检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用内科杂志 2011年第8期31卷 608-612页

作者：岑晶顾锋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

成人生长激素缺乏症(GHD)最常见于下丘脑和(或)垂体结构破坏或功能损害,临床上主要根据一系列非特异性临床表现及相应的生化指标来确诊。由于生长激素(GH)的脉冲式分泌及正常人群随机GH测定值的波动,GHD患者不能仅依据随机GH结果与正常... 详细信息

成人生长激素缺乏症(GHD)最常见于下丘脑和(或)垂体结构破坏或功能损害,临床上主要根据一系列非特异性临床表现及相应的生化指标来确诊。由于生长激素(GH)的脉冲式分泌及正常人群随机GH测定值的波动,GHD患者不能仅依据随机GH结果与正常人群相鉴别。目前国际上公认的成人GHD诊断金标准是胰岛素低血糖试验(ITT),近年来认为生长激素释放激素(GHRH)+精氨酸试验,GH-RH+生长激素释放肽(GHRP)及胰高血糖素兴奋试验的诊断价值与ITT相当。成人GHD常合并多种并发症,其中慢性心血管系统并发症可能是导致该类患者病死率增加的主要原因。而重组人生长激素(rh-GH)替代治疗可以改善这部分患者的许多临床终点事件,包括生活质量的提高及心血管风险的降低等。

关键词：成人生长激素缺乏症指南解读

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骨转换生化标志物及其临床应用

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中国实用内科杂志 2011年第7期31卷 504-506页

作者：孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730

人的一生不断进行着骨的新陈代谢。这是通过旧骨吸收和新骨形成来完成。在正常人两者紧密偶联,假如两者失偶联会引起骨量、骨结构和骨强度的改变。但体内骨结构和骨强度很难被检测。近代通过测定骨转换生化标志物了解是否存在骨代谢的... 详细信息

人的一生不断进行着骨的新陈代谢。这是通过旧骨吸收和新骨形成来完成。在正常人两者紧密偶联,假如两者失偶联会引起骨量、骨结构和骨强度的改变。但体内骨结构和骨强度很难被检测。近代通过测定骨转换生化标志物了解是否存在骨代谢的失衡。文章介绍骨形成和骨吸收的生化标志物及其临床应用,由于无创伤,价较廉,正被推广应用。

关键词：骨转换生化标志物骨形成骨吸收骨密度骨质疏松骨折

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亚临床状态肾上腺皮质肿瘤ACTH受体的表达及临床意义

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基础医学与临床 2011年第12期31卷 1358-1362页

作者：樊华李汉忠石冰冰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的对比不同类型肾上腺皮质肿瘤中促肾上腺皮质激素受体(ACTH-R)表达水平的差异,探讨亚临床皮质醇分泌瘤与其他类型肾上腺皮质肿瘤的异同。方法应用荧光实时定量PCR检测不同类型肾上腺皮质肿瘤组织中ACTH-R mRNA的表达;比较不同组织中A... 详细信息

目的对比不同类型肾上腺皮质肿瘤中促肾上腺皮质激素受体(ACTH-R)表达水平的差异,探讨亚临床皮质醇分泌瘤与其他类型肾上腺皮质肿瘤的异同。方法应用荧光实时定量PCR检测不同类型肾上腺皮质肿瘤组织中ACTH-R mRNA的表达;比较不同组织中ACTH-R表达的差异,对ACTH-R在肾上腺皮质肿瘤中的表达行相关性分析。结果 ACTH-R/β-actin mRNA相对比值在正常肾上腺皮质(NC)中为0.961±0.164,醛固酮分泌瘤(APA)中为0.845±0.386,皮质醇分泌瘤(CPA)中为0.636±0.104,亚临床皮质醇分泌瘤(sub-CPA)中为1.242±0.372,肾上腺皮质无功能瘤(NFA)中为1.297±0.228。ACTH-R/β-actin mRNA相对比值在NFA及sub-CPA的表达均显著高于正常肾上腺皮质、APA和CPA(P<0.01),在CPA中的表达均显著低于其他各组(P<0.05)。结论 ACTH-R的差异表达可能是亚临床皮质醇分泌瘤内分泌功能低下的决定因素之一。

关键词：肾上腺皮质肿瘤 ACTH受体荧光实时定量PCR

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妊娠糖尿病孕妇骨代谢状况的研究

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 650-652页

作者：李伟韩兰稳平凡胡莹莹刘海娟向红丁李梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇与正常孕妇骨代谢特点的异同。方法比较67例妊娠糖尿病患者(GDM组)与13例正常糖耐量孕妇(NGT组)血钙、磷、ALP、25OHD、CTx、24h尿钙、跟骨超声(SOS)等骨代谢指标的异同。然后将GDM组患者分为A、B两组,分别... 详细信息

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇与正常孕妇骨代谢特点的异同。方法比较67例妊娠糖尿病患者(GDM组)与13例正常糖耐量孕妇(NGT组)血钙、磷、ALP、25OHD、CTx、24h尿钙、跟骨超声(SOS)等骨代谢指标的异同。然后将GDM组患者分为A、B两组,分别给予低、高两种不同剂量钙和维生素D干预至分娩前,比较两组治疗前后上述指标的差异。结果 GDM组血钙、磷为(2.3±0.1)mmol/L、(1.3±0.2)mmol/L,NGT组血钙、磷分别为(2.2±0.1)mmol/L,(1.1±0.1)mmol/L(P<0.05);GDM组和NGT组24h尿钙均升高;GDM B组24h尿钙治疗前为(11.0±-6.9)mmol/L,治疗后为(8.2±4.3)mmol/L,明显下降(P<0.05)。结论 GDM孕妇骨代谢特点和NGT孕妇基本相同,24h尿钙均显著增加。GDM可能导致血钙、磷轻度增加。补充足量的钙剂和维生素D可使尿钙丢失减少。

关键词：妊娠期糖尿病骨代谢

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载脂蛋白B与2型糖尿病肾病的相关性

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 664-666页

作者：许岭翎向红丁张化冰李伟平凡中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

目的探讨ApoB与T2DM肾病的相关性。方法将T2DM患者分为正常白蛋白尿(NUAlb)组和糖尿病肾病(DN)组。测定血压、体重、身高、肝肾功能、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoB以及HbA_1c。结果 DN组病程、SBP、Hb A_1 c、TC、TG、ApoB均高于NUAlb组,... 详细信息

目的探讨ApoB与T2DM肾病的相关性。方法将T2DM患者分为正常白蛋白尿(NUAlb)组和糖尿病肾病(DN)组。测定血压、体重、身高、肝肾功能、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoB以及HbA_1c。结果 DN组病程、SBP、Hb A_1 c、TC、TG、ApoB均高于NUAlb组,HDL-C低于NUAlb组。相关性分析显示尿白蛋白/肌酐(UACR)与病程、SBP、HbA_1c以及ApoB呈正相关;调整病程、SBP、HbA_1c后偏相关分析显示,ApoB与UACR仍显著正相关。结论 ApoB可能是T2DM肾病的危险因素。

关键词：载脂蛋白B 糖尿病,2型肾病

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胰升血糖素样肽1对3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 670-673页

作者：徐璐杨玥黎明向红丁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨胰升血糖素样肽1(GLP-1)对3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响。方法在3T3-L1前脂肪细胞增殖和分化的不同阶段添加不同浓度梯度的GLP-1(7-36),使用XTT比色法测定细胞增殖情况,油红O脂肪染色、异丙醇萃取法评价细胞分化情况,RT-PC... 详细信息

目的探讨胰升血糖素样肽1(GLP-1)对3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响。方法在3T3-L1前脂肪细胞增殖和分化的不同阶段添加不同浓度梯度的GLP-1(7-36),使用XTT比色法测定细胞增殖情况,油红O脂肪染色、异丙醇萃取法评价细胞分化情况,RT-PCR法测定不同分化阶段PPARγmRNA表达水平。结果高浓度GLP-1(10^(-9)～10^(-7)mmol/L)能够减弱3T3-L1前脂肪细胞的增殖能力;GLP-1在10^(-11)～10^(-8) mmoL/浓度梯度均存在抑制3T3-L1前脂肪细胞向脂肪细胞分化的作用,但对分化过程中PPARγmRNA的表达水平均未见显著影响。结论本研究发现GLP-1能够抑制3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化,提示脂肪细胞可能也是GLP-1减轻体重作用的潜在靶点。

关键词：胰升血糖素样肽1 3T3-L1前脂肪细胞脂肪细胞增殖分化

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39例Klinefelter综合征患者的糖尿病发生率和临床特点

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 660-663页

作者：茅江峰伍学焱聂敏卢双玉徐洪丽向红丁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的评价Klirefelter综合征人群中MS、IGT和DM的发生率以及临床特点。方法采用横断面研究,对长期随诊的39例Klinefelter综合征患者的代谢状态、血糖水平、性激素水平进行总结,分析此特殊人群发生DM的可能高危因素,及其与核型之间的关系... 详细信息

目的评价Klirefelter综合征人群中MS、IGT和DM的发生率以及临床特点。方法采用横断面研究,对长期随诊的39例Klinefelter综合征患者的代谢状态、血糖水平、性激素水平进行总结,分析此特殊人群发生DM的可能高危因素,及其与核型之间的关系。结果 (1)初诊时,Klinefelter综合征人群的MS发生率为30.8%,在睾酮替代治疗后(中位时间4年)发生率增加到38.5%。(2)Klinefelter综合征人群DM发生率为20.5%(8/39),有4例在睾酮替代治疗前已经诊断为DM,另外4例在睾酮替代治疗的随访中确诊为DM。发生DM的年龄为(27.1±4.5)岁(20～55岁),有4例(50%)患者需要胰岛素治疗,8例中有1例伴急性胰腺炎,有2例伴高TG血症。(3)Klinefelter综合征人群IGT发生率为7.7%。(4)长期随访发现,有9例患者体重明显增加,其中有2例进展为DM。结论 (1)Klinefelter综合征患者的MS和DM发生率明显升高。(2)该人群DM发病年龄轻,血糖升高明显,多数需用胰岛素控制血糖。(3)染色体异常、睾酮水平降低、体重进行性增加、急性胰腺炎、高TG血症,是该人群糖代谢异常的重要危险因素。

关键词： Klinefelter综合征糖尿病代谢综合征

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改善胰岛素抵抗——预防和治疗2型糖尿病的关键

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中华内分泌代谢杂志 2011年第1期27卷 105-106页

作者：张化冰杜颖肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730 辉瑞制药有限公司医学部

改善胰岛素抵抗是预防和治疗2型糖尿病的关键。针对胰岛素抵抗进行治疗能在更早的阶段更好地预防2型糖尿病、防止β细胞功能衰退，同时延缓动脉粥样硬化的进展。

关键词：胰岛素抵抗糖尿病 2型预防和治疗吡格列酮

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2069例不同糖耐量状态孕妇的血脂谱及围生结局分析

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 643-646页

作者：平凡向红丁聂敏刘俊涛张葵刘燕萍李伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科 100730

目的在大样本群体中探讨不同糖耐量状态孕妇血脂谱及其围生结局,并寻找巨大儿发生的独立危险因素。方法 50g口服葡萄糖筛查试验(GCT)1hPG≥7.8mmol/L的孕妇共2069例,按100g OGTT结果分为NGT(n=911)、IGT(n=422)和GDM(n=736)3组,并测定3... 详细信息

目的在大样本群体中探讨不同糖耐量状态孕妇血脂谱及其围生结局,并寻找巨大儿发生的独立危险因素。方法 50g口服葡萄糖筛查试验(GCT)1hPG≥7.8mmol/L的孕妇共2069例,按100g OGTT结果分为NGT(n=911)、IGT(n=422)和GDM(n=736)3组,并测定3组HbA_1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平,以上指标均在24～28孕周获得。结果 (1)不同糖耐量状态的孕妇TG、TC、LDL-C、HDL C均较非孕参考范围明显升高。从NGT→IGT→GDM组,TG逐步上升(P<0.01),HDLC逐步下降(P<0.01),TC和LDL-C无统计学差异。(2)经过对血糖的严格干预后,3组的孕期体重增加,新生儿体重无差异,然而巨大儿的发生率在GDM和IGT组仍明显高于NGT组(14.1%,13.1%vs6.6%,P<0.01)。(3)二项分类Logistic回归分析发现OGTT中的FPG(OR=2.98,95%CI 1.63～5.48,P<0.01)、孕期体重增加(OR=1.12,95%CI 1.06～1.19,P<0.01)为巨大儿发生的独立危险因素,而HDL-C为独立保护因素(OR=0.41,95%CI 0.20～0.86,P<0.05)。结论妊娠时,血脂各组分较非孕状态明显升高,从NGT→IGT→GDM,TG逐步上升而HDL-C逐步下降。即使经过血糖的严格干预,巨大儿的发生率并不能降低到NGT组水平。FPG水平和孕重增加是巨大儿发生的独立危险因素,而HDL-C是保护因素。

关键词：妊娠糖尿病脂代谢巨大儿危险因素

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天芪降糖胶囊预防2型糖尿病:一项在中国糖耐量减低患者中进行的随机、双盲、安慰剂对照研究

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中国糖尿病杂志 2011年第6期19卷 433-436页

作者：孙晓方屈克义黄汉涛张茜石贵昌茅李莉仝小林向红丁肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室湖北省宜昌市夷陵医院中国中医科学院广安门医院

目的观察天芪降糖胶囊对预防糖耐量减低(ICT)患者向2型糖尿病(T2DM)发展的效果。方法 216例ICT患者,随机分为2组,分别口服天芪降糖胶囊(TQ组,110例)和对照组(Con组,106例),观察治疗后血糖变化及转化为正常血糖和T2DM的比例。结果天芪降... 详细信息

目的观察天芪降糖胶囊对预防糖耐量减低(ICT)患者向2型糖尿病(T2DM)发展的效果。方法 216例ICT患者,随机分为2组,分别口服天芪降糖胶囊(TQ组,110例)和对照组(Con组,106例),观察治疗后血糖变化及转化为正常血糖和T2DM的比例。结果天芪降糖胶囊治疗后服糖2h血糖(2hPG)值明显低于基线值(P=0.000),且2hPC下降幅度大于Con组(P<0.005);与Con组相比,天芪降糖胶囊使T2DM发生风险下降56%。结论天芪降糖胶囊可显著降低ICT患者向T2DM发展的风险。

关键词：天芪降糖胶囊糖耐量减低糖尿病 2型

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