检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2020年第2期11卷 144-150页

作者：乔优袁媛范俊平孙雪峰施举红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

目的探究急性肺栓塞溶栓治疗患者的短期预后相关因素。方法回顾性收集2014年1月至2017年11月北京协和医院经计算机断层扫描肺血管造影或超声心动图确诊并接受重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗的急性肺栓塞患者的临床资料,包括基础疾病... 详细信息

目的探究急性肺栓塞溶栓治疗患者的短期预后相关因素。方法回顾性收集2014年1月至2017年11月北京协和医院经计算机断层扫描肺血管造影或超声心动图确诊并接受重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗的急性肺栓塞患者的临床资料,包括基础疾病、病程、临床特征、实验室检查、影像学表现、治疗及转归等,结合简化版肺栓塞严重指数,分析患者溶栓后7、14、30 d预后相关危险因素。结果共23例符合纳入和排除标准的患者入选本研究,其中男性5例,女性18例,平均年龄(57.3±14.0)岁。16例患者存活(69.6%,16/23),7例死亡(30.4%,7/23),7 d病死率为26.1%(6/23),14 d及30 d病死率均为30.4%(7/23)。与存活组相比,死亡组患者sPESI更高[3(2,3)比2(1,2),P=0.008],收缩压[(79.3±25.4)mm Hg比(108.7±18.1)mm Hg,P=0.005]、血小板计数[(135.1±58.3)×10^9/L比(223.2±89.4)×10^9/L,P=0.012]、血钙浓度[(1.9±0.2)mmol/L比(2.1±0.2)mmol/L,P=0.030]均更低,N端脑钠肽前体水平更高[6372(1637,17228)pg/ml比1166(343,1821)pg/ml,P=0.035],心肺复苏更常见(100%比12.5%,P=0.000)。单因素生存分析显示,心率>110次/min(P=0.012)、收缩压<90 mm Hg(P=0.000)、进行心肺复苏(P=0.000)或N端脑钠钛前体水平>6000 pg/ml(P=0.001)的患者14 d生存率更低,而无恶性肿瘤、无慢性心肺疾病、动脉血氧饱和度≥90%、血小板≥200×10^9/L或血钙≥2.00 mmol/L并不能显著改善14 d存活情况。结论在急性肺栓塞溶栓患者中,低血压、心肺复苏、较高心率及N端脑钠肽前体水平可能预示着更高的短期死亡风险,低血钙、低血小板能否作为短期死亡预测因子仍需进一步研究论证。

关键词：急性肺栓塞溶栓治疗重组组织型纤溶酶原激活剂死亡风险出血

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进展性纤维化性间质性肺疾病——北京青年呼吸学者沙龙2020年第六次活动纪要

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中华结核和呼吸杂志 2021年第3期44卷 272-274页

作者：孙宇新黄慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科 100730

2020年北京青年呼吸学者沙龙第6次活动于2020年12月18日在北京召开,本次活动通过现场和网络直播结合的形式,通过临床实例展示、专题讲座以及现场与会青中年呼吸学者讨论的环节,初步探讨了进展性纤维化性间质性肺疾病(PF-ILD)的疾病谱、... 详细信息

2020年北京青年呼吸学者沙龙第6次活动于2020年12月18日在北京召开,本次活动通过现场和网络直播结合的形式,通过临床实例展示、专题讲座以及现场与会青中年呼吸学者讨论的环节,初步探讨了进展性纤维化性间质性肺疾病(PF-ILD)的疾病谱、诊断标准、治疗方案等核心内容,为进一步认识PF-ILD开拓了思路、奠定了基础。

关键词：网络直播青中年诊断标准北京青年呼吸学者沙龙纤维化专题讲座疾病谱

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阻塞性睡眠呼吸暂停和肥胖低通气综合征的识别

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中华结核和呼吸杂志 2023年第8期46卷 847-850页

作者：罗金梅肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100710

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和肥胖低通气综合征(OHS)是两种重要的慢性睡眠呼吸疾病,与其他呼吸系统疾病关系密切。在呼吸疾病的诊治中,要重视识别OSA和OHS,可通过识别症状、高危人群,应用筛查问卷、血氧饱和度等早期识别OSA和OHS,并尽早诊... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和肥胖低通气综合征(OHS)是两种重要的慢性睡眠呼吸疾病,与其他呼吸系统疾病关系密切。在呼吸疾病的诊治中,要重视识别OSA和OHS,可通过识别症状、高危人群,应用筛查问卷、血氧饱和度等早期识别OSA和OHS,并尽早诊断,从而减少呼吸系统疾病的并发症,改善预后。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停呼吸系统疾病肥胖低通气综合征呼吸疾病血氧饱和度早期识别改善预后高危人群

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高度重视睡眠与心血管健康

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中华内科杂志 2022年第11期61卷 1181-1183页

作者：王宇鑫肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

睡眠时长是2022年美国心脏协会更新的心血管健康评估指标中的重要新增项,其他睡眠指标亦与心血管疾病相关。异常的睡眠导致机体处于炎症状态、交感和副交感神经紊乱、氧自由基生成及内皮损伤、代谢异常等,进而导致心血管事件发生,良好... 详细信息

睡眠时长是2022年美国心脏协会更新的心血管健康评估指标中的重要新增项,其他睡眠指标亦与心血管疾病相关。异常的睡眠导致机体处于炎症状态、交感和副交感神经紊乱、氧自由基生成及内皮损伤、代谢异常等,进而导致心血管事件发生,良好的睡眠状态与心血管健康密切相关。我国心血管疾病负担重,居民睡眠情况并不理想,改善居民整体睡眠质量,促进国民心血管健康至关重要。

关键词：睡眠时长失眠睡眠呼吸暂停心血管健康

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关于新型冠状病毒肺炎患者中系统性糖皮质激素使用的几点想法

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中华结核和呼吸杂志 2023年第5期46卷 521-524页

作者：黄慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的国内外专家共识/指南一致认可系统性糖皮质激素在重症、危重症新冠肺炎患者中的疗效,地塞米松(6 mg,1次/d,疗程≤10 d)为推荐的糖皮质激素应用方案。但综合诸多关于新冠肺炎的临床试验以及临床实践看,... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的国内外专家共识/指南一致认可系统性糖皮质激素在重症、危重症新冠肺炎患者中的疗效,地塞米松(6 mg,1次/d,疗程≤10 d)为推荐的糖皮质激素应用方案。但综合诸多关于新冠肺炎的临床试验以及临床实践看,新冠肺炎治疗中的糖皮质激素方案亟需个体化,建议结合患者的基础免疫状态和人口学特征、新冠肺炎的进展速度和严重程度、患者的炎症状态以及是否合并应用非糖皮质激素的抗炎药物等具体情况来制定个体化方案。

关键词：肺炎患者肺炎治疗糖皮质激素炎症状态个体化方案抗炎药物临床试验临床实践

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高危急性肺血栓栓塞症患者控制性机械通气下的高碳酸血症研究

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中华结核和呼吸杂志 2023年第5期46卷 454-459页

作者：张婷隗思媛杨嘉年李宜瑶薛培君彭敏杨婧徐军施举红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊医学科北京100730

目的评价高危肺血栓栓塞症患者在机械通气下的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))变化。方法回顾性分析2012年1月1日至2022年5月1日北京协和医院行静脉溶栓治疗的高危肺栓塞患者49例,其中男19例,女30例,年龄(57.8±14.5)岁。根据是否行... 详细信息

目的评价高危肺血栓栓塞症患者在机械通气下的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))变化。方法回顾性分析2012年1月1日至2022年5月1日北京协和医院行静脉溶栓治疗的高危肺栓塞患者49例,其中男19例,女30例,年龄(57.8±14.5)岁。根据是否行有创机械通气分为机械通气组22例及自主呼吸组27例,比较两组患者自主呼吸状态下PaCO_(2)水平,比较机械通气组患者插管前、后及溶栓后PaCO_(2)变化,比较两组患者的14 d全因病死率。结果两组患者插管前PaCO_(2)均低于正常,差异无统计学意义。溶栓后两组患者PaCO_(2)均恢复至正常范围。机械通气组患者插管后11~147 min出现PaCO_(2)升高,溶栓后PaCO_(2)基本恢复正常,插管前、后及溶栓前、后PaCO_(2)差异有统计学意义。机械通气组患者14 d病死率为54.5%(12/22),而自主呼吸组患者全部存活。结论机械控制通气情况下,急性高危肺栓塞患者可表现为高碳酸血症,溶栓治疗成功后PaCO_(2)恢复正常。对于机械通气患者,若出现突发低氧血症伴高碳酸血症,应警惕高危肺栓塞的可能性。

关键词：肺栓塞高危高碳酸血症机械通气

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阻塞性睡眠呼吸暂停与中枢和外周化学敏感性:发病机制中的重要环节

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中华结核和呼吸杂志 2023年第12期46卷 1151-1153页

作者：戴璐肖毅中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

呼吸调控异常是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的重要病理生理机制之一,化学感受器的活动是呼吸调控中的重要环节。化学敏感性对OSA的病情严重程度、合并症发生及预后均存在显著影响,针对降低化学敏感性的治疗方案能更有效地推进OSA的个体化... 详细信息

呼吸调控异常是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的重要病理生理机制之一,化学感受器的活动是呼吸调控中的重要环节。化学敏感性对OSA的病情严重程度、合并症发生及预后均存在显著影响,针对降低化学敏感性的治疗方案能更有效地推进OSA的个体化、精准化治疗。目前国内外对此方向的研究偏少,尤其国内仍处于较早的探索阶段,着眼OSA化学敏感性进行进一步探索将是目前及未来睡眠领域研究的新兴方向,也将会是一大挑战。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停化学敏感性病理生理机制病情严重程度化学感受器呼吸调控精准化治疗发病机制

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呼吸与危重症医学科青年学者使命担当未来可期——2024年北京协和医学院呼吸与危重症医学博士生学术论坛

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中华结核和呼吸杂志 2024年第6期47卷 598-599页

作者：陈茹萱黄慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

2024年3月30—31日,由北京协和医学院、中华医学会杂志社主办,北京协和医院呼吸与危重症医学科、《中华结核和呼吸杂志》编辑委员会承办的2024年北京中青年呼吸学者沙龙暨北京协和医学院呼吸与危重症医学博士生学术论坛在北京召开。2 d... 详细信息

2024年3月30—31日,由北京协和医学院、中华医学会杂志社主办,北京协和医院呼吸与危重症医学科、《中华结核和呼吸杂志》编辑委员会承办的2024年北京中青年呼吸学者沙龙暨北京协和医学院呼吸与危重症医学博士生学术论坛在北京召开。2 d的会议内容充实,讨论热烈,青年呼吸与危重症医师、博士生以及博士后们的精彩表现,让博士生导师和中青年专家们倍感欣慰。

关键词：北京协和医学院博士生学术论坛青年学者博士生导师北京协和医院博士后中华医学会杂志社中青年专家

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肥胖低通气综合征无创正压通气治疗的现状

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中华结核和呼吸杂志 2024年第9期47卷 896-900页

作者：王利霞黄蓉罗金梅肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

肥胖低通气综合征(OHS)是一种与肥胖密切相关的呼吸系统疾病,多合并有阻塞性睡眠呼吸暂停,导致慢性高碳酸血症和低氧血症,增加心血管疾病风险和病死率。无创正压通气(NPPV)是OHS的首选治疗方法,可改善通气功能,提高睡眠质量和生活质量,... 详细信息

肥胖低通气综合征(OHS)是一种与肥胖密切相关的呼吸系统疾病,多合并有阻塞性睡眠呼吸暂停,导致慢性高碳酸血症和低氧血症,增加心血管疾病风险和病死率。无创正压通气(NPPV)是OHS的首选治疗方法,可改善通气功能,提高睡眠质量和生活质量,降低死亡风险。本文综述了近年来稳定期和急性加重期OHS的NPPV模式选择及疗效的现状,为临床NPPV治疗OHS提供一定的指导。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低氧血症肥胖低通气综合征死亡风险呼吸系统疾病慢性高碳酸血症无创正压通气睡眠质量

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新型冠状病毒肺炎的治疗——2023年第1次北京青年呼吸学者沙龙纪要

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中华结核和呼吸杂志 2023年第7期46卷 743-746页

作者：陈茹萱黄慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

2023年北京青年呼吸学者沙龙第1次活动于2023年3月9日在北京召开,本次活动通过专题发言以及青年呼吸学者讨论的环节,围绕成人新型冠状病毒肺炎治疗中抗病毒、抗炎、抗凝、呼吸支持等核心治疗策略进行了文献复习及抗疫经验分享。

关键词：肺炎治疗经验分享呼吸支持北京青年呼吸学者沙龙治疗策略专题发言抗病毒

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