉何乐健曾骐张福泉倪鑫马晓莉国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科北京市儿童血液肿瘤重点实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院胸外科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京100045 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是一种罕见的间充质起源性恶性肿瘤[1],约占所有软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)的8%至10%,几乎可出现在任何解剖部位[2]。SS在成人及儿童均可发生,但最常见于青少年及青年人[3]。95%以上的病例存在... 详细信息

滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是一种罕见的间充质起源性恶性肿瘤[1],约占所有软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)的8%至10%,几乎可出现在任何解剖部位[2]。SS在成人及儿童均可发生,但最常见于青少年及青年人[3]。95%以上的病例存在X染色体与18号染色体易位[t(X;18)(p11.2;q11.2)],从而表达SS18-SSX融合基因,包括SS18-SSX1、SS18-SSX2及SS18-SSX4[2]。其治疗需手术、化学药物治疗(以下简称化疗)、放射治疗(以下简称放疗)等多学科协作,同时随着对其分子生物学及免疫学机制的进一步认识,分子靶向治疗、免疫治疗、代谢治疗也取得了一定进展[4]。本课题组对首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤内科收治的6例SS18基因阳性的滑膜肉瘤患儿进行临床特征回顾及病例分析,以提高临床医生对SS 18基因阳性的滑膜肉瘤的认识。

关键词：滑膜肉瘤化学药物治疗软组织肉瘤分子靶向治疗肿瘤内科临床医生多学科协作放射治疗

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胸腺肿瘤的内科治疗进展

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癌症进展 2020年第22期18卷 2272-2276,2315页

作者：李知衡许建萍国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021

胸腺肿瘤的发病率较低,早期以手术治疗为主,然而,在R0切除后仍有10%~30%的胸腺肿瘤患者疾病复发。对于不可切除或复发的患者,主要采取内科治疗,包括化疗、靶向治疗及免疫治疗。近年来针对胸腺肿瘤,化疗方面的研究进展较少,而随着对恶性... 详细信息

胸腺肿瘤的发病率较低,早期以手术治疗为主,然而,在R0切除后仍有10%~30%的胸腺肿瘤患者疾病复发。对于不可切除或复发的患者,主要采取内科治疗,包括化疗、靶向治疗及免疫治疗。近年来针对胸腺肿瘤,化疗方面的研究进展较少,而随着对恶性肿瘤分子通路和免疫逃逸机制的深入了解,胸腺肿瘤的靶向治疗和免疫治疗取得较大突破。本文通过回顾近年来胸腺肿瘤内科治疗的研究进展,分析各种药物治疗胸腺肿瘤的疗效及安全性,旨在为晚期胸腺肿瘤的治疗提供参考。

关键词：胸腺瘤胸腺癌内科治疗

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食管微生物与食管相关疾病研究进展

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中华肿瘤杂志 2019年第8期41卷 561-564页

作者：柳安琪陈汶国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病室 100021

食管作为连接口腔和胃的管道,具有独特的解剖结构和生理学功能,包括食管癌及其癌前病变在内的食管相关疾病是我国重要的公共卫生问题之一。食管相关疾病的发病机制目前尚不清楚,探索食管微生物的变化与食管相关疾病的关联性成为病因研... 详细信息

食管作为连接口腔和胃的管道,具有独特的解剖结构和生理学功能,包括食管癌及其癌前病变在内的食管相关疾病是我国重要的公共卫生问题之一。食管相关疾病的发病机制目前尚不清楚,探索食管微生物的变化与食管相关疾病的关联性成为病因研究的新突破口。正常食管有革兰氏阳性菌的富集,病变食管菌群多样性降低,革兰氏阴性厌氧菌占主导地位。尽管有关食管微生物的研究已经有了很大进展,但仍然缺乏准确且无创获取食管菌群样本的标准采样方法,这是食管微生物研究的重要环节。

关键词：食管微生物菌群采样方法

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甲状腺滤泡性肿瘤基因突变及其临床病理特征分析

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中华肿瘤杂志 2019年第8期41卷 594-598页

作者：张静李研吕宁应建明国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021

目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)、滤泡性腺瘤(FTA)及滤泡癌(FTC)的分子生物学特征,并分析其基因变异状态在甲状腺滤泡性肿瘤发生起源、鉴别诊断及预后评估中的意义。方法提取50例甲状腺滤泡性肿瘤组织的DNA,进行二代基因测序(NGS)... 详细信息

目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)、滤泡性腺瘤(FTA)及滤泡癌(FTC)的分子生物学特征,并分析其基因变异状态在甲状腺滤泡性肿瘤发生起源、鉴别诊断及预后评估中的意义。方法提取50例甲状腺滤泡性肿瘤组织的DNA,进行二代基因测序(NGS),分析50个癌症相关热点基因的变异状态。结果NGS基因检测结果质控合格47例。29例FVPTC中,22例检测到基因突变,BRAF V600E基因突变最常见(9例),其次是TP53基因突变(8例)和NRAS基因突变(4例)。8例FTA中,NRAS Q61R突变3例,BRAF G466E突变1例。10例FTC中,NRAS Q61R突变2例,TP53基因突变2例。BRAF V600E基因突变只出现于FVPTC中,与患者发病年龄(P=0.022)、淋巴结转移(P=0.015)有关,RAS基因突变与各临床病理特征无关,TP53突变与淋巴结转移有关(P=0.009)。结论BRAF V600E基因突变可用于辅助鉴别诊断FVPTC与FTA、FTC,N/KRAS基因突变不能作为甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别诊断的唯一指标。TP53基因突变在甲状腺滤泡性肿瘤的发生发展过程中起着重要作用,可能提示肿瘤侵袭性更高,患者预后更差。

关键词：滤泡型甲状腺乳头状癌甲状腺腺瘤甲状腺滤泡癌基因突变二代基因测序

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吲哚菁绿荧光融合影像技术在完全腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用

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中华肿瘤杂志 2019年第9期41卷 654-658页

作者：苏昊包满都拉王鹏王雪玮赵传多梁建伟刘骞王锡山周志祥周海涛国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科 100021

目的探讨吲哚菁绿荧光融合影像(FIGFI)技术在完全腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2018年10月至12月收治的15例采用FIGFI引导下完成的完全腹腔镜右半结肠癌根治术患者的临床资料,分析患者的... 详细信息

目的探讨吲哚菁绿荧光融合影像(FIGFI)技术在完全腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2018年10月至12月收治的15例采用FIGFI引导下完成的完全腹腔镜右半结肠癌根治术患者的临床资料,分析患者的临床病理特征、手术和术后恢复情况以及围手术期并发症等。结果15例患者均在FIGFI引导下成功完成完全腹腔镜右半结肠癌根治术,其中1例(6.7%)患者因裁剪结肠系膜后,肠管血运欠佳而扩大切除范围。15例患者的平均手术时间为133.7 min,平均术中出血量为26.7 ml,平均术后下地时间、进食时间、排气时间和住院时间分别为19.1 h、11.7 h、32.5 h和5.0 d。肿瘤平均长径为4.5 cm,平均近端切缘长度为14.9 cm,平均远端切缘长度为12.1 cm,平均淋巴结检出数目为29.3枚。1例患者术后出现切口脂肪液化,定期换药后痊愈。所有患者均未出现吲哚菁绿过敏、吻合口狭窄、吻合口漏、腹腔出血、肠梗阻、肺部感染、腹腔感染等严重并发症。结论FIGFI技术在完全腹腔镜右半结肠癌根治术中有助于肠段和吻合口血供的快速判断,切实可行,安全可靠,具有满意的近期疗效。

关键词：结肠肿瘤吲哚菁绿荧光影像完全腹腔镜手术

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