检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实用诊断与治疗杂志 2024年第2期38卷 209-212页

作者：王一淳刘恒鑫王含中国医学科学院、北京协和医院、北京协和医学院北京100730 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科、儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室北京100045 中国医学科学院、北京协和医院神经内科北京100730

多系统萎缩是一种进行性神经退行性疾病,临床表现为自主神经功能衰竭、帕金森综合征和小脑共济失调的多种组合。2022年国际运动障碍协会更新了多系统萎缩的诊断标准,“运动症状开始3年后出现严重的言语损害”是支持性运动特征之一,提示... 详细信息

多系统萎缩是一种进行性神经退行性疾病,临床表现为自主神经功能衰竭、帕金森综合征和小脑共济失调的多种组合。2022年国际运动障碍协会更新了多系统萎缩的诊断标准,“运动症状开始3年后出现严重的言语损害”是支持性运动特征之一,提示言语障碍可能成为一种新的临床标志物。本文就多系统萎缩言语障碍的研究进展作一综述。

关键词：多系统萎缩言语障碍神经退行性疾病

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直接肾素抑制剂阿利吉仑治疗重型新型冠状病毒肺炎合并高血压患者的初步临床研究

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中华内科杂志 2020年第8期59卷 610-617页

作者：郭妍曾葭李强李攀罗凤鸣张维忠卢永昕王青张伟曾正陪刘力生海军军医大学第一附属医院(长海医院)内分泌科上海200433 湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科武汉430200 海军军医大学海军特色医学中心空勤科上海200052 海军军医大学第一附属医院(长海医院)神经外科上海200433 海军军医大学第一附属医院(长海医院)心血管内科上海200433 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所 200025 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 瑞士洛桑大学附属CHUV医院肾脏与高血压科洛桑CH-1011 海军军医大学第一附属医院(长海医院)呼吸与危重症医学科上海200433 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心内科北京100037

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平... 详细信息

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平均年龄78岁(66~87岁),均以呼吸道症状起病,3例经新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸或抗体检测确诊(重型),1例为临床诊断合并心功能不全(危重型)。既往高血压病诊断明确,2例服用钙离子拮抗剂(CCB),1例服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),1例服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗。入院后停用ACEI或ARB,1例患者因心力衰竭采用阿利吉仑联合利尿剂治疗;3例患者用阿利吉仑联合CCB治疗,其中2例患者治疗1~2周后因血压偏低而停用CCB。在抗病毒、改善氧合的综合治疗基础上服用阿利吉仑降压治疗3~4周,4例患者血压控制满意且无不适主诉,病情好转,均已达到出院标准并已出院。结论初步临床结果显示阿利吉仑对重型COVID-19合并高血压患者的降压治疗是有效和安全的,但应增加病例数进一步做相关的临床治疗研究。

关键词：新型冠状病毒肺炎高血压阿利吉仑钙离子拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

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中国幼年特发性关节炎诊断及治疗临床实践指南(2023版)

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中华儿科杂志 2023年第5期61卷 398-411页

作者：中华医学会儿科学分会免疫学组中华儿科杂志编辑委员会中国儿童风湿免疫病联盟唐雪梅宋红梅刘大玮杨军俞海国周纬刘海梅曾萍不详重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童感染免疫重庆市重点实验室重庆400014 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京100730 重庆医科大学附属儿童医院深圳市儿童医院南京医科大学附属儿童医院上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心复旦大学附属儿科医院广州市妇女儿童医疗中心

幼年特发性关节炎(JIA)是儿童时期常见的慢性风湿性疾病,严重威胁着儿童的健康成长,早期诊断、规范治疗与有效管理是疾病诊治的关键。本指南针对非全身型JIA的相关诊断与评估、治疗原则与目标、常见并发症处理等重要临床问题开展研究证... 详细信息

幼年特发性关节炎(JIA)是儿童时期常见的慢性风湿性疾病,严重威胁着儿童的健康成长,早期诊断、规范治疗与有效管理是疾病诊治的关键。本指南针对非全身型JIA的相关诊断与评估、治疗原则与目标、常见并发症处理等重要临床问题开展研究证据检索,并形成科学意见推荐,以规范医师在JIA临床诊治实践中的行为,改善患儿远期预后,减轻家庭及社会疾病负担。

关键词：幼年特发性关节炎临床实践指南疾病负担常见并发症规范治疗远期预后早期诊断全身型

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2014-2016年北京市9家医院人工髋膝关节置换术后假体周围感染患者微生物学的多中心调查研究

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中华外科杂志 2019年第8期57卷 596-600页

作者：彭慧明王龙超陈继营周一新田华林剑浩郭万首林源曲铁兵郭艾曹永平翁习生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科 100730 首都医科大学附属北京友谊医院骨关节科 100050 北京大学第一医院骨科 100034 广东省人民医院骨科中心 510080 解放军总医院第一医学中心骨科北京100853 北京积水潭医院矫形骨科 100035 北京大学第三医院骨科 100083 北京大学人民医院骨关节科 100044 中日友好医院骨关节科北京100029 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 100020 中国康复研究中心北京博爱医院骨关节康复科 100068

目的分析人工髋膝关节置换术后假体周围感染(PJI)患者的微生物培养结果、药物敏感性实验结果及手术治疗方法。方法收集2014—2016年北京市9家医院收治的髋、膝关节置换术后诊断为PJI的318例患者资料,其中髋关节置换术后患者148例(148髋)... 详细信息

目的分析人工髋膝关节置换术后假体周围感染(PJI)患者的微生物培养结果、药物敏感性实验结果及手术治疗方法。方法收集2014—2016年北京市9家医院收治的髋、膝关节置换术后诊断为PJI的318例患者资料,其中髋关节置换术后患者148例(148髋),膝关节置换术后患者170例(170膝),患者年龄(62.3±13.1)岁(范围:21~86岁),男性145例,女性173例,体重指数(25.6±3.8)kg/m 2(范围:15.6~38.1 kg/m2)。结果318例患者关节腔穿刺液和(或)关节腔内组织微生物培养结果示革兰阳性菌209例(65.7%),革兰阴性菌29例(9.1%),真菌10例(3.1%),非结核分枝杆菌3例(0.9%),培养阴性72例(22.6%),甲氧西林耐药菌69例(21.7%);抗菌药物的药物敏感性实验结果示青霉素、头孢呋辛、阿莫西林+棒酸总体耐药率较高,分别为79.9%、69.9%、68.1%;美罗培南、万古霉素、利奈唑胺耐药率均为0。髋、膝关节置换术后PJI患者的手术治疗方式中,二期翻修术分别占72.9%(108/148)和64.1%(109/170),一期翻修术占21.6%(32/148)和7.6%(13/170)、开放清创术占4.7%(7/148)和26.4%(45/170)。结论革兰阳性菌为髋、膝关节置换术后PJI的主要病原菌,需警惕耐药菌和罕见菌的产生,本组病例中二期翻修术仍是PJI的主要手术治疗方式。

关键词：关节成形术,置换,髋关节成形术,置换,膝微生物抗菌药物感染

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2014-2023年中国肠外营养处方中电解质补充的文献分析

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北京医学 2024年第11期46卷 925-930页

作者：陈莲珍范琳琳江华朱明炜陈伟国家癌症中心国家肿瘤临床医学中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科北京100021 四川省医学科学院四川省人民医院(电子科技大学附属医院)急诊医学与灾难医学研究所北京医院临床营养科中国医学科学院北京协和医院临床营养科

目的了解我国肠外营养(parenteral nutrition,PN)处方中电解质的补充情况。方法以“肠外营养”“静脉营养”“处方分析”“合理用药”“医嘱分析”为关键词,检索2014-2023年中国知网和万方数据库发表的有关PN处方的相关文献,对纳入文献... 详细信息

目的了解我国肠外营养(parenteral nutrition,PN)处方中电解质的补充情况。方法以“肠外营养”“静脉营养”“处方分析”“合理用药”“医嘱分析”为关键词,检索2014-2023年中国知网和万方数据库发表的有关PN处方的相关文献,对纳入文献中电解质的使用情况进行分析。结果共纳入文献99篇(成人85篇、新生儿14篇),涉及处方839026份(成人810870份、新生儿28219份)。99篇文献中,86篇文献(成人72篇、新生儿14篇)明确PN处方中补充了电解质,涉及处方750874份(89.49%)。72篇成人PN相关文献中,16篇文献明确了PN中阳离子制剂品种补充情况,其中10篇(62.5%)文献同时补充4种阳离子;810807份成人PN处方中722655份(89.13%)补充了电解质,其中6261份(0.87%)处方的电解质补充存在稳定性超量;70篇(97.22%)文献未定期监测电解质补充情况。14篇新生儿PN处方相关文献中,仅7.1%(1/14)文献同时补充4种阳离子;28219份新生儿PN处方(100%)均补充电解质,其中516份(1.83%)处方存在稳定性超量。结论我国PN处方中电解质规范使用的比例偏低,表现为PN处方未添加电解质、或电解质补充超量,电解质制剂选择不规范等。建议规范PN处方中电解质补充,并定期监测电解质浓度。

关键词：营养支持治疗肠外营养电解质合理用药处方

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自身炎症性疾病诊断规范

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中华内科杂志 2021年第12期60卷 1129-1138页

作者：沈敏青玉凤史晓飞樊萍张文李彩凤赵岩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症和罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室100730 川北医学院附属医院风湿免疫科川北医学院风湿免疫研究所四川南充637000 河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院风湿免疫科洛阳471003 西安交通大学第一附属医院风湿免疫科 710061 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院风湿科100045

自身炎症性疾病(AIDs)是一组因基因突变致其编码蛋白改变、固有免疫失调,最终导致机体出现全身或器官炎症反应的疾病。AIDs是一组罕见的风湿性疾病,为提高临床医生对AIDs的认识与诊治水平,中华医学会风湿病学分会在借鉴目前国内外经验... 详细信息

自身炎症性疾病(AIDs)是一组因基因突变致其编码蛋白改变、固有免疫失调,最终导致机体出现全身或器官炎症反应的疾病。AIDs是一组罕见的风湿性疾病,为提高临床医生对AIDs的认识与诊治水平,中华医学会风湿病学分会在借鉴目前国内外经验和指南的基础上,制定了本规范,总结了几种主要AIDs的临床表现,并规范了AIDs的诊断思路和方法。

关键词：自身炎症性疾病诊断

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肝细胞癌新辅助及转化治疗中国专家共识(2023版)

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肝癌电子杂志 2023年第4期10卷 1-14页

作者：中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤学分会中国抗癌协会肝癌专业委员会中国医师协会肝癌专业委员会中国研究型医院学会肝病专业委员会蔡建强毕新宇黄振韩玥蒋力明陈波王晓东栗光明孙永琨杨正强赵宏赵海涛周健国张雯张业繁朱震宇不详国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所北京肿瘤医院北京市肝病研究所首都医科大学附属北京佑安医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院解放军总医院第五医学中心

1共识更新背景《肝细胞癌新辅助及转化治疗中国专家共识》(2021版)自发布以来获得国内外学者的广泛关注。然而随着研究的深入及新的循证医学证据的产生,国内学者对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)新辅助及转化治疗有了进一步的... 详细信息

1共识更新背景《肝细胞癌新辅助及转化治疗中国专家共识》(2021版)自发布以来获得国内外学者的广泛关注。然而随着研究的深入及新的循证医学证据的产生,国内学者对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)新辅助及转化治疗有了进一步的理解。为了进一步厘清新辅助及转化治疗概念,明确不同患者人群的治疗目标,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤学分会、中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国医师协会肝癌专业委员会及中国研究型医院学会肝病专业委员会于2023年5月启动《肝细胞癌新辅助及转化治疗中国专家共识(2023版)》制定工作,对近年研究证据进行分析(附录1和附录2),结合国内HCC诊疗特点.

关键词：中国医师协会转化治疗中国专家共识研究型医院循证医学证据肝细胞癌诊疗特点肝脏肿瘤

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丁苯酞对路易体病小鼠认知改善作用的研究方案

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阿尔茨海默病及相关病杂志 2020年第3期3卷 210-214页

作者：李延峰王洪权张玲北京协和医院神经科北京100730 航天中心医院神经内科北京100049 北京协和医学院比较医学中心中国医学科学院医学实验动物研究所卫生部人类疾病比较医学重点实验室北京100021

目的:检测丁苯酞对路易体病小鼠认知功能的影响,在认知行为学改善的前提下探索其作用机制。方法:实验分为3组,即Con组、α-synuclein A53T突变的转基因小鼠组(A53T组)和NBP组(A53T突变的转基因小鼠+NBP),每组10只12月龄小鼠。NBP组腹腔... 详细信息

目的:检测丁苯酞对路易体病小鼠认知功能的影响,在认知行为学改善的前提下探索其作用机制。方法:实验分为3组,即Con组、α-synuclein A53T突变的转基因小鼠组(A53T组)和NBP组(A53T突变的转基因小鼠+NBP),每组10只12月龄小鼠。NBP组腹腔注射NBP(0.2 ml/天,持续14天),Con组和A53T组腹腔注射生理盐水(0.2 ml/天,持续14天),NBP组腹腔注射NBP(0.2 ml/天,持续14天),通过旷场、条件恐惧、转棒、嗅觉检测等行为学测试。电镜观察小鼠线粒体、突触形态变化,显微镜计数小鼠黑质细胞数目,应用免疫组化检测小鼠纹状体及黑质的TH细胞以及α-synuclein含量变化。Western Blot:蛋白质印记检测线粒体自噬相关蛋白,融合分裂蛋白的变化。

关键词：路易体痴呆丁苯酞 α-突触核蛋白转基因小鼠

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BHD综合征致病基因FLCN的非截短突变功能研究

BHD综合征致病基因FLCN的非截短突变功能研究

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2019中国肿瘤学大会

作者：刘克强田欣伦徐文帅徐凯锋刘雅萍中国医学科学院基础医学研究所-北京协和医学院基础学院医学分子生物学国家重点实验室麦库西克-张孝骞协和遗传医学中心中国医学科学院北京协和医院呼吸内科

目的 Birt-Hogg-Dubé(BHD)综合征是一种遗传性肿瘤综合征,以常染色体显性遗传方式在家系中传递,好发于30～40 岁,其典型临床表现为皮肤纤维毛囊瘤、肺囊肿、自发性气胸和肾肿瘤.FLCN 基因是BHD 综合征的已知致病基因,目前HGMD 数... 详细信息

目的 Birt-Hogg-Dubé(BHD)综合征是一种遗传性肿瘤综合征,以常染色体显性遗传方式在家系中传递,好发于30～40 岁,其典型临床表现为皮肤纤维毛囊瘤、肺囊肿、自发性气胸和肾肿瘤.FLCN 基因是BHD 综合征的已知致病基因,目前HGMD 数据库中收录的FLCN 突变约有200 种,其中绝大多数(88.8％,166/187)为截短突变,仅少数(11.2％,21/187)为非截短突变(错义突变和整码突变).本研究拟对所有报道过的FLCN 非截短突变进行剪接功能研究.方法将FLCN 参与编码的外显子分为四组,分别构建迷你基因表达载体,通过定点诱变的方法将15 个错义突变和6 个整码缺失突变引入迷你基因载体,同时构建携带c.249+1G＞A 的载体作为阳性对照.将迷你基因载体分别瞬转进HEK293T 细胞中,24 h 后提取细胞总RNA,通过RT-PCR 及Sanger 测序分析mRNA 剪接情况.结果所有野生型迷你基因mRNA 均正常剪接,阳性对照c.249+1G＞A 导致FLCN 基因Exon 4 产生101 bp 的缺失,与患者外周血mRNA 结果一致,所有突变型迷你基因均未产生异常剪接的转录本.结论 FLCN 基因的错义突变与整码突变不影响mRNA 的正常剪接过程,可能通过影响蛋白的稳定性等其他机制导致基因功能丧失.

关键词： Birt-Hogg-Dube(BHD)综合征 FLCN基因非截短突变迷你基因

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青少年特发性脊柱侧凸后路矫形融合手术加速康复外科实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第9期12卷 652-662页

作者：蔡思逸陈峰王树杰马璐璐袁望舒陈亚萍徐薇周非非孙浩林张志成孟浩杜培孙维郭航毛海青丁琛殷国勇邱贵兴沈建雄贺宝荣刘浩杨惠林孙宇李淳德孙天胜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院康复理疗科北京100730 北京大学第三医院骨科北京100191 北京大学第一医院骨科北京100034 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 四川大学华西医院骨科成都610041 南京医科大学第一附属医院骨科南京210029 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

后路矫形手术是治疗青少年特发性脊柱侧凸最常用的手术方式之一。如何促进患者加速康复,一直是脊柱外科医师追求的目标。加速康复外科(ERAS)理念下的系列围手术期优化措施有助于提高脊柱外科患者的诊疗效果。为规范ERAS临床路径在脊柱... 详细信息

后路矫形手术是治疗青少年特发性脊柱侧凸最常用的手术方式之一。如何促进患者加速康复,一直是脊柱外科医师追求的目标。加速康复外科(ERAS)理念下的系列围手术期优化措施有助于提高脊柱外科患者的诊疗效果。为规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》的基础上,结合青少年特发性脊柱侧凸后路矫形手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成其ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸后路融合手术加速康复外科

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