检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：张茜肖新华黎明于淼平凡王志新郑佳齐翠娟王彤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

目的:黄连素在临床上能有效降低糖尿病患者血糖。但是,黄连素的生物吸收率很低。其调节糖代谢机制尚不明确。本研究旨在探讨黄连素是否能直接调节小肠基因表达,从而改善糖尿病大鼠糖代谢。方法:SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病... 详细信息

目的:黄连素在临床上能有效降低糖尿病患者血糖。但是,黄连素的生物吸收率很低。其调节糖代谢机制尚不明确。本研究旨在探讨黄连素是否能直接调节小肠基因表达,从而改善糖尿病大鼠糖代谢。方法:SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病大鼠模型。72小时后,空腹血糖高于11.1mmol/L的SD大鼠判定为糖尿病模型建立成功。将SD大鼠分为小剂量黄连素组,大剂量黄连素组,糖尿病模型组和正常对照组。均连续灌胃8周。每2周测定SD大鼠空腹血糖(FBG)。7周末进行口服糖耐量实验(OGTT),以观察黄连素对糖尿病大鼠血糖的改善作用。治疗8周后,处死大鼠,取小肠进行全基因组表达谱芯片实验,并运用实时定量RT-PCR验证芯片结果,以期探讨黄连素对糖尿病大鼠降血糖的机制。结果:黄连素治疗8周,能显著降低糖尿病大鼠空腹血糖和OGTT血糖曲线下面积。黄连素组葡萄糖负荷后GLP-1水平显著增加。大剂量黄连素组小肠有21 12个基因较糖尿病模型组显著发生改变,其中780个上调,1332个下调。通路分析显示这些差异表达基因富集在MAPK通路GnRH通路等9条通路。实时定量PCR证实大剂量黄连素组小肠Glp1r和MAPK10显著上调,Gnrhr基因和Gnrh1基因显著下调。结论:黄连素能通过改善小肠MAPK和GnRh-GLP-1通路改善糖尿病大鼠血糖。

关键词：黄连素基因芯片糖尿病小肠

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青少年起病的成人型糖尿病相关基因新突变位点的发现

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基础医学与临床 2018年第4期38卷 470-474页

作者：李怡心李玉秀常永生中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学分子生物学国家重点实验室北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的发现新的青少年起病的成人型糖尿病(MODY)相关基因或已知的相关基因的新突变位点,为临床上MODY的诊断提供依据。方法以已知的MODY临床特征为筛选标准,从北京协和医院内分泌科就诊的患者中选取4例,提取其基因组DNA并进行全外显子组测... 详细信息

目的发现新的青少年起病的成人型糖尿病(MODY)相关基因或已知的相关基因的新突变位点,为临床上MODY的诊断提供依据。方法以已知的MODY临床特征为筛选标准,从北京协和医院内分泌科就诊的患者中选取4例,提取其基因组DNA并进行全外显子组测序,用PCR及Sanger测序法对测序结果进行验证。结果在2例患者中分别发现了MODY相关基因GCK和HNF4α的新的突变位点c.1348G>T(***450Thr)和c.758G>A(***253Gln)。结论 2例患者均为MODY患者,所发现的MODY相关基因中的突变位点均为首次发现。

关键词： MODY GCK HNF4α 突变

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低出生体重儿童的胰岛素敏感性下降和血糖代谢异常起始于青春期前--Meta分析

低出生体重儿童的胰岛素敏感性下降和血糖代谢异常起始于青春期前...

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2018北京医学会儿科学分会学术年会暨北京医师协会儿内科医师分会学术年会

作者：徐艺文陈适阳洪波龚凤英王林杰江宇闫承生朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京100730 河北妇幼保健中心石家庄050031

低出生体重儿(LBW)和小于胎龄儿(SGA)与成年后糖尿病的发生有关.但关于LBW或SGA儿童血糖代谢异常的起始时间尚不清楚.通过分析LBW或SGA年轻人的血糖和胰岛素水平,探索LBW或SGA儿童血糖代谢异常的起始时间.本研究的数据来源于PubMed,AMED... 详细信息

低出生体重儿(LBW)和小于胎龄儿(SGA)与成年后糖尿病的发生有关.但关于LBW或SGA儿童血糖代谢异常的起始时间尚不清楚.通过分析LBW或SGA年轻人的血糖和胰岛素水平,探索LBW或SGA儿童血糖代谢异常的起始时间.本研究的数据来源于PubMed,AMED等.本研究纳入病例对照研究,没有语言限制,纳入研究人群年龄小于45岁.病例组为LBW或SGA,对照组为非LBW或非SGA.

关键词：儿童患者胰岛素敏感性血糖代谢异常临床观察

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卡托普利试验在原发性醛固酮增多症诊断中的应用

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中华内科杂志 2017年第6期56卷 402-408页

作者：陈适曾正陪宋爱羚朱立卢琳童安莉石穿李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探讨卡托普利试验（CCT）在原发性醛固酮增多症（PA）诊断中的意义。方法分析2000—2015年在北京协和医院内分泌科诊治的高血压患者674例的临床资料。674例患者的年龄（45.0±13.7）岁，男341例，女333例，其中原发性高血压22... 详细信息

目的探讨卡托普利试验（CCT）在原发性醛固酮增多症（PA）诊断中的意义。方法分析2000—2015年在北京协和医院内分泌科诊治的高血压患者674例的临床资料。674例患者的年龄（45.0±13.7）岁，男341例，女333例，其中原发性高血压222例、嗜铬细胞瘤28例、特发性醛固酮增多症246例及醛固酮分泌瘤178例。所有受试对象均行CCT，部分患者并在试验前日留取24 h尿钠。结果 PA组在CCT前后的血浆肾素活性[PRA, 0.1（0.1，0.2） μg·L－1·h－1、0.1（0.1，0.2） μg·L－1·h－1]显著低于原发性高血压组[0.5（0.2，0.9）μg·L－1·h－1、0.8（0.4，1.5）μg·L－1·h－1]和嗜铬细胞瘤组[0.3（0.1，0.9）μg·L－1·h－1、0.4（0.1，1.6）μg·L－1·h－1]，CCT前后血浆醛固酮水平[（468±216） pmol/L、（457±199）pmol/L]及醛固酮肾素比值[ARR，129（75，212）、106（63，176）]显著高于原发性高血压组[（393±122） pmol/L、（360±97） pmol/L及30（15，67）、17（8，30）]和嗜铬细胞瘤组[（396±108） pmol/L、（374±114） pmol/L及56（14，140）、31（7，106）]，CCT后的醛固酮下降率[2.8%（－8.8%，15.4%）]和血浆肾素活性上升率[0（0，50%）]明显低于原发性高血压组[6.6%（－4.3%，17.6%）和50%（0，200%）]。原发性高血压组坐位CCT前后的醛固酮水平均高于卧位，但服药后ARR无明显变化。PA患者坐位CCT前后的醛固酮水平及服药后的ARR均无明显变化。与高尿钠组对比，正常尿钠组醛固酮分泌瘤、特发性醛固酮增多症和原发性高血压组CCT前后血浆醛固酮水平和PRA差异无统计学意义，但高尿钠组原发性高血压患者CCT后的ARR有低于正常尿钠组的趋势。血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）有反应组醛固酮分泌瘤在CCT前血浆醛固酮水平和CCT后的ARR均低于AngⅡ无反应组。CCT后的ARR水平诊断PA的最适值为46.2[醛固酮单位ng/dl（换算为pmol/L需×27.7）；血浆肾素活性单位ng·ml－1·h－1]，其敏感度为88.7%，特异度为84.8%。结论 CCT后的ARR有较高敏感性和特异性，46.2可作为其切点，坐位CCT可取代卧位，作为PA的诊断指标。诊断PA时还应注意PRA的上升情况。

关键词：原发性醛固酮增多症卡托普利试验

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尿崩症合并急性发热性嗜中性皮病1例报告

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中国实用内科杂志 2017年第1期37卷 86-88页

作者：李芊段炼柴晓峰顾锋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

尿崩症是由于机体抗利尿激素不足（中枢性）或肾脏对抗利尿激素抵抗（肾性）引起肾脏尿液浓缩障碍的一类临床综合征。突出特点为短时间内排出大量低渗尿，患者常常表现为烦渴、多饮、多尿。中枢性尿崩症病因复杂，可以由肿瘤性、炎症性... 详细信息

尿崩症是由于机体抗利尿激素不足（中枢性）或肾脏对抗利尿激素抵抗（肾性）引起肾脏尿液浓缩障碍的一类临床综合征。突出特点为短时间内排出大量低渗尿，患者常常表现为烦渴、多饮、多尿。中枢性尿崩症病因复杂，可以由肿瘤性、炎症性、肉芽肿性、感染性、遗传性、外伤等疾病引起，对于病因诊断不明的患者，长期随访十分必要。本例对1例中枢性尿崩症患者病因讨论。

关键词：尿崩症 Sweet综合征急性发热性嗜中性皮病

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McCune-Albright综合征合并Klinefelter综合征一例报道

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中华内分泌代谢杂志 2017年第9期33卷 787-789页

作者：郑俊杰童安莉茅江峰邢小平李梅伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

McCune—Albright综合征（McCune—Albright syndrome）是一种罕见的先天性非遗传性疾病，典型临床表现为皮肤牛奶咖啡斑、多发型骨纤维异常增殖和内分泌功能亢进（最常见为外周性性早熟）。Klinefelter综合征属于先天性疾病。由于额外... 详细信息

McCune—Albright综合征（McCune—Albright syndrome）是一种罕见的先天性非遗传性疾病，典型临床表现为皮肤牛奶咖啡斑、多发型骨纤维异常增殖和内分泌功能亢进（最常见为外周性性早熟）。Klinefelter综合征属于先天性疾病。由于额外增加至少1条x染色体而导致睾丸曲细精管发育异常。表现为青春发育迟缓和精子生成障碍。

关键词： McCune-Albright综合征 Klinefelter综合征骨纤维异常增殖先天性疾病睾丸曲细精管精子生成障碍遗传性疾病临床表现

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全身疼痛-高碱性磷酸酶血症-超级骨显像：恶性肿瘤骨转移一例

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中华内分泌代谢杂志 2017年第8期33卷 696-698页

作者：李悦芃王芬茅江峰霍真王鸥邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

患者男性，49岁，主因＂全身酸痛4个月＂入院。4个月前，患者无明显诱因出现全身酸痛，以颈肩部、双上肢为著，无发热、咳嗽、盗汗、关节肿痛。自行服用NSAIDs类药物，疼痛无改善。1个月前于当地医院查：血红蛋白89 g/L；血钙2.15 mmol/... 详细信息

患者男性，49岁，主因＂全身酸痛4个月＂入院。4个月前，患者无明显诱因出现全身酸痛，以颈肩部、双上肢为著，无发热、咳嗽、盗汗、关节肿痛。自行服用NSAIDs类药物，疼痛无改善。1个月前于当地医院查：血红蛋白89 g/L；血钙2.15 mmol/L（白蛋白38 g/L，

关键词：全身疼痛恶性肿瘤骨转移磷酸酶血症骨显像碱性 NSAIDs 全身酸痛关节肿痛

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虚拟现实技术在医学领域的应用及展望

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基础医学与临床 2018年第3期38卷 422-425页

作者：朱佳伟潘周娴陈适王青沈震朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院临床医学八年制北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730 清华大学信息技术研究院北京100084 中国科学院自动化研究所复杂系统管理与控制国家重点实验室北京100190 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730

虚拟现实技术(VR)能够模拟真实场景,提供理想的学习材料和环境,有效弥补当前医学教学中的不足,突破时间和空间上的限制,提供更好的临床诊疗条件和手段,有力地推动医学的发展。本文旨在对VR技术在医学领域上的应用及研究进行了介绍和探讨。

关键词：虚拟现实医学教育临床诊疗医学干预

来源：评论

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典型难治性垂体腺瘤1例报告

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中国神经精神疾病杂志 2017年第1期43卷 50-52页

作者：刘小海代从新孙博文王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心北京协和医院神经外科北京协和医院垂体诊治中心卫生部内分泌重点实验室北京100730

大部分垂体腺瘤（pituitary adenoma,PA）表现为良性肿瘤的病程,但是临床上仍然会遇到一些处理棘手、最终无法挽救患者生命的病例。本文报道1例垂体腺瘤,术前肿瘤较小,规则生长,Knosp分级1-2级,符合非侵袭垂体腺瘤（non-invasive PA,NIP... 详细信息

大部分垂体腺瘤（pituitary adenoma,PA）表现为良性肿瘤的病程,但是临床上仍然会遇到一些处理棘手、最终无法挽救患者生命的病例。本文报道1例垂体腺瘤,术前肿瘤较小,规则生长,Knosp分级1-2级,符合非侵袭垂体腺瘤（non-invasive PA,NIPA）,术后病理分型也未达到“非典型垂体腺瘤（atypical PA,APA）”诊断标准。

关键词：垂体腺瘤难治性垂体腺瘤非典型垂体腺瘤垂体腺癌

来源：评论

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垂体腺瘤预后的再认识

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中国神经精神疾病杂志 2017年第1期43卷 1-3页

作者：刘小海王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心北京协和医院神经外科北京协和医院垂体诊治中心卫生部内分泌重点实验室北京100730

垂体腺瘤（pituitary adenoma,PA）是发生在腺垂体（垂体前叶）的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的15%~20%。最新流行病学调查显示,尸检发现率平均14.4%,随机人群MRI检查发现率平均22.5%,但绝大部分垂体腺瘤均为无功能垂体微腺瘤,患者终身无症... 详细信息

垂体腺瘤（pituitary adenoma,PA）是发生在腺垂体（垂体前叶）的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的15%~20%。最新流行病学调查显示,尸检发现率平均14.4%,随机人群MRI检查发现率平均22.5%,但绝大部分垂体腺瘤均为无功能垂体微腺瘤,患者终身无症状体征,无需治疗。

关键词：垂体腺瘤预后流行病学调查 MRI检查垂体微腺瘤良性肿瘤垂体前叶颅内肿瘤

来源：评论

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