检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像技术 2021年第12期37卷 1794-1798页

作者：孝梦甦朱庆莉赵辰阳李建初吕珂冯海凉刘玉琴牛梓涵罗焱文姜玉新中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科协和转化医学中心北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院细胞资源中心北京100005

目的以超声造影(CEUS)动态观察小鼠三阴性乳腺癌(TNBC)病灶及新生血管变化,评价表皮生长因子受体(EGFR)通路靶向治疗TNBC的价值。方法建立30只TNBC小鼠模型,分为靶向组(靶向阻断EGFR通路)及对照组各15只。分别于建模后第5、10、15、20... 详细信息

目的以超声造影(CEUS)动态观察小鼠三阴性乳腺癌(TNBC)病灶及新生血管变化,评价表皮生长因子受体(EGFR)通路靶向治疗TNBC的价值。方法建立30只TNBC小鼠模型,分为靶向组(靶向阻断EGFR通路)及对照组各15只。分别于建模后第5、10、15、20天行常规超声及CEUS检查,测量相关参数;每次检查结束后随机处死3~4只小鼠,以免疫组织化学检测肿瘤标本中EGFR及血管内皮生长因子(VEGF)表达。采用Spearman相关性分析评价CEUS参数与EGFR及VEGF的关系。结果建模后第5天,靶向组与对照组肿瘤体积无明显差异(P>0.05);建模后第10~20天,靶向组肿瘤体积均明显小于对照组(P均<0.05)。各时间点靶向组峰值强度(PI)均显著低于对照组(P均<0.05);组间上升时间(RT)及峰值时间(TTP)差异均无统计学意义(P均>0.05)。建模后第10~20天靶向组EGFR均显著低于对照组(P均<0.05);建模后第5~20天靶向组VEGF均显著低于对照组(P均<0.05)。EGFR与VEGF相关(r=0.629,P<0.001);PI与EGFR及VEGF均相关(r=0.679、0.839,P均<0.001)。结论CEUS可评估小鼠TNBC病灶及新生血管变化;靶向阻断EGFR通路可有效缩小小鼠TNBC模型肿瘤体积,降低其CEUS PI及EGFR、VEGF表达水平。

关键词：三阴性乳腺肿瘤 ErbB受体基因打靶超声检查

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近10年针刺治疗脑缺血再灌注损伤的研究进展

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中国针灸 2015年第7期35卷 749-752页

作者：杨杨孙华中国医学科学院北京协和医学院协和转化医学中心北京协和医院中医科北京100730

收集PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库(WF)中近10年针刺治疗脑缺血再灌注损伤的文献,对其研究概况进行综合分析和评述。结果表明,针刺可以抑制炎性反应、减轻氧化应激损伤、抑制脑水肿形成、抑制细胞凋亡、促进神... 详细信息

收集PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库(WF)中近10年针刺治疗脑缺血再灌注损伤的文献,对其研究概况进行综合分析和评述。结果表明,针刺可以抑制炎性反应、减轻氧化应激损伤、抑制脑水肿形成、抑制细胞凋亡、促进神经与血管再生等。针刺干预脑缺血再灌注损伤多采用电针、头皮针、眼针及醒脑开窍针法等。存在的问题是针刺的干预作用主要集中在抑制炎性反应及氧化应激损伤,对于细胞凋亡及神经血管再生的研究不够系统。建议今后从多靶点出发,系统的研究针刺对于脑缺血再灌注损伤的干预机制,为临床诊治缺血性脑血管病提供新思路。

关键词：脑缺血再灌注损伤针刺综述

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高级气道建立后不同种通气方式对心脏骤停患者通气频率和预后的影响

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中华急诊医学杂志 2019年第8期28卷 995-999页

作者：付阳阳刘丹瑜金魁张丽利余姗姗王亚尹路徐军朱华栋于学忠中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院协和转化医学中心/中国医学科学院北京协和医院

目的评估高级气道建立后,不同种通气方式对心脏骤停患者通气频率和预后的影响。方法回顾性分析2013年12月至2018年06月,北京协和医院急诊科抢救室收治的CPR患者。纳入建立高级气道并采用呼气末二氧化碳(PetCO2)进行质量监测的心肺复苏(C... 详细信息

目的评估高级气道建立后,不同种通气方式对心脏骤停患者通气频率和预后的影响。方法回顾性分析2013年12月至2018年06月,北京协和医院急诊科抢救室收治的CPR患者。纳入建立高级气道并采用呼气末二氧化碳(PetCO2)进行质量监测的心肺复苏(CPR)患者,同时要求PetCO2监测时间至少18 min。收集并记录入选CPR患者的流行病学资料、复苏参数及预后情况。根据通气方式,将CPR患者分为简易呼吸器组(BMG)和机械通气组(MVG);采用PetCO2计算CPR患者的通气频率,并将MVG分为低通气频率组(低于20次/min)和高通气频率组(高于20次/min)两个亚组。比较组间患者通气频率,ROSC成功率及24 h、7 d生存率。结果共纳入90例CPR患者,其中BMG 22例,MVG 68例。共采集通气数据1 620 min,中位通气频率为16.5(12.0, 26.0)次/min,通气频率合格率仅为30%,ROSC率约为35.6%,24 h生存率为1.1%,7 d生存率为0。与MVG相比,BMG通气频率明显更低(10次/min vs 21次/min),通气频率合格率更高(88.9% vs 11.5%)。但ROSC率、24 h生存率、7 d生存率两组均差异无统计学意义(P>0.05)。在MVG,可以看到通气频率>20次/min所占的比例为52.6%,超过40次/min的占5.6%,机械通气引起的通气频率过快很普遍。在MVG亚组分析中,低通气频率组与高通气频率组相比,在预后上差异无统计学意义。结论在CPR中,与使用机械通气相比,使用简易呼吸器通气频率明显更低,通气频率合格率更高,但在预后方面,两者并无差别。在机械通气亚组分析,低通气频率组与高通气频率组相比,在预后方面没有差别。

关键词：心脏骤停心肺复苏机械通气通气频率简易呼吸器

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继发性肺泡蛋白沉积症合并播散性龟分枝杆菌感染一例

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中华结核和呼吸杂志 2017年第9期40卷 717-718页

作者：郭小贝贾觉睿智张冬梅赵雨万璐田欣伦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心呼吸内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心病理科 100730

患者男，37岁，因“反复发热、干咳，活动后喘憋4个月余”于2015年10月8日收入北京协和医院。5个月前受凉后发热，最高达39．5℃，每天出现2～3个体温高峰，无畏寒、寒战、盗汗，伴干咳，活动后耐力下降，上2层楼即出现明显喘憋。

关键词：龟分枝杆菌感染肺泡蛋白沉积症播散性继发性北京协和医院反复发热干咳喘憋

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颅脑创伤相关下丘脑—垂体功能损伤的临床特点及研究进展

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中国医学科学院学报 2018年第5期40卷 699-704页

作者：刘洋姚勇朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫计委内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

颅脑创伤(TBI)是引起下丘脑-垂体功能异常的重要病因之一。TBI急性期比慢性期更容易出现下丘脑-垂体功能紊乱,其中垂体/性腺轴和生长激素轴受累最多,垂体后叶受损表现为中枢性尿崩症或抗利尿激素不适当分泌综合征。TBI康复期常见垂体前... 详细信息

颅脑创伤(TBI)是引起下丘脑-垂体功能异常的重要病因之一。TBI急性期比慢性期更容易出现下丘脑-垂体功能紊乱,其中垂体/性腺轴和生长激素轴受累最多,垂体后叶受损表现为中枢性尿崩症或抗利尿激素不适当分泌综合征。TBI康复期常见垂体前叶功能异常,较急性期有所减少,但对患者生活质量有显著影响。格拉斯哥昏迷评分(GCS)低、高体质量指数、缺氧、高龄、重症监护病房住院时长和昏迷时长、影像学可识别的急性脑损伤和颅内压增高为高危因素。儿童青少年处于生长发育的关键时期,这一阶段发生的TBI相关垂体功能异常可对患者的认知及行为造成深远影响。TBI相关下丘脑-垂体功能损伤的机制研究在组织学、蛋白质等层面有所进展,但临床尚无可应用的预测标志物。对于中重度(GCS≤8)及轻度(GCS> 13)但有临床症状、生活质量受到影响的患者,应重视垂体功能的评估,及时恰当进行靶腺激素替代,尤其水电解质紊乱或肾上腺皮质功能减退者。青少年应重视生长激素和性激素的替代治疗。

关键词：颅脑创伤垂体功能减退青少年激素替代监测与治疗

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应激和应对对溃疡性结肠炎患者生命质量的影响

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中华内科杂志 2015年第7期54卷 596-600页

作者：罗涵青李玥吕红胜利钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院协和转化医学中心北京协和医院消化内科 100730 北京和睦家医院

目的探讨主观应激、应对方式对溃疡性结肠炎（UC）患者生命质量的影响.方法本研究为横断面现况调查,调查2013年7月至2014年9月在北京协和医院消化内科就诊的UC患者.对人口学资料和病情资料进行收集,问卷评估生命质量、主观应激和医学... 详细信息

目的探讨主观应激、应对方式对溃疡性结肠炎（UC）患者生命质量的影响.方法本研究为横断面现况调查,调查2013年7月至2014年9月在北京协和医院消化内科就诊的UC患者.对人口学资料和病情资料进行收集,问卷评估生命质量、主观应激和医学应对方式,对生命质量影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析.结果入组214例UC患者[应答率92.2％（214/232）],其中女109例,男105例,年龄37.5（29.0,49.3）岁,病程4（2,9）年.生命质量与以下因素存在关联：屈服应对（OR =0.310,95％ CI0.141～0.685）、主观应激（OR=1.112,95％ CI1.058～1.169）、因病住院次数（OR=2.924,95％ CI1.328 ～6.437）和临床疾病活动度（OR=5.058,95％ CI2.312 ～ 11.066）.生命质量好的患者较少采用屈服应对,主观应激少,近1年住院次数少,临床疾病活动度低.尤其对于缓解期和轻中度活动期的患者,应对策略对生命质量的影响更为明显.结论 UC患者的生命质量不仅与临床疾病病情相关,还与患者采取的应对策略和主观应激的大小有关.

关键词：结肠炎,溃疡性应激,心理学应对生命质量

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子宫内膜非霍奇金淋巴瘤超声表现一例

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中华医学超声杂志（电子版） 2023年第9期20卷 1005-1006页

作者：邢艳张一休武玺宁欧阳云淑孟华任新瑜中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院协和转化医学中心超声医学科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院协和转化医学中心病理科 100730 山东省枣庄市立医院超声科 4616700

患者女性,49岁,因不规则阴道流血4个月就诊,流血呈淡粉色,量少,持续至下次月经来潮。同期出现颈部鹌鹑蛋大小肿物,活动度尚可,伴腹胀、腹痛、呃逆、食欲缺乏、乏力等症状,体质量下降10kg。患者孕1产1,平素月经规律,无高血压、糖尿病等... 详细信息

患者女性,49岁,因不规则阴道流血4个月就诊,流血呈淡粉色,量少,持续至下次月经来潮。同期出现颈部鹌鹑蛋大小肿物,活动度尚可,伴腹胀、腹痛、呃逆、食欲缺乏、乏力等症状,体质量下降10kg。患者孕1产1,平素月经规律,无高血压、糖尿病等慢性病史。

关键词：非霍奇金淋巴瘤月经来潮不规则阴道流血平素月经规律慢性病史超声表现子宫内膜淡粉色

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ω-3多不饱和脂肪酸对大鼠肠道缺血/再灌注损伤时Toll样受体4和高迁移族蛋白-1的影响

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中华临床营养杂志 2013年第3期21卷 147-156页

作者：何桂珍周开国陈雪峰王玉康王洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科协和转化医学中心 100730

目的研究大鼠肠道缺血/再灌注损伤时远隔组织Toll样受体4（TLR4）与内源性配体高迁移族蛋白-1（HMGB1）的表达及ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 PUFA）的干预作用。方法 SD雄性大鼠48只, 体重（281.50±22.68）g，胃造口后随机分为3组... 详细信息

目的研究大鼠肠道缺血/再灌注损伤时远隔组织Toll样受体4（TLR4）与内源性配体高迁移族蛋白-1（HMGB1）的表达及ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 PUFA）的干预作用。方法 SD雄性大鼠48只, 体重（281.50±22.68）g，胃造口后随机分为3组：正常饮食组、肠内营养组、肠内营养加ω-3 PUFA组（ω-3 PUFA组）。根据肠道缺血/再灌注时是否进行肠淋巴引流，每组又分为亚组：引流组和不引流组（共6组，n=8）。所有大鼠用无创血管夹夹闭肠系膜上动脉60 min后复灌120 min；3个引流亚组在缺血/再灌注同时行淋巴引流术180 min。结果 ω-3 PUFA引流组与肠内营养引流组淋巴液中白细胞介素-6均较正常饮食引流组低［ω-3 PUFA引流组、肠内营养引流组、正常饮食引流组：（85.35±23.93）、（97.58±40.34）、（154.57±69.30）ng/L，P=0.021］；ω-3 PUFA引流组血清HMGB1显著低于其他5组［ω-3 PUFA不引流组、肠内营养不引流组、正常饮食不引流组、ω-3 PUFA引流组、肠内营养引流组、正常饮食引流组：（2.95±1.17）、（3.86±0.99）、（4.45±1.73）、（1.71±1.41）、（2.11±0.56）、（3.13±0.79）μg/L, P=0.000］，ω-3 PUFA不引流组与肠内营养不引流组HMGB1均低于正常饮食不引流组（P均＜0.05）。ω-3 PUFA组的血清内毒素显著低于正常饮食不引流组和肠内营养不引流组［ω-3 PUFA不引流组、ω-3 PUFA引流组、肠内营养不引流组、正常饮食不引流组：（0.020±0.004）、（0.018±0.006）、（0.028±0.006）、（0.028±0.005）EU/ml, P=0.014］，ω-3 PUFA引流组和ω-3 PUFA不引流组肿瘤坏死因子-α显著低于肠内营养不引流组、正常饮食不引流和正常饮食引流组［ ω-3 PUFA引流组、ω-3 PUFA不引流组、肠内营养不引流组、正常饮食不引流组、正常饮食引流组：（12.03±6.57）、（14.32±6.11）、（23.27±15.60）、（27.42±10.37）、（26.87±5.30）ng/L,P=0.013］。所有不引流组空肠和回肠黏膜肿胀、萎缩、糜烂，甚至出现断裂。ω-3 PUFA组空、回肠HMGB1黄染以及损伤情况都轻于另外两组。3个淋巴液引流组空肠、回肠和肝脏的TLR4 mRNA表达均低于非引流组［空肠：ω-3 PUFA不引流组、肠内营养不引流组、正常饮食不引流组、ω-3 PUFA引流组、肠内营养引流组、正常饮食引流组： 2.32± 0.62、3.08±1.29、3.50±2.44、1.62±0.79、1.67±1.11、1.94±0.81, P=0.025; 回肠：ω-3 PUFA不引流组、肠内营养不引流组、正常饮食不引流组、ω-3 PUFA引流组、肠内营养引流组、正常饮食引流组： 2.67±1.08、5.22±3.96、 6.95±4.92、1.70±0.68、1.80±0.29、3.68±1.47, P=0.012；肝脏：ω-3 PUFA不引流组、肠内营养不引流组、正常饮食不引流组、 ω-3 PUFA引流组、肠内营养引流组、正常饮食引流组： 5.67±1.94、7.50±3.89、7.18±4.55、1.70±0.86、3.90±1.95、4.12±2.11, P=0.001］，与肠道、肝脏和肺脏的HMGB1表达减少和核因子-κB活性降低相一致（P＝0.000）。结论肠道缺血再灌注时淋巴管引流和（或） ω-3 PUFA干预能够减少HMGB1和炎症因子的产生，抑制HMGB1和TLR4 mRNA的表达，从而减轻远隔组织的损伤。

关键词：肠道缺血再灌注 ω-3多不饱和脂肪酸 Toll样受体4 高迁移族蛋白-1

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肠道缺血再灌注损伤对血浆游离氨基酸水平的影响

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中华临床营养杂志 2013年第1期21卷 17-22页

作者：王玉康何桂珍张睿中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科协和转化医学中心 100730

目的研究肠道缺血再灌注损伤时肠道黏膜损伤和血浆游离氨基酸的变化。方法24只健康雄性SD大鼠随机分为3组（每组8只）：空白组、假手术组和肠道缺血再灌注（I/R）组。测定所有大鼠空肠和回肠黏膜的厚度和绒毛高度，进行下腔静脉取血，... 详细信息

目的研究肠道缺血再灌注损伤时肠道黏膜损伤和血浆游离氨基酸的变化。方法24只健康雄性SD大鼠随机分为3组（每组8只）：空白组、假手术组和肠道缺血再灌注（I/R）组。测定所有大鼠空肠和回肠黏膜的厚度和绒毛高度，进行下腔静脉取血，血浆沉淀蛋白质后测定游离氨基酸水平。结果I/R组与空白组和假手术组比较，空、回肠的黏膜厚度和绒毛高度明显下降［空肠黏膜厚度：（401.50±117.79）、（529.22±54.73）、（499.54±64.48）μm,F=31.869,P=0.000；空肠绒毛高度：（271.37±84.29）、（365.26±46.98）、（349.67±56.11）μm,F=30.472,P=0.000；回肠黏膜厚度：（254.20±43.56）、（324.70±30.56）、（298.26±58.46）μm,F=30.442,P=0.000；回肠绒毛高度：（169.37±37.25）、（221.62±37.26）、（193.25±38.39）μm,F=24.145,P=0.000］，假手术组和I/R组的血浆总游离氨基酸（F=5.075,P=0.016）、8种必需氨基酸（F=11.216,P=0.000）、谷氨酰胺（F=4.326,P=0.027）和支链氨基酸（BCAA）（F=10.662,P=0.001）较空白组降低，差异均有统计学意义（P均〈0.05），且I/R组的必需氨基酸和支链氨基酸水平明显低于假手术组（P均〈0.05）。芳香族氨基酸在3组中的含量差异无统计学意义（F=0.578,P=0.570）。假手术组和I/R组的支链氨基酸/芳香族氨基酸比值显著低于空白组［（2.4±0.6）、（1.9±0.4）、（3.1±0.7）,F=5.215,P=0.014］，I/R组低于假手术组，但差异无统计学意义（P〉0.05）。假手术组和I/R组磷酸乙醇胺（F=5.897,P=0.009）、牛磺酸（F=10.702,P=0.001）、瓜氨酸（F=6.360,P=0.007）、胱氨酸（F=15.344,P=0.000）和磷酸丝氨酸（F=4.878,P=0.018）水平较空白组均有所降低，且I/R组的牛磺酸和胱氨酸与假手术组相比明显减少（P均〈0.05）。I/R组血浆鸟氨酸（F=4.961,P=0.017）、精氨酸（F=13.940,P=0.000）浓度低于空白组和假手术组，差异均有统计学意义（P均〈0.05）。I/R和假手术组色氨酸（F=5.429,P=0.031）和谷氨酸（F=15.241,P=0.000）浓度较空白组增高，且I/R组谷氨酸浓度明显高于假手术组（P〈0.05）。结论大鼠肠道缺血再灌注损伤引起肠道黏膜损伤和血浆游离氨基酸变化，肠道屏障损伤可能与谷氨酰胺浓度下降、蛋白分解增加相关。

关键词：肠道缺血再灌注血浆游离氨基酸肠黏膜损伤

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粪便免疫化学检测在结直肠癌筛查中的价值

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中华肿瘤杂志 2023年第11期45卷 911-918页

作者：周月阳李娜陆斌骆晨雨张愉涵骆家辉卢明蔡洁代敏陈宏达中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床医学研究所/转化医学中心北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

筛查与早诊早治已被证实是降低结直肠癌发病率和死亡率的有效手段。结肠镜结合病理检查是结直肠癌筛查的金标准,但因结肠镜检查具有侵入性、费用高且需要专业内镜医师操作等因素,不适合直接用于大规模人群筛查。粪便免疫化学检测(FIT)... 详细信息

筛查与早诊早治已被证实是降低结直肠癌发病率和死亡率的有效手段。结肠镜结合病理检查是结直肠癌筛查的金标准,但因结肠镜检查具有侵入性、费用高且需要专业内镜医师操作等因素,不适合直接用于大规模人群筛查。粪便免疫化学检测(FIT)是国际权威结直肠癌筛查指南推荐的筛查技术之一,已在世界各国人群结直肠癌筛查项目中广泛应用。文章从技术原理、筛查效能、筛查策略、人群效果和效益等不同方面阐述了FIT在结直肠癌筛查中的价值,介绍了目前在中国人群中采用FIT进行结直肠癌筛查的现状,指出了FIT筛查所面临的挑战,以期优化基于FIT的人群结直肠癌筛查策略,为开展高效的结直肠癌筛查提供理论参考。

关键词：结直肠肿瘤筛查粪便免疫化学检测

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