检索结果-内蒙古大学图书馆

肺腺癌ALK Ventana-D5F3免疫组织化学检测结果判读一致性质控研究

中华病理学杂志 2019年第12期48卷 921-927页

作者：李琳张莉萍韩昱晨王威亚金燕夏庆欣刘月平向锦刘超鲁姗姗吴伟陈振庞娟郗彦凤郑玉双顾冬梅范军常晓娜王伟伟王亮张智弘阎晓初孙意李霁侯峰张静渊黄榕芳卢建平王征胡永斌苑宏图董宇杰王璐克祯彧耿敬姝郭蕾张静应建明无国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021 同济大学附属上海市肺科医院病理科 200433 上海市胸科医院上海交通大学附属胸科医院病理科 200030 四川大学华西医院病理科成都610041 复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系 200032 郑州大学附属肿瘤医院临床病理中心 450008 河北医科大学第四医院病理科石家庄050011 华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心中山大学肿瘤防治中心病理科广州510060 广东省人民医院广东省医学科学院病理科广州510080 复旦大学附属中山医院病理科上海200032 中国科学院大学附属肿瘤医院病理科杭州310022 浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州310003 天津医科大学附属肿瘤医院病理科 300060 山西省肿瘤医院病理科太原030013 苏州大学附属第一医院病理科 215006 华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科武汉430022 郑州大学第一附属医院病理科 450052 中国医科大学附属第一医院病理科沈阳110001 南京医科大学第一附属医院病理科 210029 陆军军医大学西南医院病理科重庆400038 中南大学湘雅二医院病理科长沙410011 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 青岛大学附属医院病理科 266003 南京医科大学附属肿瘤医院江苏省肿瘤医院病理科 210009 福建医科大学附属肿瘤医院病理科福州350001 北京医院病理科国家老年医学中心 100730 中南大学湘雅医院病理科长沙410008 山东省肿瘤防治研究院病理科济南250017 首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所病理科 101149 空军军医大学西京医院病理科西安710032 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科 150081 中国非小细胞肺癌ALK检测模式真实世界多中心研究专家组

目的了解中国肺腺癌间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK) Ventana-D5F3免疫组织化学(IHC)检测在不同医院间病理医师判读结果的一致性,发现并解决真实世界中ALK IHC结果判读存在的问题,以期有效地指导ALK靶向药获益人群... 详细信息

目的了解中国肺腺癌间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK) Ventana-D5F3免疫组织化学(IHC)检测在不同医院间病理医师判读结果的一致性,发现并解决真实世界中ALK IHC结果判读存在的问题,以期有效地指导ALK靶向药获益人群的准确筛选.方法采用多中心回顾性研究,收集中国非小细胞肺癌ALK检测模式真实世界多中心研究组成员共31个中心于2018年1月至6月期间诊断为肺腺癌且行ALK Ventana-D5F3自动化IHC检测的病例共109例.采用Ventana iSCANcoreo数字病理切片扫描仪扫描成数字切片(200×).ALK IHC染色结果由各中心的高年资病理医师进行阅片,判读标准按产品说明书二元判读法(阳性、阴性)进行判读,并进行统计分析.判读不一致率最高的病例进行荧光原位杂交(FISH)、即时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)、二代测序(NGS)检测.结果所有IHC切片经专家组复阅确认,共有49例阳性病例和60例阴性病例,其中2例(编号2302和2701)原单位诊断为阳性但专家组确认为阴性的病例经FISH、RT-PCR、 NGS证实结果为阴性.对于此2例,医师的误判率(假阳性)分别为58.1%(18/31)和48.4%(15/31).仅有6位病理医师(6/31,19.4%)诊断准确率达100%.两两医师之间判读的一致性最低为75.8%.49例阳性病例中至少有1位医师判读为阴性者(假阴性)占26.5%(13/49),60例阴性病例中至少有1位医师判读为阳性者(假阳性)占41.7%(25/60),至少有1位专家判读为不确定者占31.2%(34/109).结论真实世界中病理医师对ALK Vantana-D5F3 IHC检测结果的判读存在一定差异和误判,需要根据真实世界数据形成专家共识提供参考和指导.

关键词：肺肿瘤免疫组织化学间变性淋巴瘤激酶

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腰椎后路短节段手术加速康复外科实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第6期12卷 401-409页

作者：张志成杜培孟浩郭航孙维王思亮蔡思逸孙浩林周非非毛海青丁琛殷国勇贺宝荣刘浩杨惠林孙宇李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京大学第一医院骨科北京100034 北京大学第三医院骨科北京100191 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 四川大学华西医院骨科成都610041 南京医科大学第一附属医院骨科南京210029 西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科西安710054

腰椎后路短节段手术是脊柱外科最常见,同时也是最基本的手术方式之一。通过引入加速康复外科(ERAS)理念,优化围手术期处理措施,可进一步提高脊柱外科患者的诊疗效果。为了规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速... 详细信息

腰椎后路短节段手术是脊柱外科最常见,同时也是最基本的手术方式之一。通过引入加速康复外科(ERAS)理念,优化围手术期处理措施,可进一步提高脊柱外科患者的诊疗效果。为了规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》基础上,结合腰椎后路短节段手术的自身特点,经过全国专家组反复讨论,达成腰椎后路短节段手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。

关键词：腰椎短节段加速康复外科

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重症医学大数据研究的基础设施与意愿调查

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中华重症医学电子杂志 2020年第4期6卷 411-417页

作者：周翔苏龙翔王郝李冬凯陈焕段美丽刘健欧阳彬秦秉玉王洪亮王雪徐磊于湘友周飞虎刘娇张丽娜隆云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科 100730 北京友谊医院重症医学科 100050 兰州大学第一医院重症医学科 730000 中山大学附属第一医院重症医学科广州510080 河南省人民医院急危重症医学部郑州450003 哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科 150086 西安交通大学第一附属医院重症医学科 710061 天津市第三中心医院重症医学科 300170 新疆医科大学第一附属医院重症医学中心乌鲁木齐830054 解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院重症医学科 201801 中南大学湘雅医院重症医学科国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)长沙410008

目的了解我国ICU大数据发展的现状,明确现存问题,为后续重症大数据平台发展和建设提供参考。方法通过互联网对824个重症医学专业医师进行问卷调查。问卷由中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学与标准专委会设计。经过质控分析筛选... 详细信息

目的了解我国ICU大数据发展的现状,明确现存问题,为后续重症大数据平台发展和建设提供参考。方法通过互联网对824个重症医学专业医师进行问卷调查。问卷由中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学与标准专委会设计。经过质控分析筛选,最终纳入来自598家医院的712个医师的反馈结果。结果所有受调查医院中,355家(59.4%)的ICU内部硬件数据整合程度欠佳,185家(30.9%)的临床信息系统可以向专科科研系统开放接口,133家(22.2%)支持数据分析结果共享。所有受调查医师中,389人(54.6%)可以投入支持系统建设及协调工作,但619人(86.9%)没有可直接用于大数据建设的科研经费支持项目开展。重症感染、重症呼吸、重症数据科学与信息学、重症血流动力学、重症神经是排名前五的亚专科兴趣,占总数的60.1%。结论现阶段我国ICU的信息化程度处于初级阶段。各医院对科研合作的开放程度较低,且需要更多经费和人力支持重症大数据的建设。

关键词：重症医学信息化大数据数据库

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急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术加速康复外科实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第12期12卷 939-949页

作者：郑博隆张志成高杰孙维郭航董补怀高子军黄大耿李静郑林宏闫航孟浩蔡思逸贺宝荣郝定均刘浩杨惠林孙宇李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 西安交通大学附属红会医院麻醉科西安710054 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 四川大学华西医院骨科成都610041 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 北京大学第三医院骨科北京100191 北京大学第一医院骨科北京100034

急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术是脊柱损伤常见的手术之一。将加速康复外科(ERAS)理念应用于胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术能优化围手术期的临床疗效,减少不良反应和手术并发症。为了规范ERAS临床路径在急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤... 详细信息

急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术是脊柱损伤常见的手术之一。将加速康复外科(ERAS)理念应用于胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术能优化围手术期的临床疗效,减少不良反应和手术并发症。为了规范ERAS临床路径在急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术中的应用,在《成人急性胸腰段脊柱脊髓损伤循证临床诊疗指南》的基础上,结合胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成了相关实施流程的专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。

关键词：急性胸腰段脊柱损伤脊髓损伤加速康复外科

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经皮腰椎内镜手术加速康复外科实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第9期12卷 641-651页

作者：毛海青周非非蔡思逸孙浩林张志成孟浩杜培孙维郭航丁琛殷国勇杨惠林刘浩贺宝荣孙宇李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 北京大学第三医院骨科北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京大学第一医院骨科北京100034 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 四川大学华西医院骨科成都610041 南京医科大学第一附属医院骨科南京210029 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

随着微创技术的发展,脊柱内镜手术逐步成为治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的常用微创术式。加速康复外科(ERAS)通过优化围手术期处理措施,减少患者术中和术后的应激反应,促进患者功能恢复。为了规范ERAS实施流程在腰椎内镜手术中的应... 详细信息

随着微创技术的发展,脊柱内镜手术逐步成为治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的常用微创术式。加速康复外科(ERAS)通过优化围手术期处理措施,减少患者术中和术后的应激反应,促进患者功能恢复。为了规范ERAS实施流程在腰椎内镜手术中的应用,我们在前期编制的《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》的基础上,结合内镜手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成腰椎内镜手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考应用。

关键词：脊柱内镜腰椎加速康复外科

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垂体Rathke囊肿合并后交通动脉动脉瘤1例

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中国微侵袭神经外科杂志 2014年第6期19卷 276-276页

作者：汪磊幸兵张晓波王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 北京大学首钢医院北京大学吴阶平泌尿外科医学中心 100041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院影像科 100730

1病历摘要女，50岁。入院12d前突发晕厥，意识丧失2min，清醒后大汗淋漓、恶心、呕吐．可逐渐缓解；10d前突发额部胀痛，伴恶心、呕吐、视物模糊及复视；7d前右侧上睑下垂并渐加重。既往体健，入院时生命体征平稳，右侧上睑下垂，不能... 详细信息

1病历摘要女，50岁。入院12d前突发晕厥，意识丧失2min，清醒后大汗淋漓、恶心、呕吐．可逐渐缓解；10d前突发额部胀痛，伴恶心、呕吐、视物模糊及复视；7d前右侧上睑下垂并渐加重。既往体健，入院时生命体征平稳，右侧上睑下垂，不能自主睁眼，右侧眼球外展位，上转和内收受限。

关键词： Rathke囊肿颅内动脉瘤动眼神经麻痹

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椎体成形术和椎体后凸成形术加速康复实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第8期12卷 561-571页

作者：毛海青周非非蔡思逸陈峰孙浩林越雷张志成孟浩孙维郭航丁琛殷国勇贺宝荣刘浩杨惠林孙宇李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 北京大学第三医院骨科北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京大学第一医院骨科北京100034 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 四川大学华西医院骨科成都610041 南京医科大学第一附属医院骨科南京210029 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

随着人口老龄化,骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的治疗日益受到社会重视。经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)是治疗OVCF最常用的微创手术。将加速康复理念引入OVCF患者围手术期管理,可以减少手术并发症,提高临床疗效。我们... 详细信息

随着人口老龄化,骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的治疗日益受到社会重视。经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)是治疗OVCF最常用的微创手术。将加速康复理念引入OVCF患者围手术期管理,可以减少手术并发症,提高临床疗效。我们在编订的《脊柱外科加速康复-围术期管理策略专家共识》的基础上,结合PVP/PKP手术特点,经全国专家组反复讨论,达成了相关实施流程的专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。

关键词：椎体成形术椎体后凸成形术加速康复外科

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老年人营养不良多学科决策模式中国专家共识(2023)

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中国临床保健杂志 2023年第4期26卷 433-445页

作者：马丽娜吉彤李海龙陈旭娇张新军冯辉吴心音陈彪张存泰于普林陈琼李耘中华医学会老年医学分会首都医科大学宣武医院老年医学科国家老年疾病临床研究中心北京100053 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730 浙江医院老年病科杭州310013 四川大学华西医院老年医学科国家老年疾病临床医学研究中心成都610041 中南大学湘雅护理学院长沙410013 中南大学湘雅公共卫生学院长沙410078 华中科技大学同济医学院附属同济医院老年病科华中科技大学同济医学院附属同济医院老年病研究所武汉430030 北京医院国家老年医学中心国家老年疾病临床医学研究中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中南大学湘雅医院国家老年疾病临床医学研究中心长沙410008 不详

老年人营养不良作为一种常见的老年综合征,患病率高,且易被忽视。各种内部和外部风险因素,例如年龄、共病、多重用药、社会经济因素和生活方式等都会影响老年人的营养状况。营养不良会导致很多不良结局,如肌少症、衰弱、跌倒、骨折、失... 详细信息

老年人营养不良作为一种常见的老年综合征,患病率高,且易被忽视。各种内部和外部风险因素,例如年龄、共病、多重用药、社会经济因素和生活方式等都会影响老年人的营养状况。营养不良会导致很多不良结局,如肌少症、衰弱、跌倒、骨折、失能和死亡等,造成沉重的社会和经济负担。目前,国内外各指南推荐对营养不良老年人采用多学科综合管理,但缺乏具体的、可实施的方案和标准。该共识综合了国内外最新的循证医学证据及本领域专家的诊治经验,提出了老年人营养不良多学科决策模式,旨在临床实践中对老年人进行更加规范化的综合营养管理,促进健康老龄化。

关键词：营养不良学科间信息交流决策支持技术老年人

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金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症的有效性及安全性:随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床试验

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2022年第2期15卷 142-151页

作者：王鸥夏维波成志峰夏培金王亮沈洁孔西建曾玉红晁爱军闫莉梅林华孙海飚程群朱梅胡侦明章振林唐海尚美霞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科哈尔滨150001 重庆市涪陵中心医院内分泌科重庆408099 中国人民解放军第八医学中心老年医学科北京100091 南方医科大学附属第三医院内分泌代谢科广州510630 洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨质疏松诊疗中心河南洛阳471002 西安交通大学医学院附属红会医院骨质疏松科西安710086 天津市天津医院骨内科天津300299 长春市中心医院内分泌科长春130041 南京大学医学院附属鼓楼医院骨科南京210008 山西医科大学第一医院骨科太原030001 复旦大学附属华东医院骨质疏松科上海200040 天津医科大学总医院内分泌代谢科天津300052 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400042 上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科上海200233 首都医科大学附属北京友谊医院骨科北京100050 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的评价金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗原发性骨质疏松症的有效性及安全性。方法 2016年11月至2019年5月,前瞻性纳入来自全国16个中心原发性骨质疏松症/骨量减少患者,采用分层区组随机方法,随机分配患者至试验组和对照组。两组... 详细信息

目的评价金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗原发性骨质疏松症的有效性及安全性。方法 2016年11月至2019年5月,前瞻性纳入来自全国16个中心原发性骨质疏松症/骨量减少患者,采用分层区组随机方法,随机分配患者至试验组和对照组。两组均给予阿法骨化醇软胶囊,其中试验组口服金天格胶囊和碳酸钙片模拟剂,对照组口服碳酸钙片和金天格胶囊模拟剂,疗程均为52周。以干预52周时的腰椎1-4(L1-4)、股骨颈及全髋骨密度作为主要疗效指标;骨转换标志物[包括血清1型前胶原N-端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,P1NP)、血清1型胶原羧基末端肽(β-C-terminal peptide of typeⅠcollagen,β-CTX)]、临床主要症状评分、疼痛评分及新发骨折与跌倒发生作为次要结局指标。安全性指标包括血尿常规、肝肾功、血钙等血尿生化指标、不良事件发生情况。结果试验组(金天格胶囊+阿法骨化醇软胶囊)166例及对照组(碳酸钙片+阿法骨化醇软胶囊)168例完成了52周的治疗及随访。两组治疗24周时即观察到L1-4骨密度较基线明显升高,至52周时金天格组与对照组L1-4骨密度仍显著高于基线,分别较治疗前增加0.99%(-1.52%,3.55%)和1.46%(-0.71%,3.81%),均P<0.025。两组骨转换标志物的变化在用药12周时出现,于24周时下降至最低水平,与基线比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床主要症状评分均较基线显著降低,且52周时试验组评分显著低于对照组[2.00(0.00,3.00)vs.3.00(0.00,5.00),P<0.001]。两组疼痛症状评分均有显著改善,且试验组治疗24、36及52周的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组新发骨折与跌倒发生无显著性差异。两组不良反应发生率无显著性差异,均未出现与研究药物相关的严重不良事件。结论金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗能够增加原发性骨质疏松患者的骨密度,其效果与碳酸钙片联合阿法骨化醇软胶囊类似。金天格胶囊较碳酸钙片组能够更有效改善中医证候总体评分,尤其在改善腰背疼痛、腰膝酸软无力症状方面具有优势,同时能减轻疼痛程度,提高生活质量。

关键词：金天格胶囊人工虎骨粉原发性骨质疏松症随机对照试验骨密度

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人羊膜间充质干细胞减轻由百草枯引起的急性肺损伤并阻碍肺纤维化进程

人羊膜间充质干细胞减轻由百草枯引起的急性肺损伤并阻碍肺纤维化...

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中国细胞生物学学会2017年全国学术大会

作者：宫黎明徐绍华涂文军张伟肖建辉杨智敏罗克燕傅湘辉周满红遵义医学院附属医院生殖医学中心遵义563000 四川大学内分泌与代谢实验室成都610000 遵义医学院附属医院急诊科遵义563000 中国医学科学院放射医学研究所和北京协和医学院天津辐射与分子核医学重点实验室天津300000 遵义医学院附属医院转化医学中心遵义563000 遵义医学院附属医院生殖医学中心遵义563000 四川大学内分泌与代谢实验室成都610000

百草枯是在世界范围内被广泛使用的一种有效除草剂.然而,由于其高毒性和对肺的特异靶向性,尚缺少有效治疗,目前在临床上由于误食或自杀的患者发病率和死亡率仍然居高不下.间充质干细胞可以修复、重塑或者再生损伤的肺组织,而人羊膜间充...

百草枯是在世界范围内被广泛使用的一种有效除草剂.然而,由于其高毒性和对肺的特异靶向性,尚缺少有效治疗,目前在临床上由于误食或自杀的患者发病率和死亡率仍然居高不下.间充质干细胞可以修复、重塑或者再生损伤的肺组织,而人羊膜间充质干细胞在多种肺部疾病中具有更多优势.本研究中为了评估人羊膜间充质干细胞在临床前治疗百草枯引起的急性肺损伤和肺纤维化的效果,我们采取了一些忠实于临床的模拟措施,包括百草枯的来源、人羊膜间充质干细胞的使用剂量和治疗时机等.首先,我们鉴定了人羊膜间充质干细胞的纯度,并观察了动物的存活状态和死亡率.随后,我们观察了大鼠肺损伤,炎症细胞浸润和纤维化进程.最后,我们特别检查了血清中主导组成纤维化胶原蛋白的HYP和重要的前纤维化因子TGF-β1,同时我们验证了人羊膜间充质干细胞在受损伤肺组织的分布以及其血清中分泌的关键免疫抑制因子HLA-G5.

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