检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2010年第38期90卷 2667-2670页

作者：陈适曾正陪李汉忠童安莉卢琳宋爱羚李明梁伟满娜曹彩霞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科泌尿外科 100730

目的观察长型瘦素受体（Ob-Rb）在正常肾上腺皮、髓质及其肿瘤中的mRNA和蛋白表达;并观察原发性醛固酮增多症（PA）、皮质醇分泌瘤（CS）和嗜铬细胞瘤（PHEO）患者的血浆瘦素水平.方法提取6名健康者肾上腺皮质和髓质和10例CS、14例醛... 详细信息

目的观察长型瘦素受体（Ob-Rb）在正常肾上腺皮、髓质及其肿瘤中的mRNA和蛋白表达;并观察原发性醛固酮增多症（PA）、皮质醇分泌瘤（CS）和嗜铬细胞瘤（PHEO）患者的血浆瘦素水平.方法提取6名健康者肾上腺皮质和髓质和10例CS、14例醛固酮分泌瘤（APA）、20例PHEO患者的组织总RNA和蛋白,用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和Western印迹法检测不同组织中Ob-Rb mRNA和蛋白表达.ELISA方法测定29例PA、11例CS、15例PHEO患者和20名年龄匹配的血压健康者血浆瘦素水平.结果在肾上腺皮、髓质及其肿瘤中存在Ob-Rb的mRNA和蛋白表达.在正常肾上腺皮质中,Ob-Rb mRNA（0.32±0.12）和蛋白（1.31±0.26）表达明显均高于其余各组（均P＜0.05）.Ob-Rb mRNA在APA（0.15±0.10）中的表达明显高于CS（0.05±0.02,P＜0.05）.APA中Ob-Rb mRNA表达与立位血浆醛固酮水平正相关（r=0.670,P=0.024）,而CS患者瘤内Ob-RbmRNA水平与其24 h尿UFC水平正相关（r=0.870,P=0.005）.CS患者血浆瘦素水平明显高于非皮质醇瘤患者（P=0.001）.结论肾上腺皮髓质及其肿瘤广泛表达长型瘦素受体,且其表达之间存在差异,瘦素与肾上腺间的关系还需进一步研究.

关键词：肾上腺肿瘤瘦素瘦素受体

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手术减肥在肥胖2型糖尿病治疗中的作用

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中国医学科学院学报 2010年第1期32卷 13-15页

作者：李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点内分泌实验室北京100730

胃减肥手术不仅可以降低2型糖尿病患者的体重,还可以改善其血糖水平,肠道相关的肠促胰岛素可能在胃手术血糖改善机制中发挥一定作用。

关键词：胃减肥手术 2型糖尿病肠促胰岛素

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8例原发性色素性结节状肾上腺皮质病的临床分析

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基础医学与临床 2010年第5期30卷 538-541页

作者：李伟冯凯王鸥毛全宗胡明明岳欣陆召麟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的总结原发性色素性结节状肾上腺皮质病（PPNAD）临床特点。方法回顾分析北京协和医院2001年-2009年所诊治的PPNAD患者8例,采集患者临床资料。结果PPNAD好发于青少年,62.5%伴有Carney综合征（CNC）。在临床表现中,闭经及身高增长停滞... 详细信息

目的总结原发性色素性结节状肾上腺皮质病（PPNAD）临床特点。方法回顾分析北京协和医院2001年-2009年所诊治的PPNAD患者8例,采集患者临床资料。结果PPNAD好发于青少年,62.5%伴有Carney综合征（CNC）。在临床表现中,闭经及身高增长停滞或减慢较为明显,分别占100%和62.5%。血ACTH检测不到,血F节律消失,50%的患者地塞米松抑制实验为反常性升高。75%的患者双侧肾上腺未见明显异常或仅有可疑小结节样改变。肾上腺病理可见色素沉积的结节样改变。单侧肾上腺全切术可缓解症状,但血ACTH和血F节律难以恢复,可能复发。结论对于影像学检查未见肾上腺明显病变的ACTH非依赖性库欣综合征的患者,要警惕PPNAD,同时要注意筛查及随诊有无合并CNC。

关键词：库欣综合征原发性色素性结节状肾上腺皮质病 Carney综合征诊断手术

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肿瘤性骨软化症的诊断及治疗

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中国医学科学院学报 2010年第4期32卷 477-478页

作者：姜艳夏维波邢小平李梅王鸥张化冰付勇景红丽李方钟定荣金今周炼亓放李汉忠孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

肿瘤性骨软化症(tumor induced osteomalacia,TIO)是一种由肿瘤引起肾脏排磷增加造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为肌无力、骨痛,严重者出现骨骼畸形、骨折、活动障碍,显著影响生活质量,切除肿瘤后,病情可以获得明显缓解。

关键词：肿瘤性骨软化症低磷血症奥曲肽显像

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p16基因启动子区甲基化在人嗜铬细胞瘤和副神经节瘤中的变化

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中华内分泌代谢杂志 2010年第11期26卷 954-958页

作者：付春莉曾正陪李汉忠童安莉卢琳陈适王永慧李新萍张妲杨薇李明宋爱羚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的检测嗜铬细胞瘤（PHEO）和副神经节瘤（PGL）中p16基因突变和启动子区DNA甲基化改变,分析其与患者临床特征之间的关系.方法收集34例（PHEO 20例、PGL14例）组织标本及患者临床资料,通过甲基化特异性PCR（MSP）测定p16基因启动子区... 详细信息

目的检测嗜铬细胞瘤（PHEO）和副神经节瘤（PGL）中p16基因突变和启动子区DNA甲基化改变,分析其与患者临床特征之间的关系.方法收集34例（PHEO 20例、PGL14例）组织标本及患者临床资料,通过甲基化特异性PCR（MSP）测定p16基因启动子区甲基化状态,DNA测序检测基因序列以及RT-PCR方法测定其mRNA表达.结果（1）34例肿瘤组织中未发现p16基因纯合缺失及点突变;（2）35.3%（12/34）的患者存在p16基因高甲基化,p16基因甲基化阳性标本中,PHEO和PGL分别占25%和75%,两者差异有统计学意义（P=0.005）;p16基因甲基化在恶性、单发肿瘤、发病年龄早的亚组中有增高趋势（P＞0.05）;（3）甲基化与非甲基化肿瘤组织之间p16 mRNA表达无统计学差异;不同特点的肿瘤中其mRNA表达亦无统计学差异,但恶性肿瘤p16 mRNA表达与良性肿瘤相比有下降的趋势（0.83±0.65对1.12±0.81,P=0.278）.结论人PHEO和PGL中,p16基因纯合缺失和突变并不常见,但p16基因启动子区甲基化是其失活的主要形式.

关键词： p16基因甲慕化嗜铬细胞瘤基因突变基因表达

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初诊表现为低钠血症的肺癌27例临床特点分析

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中国实用内科杂志 2010年第9期30卷 803-804,857页

作者：陈适顾锋张力茅江峰卢琳段炼岳欣李伟许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730

目的分析初诊表现为低钠血症的肺癌患者临床特点,探讨其低钠血症的原因。方法回顾性分析2008—2009年北京协和医院初诊表现为低钠血症的27例肺癌患者临床特点,并按照血钠水平将其分为相对高钠组和相对低钠组,分析其特点。结果本组患者... 详细信息

目的分析初诊表现为低钠血症的肺癌患者临床特点,探讨其低钠血症的原因。方法回顾性分析2008—2009年北京协和医院初诊表现为低钠血症的27例肺癌患者临床特点,并按照血钠水平将其分为相对高钠组和相对低钠组,分析其特点。结果本组患者低钠原因考虑为抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)。40.7%的患者病理诊断小细胞肺癌。与相对高钠组相比,相对低钠组患者吸烟比例(92.8%对61.5%)和小细胞肺癌比例(64.3%对15.4%)较高,且脑转移患者比例有增高趋势。单纯化疗能使53.3%的患者血钠恢复正常。结论小细胞肺癌是肺癌患者低钠血症的主要原因。肺癌脑转移患者低钠血症的发生率也有增高趋势,常规化疗对纠正患者血钠疗效不佳。

关键词：低钠血症抗利尿激素不适当分泌综合征肺癌

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发作性心慌、手抖、乏力、大汗15年,加重1个月

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中国社区医师 2011年第9期27卷 17-17页

作者：许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

患者,男,68岁,主因＂发作性心慌、手抖、乏力、大汗15年,加重1个月＂入院。入院情况：患者于17年前因胃溃疡行胃大部切除术,15年前无明显诱因于午餐前半小时出现心慌、手抖、乏力、大汗,明显饥饿感,不伴意识丧失,当时未测血糖,约10分钟... 详细信息

患者,男,68岁,主因＂发作性心慌、手抖、乏力、大汗15年,加重1个月＂入院。入院情况：患者于17年前因胃溃疡行胃大部切除术,15年前无明显诱因于午餐前半小时出现心慌、手抖、乏力、大汗,明显饥饿感,不伴意识丧失,当时未测血糖,约10分钟后自行缓解。

关键词：发作性心慌手抖乏力大汗胃大部切除术入院情况意识丧失

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2010年中国2型糖尿病防治指南解读(续)——抗血小板治疗篇

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中国社区医师 2011年第10期27卷 9-9页

作者：许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

糖尿病是冠心病的等危症,这一观点已经深入人心。在糖尿病患者的死亡原因中,心血管疾病占第1位。因此,在糖尿病患者中进行大血管并发症的防治十分重要。其中,阿司匹林的应用首当其冲。

关键词： 2型糖尿病防治指南抗血小板治疗解读中国大血管并发症心血管疾病死亡原因

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2010年中国2型糖尿病防治指南解读

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中国社区医师 2011年第7期27卷 9-9页

作者：许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

血糖控制篇2010年11月在苏州举行的中华医学会糖尿病分会上,公布了最新的中国2型糖尿病防治指南讨论稿,在新版指南中,将以往2型糖尿病的控制目标进行了调整（表1）。可以看出，新版指南血糖控制目标的范围较宽。

血糖控制篇 2010年11月在苏州举行的中华医学会糖尿病分会上,公布了最新的中国2型糖尿病防治指南讨论稿,在新版指南中,将以往2型糖尿病的控制目标进行了调整（表1）。可以看出，新版指南血糖控制目标的范围较宽。

关键词： 2型糖尿病防治指南中国解读血糖控制控制目标中华医学会

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怕热、多汗、大便次数增多,消瘦1个月

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中国社区医师 2011年第8期27卷 19-19页

作者：许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100044

病历简介患者,女,25岁,主因＂怕热,多汗,大便次数增多,消瘦1个月＂入院。患者于2个月前因自行服用＂清血去痘＂药后逐渐出现大便次数增多,由1～2次/日增加至3～4次/日,大便不成形,共间断服药约1个月,后自行停用。但大便次数仍无明显减少... 详细信息

病历简介患者,女,25岁,主因＂怕热,多汗,大便次数增多,消瘦1个月＂入院。患者于2个月前因自行服用＂清血去痘＂药后逐渐出现大便次数增多,由1～2次/日增加至3～4次/日,大便不成形,共间断服药约1个月,后自行停用。但大便次数仍无明显减少,同时伴怕热、多汗,无明显心慌、手抖、乏力,无恶心、呕吐,进食量同前无明显变化,主食250～300g/日,但易饥饿,体重2个月内下降3.5～4kg。无双眼胀、易流泪,无复视、畏光。无眼睑及下肢浮肿。无颈部肿胀、疼痛,无声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。月经周期规律。

关键词：大便次数怕热多汗消瘦大便不成形下肢浮肿颈部肿胀声音嘶哑

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