检索结果-内蒙古大学图书馆

药品评价 2013年第19期10卷 8-11页

作者：连小兰白耀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

硒是一种人体必需的微量元素。参与体内多种代谢活动,与多种疾病的发生有关。硒与甲状腺的关系更为密切。它不仅参与了甲状腺激素的合成和代谢,而且与自身免疫性甲状腺病、甲状腺癌的发生和发展密切相关。硒对甲状腺疾病的防治作用正在... 详细信息

硒是一种人体必需的微量元素。参与体内多种代谢活动,与多种疾病的发生有关。硒与甲状腺的关系更为密切。它不仅参与了甲状腺激素的合成和代谢,而且与自身免疫性甲状腺病、甲状腺癌的发生和发展密切相关。硒对甲状腺疾病的防治作用正在受到人们的广泛关注。本文将就硒与甲状腺生理、甲状腺疾病发生和防治中的作用进行综述,以提高人们对硒在甲状腺疾病防治中作用的认识。

关键词：硒甲状腺自身免疫性甲状腺炎 Graves病甲状腺癌

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AVPR2基因突变所致先天性肾型尿崩伴生长激素缺乏症的临床特征

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中华临床医师杂志（电子版） 2013年第23期7卷 136-138页

作者：赵丹青平凡朱慧娟中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室

目的探讨1例X连锁隐性遗传的先天性尿崩伴生长激素缺乏患者的临床特征。方法收集患者的临床资料,抽取外周静脉血,提取基因组DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增AVPR2基因的全部外显子区,产物经纯化后测序明确突变情况,并结合文献进行分析。结果... 详细信息

目的探讨1例X连锁隐性遗传的先天性尿崩伴生长激素缺乏患者的临床特征。方法收集患者的临床资料,抽取外周静脉血,提取基因组DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增AVPR2基因的全部外显子区,产物经纯化后测序明确突变情况,并结合文献进行分析。结果该患者以多尿、多饮、身材矮小为主要临床表现,禁水加压试验诊断肾型尿崩症,IGF-1低,骨龄落后,低血糖生长激素兴奋试验确诊完全性生长激素缺乏症,基因检测提示AVPR2第二外显子g.636 C>T突变。结论先天性肾型尿崩症患者常合并身材矮小,生长激素缺乏是其原因之一。结合文献随诊研究表明,在控制尿崩症后大部分患者终身高仍小于平均水平。

关键词：尿崩症,肾性侏儒症,垂体性矮小 AVPR2基因

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胰岛素自身免疫综合征5例诊治分析并文献复习

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北京医学 2013年第2期35卷 94-98页

作者：袁涛夏维波赵维纲付勇顾锋许岭翎李文慧董颖越黎明张葵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的探讨胰岛素自身免疫综合征(IAS)的临床特点,提高对本病的诊治能力。方法回顾性总结北京协和医院内分泌科收治的5例IAS患者的性别、发病年龄、病程、低血糖发作时间、病因、实验室检查(包括血糖、C肽、胰岛素、胰岛素自身抗体,5h75g... 详细信息

目的探讨胰岛素自身免疫综合征(IAS)的临床特点,提高对本病的诊治能力。方法回顾性总结北京协和医院内分泌科收治的5例IAS患者的性别、发病年龄、病程、低血糖发作时间、病因、实验室检查(包括血糖、C肽、胰岛素、胰岛素自身抗体,5h75g口服葡萄糖耐量试验)结果,以及治疗和预后情况。结果 5例IAS患者中男2例,女3例;年龄39～59岁。病程10d～1年,低血糖发作时间没有规律;1例有Graves病史,2例有含巯基药物接触史(甲巯咪唑1例,硫普罗宁1例),3例无明显诱因发生IAS;血清胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体均阴性,胰岛素自身抗体均阳性。口服葡萄糖耐量试验结果显示糖尿病1例,糖耐量受损3例,糖耐量正常1例。同时测定的血清胰岛素水平均显著升高,并与C肽水平不匹配。结论 IAS为少见的内分泌疾病,临床上对高胰岛素性低血糖症患者,如果检测血清胰岛素浓度与C肽水平不匹配,应检测胰岛素自身抗体,以避免误诊和不必要的手术。

关键词：胰岛素自身免疫综合征低血糖症胰岛素自身抗体

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高渗性非酮症糖尿病昏迷合并横纹肌溶解一例

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中华临床医师杂志（电子版） 2013年第1期7卷 214-215页

作者：许建萍李玉秀伍学焱邢小平肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

患者男，69岁，因多尿、多饮、多食5年，意识模糊2d于2010年4月12日入院。5年前患者出现“三多”的症状，每日饮水量约3000ml，尿量与饮水量相当，每日主食0．5kg斤余，无体重下降，自觉视物模糊，双手足麻木，测空腹血糖13mmol／L，诊... 详细信息

患者男，69岁，因多尿、多饮、多食5年，意识模糊2d于2010年4月12日入院。5年前患者出现“三多”的症状，每日饮水量约3000ml，尿量与饮水量相当，每日主食0．5kg斤余，无体重下降，自觉视物模糊，双手足麻木，测空腹血糖13mmol／L，诊为“糖尿病”，间断服用二甲双胍、格列本脲等药治疗，血糖控制在空腹血糖12mmol／L，餐后2h血糖17mmol／L左右，未饮食控制及规律监测血糖。

关键词：高渗性非酮症糖尿病昏迷横纹肌溶解空腹血糖餐后2h血糖意识模糊体重下降视物模糊手足麻木

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乳汁与血清甲状腺抗体水平的比较

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医学研究杂志 2013年第5期42卷 38-40页

作者：张茜连小兰柴晓峰白耀戴为信孙琦中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

目的探讨甲状腺疾病母亲母乳中抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPO)和抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TG)含量,及其与血清甲状腺抗体的关系。方法留取56例探究对象的69份母乳样本及其血清测定甲状腺抗体。以血清甲状腺抗体为自变量,母乳中甲状... 详细信息

目的探讨甲状腺疾病母亲母乳中抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPO)和抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TG)含量,及其与血清甲状腺抗体的关系。方法留取56例探究对象的69份母乳样本及其血清测定甲状腺抗体。以血清甲状腺抗体为自变量,母乳中甲状腺抗体为因变量进行直线回归分析。结果母乳中抗TPO抗体为39.02±29.46U/ml,抗TG抗体为46.33±33.23U/ml。血清和母乳中抗TPO抗体和抗TG抗体无显著相关性。抗TPO抗体和抗TG抗体的透过率分别为37%和47%。结论母乳中存在甲状腺抗体。

关键词：甲状腺抗体乳汁化学发光法

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北京协和医院住院患者内分泌相关疾病871例会诊分析

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北京医学 2013年第2期35卷 91-93页

作者：陈适邢小平柴晓峰平凡潘慧夏维波孙琦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的总结分析北京协和医院内分泌专科会诊病例构成情况。方法统计北京协和医院内分泌科会诊医师2010年3月1日至2011年2月28日的会诊病例,分析病例构成情况。结果共会诊患者871例,其中常规会诊675例(77.5%),急诊会诊196例(22.5%)。会诊... 详细信息

目的总结分析北京协和医院内分泌专科会诊病例构成情况。方法统计北京协和医院内分泌科会诊医师2010年3月1日至2011年2月28日的会诊病例,分析病例构成情况。结果共会诊患者871例,其中常规会诊675例(77.5%),急诊会诊196例(22.5%)。会诊病例最多的是糖尿病,397例,占全部会诊病例的45.6%;其次为甲状腺功能亢进症(甲亢症),84例(9.6%)。急诊会诊中以低钠血症最常见,45例(23.0%),其次为甲亢症,44例(22.4%)。手术科室糖尿病会诊构成比(66.6%)明显高于非手术科室(45.6%)。结论内分泌科会诊医师应了解内分泌科会诊病例的构成特点,在会诊中不断总结经验,提高诊疗水平。

关键词：内分泌会诊

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胸腺肿瘤所致异位促肾上腺皮质激素综合征

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中华临床医师杂志（电子版） 2013年第22期7卷 59-62页

作者：陈野野李单青秦应之黄诚李力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的探讨胸腺肿瘤导致异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析北京协和医院1987年11月至2012年11月16例由胸腺肿瘤引起的异位ACTH综合征患者的资料。结果 16例患者(男10例,女6例)就诊时的平均年... 详细信息

目的探讨胸腺肿瘤导致异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析北京协和医院1987年11月至2012年11月16例由胸腺肿瘤引起的异位ACTH综合征患者的资料。结果 16例患者(男10例,女6例)就诊时的平均年龄为33.8岁(13～59岁),就诊时平均病程为(16.4±22.7)月(1～84个月)。所有患者均存在库欣综合征临床表现,影像学检查尤其是胸部CT是定位肿瘤的重要检查方法。手术治疗后血清皮质醇及血ACTH浓度均显著下降(P值分别为0.000及0.014)。1例围手术期死亡。经综合治疗及随访,中位生存期为35个月。结论胸腺肿瘤是异位ACTH综合征常见原因之一,早期诊断及治疗存在很大难度,应结合临床多种检查手段并多科会诊明确诊断,采用以手术为主的综合治疗方法。

关键词：胸腺肿瘤 ACTH综合征,异位

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胰高血糖素样肽-1的生理作用及分泌调节因素

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中华临床医师杂志（电子版） 2013年第24期7卷 302-304页

作者：许建萍肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是于进食后由肠道L细胞释放的一种胃肠道激素。咀嚼行为本身可能刺激GLP-1的分泌。该激素可增强葡萄糖依赖的胰岛素合成和分泌,同时抑制胰高糖素的分泌,延缓胃排空。并且可以刺激β细胞再生和增殖。GLP-1可以通... 详细信息

胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是于进食后由肠道L细胞释放的一种胃肠道激素。咀嚼行为本身可能刺激GLP-1的分泌。该激素可增强葡萄糖依赖的胰岛素合成和分泌,同时抑制胰高糖素的分泌,延缓胃排空。并且可以刺激β细胞再生和增殖。GLP-1可以通过迷走神经作用于下丘脑的受体起到控制食欲和增强饱感的作用。GLP-1还可以对神经系统和心血管系统起到保护作用。

关键词：胰高血糖素样肽1 咀嚼

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垂体脓肿合并垂体瘤一例

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中华临床医师杂志（电子版） 2013年第16期7卷 174-175页

作者：许建萍肖新华陈适连小兰袁涛段炼顾锋李玉秀邢小平向红丁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

患者女，21岁，因头痛2年余，恶心、乏力2个月入院。患者2年前无诱因出现头痛，自鼻腔流“清水”，无发热。2009年6月出现左眼视力下降，外院行鼻窦CT示双侧上颌窦、筛窦、蝶窦及右侧额窦炎症；头颅MRI示筛窦、蝶窦病变并前颅窝底脑膜... 详细信息

患者女，21岁，因头痛2年余，恶心、乏力2个月入院。患者2年前无诱因出现头痛，自鼻腔流“清水”，无发热。2009年6月出现左眼视力下降，外院行鼻窦CT示双侧上颌窦、筛窦、蝶窦及右侧额窦炎症；头颅MRI示筛窦、蝶窦病变并前颅窝底脑膜广泛强化。诊断“鼻窦炎、视神经炎”，

关键词：垂体脓肿垂体瘤蝶窦病变 2009年头颅MRI 视力下降前颅窝底视神经炎

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西格列汀治疗脆性糖尿病一例并文献复习

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中华临床医师杂志(电子版) 2013年第16期 7436-7439页

作者：刘巍陈适肖新华王莹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室浙江大学医学院北京协和医院

目的报道国内首例应用西格列汀成功治疗脆性糖尿病的病例,初步探讨西格列汀治疗脆性糖尿病的机制。方法对北京协和医院收治的1例脆性糖尿病患者予西格列汀治疗,监测用药前后血糖、C肽等指标,观察疗效,并复习国内外文献。结果应用西格列... 详细信息

目的报道国内首例应用西格列汀成功治疗脆性糖尿病的病例,初步探讨西格列汀治疗脆性糖尿病的机制。方法对北京协和医院收治的1例脆性糖尿病患者予西格列汀治疗,监测用药前后血糖、C肽等指标,观察疗效,并复习国内外文献。结果应用西格列汀后,在饮食和运动状态没有改变的情况下,该例脆性糖尿病患者血糖控制的水平和波动幅度均获明显改善,国内尚未见类似报道;其机制推测与西格列汀抑制胰岛α细胞的胰升血糖素分泌有关。结论西格列汀可能为改善脆性糖尿病患者的血糖稳定性提供一种有效方法。

关键词：脆性糖尿病西格列汀 DPP-4抑制剂

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