检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年医学杂志 2024年第12期43卷 1616-1622页

作者：李敏莹亢玉婷陶睿嘉张鹏俊王辰北京中医药大学管理学院北京100029 北京医院科研处、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

目的分析我国城乡老年人慢性病共病状况之间存在的差异,为制定城乡特异性老年人健康管理和卫生政策提供科学依据。方法基于2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)调查数据中的9252例60岁及以上老年人为研究对象,用Logistic回归分析法和F... 详细信息

目的分析我国城乡老年人慢性病共病状况之间存在的差异,为制定城乡特异性老年人健康管理和卫生政策提供科学依据。方法基于2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)调查数据中的9252例60岁及以上老年人为研究对象,用Logistic回归分析法和Fairlie分解法,分析城乡老年人慢性病共病分布差异及其相关因素的贡献率。结果在9252例老年人中,慢性病共病患病率为66.10%;城镇老年人共病患病率高于农村老年人(68.52%比64.86%),且差异具有统计学意义(χ2=12.421,P<0.001);Logistic回归分析结果显示:睡眠在6 h以上、有就业、健康自评为健康的城镇老年人慢性病共病患病率较低,65岁及以上城镇老年人共病患病率较高;睡眠在6 h以上、有就业、个人年收入在10000元及以上、健康自评为健康、生活满意度较高的农村老年人慢性病共病患病率较低。Fairlie分解结果显示,老年人就业情况和睡眠时间对扩大老年人慢性病共病之间的城乡差异有统计学意义(P<0.05),贡献率分别为69.22%和6.92%。结论在全球老龄化背景下,本研究探讨了城乡老年人共病患病率影响因素,研究结果提示改善老年人睡眠情况,促进老年人就业参与、社区活动及家庭互动等有利于缩短城乡健康差距,推动实现健康老龄化。

关键词：慢性病共病现象城乡差异老年人

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阻塞性睡眠呼吸暂停的个体化治疗:机遇与挑战

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国际呼吸杂志 2022年第9期42卷 641-643,F0002页

作者：苏琳凡肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种异质性疾病,其在临床表现、发病机制及治疗反应等方面存在个体差异。基于临床特征和病理生理机制分型可更好地识别不同患者,从而针对不同病因开展个体化综合治疗以提高治疗效果。目前,OSA的个体化治疗在... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种异质性疾病,其在临床表现、发病机制及治疗反应等方面存在个体差异。基于临床特征和病理生理机制分型可更好地识别不同患者,从而针对不同病因开展个体化综合治疗以提高治疗效果。目前,OSA的个体化治疗在国内的应用仍处于初级阶段,机遇与挑战并存。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性精准医学中国人群

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肺结节病的诊治进展

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临床内科杂志 2020年第10期37卷 684-688页

作者：张倩黄慧徐作军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

结节病是一种病因未明的全身性肉芽肿疾病,通常累及多个系统或器官,临床以呼吸系统受累最为常见,常表现为双侧肺门淋巴结肿大和肺内浸润。多数结节病患者预后较好,甚至可自行缓解。结节病的死亡率约为7.6%,其中半数是由于肺纤维化[伴或... 详细信息

结节病是一种病因未明的全身性肉芽肿疾病,通常累及多个系统或器官,临床以呼吸系统受累最为常见,常表现为双侧肺门淋巴结肿大和肺内浸润。多数结节病患者预后较好,甚至可自行缓解。结节病的死亡率约为7.6%,其中半数是由于肺纤维化[伴或不伴肺动脉高压(PH)]进展致死,其次是心脏结节病、中枢神经系统受累及肝脏受累。目前研究认为,结节病的发病机制与患者遗传易感性及环境因素的共同作用相关。约20%~70%的结节病患者需要系统性治疗,包括糖皮质激素及免疫抑制剂等[1]。目前,结节病的病因和诊断方法尚无定论,本文就近年来肺结节病的诊治进展作一介绍。

关键词：肺结节病诊断治疗

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人工智能在呼吸内科教学中的应用

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基础医学与临床 2023年第8期43卷 1330-1333页

作者：张晓彤徐凯峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

当前人工智能的发展备受关注,在医学领域已得到广泛的应用。发展基于人工智能应用的教学内容是目前实现医学教育水平提升的重要手段。本文将探讨人工智能在呼吸内科教学中的应用现状及展望。

关键词：人工智能呼吸内科学医学教育临床教学

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尼达尼布在特发性肺纤维化患者中的长期安全性和有效性:INPULSIS-ON研究中国亚组分析

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中华结核和呼吸杂志 2023年第3期46卷 245-250页

作者：黄慧李惠萍文富强白春学张伟肖奇明徐作军中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 同济大学附属上海市肺科医院呼吸科上海200433 四川大学华西医院呼吸科成都610041 复旦大学医学院附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 南昌大学附属第一医院呼吸科南昌330019 中南大学湘雅医院呼吸科长沙410008

目的探索尼达尼布对我国特发性肺纤维化(IPF)患者的长期安全性和有效性。方法已完成INPULSIS研究并且符合后续延长期研究(INPULSIS-ON)纳入标准的IPF患者, 经过4~12周洗脱期后入组本研究。将患者分为继续治疗组(INPULSIS研究中尼达尼布... 详细信息

目的探索尼达尼布对我国特发性肺纤维化(IPF)患者的长期安全性和有效性。方法已完成INPULSIS研究并且符合后续延长期研究(INPULSIS-ON)纳入标准的IPF患者, 经过4~12周洗脱期后入组本研究。将患者分为继续治疗组(INPULSIS研究中尼达尼布组)和初始治疗组(INPULSIS研究中安慰剂组), 分别给予尼达尼布150或100 mg, 2次/d。连续随访时间192周, 观察尼达尼布在我国患者中的长期安全性。结果 75例完成INPULSIS研究的我国IPF患者中, 68例(68/75, 90.7%)符合INPULSIS-ON研究的入组标准, 其中继续治疗组39例, 初始治疗组29例。所有患者均出现至少1次不良事件, 继续治疗组32例(32/39, 82.1%)和初始治疗组22例(22/29, 75.9%)出现了重度不良事件和严重不良事件。所有不良事件中, 腹泻最常见(48.7%比69.0%), 其次是肺部感染(35.9%比51.7%)、鼻咽炎(41.0%比27.6%)及上呼吸道感染(33.3%比27.6%)。呼吸衰竭(10.3%比0)和IPF进展(7.7%比13.8%)是患者永久停用尼达尼布的主要不良事件。随访192周期间, 患者的校正用力肺活量(FVC)年下降率平均88.08 ml/年:继续治疗组为93.99 ml/年, 初始治疗组为79.99 ml/年。14例(14/68, 20.6%)患者出现了至少1次IPF急性加重。结论我国IPF患者长期接受尼达尼布治疗的耐受性良好, 安全性可控, 与INPULSIS延长期的整体研究人群结果相比, 并未发现新的安全性问题。

关键词：特发性肺纤维化尼达尼布中国患者长期安全性

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阻塞性睡眠呼吸暂停与轻度认知功能障碍及阿尔茨海默病的研究进展

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国际呼吸杂志 2022年第13期42卷 1026-1031页

作者：郭俊伟苏日娜黄蓉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 包头医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科包头014030

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与轻度认知功能障碍(MCI)及阿尔茨海默病(AD)关系密切。在老年人群中,二者有较高的共发病率。越来越多的动物实验、临床研究结果提示,OSA可促进MCI及AD的发生和进展,而在AD患者中,相比同年龄非AD人群,OSA的发病... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与轻度认知功能障碍(MCI)及阿尔茨海默病(AD)关系密切。在老年人群中,二者有较高的共发病率。越来越多的动物实验、临床研究结果提示,OSA可促进MCI及AD的发生和进展,而在AD患者中,相比同年龄非AD人群,OSA的发病率也显著升高。通过对OSA的有效治疗,可以降低、延缓AD的发生和发展,具有重要的临床意义和价值。本文综述了OSA与MCI及AD的研究进展,重点讨论了OSA对MCI及AD发病率、生物标志物的影响,背后可能的病理生理学机制,以及持续气道正压通气的治疗价值。强调了在认知障碍人群中,早期筛查和干预OSA的重要性。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性阿尔茨海默病认知功能障碍连续气道正压通气

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胺碘酮肺部不良反应二例

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中华结核和呼吸杂志 2020年第11期43卷 977-980页

作者：盛海燕冯瑞娥胥杰金建敏计紫超刘晓芳首都医科大学附属北京同仁医院呼吸与危重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 首都医科大学附属北京同仁医院药学部 100730

报道病理表现为脂性肺炎及机化性肺炎的胺碘酮肺部不良反应各1例,对两例患者临床表现、影像学特征、病理特点及治疗措施进行描述,结合文献复习,了解胺碘酮肺效应、肺毒性的发病机制、临床特征、治疗手段及其预后,以期提高临床医师对胺... 详细信息

报道病理表现为脂性肺炎及机化性肺炎的胺碘酮肺部不良反应各1例,对两例患者临床表现、影像学特征、病理特点及治疗措施进行描述,结合文献复习,了解胺碘酮肺效应、肺毒性的发病机制、临床特征、治疗手段及其预后,以期提高临床医师对胺碘酮肺部不良反应的认识。

关键词：胺碘酮临床医师影像学特征不良反应肺毒性临床特征病理特点治疗措施

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呼吸与危重症医学科专科医师规范化培训招生工作的探索

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基础医学与临床 2020年第10期40卷 1446-1448页

作者：侯小萌张宇罗林枝王孟昭徐凯峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730

目的遵照2016年国家卫计委联合八部门出台“开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见”,使受训医师成为具有良好的医疗保健通识素养、扎实的专业素质能力、基本的专科特长和相应科研教学能力的临床医师。方法依据北京协和医院呼吸与... 详细信息

目的遵照2016年国家卫计委联合八部门出台“开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见”,使受训医师成为具有良好的医疗保健通识素养、扎实的专业素质能力、基本的专科特长和相应科研教学能力的临床医师。方法依据北京协和医院呼吸与危重症医学科按专培制度试点的指导意见,经过公开报名、全国统一笔试和面试招收了第一届和第二届专培学员。结果北京协和医院呼吸与危重症医学科专培两届共招录6人,科外招生比例为50%,院外招生比例为33.3%。学员年龄在31岁至38岁,大学本科学历占16.7%,硕士研究生学历占16.7%,临床医学八年制学历占66.7%。退培1名,退培率16.7%。结论专科医师规范化培训的招生工作需要结合招收学员的多源性细化招收的评价方法,加强专培生人事及社会保障。

关键词：专科医师规范化培训呼吸与危重症医学招生

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传统检测汗液氯离子方法对中国囊性纤维化患者的诊断价值

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基础医学与临床 2021年第3期41卷 388-392页

作者：陈珂琪李雪徐文帅高君夏良裕徐凯峰田欣伦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

目的探讨传统检测汗液氯离子方法的准确性及对中国囊性纤维化(CF)患者的诊断价值。方法用传统检测汗液氯离子方法测定了2012年1月至2019年10月北京协和医院收治的118例疑似CF患者的汗液氯离子浓度,并与患者的最终诊断比较并分析。结果... 详细信息

目的探讨传统检测汗液氯离子方法的准确性及对中国囊性纤维化(CF)患者的诊断价值。方法用传统检测汗液氯离子方法测定了2012年1月至2019年10月北京协和医院收治的118例疑似CF患者的汗液氯离子浓度,并与患者的最终诊断比较并分析。结果筛查患者数118例,平均年龄(25.8±13.6)岁。其中102例获得有效汗液氯离子检测数据,其浓度中位数为43.3 mmol/L(IQR:23.8~120.1 mmol/L)。80例患者的汗液氯离子检测结果符合诊断;39例汗液氯离子检测为阳性结果(≥60 mmol/L),其中31例(79.49%)确诊CF;40例阴性结果(<30 mmol/L),其中32例(80%)排除CF;23例处于临界值(30~59 mmol/L),其中17例(73.91%)排除CF,其余6例(26.09%)未能明确诊断;66例(64.71%)具有可重复性。结论汗液氯离子测定结果的CF阳性预测值为79.49%,阴性预测值为80%。传统汗液氯离子检测方法对于中国CF患者具有较高诊断价值。

关键词：囊性纤维化(CF) 汗液氯离子的检测阳性预测值

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肺癌患者血清血管内皮生长因子及其基因检测的临床意义

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标记免疫分析与临床 2020年第4期27卷 541-545,551页

作者：陈小兰朱鹏于洪伟窦亚玲张力郭子建首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科北京100038 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在肺癌患者血清中的表达及临床意义,为肺癌的临床诊治提供参考。方法选择2014年1月至2016年9月期间于北京协和医院就诊或体检的受试者,分别纳入肺癌组、肺部良性疾... 详细信息

目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在肺癌患者血清中的表达及临床意义,为肺癌的临床诊治提供参考。方法选择2014年1月至2016年9月期间于北京协和医院就诊或体检的受试者,分别纳入肺癌组、肺部良性疾病组、其他癌症组和健康对照组。肺癌、肺部良性疾病和其他癌症的诊断以病理结果为标准,健康对照组的生化指标正常且无其他疾病。其中肺癌组患者110例,肺部良性疾病组患者41例,除肺癌外的其他癌症组患者35例,包括膀胱癌5例,宫颈癌8例,卵巢癌7例,前列腺癌7例,食管癌8例,健康体检者42例为健康对照组。检测各组中血清血管内皮生长因子(VEGF)的水平及mRNA的表达水平,同时检测肺癌相关肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCAg、ProGRP在各组的水平。结果肺癌组血清VEGF水平[111.82(90.48~154.39)pg/mL]高于肺良性疾病组[44.54(37.26~49.69)pg/mL]和健康组[20.75(14.64~35.04)pg/mL],差异有统计学意义(分别P<0.025),与其他癌症组[100.43(89.39~122.85)pg/mL]比较,差异无统计学意义(P>0.025)。其他癌症组与健康对照组比较差异也有统计学意义(P<0.025)。肺癌组中的CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCAg、ProGRP水平均高于肺良性疾病组和健康对照组,且差异有统计学意义(P<0.025)。肺癌患者血清相关的VEGF mRNA的表达较健康对照组明显升高(P<0.05)。结论肺癌患者血清中VEGF水平较肺良性疾病患者和健康对照组显著增加,可作为肺癌诊断及治疗的新靶点。

关键词：肺癌血清血管内皮生长因子 mRNA

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