检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 58-62页

作者：王秋梅李娇娇刘晓红孙晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730

目的探讨认知损害患者的老年综合征罹患情况,为临床干预提供依据。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月在北京协和医院老年示范病房住院且有老年综合评估数据的497例老年患者临床资料,分析认知损害患者的老年综合征及躯体功能相关状况,... 详细信息

目的探讨认知损害患者的老年综合征罹患情况,为临床干预提供依据。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月在北京协和医院老年示范病房住院且有老年综合评估数据的497例老年患者临床资料,分析认知损害患者的老年综合征及躯体功能相关状况,用多因素logistic回归分析探讨认知损害与老年综合征的相关性。结果497例患者中,男性占47.1%,年龄75.0(69.0,81.0)岁;176例(35.4%)有认知损害,日常生活活动能力Barthel指数95.0(75.0,100.0)分;认知损害患者感官功能(视力、听力、嗅觉和味觉)明显下降的发生率均大于10%;营养不良(16.8%)和营养不良风险(34.1%)、尿失禁(34.1%)、便秘(34.7%)和大便失禁(9.1%)等发生率,均明显高于认知功能正常组(P<0.05)。认知损害老年人的握力、步速、5次起坐测试和简易体能状况量表评分均明显低于认知功能正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示听力下降(OR=2.38,95%CI:1.09~5.18,P=0.029)、尿失禁(OR=1.46,95%CI:1.09~1.95,P=0.012)和营养不良(OR=1.44,95%CI:1.03~2.02,P=0.032)与认知功能损害明显相关。结论认知损害患者的老年综合征罹患率很高,需要进行全面的老年综合评估,进行针对性个体化管理。

关键词：老年综合征认知功能障碍患病率综合评估老年人

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

疾病相关的肠道菌群微生态在肺损伤形成的机制研究

引用

基础医学与临床 2025年第5期45卷 681-685页

作者：朱倩梅李清扬车璐黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

肠道微生物群被普遍认为参与调节机体代谢和免疫功能,而肠道微生态失衡与肺损伤所致的急、慢性肺疾病的发生发展机制相关。“肠-肺轴”在肺损伤形成中以多种方式发挥重要作用,包括肠道屏障功能障碍、肠道菌群多样性降低、有益代谢产物... 详细信息

肠道微生物群被普遍认为参与调节机体代谢和免疫功能,而肠道微生态失衡与肺损伤所致的急、慢性肺疾病的发生发展机制相关。“肠-肺轴”在肺损伤形成中以多种方式发挥重要作用,包括肠道屏障功能障碍、肠道菌群多样性降低、有益代谢产物分泌减少、肠道菌群和代谢物向肺部移位、机体和肺部免疫受损、肺部炎性反应增加等。

关键词：肠道菌群肺损伤免疫围术期

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

手术机器人辅助对骨科医生脑力负荷影响的多模态特征

引用

科学技术与工程 2025年第13期25卷 5369-5376页

作者：阿力木江·努拉克秦华赵宇李嘉浩毛宁波北京建筑大学机电与车辆工程学院北京102616 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京铸正机器人有限公司北京102629

脊柱椎板机器人是近年来为椎板切除术研发的辅助性手术机器人。为探究脊柱椎板机器人手术方式和传统椎板切除手术方式对骨科医生脑力负荷多维特征方面的差异,基于多模态(心电仪、眼动仪和NASA-TLX量表)测量两种手术方式下骨科医生的脑... 详细信息

脊柱椎板机器人是近年来为椎板切除术研发的辅助性手术机器人。为探究脊柱椎板机器人手术方式和传统椎板切除手术方式对骨科医生脑力负荷多维特征方面的差异,基于多模态(心电仪、眼动仪和NASA-TLX量表)测量两种手术方式下骨科医生的脑力负荷。通过模拟手术实验,让12名骨科医生分别采用两种手术方式做椎板切除术,采集骨科医生的多模态数据以进行方差分析和相关性分析。方差分析结果表明,脊柱椎板机器人手术方式和传统椎板切除手术方式在主观脑力负荷方面有显著差异(P<0.05);在心电指标方面,平均心率、低频/高频比值(LF/HF)和正常RR间期的标准差(standard deviation of NN intervals, SDNN)之间无显著差异;在眼动指标方面,瞳孔直径(P<0.05)、注视频率(P<0.05)和扫视频率(P<0.01)有显著差异。进一步的相关性分析结果表明两种手术方式下均有瞳孔直径与主观脑力负荷水平之间的相关性尤为显著。脊柱椎板机器人方式与传统椎板切除手术方式相比能够减轻骨科医生的脑力负荷,而且瞳孔直径与主观脑力负荷水平能更有效地反映骨科医生脑力负荷。

关键词：脑力负荷多模态测评骨科医生脊柱椎板机器人椎板切除术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人营养状态与认知功能的相关性分析

引用

中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 67-71页

作者：李娇娇王秋梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730

目的探讨老年人营养与认知功能之间的相关性。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月北京协和医院老年科住院患者临床资料,应用简易智力状态量表评估认知功能,Fried衰弱量表评估衰弱状态,营养评估使用微营养评估量表简表(MNA-SF);并收集... 详细信息

目的探讨老年人营养与认知功能之间的相关性。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月北京协和医院老年科住院患者临床资料,应用简易智力状态量表评估认知功能,Fried衰弱量表评估衰弱状态,营养评估使用微营养评估量表简表(MNA-SF);并收集患者营养相关生化指标,包括血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、维生素B 12和叶酸等。结果共纳入425例老年患者,中位年龄76岁;其中认知功能正常且强壮者294例(69.2%),仅衰弱者31例(7.3%),仅认知障碍者77例(18.1%),认知障碍且衰弱者23例(5.4%)。单因素分析显示,各组间的营养相关生化指标差异无统计学意义(P>0.05),但营养状态评估有明显差异(P<0.01)。上述4组的MNA-SF评分中位值分别为12、11、10和7分,营养不良的发生率分别为36.8%、56.0%、71.4%和81.8%,其中认知障碍且衰弱组老年人MNA-SF评分最低,营养不良发生率最高。二元逻辑回归分析显示,调整年龄、疾病负担后,营养状态评分与仅认知障碍(OR=0.84,95%CI:0.78~0.91)、仅衰弱(OR=0.79,95%CI:0.71~0.89)和认知障碍且衰弱(OR=0.71,95%CI:0.62~0.80)独立相关,且有统计学意义(均P<0.001)。结论独立于衰弱,老年人营养状态与认知功能相关。

关键词：认知功能障碍营养不良衰弱危险因素老年人

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胃母细胞瘤2例及文献复习

引用

诊断病理学杂志 2025年第4期32卷 357-362,368页

作者：洪汝萍吴焕文梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨胃母细胞瘤的临床病理特征、分子改变、鉴别诊断及治疗与预后。方法对手术切除的2例胃母细胞瘤病例的临床表现、组织学形态及免疫组化等进行观察,并复习相关文献。结果 2例患者年龄为58岁及21岁,肿瘤分别位于胃体小弯及胃窦后... 详细信息

目的探讨胃母细胞瘤的临床病理特征、分子改变、鉴别诊断及治疗与预后。方法对手术切除的2例胃母细胞瘤病例的临床表现、组织学形态及免疫组化等进行观察,并复习相关文献。结果 2例患者年龄为58岁及21岁,肿瘤分别位于胃体小弯及胃窦后壁,最大径为2.5 cm及5.5 cm。镜下肿瘤组织由上皮样细胞及梭形细胞两种成分组成,上皮样细胞呈片状、巢团状和条索状排列,1例中可见腺管形成,梭形细胞排列成疏松网状、束状或席纹状;肿瘤间质可见黏液变性。免疫组化上,肿瘤细胞不同程度表达Vimentin、CD10及CD56,上皮样细胞通常表达AE1/AE3或EMA。2例分别检测到PTCH1::GLI2及MALAT1::GLI1融合。随访至今,均未见复发及转移。结论胃母细胞瘤罕见,诊断依赖典型的双相分化形态、免疫组化特征及必要的分子检测。手术切除后总体预后好,但可出现局部复发或远处转移。

关键词：胃母细胞瘤双相形态免疫组化特征基因融合预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性心包间皮瘤的临床特征与预后

引用

基础医学与临床 2025年第2期45卷 222-228页

作者：聂牧文孙昭李宁宁赵林白春梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730

目的探讨原发性心包间皮瘤(PPM)的临床、病理、影像特征、治疗及预后。方法回顾性收集了2014年到2024年在北京协和医院确诊的11例PPM患者的临床、病理及影像学资料,用Log-Rank检验估算患者的Kaplan-Meier曲线,明确患者的预后因素。结果1... 详细信息

目的探讨原发性心包间皮瘤(PPM)的临床、病理、影像特征、治疗及预后。方法回顾性收集了2014年到2024年在北京协和医院确诊的11例PPM患者的临床、病理及影像学资料,用Log-Rank检验估算患者的Kaplan-Meier曲线,明确患者的预后因素。结果11例患者的中位年龄48岁,1例为高分化乳头状间皮瘤,10例为恶性间皮瘤。所有患者CA125均升高。PET/CT结果均提示心包代谢增高。男性患者与ECOG评分>2分的患者预后更差(分别为P=0.018,P=0.01)。对比未治疗组(4例),免疫治疗(3例)和化疗(3例)均能延长患者生存(分别为P=0.025,P=0.025),且免疫治疗相比于化疗的获益更大(P=0.0499)。结论本研究是中国目前最大的单中心心包间皮瘤队列。CA125及PET/CT有助于PPM的诊断,免疫治疗是PPM治疗未来探索的方向。

关键词：原发性心包间皮瘤诊断免疫治疗预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

第594例青少年女性—高雄激素血症—甲状腺结节—DICER1综合征

引用

中华医学杂志 2025年第5期105卷 393-395页

作者：张睿王曦伍学焱中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院内分泌中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

本文报道1例17岁女性患者, 以高雄激素血症为主要临床表现, 查体可见散在面部痤疮、唇上小须、毳毛增多, 化验睾酮水平升高, 妇科超声及腹盆增强CT检查可见右侧卵巢占位, 甲状腺超声示甲状腺结节。行腹腔镜下右侧附件切除术, 病理示卵... 详细信息

本文报道1例17岁女性患者, 以高雄激素血症为主要临床表现, 查体可见散在面部痤疮、唇上小须、毳毛增多, 化验睾酮水平升高, 妇科超声及腹盆增强CT检查可见右侧卵巢占位, 甲状腺超声示甲状腺结节。行腹腔镜下右侧附件切除术, 病理示卵巢支持-间质细胞瘤。全外显子基因检测结果为DICER1:NM_177438.3:exon23:c.5032A>T:p.K1678*变异。术后3个月患者复诊, 血清睾酮水平下降至1.77 nmol/L, 恢复月经来潮。卵巢支持-间质细胞瘤需高度警惕DICER1胚系突变, 筛查有无合并其他相关肿瘤, 必要时行基因检测确诊。

关键词：卵巢肿瘤高雄激素血症支持-间质细胞肿瘤甲状腺结节 DICER1综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性甲旁亢患者肾结石发生的危险因素

引用

中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 120-123页

作者：王姝蕾宋桉王鸥邢小平中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、协和转化医学中心、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者肾结石风险升高。作为PHPT的主要治疗措施,甲状旁腺切除手术(PTX)对PHPT患者肾结石发生发展的影响尚不明确。本文就PHPT患者发生肾结石的危险因素、PTX对其肾结石发生发展的影响及PTX术后肾结石发生... 详细信息

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者肾结石风险升高。作为PHPT的主要治疗措施,甲状旁腺切除手术(PTX)对PHPT患者肾结石发生发展的影响尚不明确。本文就PHPT患者发生肾结石的危险因素、PTX对其肾结石发生发展的影响及PTX术后肾结石发生的危险因素进行综述,以期探索PHPT及术后肾结石发生的原因及机制。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进肾结石甲状旁腺切除手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

唑来膦酸治疗24例中国人Paget骨病的疗效及安全性分析

引用

中华内分泌代谢杂志 2025年第3期41卷 226-232页

作者：宋桉柳婧王佳佳陈盈宇姜艳李梅夏维波王鸥邢小平孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科协和转化医学中心国家罕见病疑难重症重点实验室国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科杭州310016

目的总结单中心唑来膦酸治疗Paget骨病患者的临床资料,以评估唑来膦酸在Paget骨病患者中的有效性及安全性。方法纳入2009年1月至2020年6月于北京协和医院确诊Paget骨病并接受唑来膦酸治疗的患者24例,回顾性收集人口学信息、临床表现、... 详细信息

目的总结单中心唑来膦酸治疗Paget骨病患者的临床资料,以评估唑来膦酸在Paget骨病患者中的有效性及安全性。方法纳入2009年1月至2020年6月于北京协和医院确诊Paget骨病并接受唑来膦酸治疗的患者24例,回顾性收集人口学信息、临床表现、有效性及安全性指标。主要疗效指标为血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP),治疗有效定义为ALP降至正常或其测量值与正常中值的差值较基线下降超过75%。结果24例Paget骨病患者中,最常见受累部位为颅骨(17例)。所有患者均接受唑来膦酸5 mg静脉滴注治疗,用药后血清ALP水平均较前显著下降。15例患者完成至少3个月随访,均评估为治疗有效,血清ALP达到有效标准的中位时间为13.1(9.4,26.1)周。共12例患者血清ALP在16.9(11.5,37.3)周降至正常,并在随访4.56(2.42,5.71)年内保持正常。用药后不良反应主要为低钙血症(21例,87.5%)和流感样症状(17例,70.8%)。7例患者为重度低钙血症(血钙<1.75 mmol/L),与非重度低钙血症患者相比,其血清ALP、血钙、血磷的基线水平均较高。结论唑来膦酸5 mg静脉滴注可较为有效地控制Paget骨病患者病情,在本研究中未出现药物治疗完全无效病例,通常3~4个月达到治疗目标,可长时间维持血ALP水平正常范围内。低钙血症为最常见不良反应,需注意及时补充钙剂及维生素D。

关键词： Paget骨病唑来膦酸中国人疗效不良反应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振引导高能光子放疗参考剂量实践

引用

中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 44-48页

作者：齐雅平金孙均田源于浪刘红冬王志鹏杨小元黄骥王坤中国计量科学研究院电离辐射计量科学研究所北京100029 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科北京100730 中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510060

磁共振加速器(MR-linac)磁场的存在会影响参考剂量测量,现有的高能光子参考剂量规范无法适用于MR加速器。本文介绍磁场中高能光子的水吸收剂量沉积和电离室响应特征,并根据已有的参考剂量协议提供适用于临床MR加速器参考剂量测量的实践... 详细信息

磁共振加速器(MR-linac)磁场的存在会影响参考剂量测量,现有的高能光子参考剂量规范无法适用于MR加速器。本文介绍磁场中高能光子的水吸收剂量沉积和电离室响应特征,并根据已有的参考剂量协议提供适用于临床MR加速器参考剂量测量的实践规范,为国内MR加速器相关剂量质控和研究工作提供参考。

关键词：放射疗法磁共振引导放射疗法参考剂量磁场修正因子水吸收剂量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：