检索结果-内蒙古大学图书馆

结核性脑膜炎抗结核治疗中并发脑结核瘤一例诊疗体会及文献复习

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中华内科杂志 2003年第6期42卷 430-431页

作者：王焕玲盛瑞媛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科100730

结核病患者在接受有效抗结核治疗过程中可以并发脑结核瘤，出现新的神经精神症状，临床上称之为“矛盾现象”。国外有关结核性脑膜炎好转中出现脑结核瘤的病例间有报道，但国内尚未见相关报道。

关键词：结核性脑膜炎抗结核治疗脑结核瘤诊断肿瘤治疗脑脊液

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酶联免疫斑点试验和胞内细胞因子测定及其在人类免疫缺陷病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞研究中的应用

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中华检验医学杂志 2003年第5期26卷 315-317页

作者：张宏伟李太生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100730

酶联免疫斑点试验(EUSPOT)和胞内细胞因子测定是近年测定T细胞功能的新方法，在国外已逐渐用于肿瘤和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的基础和临床研究。HIV感染是人类面临的较严峻的问题，HIV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对控制HIV感染具... 详细信息

酶联免疫斑点试验(EUSPOT)和胞内细胞因子测定是近年测定T细胞功能的新方法，在国外已逐渐用于肿瘤和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的基础和临床研究。HIV感染是人类面临的较严峻的问题，HIV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对控制HIV感染具有十分重要的作用。将这2种方法用于HIV特异性CTL研究，有助于了解机体感染HIV后的免疫机制和防治艾滋病策略。现将这2种方法和特点及其在HIV特异性CTL研究方面的应用情况介绍如下。

关键词：酶联免疫斑点试验胞内细胞因子测定人类免疫缺陷病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞艾滋病

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严重急性呼吸综合征疑似患者甄别诊断的体会

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中华结核和呼吸杂志 2003年第11期26卷 708-709页

作者：徐作军王迁范洪伟许文兵刘炳岩高鹏邵池蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种以外周血淋巴细胞降低和肺部炎症为特征的呼吸道烈性传染病[1].主要表现为发热、干咳、呼吸困难以及低氧血症.虽然目前已证实引起SARS的病原体是一种新型的冠状病毒[2],但由于无特异性的早期诊断方法,因... 详细信息

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种以外周血淋巴细胞降低和肺部炎症为特征的呼吸道烈性传染病[1].主要表现为发热、干咳、呼吸困难以及低氧血症.虽然目前已证实引起SARS的病原体是一种新型的冠状病毒[2],但由于无特异性的早期诊断方法,因此目前SARS的诊断主要是依据流行病学史、临床表现、血白细胞检查、胸部X线检查以及抗生素治疗效果来进行综合判断.在保证不漏诊的前提下,怎样尽早地排除非SARS患者是广大SARS一线医务人员每天要面临的最大难题.我们试图通过对我院几个SARS疑似患者除外诊断的病例分析,总结一些规律,以期对临床有所帮助.

关键词：诊断疑似患者 SARS 严重急性呼吸综合征体会干咳血白细胞难题最大甄别

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干细胞移植后合并巨细胞病毒感染时淋巴细胞亚群变化

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中华内科杂志 2003年第6期42卷 396-399页

作者：李太生覃海燕陈虎江岷王焕玲王爱霞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科100730 解放军第307医院造血干细胞移植中心

目的　研究异基因外周血干细胞移植 (PBSCT)后早期巨细胞病毒 (CMV)活动性感染时淋巴细胞亚群变化及其意义 ,探讨活动性CMV感染对免疫的影响。方法　根据CMV感染情况 ,将 2 7例早期PBSCT受者分为症状性感染、无症状活动性感染以及同期... 详细信息

目的　研究异基因外周血干细胞移植 (PBSCT)后早期巨细胞病毒 (CMV)活动性感染时淋巴细胞亚群变化及其意义 ,探讨活动性CMV感染对免疫的影响。方法　根据CMV感染情况 ,将 2 7例早期PBSCT受者分为症状性感染、无症状活动性感染以及同期未出现活动性感染 3组 ,5 1例正常人作为对照组 ,用流式细胞仪测定其淋巴细胞表面CD3 、CD4、CD8、CD16、CD56、CD19、CD2 8的表达 ,比较各组间的差异。结果　PBSCT后早期CD+ 4 T和B细胞数量显著低于正常人 (P值均 <0 0 1) ;2 7例受者中无活动性CMV感染 5例、无症状活动性CMV感染 10例和症状性CMV感染 12例。上述 3组病人的平均CD+ 4 T细胞计数 (× 10 6/L)分别为 32 8± 2 0 3、2 39± 2 18和 199± 92 ;CD+ 8T细胞计数 (× 10 6/L)分别为 4 0 0± 380、2 6 7± 2 0 6和 6 0 3± 4 6 1;CD+ 4 CD+ 2 8的功能细胞亚群的比例分别为 (89 2± 8 9) %、(84 2±10 1) %和 (6 3 5± 11 4 ) % ;自然杀伤 (NK)细胞比例分别为 (16 2± 11 1) %、(2 9 3± 9 9) %和 (19 2±10 2 ) %。与无活动性CMV感染者相比 ,无症状CMV活动性感染者除NK细胞升高外 (P <0 0 1) ,其他指标差异无显著性 ;而症状性CMV感染者和无症状CMV感染者相比 ,其CD+ 4 T细胞数量显著减少(P <0 0 1) ,CD+ 8T?

关键词：干细胞移植巨细胞病毒病毒感染 PBSCT 淋巴细胞亚群抗原

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非结核分枝杆菌病的临床和实验室诊断

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世界医学杂志 2003年第17期7卷 14-17页

作者：葛瑛盛瑞媛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科100730

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发热、呼吸困难、肺多发阴影——SARS局部流行期间艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎2例报道

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世界医学杂志 2003年第17期7卷 18-20页

作者：吕玮李太生盛瑞媛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科100730

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非典型肺炎的病因与诊治现状

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中国临床医生杂志 2003年第5期31卷 2-3页

作者：邓国华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100730

非典型肺炎(atypical pneumonia)是一个临床诊断术语,习惯上用于诊断病因尚未明确的肺炎.其临床表现有发热和咳嗽等呼吸道症状,经典的实验室诊断条件为:①外周血白细胞计数正常或偏低;②胸部X线表现为以两肺下叶为主的间质性或斑片状浸... 详细信息

非典型肺炎(atypical pneumonia)是一个临床诊断术语,习惯上用于诊断病因尚未明确的肺炎.其临床表现有发热和咳嗽等呼吸道症状,经典的实验室诊断条件为:①外周血白细胞计数正常或偏低;②胸部X线表现为以两肺下叶为主的间质性或斑片状浸润,而不是大叶性肺炎的特征;③从痰液标本的常规革兰氏染色或痰培养标本中未检出病原体.

关键词：非典型肺炎病因诊断治疗临床表现

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真菌性心内膜炎的早期诊断和治疗探讨——5例回顾性分析及文献复习

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世界医学杂志 2003年第17期7卷 8-11页

作者：王焕玲邓国华盛瑞媛于洪泉张文李雪梅王爱霞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心脏外科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院免疫内科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾脏内科100730

目的：探讨真菌性心内膜炎的临床特点、早期诊断及治疗方法。方法：回顾性分析北京协和医院确诊的5例真菌性心内膜炎的临床表现、诊断、治疗和转归特点，并复习了相关文献。结果：5例真菌性心内膜灸中，4例原有基础病(系统性红斑狼疮2... 详细信息

目的：探讨真菌性心内膜炎的临床特点、早期诊断及治疗方法。方法：回顾性分析北京协和医院确诊的5例真菌性心内膜炎的临床表现、诊断、治疗和转归特点，并复习了相关文献。结果：5例真菌性心内膜灸中，4例原有基础病(系统性红斑狼疮2例、风湿性心脏病及先天性心脏病各l例)。所有患者均有诱因，主要为长期应用广谱抗生素、肾上腺皮质激素、心脏手术和外伤等。致病菌均经血培养或手术中脓液培养明确，其中念珠菌3例，毛霉菌及隐球菌各l例。全部患者均有发热，3例并发大血管栓塞。2例仅接受内科抗真菌保守治疗，3例患者还接受了赘生物清除术。痊愈2例，好转l例，死亡2例。结论：真菌性心内膜炎是严重的深部真菌感染之一，多数患者具有基础病或明显诱因。与普通细菌性心内膜炎相比，真菌性心内膜炎具有起病隐匿、容易并发大血管栓塞、临床诊治困难和病死率高等特点。两性霉素B仍是真菌性心内膜炎的首选药物，正确选用有效抗真菌药物及适时选择手术治疗是治疗成功的关键。

关键词：真菌性心内膜炎早期诊断治疗抗真菌药

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10例SARS疑似诊断排除病例分析

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中国全科医学 2003年第7期6卷 554-557页

作者：徐作军王迁范宏伟许文兵刘炳岩高鹏邵池蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科北京市100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京市100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科北京市100730

目的探讨对疑诊SARS病例进行鉴别诊断的方法。方法回顾性总结疑诊为SARS但最终除外该诊断的10例病例的临床资料,与相关文献数据进行比较。结果最终除外SARS的疑诊病例发病年龄常偏小或偏大,无SARS密切接触史,临床表现和体格检查往往... 详细信息

目的探讨对疑诊SARS病例进行鉴别诊断的方法。方法回顾性总结疑诊为SARS但最终除外该诊断的10例病例的临床资料,与相关文献数据进行比较。结果最终除外SARS的疑诊病例发病年龄常偏小或偏大,无SARS密切接触史,临床表现和体格检查往往在与SARS相似点之外尚有不支持点或提示其他疾病的线索,如基础疾病史、呛咳误吸史、肝大、胸腔积液等。外用血白细胞不升高不能排除肺炎的诊断。淋巴细胞降低对诊断SARS较敏感,但特异性较差。低氧血症较少见,且客易纠正。胸片可以进展较快,但很少出现ARDS表现。应用敏感抗菌素后临床很快改善。结论目前的SARS诊断标准缺乏特异性,细致的病史搜集和体格检查、必要的病原学检查以及对病情进展快的病例早期经验性应用较广谱抗生素对于除外SARS诊断非常重要。

关键词： SARS 非典型肺炎鉴别诊断诊断临床表现体格检查治疗

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系统性红斑狼疮合并巨细胞病毒感染所致肝损害一例

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中华风湿病学杂志 2003年第5期7卷 316-317页

作者：曾学军俞春霞李太生唐福林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 北京隆福医院内科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730

系统性红斑狼疮（systemic lupus erthymatosus,SLE）是一种多系统受累的自身免疫疾病，当同时并发肝肾功能损害时，治疗上比较困难，我们曾遇到1例合并严重肝损害的SLE

关键词：系统性红斑狼疮巨细胞病毒感染肝损害合并症

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