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中华核医学与分子影像杂志 2021年第9期41卷 555-556页

作者：潘青青罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者女,56岁,体格检查发现右乳结节,行乳腺超声及钼靶均提示乳腺恶性病变可能,拟行手术治疗,术前行18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT显像(图1)。PET/CT可见右乳内上象限代谢增高结节,大小约1.6 cm×1.4 cm,最大标准摄... 详细信息

患者女,56岁,体格检查发现右乳结节,行乳腺超声及钼靶均提示乳腺恶性病变可能,拟行手术治疗,术前行18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT显像(图1)。PET/CT可见右乳内上象限代谢增高结节,大小约1.6 cm×1.4 cm,最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))7.5(图1A~1C);右侧腋窝可见数个小淋巴结,形态略饱满,短径约0.4 cm,SUV_(max)1.4;以上表现符合右侧乳腺癌。后患者行右侧乳腺癌根治术及腋窝淋巴结清扫术,术后病理示右侧浸润性乳腺癌,伴右腋窝1枚淋巴结转移,术后辅助内分泌治疗。

关键词：腋窝淋巴结清扫术内上象限乳腺癌根治术浸润性乳腺癌乳腺癌术后乳腺超声 PET/CT 钼靶

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骨与软组织多发病变^(18)F-FDG PET/CT鉴别诊断一例

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第3期41卷 172-173页

作者：郝志鑫罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者女,35岁,主诉摔倒后腰痛1个月余。患者于2个月前摔倒后左侧大腿及髋部疼痛,未予重视。1个月余前患者突感腰痛,予止痛等对症治疗后症状未见好转。患者感右下肢近端麻木,范围逐渐扩大,程度逐渐加重。行腰椎MRI(图1)示L_(2)椎体及右侧... 详细信息

患者女,35岁,主诉摔倒后腰痛1个月余。患者于2个月前摔倒后左侧大腿及髋部疼痛,未予重视。1个月余前患者突感腰痛,予止痛等对症治疗后症状未见好转。患者感右下肢近端麻木,范围逐渐扩大,程度逐渐加重。行腰椎MRI(图1)示L_(2)椎体及右侧附件、S_(2)左侧骶翼团片状异常信号,T_(1)加权成像(weighted imaging,WI)呈等信号,T_(2)WI呈高信号;考虑L2椎体及右侧附件、S_(2)左侧骶翼占位性病变。

关键词：右侧附件左侧大腿加权成像占位性病变片状异常信号髋部疼痛 PET/CT 骨与软组织

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以妊娠期肠套叠为主要表现的结肠腺癌

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中华消化杂志 2021年第10期41卷 705-707页

作者：龚亮孙崟常晓燕费贵军赵林吴东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科疑难重症及罕见病国家重点实验室100730

肠套叠指近端一部分肠管及其肠系膜套入邻近的远端肠管内,导致机械性肠梗阻的一种疾病。成人妊娠合并肠套叠极为罕见,且临床表现多样,缺乏特异性,容易被误诊和漏诊。现报告1例以腹痛、腹泻、便血和产后肠梗阻为表现的妊娠期肠套叠患者... 详细信息

肠套叠指近端一部分肠管及其肠系膜套入邻近的远端肠管内,导致机械性肠梗阻的一种疾病。成人妊娠合并肠套叠极为罕见,且临床表现多样,缺乏特异性,容易被误诊和漏诊。现报告1例以腹痛、腹泻、便血和产后肠梗阻为表现的妊娠期肠套叠患者的临床特点、诊断和治疗情况。

关键词：肠套叠妊娠肠梗阻结肠肿瘤

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肺多发结节^(18)F-FDG PET/CT鉴别诊断一例

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第1期41卷 49-50页

作者：郝志鑫罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者女,41岁,主诉检查发现双肺多发结节2个月余。患者2个月前外伤后出现意识障碍,当地医院胸部CT提示双肺多发大小不等结节,边界清楚,增强后未见明显强化。就诊于本院后查血清肿瘤标志物均正常。既往史:患者13年前行子宫肌瘤瘤体摘除术... 详细信息

患者女,41岁,主诉检查发现双肺多发结节2个月余。患者2个月前外伤后出现意识障碍,当地医院胸部CT提示双肺多发大小不等结节,边界清楚,增强后未见明显强化。就诊于本院后查血清肿瘤标志物均正常。既往史:患者13年前行子宫肌瘤瘤体摘除术,11年前因子宫肌瘤复发行子宫切除术;8年前行左上臂脂肪瘤切除术;2个月前外伤后致右侧锁骨骨折。

关键词：锁骨骨折意识障碍左上臂血清肿瘤标志物胸部CT PET/CT 子宫切除术子宫肌瘤

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结肠癌术后全身多组淋巴结病变^(18F)-FDG PET/CT鉴别诊断一例

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第2期41卷 113-115页

作者：吴美其罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者男,82岁,结肠癌术后3年半,发现颈部、腋下淋巴结肿大3周。患者3年半前行右半结肠癌根治术及D3淋巴结清扫术,术后病理诊断为右半结肠中分化腺癌,侵透肌层并累及浆膜,淋巴结转移癌(结肠周2/31,小肠周0/4,中央组0/21),手术病理分期T3N1... 详细信息

患者男,82岁,结肠癌术后3年半,发现颈部、腋下淋巴结肿大3周。患者3年半前行右半结肠癌根治术及D3淋巴结清扫术,术后病理诊断为右半结肠中分化腺癌,侵透肌层并累及浆膜,淋巴结转移癌(结肠周2/31,小肠周0/4,中央组0/21),手术病理分期T3N1bMx。术后口服卡培他滨3个疗程,复查未见复发或转移征象,后未继续用药。3周前自行触及颈部及腋下多个肿大结节,自述低热,未测体温。复查血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)增高至24.9μg/L(正常参考值范围:<5.0μg/L).

关键词：结肠癌术后右半结肠癌根治术血清癌胚抗原淋巴结转移癌淋巴结病变周前 PET/CT 卡培他滨

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医院医疗质量评价体系中的患者安全指标

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基础医学与临床 2023年第11期43卷 1758-1764页

作者：武娟张昀彭华曾学军中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、疑难重症及罕见病国家重点实验室(北京协和医院)全科医学科(普通内科) 北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、疑难重症及罕见病国家重点实验室(北京协和医院)全科医学科(普通内科)医务处北京100730

本文综述了国内外常用的基于医院的医疗质量评价体系,并重点关注了关于患者安全的评价指标。通过不同医疗质量评价体系间的对比分析,试图对中国医疗质量评价体系、尤其是患者安全相关的指标有所启示。本综述旨在了解并借鉴国外对患者安... 详细信息

本文综述了国内外常用的基于医院的医疗质量评价体系,并重点关注了关于患者安全的评价指标。通过不同医疗质量评价体系间的对比分析,试图对中国医疗质量评价体系、尤其是患者安全相关的指标有所启示。本综述旨在了解并借鉴国外对患者安全的评价体系,有助于中国医疗质量的进一步改进。

关键词：医疗质量患者安全评价体系

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纵隔大血管周围病变^(18)F-FDG PET/CT鉴别诊断一例

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第10期41卷 624-626页

作者：丁洁罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者女,55岁,主诉胸闷、气短、下肢水肿6个月余。外院超声心动图提示左右肺动脉狭窄,左肺动脉最窄处约3.0 mm,压差为62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右肺动脉最窄处约4.1 mm,压差为61 mmHg,伴右心增大、三尖瓣返流、心包积液。胸部CT提示纵... 详细信息

患者女,55岁,主诉胸闷、气短、下肢水肿6个月余。外院超声心动图提示左右肺动脉狭窄,左肺动脉最窄处约3.0 mm,压差为62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右肺动脉最窄处约4.1 mm,压差为61 mmHg,伴右心增大、三尖瓣返流、心包积液。胸部CT提示纵隔肿物,包绕主动脉弓、降主动脉及肺动脉等纵隔多根大血管,受累血管管腔狭窄。当地医院行心包积液穿刺,引流物为黄色液体,具体不详。

关键词：肺动脉狭窄黄色液体三尖瓣返流右肺动脉降主动脉引流物纵隔肿物左肺动脉

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突发公共卫生事件对护士心理健康的影响:伦理决策的压力与医院管理应对策略

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科学咨询 2025年第8期 198-201,206页

作者：唐乐怡王欢刘韬欧阳郴亮高雅楠冯梓航邵雲祺李明孺肖宇童陈天铭中国医学科学院/北京协和医学院护理学院北京 100070 中国医学科学院北京协和医院手术室北京 100730 日本近畿大学日本大阪 577-0818 英国伯明翰大学英国伯明翰 B15 2TT

探讨突发公共卫生事件对护士心理健康的影响,以及伦理决策中的压力与应对策略.护士不仅面临着高强度的工作压力和感染风险,还要处理复杂的伦理决策,如医疗资源的公平分配和在疫情防控中平衡患者隐私与尊严等.这些压力可能对护士的心理... 详细信息

探讨突发公共卫生事件对护士心理健康的影响,以及伦理决策中的压力与应对策略.护士不仅面临着高强度的工作压力和感染风险,还要处理复杂的伦理决策,如医疗资源的公平分配和在疫情防控中平衡患者隐私与尊严等.这些压力可能对护士的心理健康产生重大影响,包括压力、焦虑、抑郁和疲劳等问题.而护士的心理健康问题可能会影响他们的伦理决策能力.因此,为了改善护士的工作环境、提高他们的职业满意度并提高患者的治疗效果和满意度,理解突发公共卫生事件对护士心理健康的影响及其对伦理决策的影响具有重要管理学意义.

关键词：突发公共卫生事件医院管理伦理决策护理学医疗资源

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十二指肠旁占位^(18)F-FDG PET/CT鉴别诊断一例

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第8期41卷 493-494页

作者：丁洁罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者男,65岁,1个月前餐后突发腹胀伴腹痛,蜷缩体位可缓解,无发热、呕吐、黏液血便、黑便,排气排便顺利。10 d后出现餐后呕吐,无排便,排气顺利。当地医院予禁食禁水、肠外营养、留置胃管减压等治疗,腹痛腹胀逐渐好转,但未恢复排便。后于... 详细信息

患者男,65岁,1个月前餐后突发腹胀伴腹痛,蜷缩体位可缓解,无发热、呕吐、黏液血便、黑便,排气排便顺利。10 d后出现餐后呕吐,无排便,排气顺利。当地医院予禁食禁水、肠外营养、留置胃管减压等治疗,腹痛腹胀逐渐好转,但未恢复排便。后于本院就诊,尝试少量进食再次呕吐胃内容物。实验室检查结果提示血常规正常,直接胆红素与总胆红素稍增高,分别为36.4(5.1~22.2;括号内为正常参考值范围,下同)μmol/L与17.3(0~6.8)μmol/L,血清淀粉酶及脂肪酶正常,血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9、CA125均正常。患者吸烟多年,常年社交性饮酒,本次起病前未饮酒,体质量近1个月下降约10 kg。体格检查上腹部可扪及一5 cm大小无痛性肿物,活动差、边界不清、无搏动感。腹部增强CT发现十二指肠水平段前下方占位(图1),与邻近肠管分界欠清,怀疑间叶组织来源肿瘤。临床为进一步明确病变性质行18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT显像(图2)。

关键词：肠外营养直接胆红素血清癌胚抗原留置胃管搏动感糖类抗原胃内容物 PET/CT

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输尿管癌术后多发淋巴结病变:肿瘤进展还是免疫相关不良反应?

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第12期41卷 758-761页

作者：吴美其罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者女,55岁,右输尿管癌术1年余,多疗程放化疗后,发现多发淋巴结肿大3个月。患者于2019年5月因右侧输尿管可疑恶性占位行"腹腔镜右侧半尿路切除术"(右肾+右输尿管全长+右输尿管开口周围部分膀胱切除),术后病理提示:肾盂输尿... 详细信息

患者女,55岁,右输尿管癌术1年余,多疗程放化疗后,发现多发淋巴结肿大3个月。患者于2019年5月因右侧输尿管可疑恶性占位行"腹腔镜右侧半尿路切除术"(右肾+右输尿管全长+右输尿管开口周围部分膀胱切除),术后病理提示:肾盂输尿管高级别浸润性尿路上皮癌,侵及输尿管肌层,淋巴结转移癌(肾门1/1),手术病理分期pT2N1Mx(Ⅳ期)。

关键词：输尿管癌输尿管开口右输尿管肾盂输尿管淋巴结转移癌右侧输尿管尿路上皮癌肿瘤进展

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