检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第3期14卷 250-254页

作者：盖晓磊左亚刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科协和医学转化中心国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 河北北方学院研究生学院河北张家口075000

大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是一种自身免疫性表皮下水疱性疾病,是抗BP180和抗BP230 IgG自身抗体介导的疾病。近年来,发现嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)在BP发病中发挥重要作用。EOS浸润是BP突出的病理特征;EOS及相关细胞... 详细信息

大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是一种自身免疫性表皮下水疱性疾病,是抗BP180和抗BP230 IgG自身抗体介导的疾病。近年来,发现嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)在BP发病中发挥重要作用。EOS浸润是BP突出的病理特征;EOS及相关细胞因子在BP患者外周血及皮损组织中明显升高,EOS水平与BP病情严重程度一致;EOS在BP抗体存在的情况下可诱导真皮-表皮分离。因此,可以将EOS及其产物以及调节其功能的介质作为治疗BP的潜在靶标进行研究。本文综述嗜酸性粒细胞在大疱性类天疱疮发病机制中的作用及临床应用研究进展。

关键词：嗜酸性粒细胞类天疱疮大疱性发病机制治疗

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全肺切除手术治疗局部晚期肺癌的研究进展

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癌症进展 2020年第12期18卷 1202-1206页

作者：余向洋牟巨伟国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

现行的国内外非小细胞肺癌诊疗指南均推荐,在保证切缘阴性的情况下,可以为局部晚期肺癌患者实施全肺切除手术,从而为该类人群带来临床治愈的机会(5年生存率为10.8%~66.0%)。但该术式相关的围手术期并发症发生率(3.4%~54.0%)和病死率(3.0... 详细信息

现行的国内外非小细胞肺癌诊疗指南均推荐,在保证切缘阴性的情况下,可以为局部晚期肺癌患者实施全肺切除手术,从而为该类人群带来临床治愈的机会(5年生存率为10.8%~66.0%)。但该术式相关的围手术期并发症发生率(3.4%~54.0%)和病死率(3.0%~26.0%)均较高,成为限制其临床广泛开展的重要原因之一。本文将对可耐受全肺切除手术患者选择、围手术期并发症和死亡预防、综合治疗策略制订和胸腔镜下全肺切除手术实践现状进行系统性综述,旨在帮助胸外科医生在临床实践中能够更加安全地开展全肺切除手术,最终达到改善局部晚期肺癌患者长期生存的目的。

关键词：全肺切除手术局部晚期肺癌并发症死亡率胸腔镜

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心脏外科术后新发心房颤动的围术期处理

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中国胸心血管外科临床杂志 2020年第6期27卷 700-703页

作者：王小易赵艳郑哲中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人外科中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院临床医学研究中心北京100037

新发心房颤动(房颤)是心脏外科术后常见并发症。传统观念认为术后房颤是继发于炎症或手术刺激的良性心律失常,然而大量研究表明术后房颤显著增加患者不良心血管事件的发生风险。因此,针对术后房颤采取有效的干预措施具有重要意义。本文... 详细信息

新发心房颤动(房颤)是心脏外科术后常见并发症。传统观念认为术后房颤是继发于炎症或手术刺激的良性心律失常,然而大量研究表明术后房颤显著增加患者不良心血管事件的发生风险。因此,针对术后房颤采取有效的干预措施具有重要意义。本文将围绕心脏手术术后房颤的围术期处理展开讨论,总结最新研究结果。

关键词：心脏围术期心房颤动外科手术并发症综述

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表皮松解性角化过度鱼鳞病一例

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实用皮肤病学杂志 2020年第1期13卷 53-55页

作者：盖晓磊左亚刚曾跃平中国医学科学院·北京协和医院·北京协和医院皮肤科协和医学转化中心·国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 河北北方学院研究生院

5岁女性患儿,全身皮肤潮红5年,出现干燥及角化增厚4年。皮损组织病理示:表皮显著角化过度,颗粒层细胞内见不规则的透明角质颗粒呈空泡样变性改变,棘层不规则增厚,真皮浅层血管周围少量炎性细胞浸润。基因突变检测示KRT10位点突变,基因... 详细信息

5岁女性患儿,全身皮肤潮红5年,出现干燥及角化增厚4年。皮损组织病理示:表皮显著角化过度,颗粒层细胞内见不规则的透明角质颗粒呈空泡样变性改变,棘层不规则增厚,真皮浅层血管周围少量炎性细胞浸润。基因突变检测示KRT10位点突变,基因编码区478号碱基由T变为A。诊断:表皮松解性角化过度鱼鳞病。给予局部外用0.1%维A酸乳膏每日2次及皮肤保湿剂治疗,40 d复诊时皮损明显好转,全身皮肤基本正常。

关键词：鱼鳞病,表皮松解性,角化过度角蛋白10基因

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乳腺癌多模态磁共振影像特征与腋窝淋巴结转移的相关性研究

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磁共振成像 2020年第7期11卷 540-545页

作者：薛梅李静车树楠赵莉芸田原郭宁周纯武国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的探讨乳腺癌磁共振影像特征与腋窝淋巴结转移的相关性。材料与方法回顾性分析2016年1月1日至2016年12月30日行术前乳腺MRI检查、经手术病理证实为乳腺癌的216例女性患者。根据乳腺影像报告与数据系统进行影像学评估。评价指标包括乳... 详细信息

目的探讨乳腺癌磁共振影像特征与腋窝淋巴结转移的相关性。材料与方法回顾性分析2016年1月1日至2016年12月30日行术前乳腺MRI检查、经手术病理证实为乳腺癌的216例女性患者。根据乳腺影像报告与数据系统进行影像学评估。评价指标包括乳腺腺体类型、背景强化、肿瘤位置、是否多灶、大小、T2WI信号特征、强化方式、时间-信号强度曲线(time-intensity curve,TIC)类型,并测量病灶表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、评估MRI有无可疑淋巴结。根据术后病理结果将其分为腋窝淋巴结转移阳性组[ALNM(+)]和阴性组[ALNM(-)]。定性资料比较采用非参数检验(Mann-Whitney U检验),定量资料比较采用χ^2检验及Fisher精确检验。结果在MRI有无可疑淋巴结方面,诊断的敏感度为63.64%,特异度为94.41%,准确度为86.57%。与ALNM(-)组比较,ALNM(+)的肿瘤长径较大、ADC值较低、多发病灶比例更高、位置以外上象限居多,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。而在腺体类型、背景强化、T2WI信号特征、强化方式、TIC曲线类型等方面,两组间没有显著统计学差异(P>0.05)。根据乳腺肿瘤长径和ADC值分别绘制诊断腋窝淋巴结转移的ROC曲线,曲线下面积AUC分别为0.686(P=0.000,95%CI=0.609~0.762)、0.771(P=0.000,95%CI=0.704~0.838)。以肿瘤长径值1.95 cm为诊断界值,诊断的敏感度和特异度分别为70.9%、55.9%;以肿瘤ADC值1.125×10^-3 mm^2/s为诊断界值,诊断的敏感度和特异度分别为80%、60.9%。结论MRI对乳腺癌腋窝淋巴结状态的术前评估需要多个指标综合判断。乳腺癌的肿瘤位置、长径、ADC值及病灶个数是重要的参考指标,联合MRI腋窝淋巴结形态学改变能提高MRI诊断腋窝淋巴结状态的准确性。

关键词：乳腺肿瘤淋巴结肿瘤转移腋磁共振成像

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香芍颗粒治疗围绝经期女性情绪障碍的临床研究

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实用妇产科杂志 2023年第3期39卷 210-216页

作者：唐瑞怡王亚平张绍芬王汝芹欧阳运薇谢秀珍刘红丽吕淑兰史惠蓉张友忠谢梅青罗涌陈蓉郁琦国家妇产疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京100730 复旦大学附属妇产科医院妇产科上海200090 廊坊市中医医院妇产科河北廊坊065000 四川大学华西第二医院妇产科四川成都610066 山东中医药大学第二附属医院妇产科山东济南250001 厦门市妇幼保健院妇产科福建厦门361003 西安交通大学第一附属医院妇产科陕西西安710061 郑州大学附属第一医院妇产科河南郑州450052 山东大学齐鲁医院妇产科山东疥南250012 中山大学孙逸仙纪念医院妇产科广东广州510120 重庆大学附属三峡医院妇产科重庆400030

目的:探索香芍颗粒治疗围绝经期女性情绪障碍的疗效和安全性。方法:本研究于2013年12月至2016年6月在全国11个中心进行,招募处于围绝经期并伴有情绪症状的患者300例,进行随机、双盲、安慰剂平行对照研究,患者随机进入研究组(香芍颗粒1袋... 详细信息

目的:探索香芍颗粒治疗围绝经期女性情绪障碍的疗效和安全性。方法:本研究于2013年12月至2016年6月在全国11个中心进行,招募处于围绝经期并伴有情绪症状的患者300例,进行随机、双盲、安慰剂平行对照研究,患者随机进入研究组(香芍颗粒1袋,每日3次,150例)和安慰剂组(香芍颗粒类似物1袋,每日3次,150例)治疗8周,并通过汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿14项焦虑量表(HAMA)和Greene围绝经期量表评价患者的抑郁焦虑情况及围绝经期症状的变化。结果:完成至少4周随诊的276例(92.0%)受试者纳入分析,其中研究组136例,安慰剂组140例。治疗8周后研究组和安慰剂组HAMD及HAMA评分均显著降低(P<0.001),研究组的HAMD和HAMA评分显著低于安慰剂组(P<0.05)。与基线比较,HAMD和HAMA的评分减分率在研究组均高于安慰剂组(P<0.05)。研究组抑郁症状治疗总有效率67.6%,安慰剂组抑郁症状治疗总有效率53.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组焦虑症状的治疗总有效率也优于安慰剂组(61.0%vs.44.3%,P<0.01)。治疗8周后,Greene量表评分的减分率及总有效率研究组优于安慰剂组(P<0.05)。两组雌二醇水平、卵泡刺激素水平及不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:香芍颗粒对改善围绝经期情绪障碍有效,安全性好,无严重不良反应。

关键词：抑郁症状焦虑症状绝经香芍颗粒

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lncRNA GPC3-AS1在非小细胞肺癌中的表达及对癌细胞生物学行为的影响

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中华生物医学工程杂志 2020年第3期26卷 200-206页

作者：喻欣刘文艺杜隆德王春光谢晶牟巨伟国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院胸外科深圳518116

目的探讨lncRNA GPC3-AS1在非小细胞肺癌组织中的表达及对A549细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法qPCR检测非小细胞肺癌组织和细胞中lncRNA GPC3-AS1表达;将lncRNA GPC3-AS1 siRNA及其对照siRNA转入A549细胞中,qPCR检测lncRNA GPC3-AS1... 详细信息

目的探讨lncRNA GPC3-AS1在非小细胞肺癌组织中的表达及对A549细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法qPCR检测非小细胞肺癌组织和细胞中lncRNA GPC3-AS1表达;将lncRNA GPC3-AS1 siRNA及其对照siRNA转入A549细胞中,qPCR检测lncRNA GPC3-AS1表达变化,MTT测定细胞增殖,划痕实验测定细胞迁移,Transwell测定细胞侵袭,免疫印迹检测细胞中PI3K/Akt信号通路蛋白表达。结果与非小细胞肺癌癌旁组织和人肺上皮细胞BEAS-2B相比,非小细胞肺癌组织和HCC827、H1650、A549细胞中lncRNA GPC3-AS1表达明显增加(P<0.05)。NSCLC组织中lncRNA GPC3-AS1表达与性别、年龄、病理类型及分化程度均无关,而与TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移均明显相关(P<0.05)。与沉默对照组相比,沉默GPC3-AS1组A549细胞中lncRNA GPC3-AS1表达显著降低(P<0.05),细胞增殖、迁移和侵袭能力亦显著降低(P<0.05)。沉默GPC3-AS1组和抑制剂组细胞中PI3K/Akt信号通路蛋白p-PI3K、p-Akt及其下游蛋白Cyclin D1和P70S6K表达较沉默对照组和对照组显著降低(P<0.05)。结论LncRNA GPC3-AS1在非小细胞肺癌中高表达,沉默LncRNA GPC3-AS1可抑制非小细胞肺癌细胞增殖、迁移和侵袭,其机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路有关。

关键词： LncRNA GPC3-AS1 非小细胞肺癌细胞生物学行为 PI3K/Akt

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对新冠病毒肺炎危重症患者引入缓和医疗的伦理论证

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医学与哲学 2020年第8期41卷 17-21页

作者：宁晓红雷瑞鹏贾平张迪中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100032 华中科技大学生命伦理学研究中心湖北武汉430074 中国医学科学院北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730

新型冠状病毒肺炎尚无治疗特效药和疫苗。在继续加强防控的同时,把有限的资源优先放在探索对重症和危重症患者的支持性治疗,积极建立和完善对重症、危重症患者及其家属的缓和医疗等方面,有利于患者群体利益最大化,经得起伦理辩护。缓和... 详细信息

新型冠状病毒肺炎尚无治疗特效药和疫苗。在继续加强防控的同时,把有限的资源优先放在探索对重症和危重症患者的支持性治疗,积极建立和完善对重症、危重症患者及其家属的缓和医疗等方面,有利于患者群体利益最大化,经得起伦理辩护。缓和医疗有助于改善患者预后,降低住院病死率,有效缓解患者濒死痛苦;对医患双方而言,如果死亡已无可避免,帮助临终者走得平安、少些痛苦,是医学对患者最后的人文关怀。

关键词：新型冠状病毒肺炎痛苦缓和医疗伦理共同决策

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预防性人类乳头瘤病毒疫苗开启了宫颈癌的全面防控时代

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中华预防医学杂志 2019年第1期53卷 10-12页

作者：赵方辉张莉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

宫颈癌病因明确,且存在多种筛查方案适合不同资源地区使用,尤其是预防性人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗的成功研发,开启了宫颈癌的全面防控时代,是人类肿瘤防控史上的里程碑。但目前宫颈癌仍是全球,特别是发展中国家的重大公共健康问题,其防... 详细信息

宫颈癌病因明确,且存在多种筛查方案适合不同资源地区使用,尤其是预防性人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗的成功研发,开启了宫颈癌的全面防控时代,是人类肿瘤防控史上的里程碑。但目前宫颈癌仍是全球,特别是发展中国家的重大公共健康问题,其防控瓶颈主要在于提高宫颈癌筛查和HPV疫苗的覆盖率。尤其在我国,人口众多,各地区经济发展不平衡,且HPV疫苗晚于世界十年之久,如何使更多妇女参与宫颈癌筛查、接种HPV疫苗,最终消除宫颈癌,任重而道远。

关键词：疫苗宫颈肿瘤人类乳头瘤病毒筛查

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应用体外膜氧合辅助治疗肿瘤重症患者的现状

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中国体外循环杂志 2020年第6期18卷 382-384页

作者：邢学忠高勇王海军国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院重症医学科北京100021

体外膜氧合(ECMO)治疗近年来应用于常规生命支持无效的各种急性循环和(或)呼吸衰竭,获得较好的近期和长期效果。ECMO用于肿瘤重症患者仍存在争议。本文综述了近年来ECMO治疗肿瘤重症患者的情况。肿瘤重症患者是否接受ECMO治疗,应该综合... 详细信息

体外膜氧合(ECMO)治疗近年来应用于常规生命支持无效的各种急性循环和(或)呼吸衰竭,获得较好的近期和长期效果。ECMO用于肿瘤重症患者仍存在争议。本文综述了近年来ECMO治疗肿瘤重症患者的情况。肿瘤重症患者是否接受ECMO治疗,应该综合患者的原发肿瘤的控制状态、预期寿命等状况综合考虑。

关键词：体外膜氧合肿瘤重症

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