检索结果-内蒙古大学图书馆

第379例皮疹—发热—多发骨痛

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中华医学杂志 2016年第39期96卷 3178-3181页

作者：焦洋范洪伟王澎曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

病历摘要患者女，56岁，因皮疹8个月，淋巴结肿大7个月，间断发热4个月被收住到北京协和医院普通内科。患者2014年3月底出现双足散在红色皮疹。皮疹突出皮面，压之不褪色，无明显瘙痒，伴双踝关节疼痛，无局部红肿热。

关键词：红色皮疹间断发热骨痛多发北京协和医院淋巴结肿大普通内科关节疼痛

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两种聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗1b及6a亚型慢性丙型肝炎的疗效

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中国医学科学院学报 2010年第3期32卷 320-323页

作者：周宝桐范蕴明李德明刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 仁伯爵综合医院感染内科

目的观察两种聚乙二醇干扰素(PEG-INF)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法回顾分析澳门仁伯爵综合医院171例慢性丙型肝炎患者的临床资料,其中基因1b型145例,基因6a型26例。140例患者采用聚乙二醇干扰素α-2b注射剂(PEG-IFN-... 详细信息

目的观察两种聚乙二醇干扰素(PEG-INF)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法回顾分析澳门仁伯爵综合医院171例慢性丙型肝炎患者的临床资料,其中基因1b型145例,基因6a型26例。140例患者采用聚乙二醇干扰素α-2b注射剂(PEG-IFN-2b)与利巴韦林联合治疗,31例采用聚乙二醇干扰素α-2a注射液(PEG-IFN-2a)与利巴韦林联合治疗,总疗程48周,分别于治疗12、24、48周及治疗结束后24周评价病毒学疗效。结果所有患者均完成治疗,总早期病毒应答率(EVR)为78.95%,持续病毒学应答率(SVR)为69.59%。两组患者在EVR(P=0.091)、治疗结束时病毒学应答率(ETVR)(P=0.542)、SVR(P=0.079)和复发率(P=0.497)方面差异均无统计学意义。两种基因型患者的EVR(P=0.268)、ETVR(P=0.276)、SVR(P=0.479)和复发率(P=1.000)间差异也均无统计学意义。结论两种PEG-INF联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎均有较高应答率且疗效相当,对两种HCV基因型患者的疗效也无明显差异。

关键词：慢性丙型肝炎聚乙二醇干扰素利巴韦林病毒学应答丙型肝炎病毒基因型1b 丙型肝炎病毒基因型6a

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白细胞介素10受体A基因变异相关炎症性肠病合并感染性肠炎

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中华消化杂志 2018年第11期38卷 783-786页

作者：陈丹陈洋章里西周宝桐王薇宋红梅康军仁李骥钱家鸣中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院肠内肠外营养科 100730

腹泻是常见的临床症状。现报道1例以“腹泻、腹痛、发热”为主要表现的患儿，经完善病原学筛查及基因检测等后被诊断为白细胞介素10受体A（interleukin-10 receptor A，IL-10RA）基因变异相关IBD合并感染性肠炎，旨在理清慢性腹泻、结... 详细信息

腹泻是常见的临床症状。现报道1例以“腹泻、腹痛、发热”为主要表现的患儿，经完善病原学筛查及基因检测等后被诊断为白细胞介素10受体A（interleukin-10 receptor A，IL-10RA）基因变异相关IBD合并感染性肠炎，旨在理清慢性腹泻、结肠溃疡的诊疗思路，并增加对IL-10RA基因突变所致IBD的认识，以提高临床医师对该病的诊治水平。

关键词：白细胞介素10受体感染性肠炎基因变异炎症性肠病 receptor 慢性腹泻临床症状主要表现

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临床病例讨论第444例——发热、意识障碍、颅内多发占位病灶

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中华内科杂志 2015年第5期54卷 478-480页

作者：张宁张志博马小军周宝桐李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100032 中国医学科学院北京协和医学院

病历摘要患者男，28岁。因“间断发热20余天，意识障碍5d”，于2014年6月5日收入我院。患者2014年5月中旬起连续出差，工作劳累、作息不规律。5月19日无明显诱因出现发热，最高体温42．0℃，伴畏寒、寒战，乏力。次日出现情绪烦躁、行... 详细信息

病历摘要患者男，28岁。因“间断发热20余天，意识障碍5d”，于2014年6月5日收入我院。患者2014年5月中旬起连续出差，工作劳累、作息不规律。5月19日无明显诱因出现发热，最高体温42．0℃，伴畏寒、寒战，乏力。次日出现情绪烦躁、行走不稳。此后患者间断发热，体温最高达39．5℃。

关键词：间断发热意识障碍临床病例占位病灶多发颅内行走不稳高体温

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我国237例未接受抗病毒治疗的HIV／MDS患者中原发性基因型耐药监测和病毒亚型分析

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中华检验医学杂志 2008年第10期31卷 1095-1100页

作者：韩扬匡季秋李太生邱志峰谢静左玲燕李雁凌王爱霞中国医学科学院北京协和医院感染科 100730

目的分析237例HIV／AIDS患者中原发性耐药的发生率和病毒亚型分布情况。方法从河南、云南、上海等20个地区采集237例未经抗病毒治疗的HIV／AIDS患者血浆HIV-1进行基因测序，通过病毒亚型分析软件REGA HIV-1 Subtyping Tool确定测序样本... 详细信息

目的分析237例HIV／AIDS患者中原发性耐药的发生率和病毒亚型分布情况。方法从河南、云南、上海等20个地区采集237例未经抗病毒治疗的HIV／AIDS患者血浆HIV-1进行基因测序，通过病毒亚型分析软件REGA HIV-1 Subtyping Tool确定测序样本的HIV-1亚型，并与斯坦福大学HIV耐药数据库比对确定测序样本HIV-1耐药相关突变位点。采用b-DNA方法检测患者血浆病毒载量，采用流式细胞仪检测CD4^＋T淋巴细胞计数。结果237例未接受抗病毒治疗的HIV／AIDS患者感染的HIV-1毒株分布为A1、B、C、CRF01-AE、CRF02-AG、CRF07-BC、CRF08-BC、CRF12-BF、G等9个不同亚型，可能的感染时间分布在1990--2006年。237例患者中仅有3例分别对核苷类逆转录酶抑制剂高度耐药、蛋白酶类抑制剂低度耐药和非核苷类逆转录酶抑制剂高度耐药，原发性耐药的发生率为1．3％（3／237）。结论我国部分地区未经抗病毒治疗的HIV／AIDS患者中HIV-1原发性基因型耐药的发生比例处于较低水平，病毒亚型分布在9个亚型。

关键词：艾滋病病毒原发性耐药性蛋白酶逆转录酶亚型

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疑难病例析评第396例腹痛-腹泻-便血-感染继发的血管炎

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中华医学杂志 2017年第6期97卷 474-477页

作者：徐蕙杨杏林李辉周宝桐王澎吴迪孙铜钱家鸣李骥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院免疫内科 100730

患者男，46岁，因“腹痛伴腹泻18d，便血14d”入院。2016年4月18日饮过夜奶制品后出现脐周阵发绞痛，疼痛评分5～6分，伴腹泻，为褐色糊状便，4—5次／d，每次300ml左右。

关键词：疑难病例析评腹泻便血腹痛血管炎继发感染疼痛评分

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肾综合征出血热患者血浆TH1/TH2细胞因子水平的动态改变

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中国医学科学院学报 2010年第1期32卷 108-112页

作者：戴懿李旭丽王璐邱志峰李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 秦皇岛市第三医院感染科河北秦皇岛066001

目的观察肾综合征出血热(HFRS)患者体内T淋巴细胞亚群和血浆TH1/TH2细胞因子的变化情况。方法以22例确诊HFRS患者为研究对象(轻型9例,中型13例),采用流式细胞技术检测淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附法定量检测发病1、4、12周时血浆内细胞因... 详细信息

目的观察肾综合征出血热(HFRS)患者体内T淋巴细胞亚群和血浆TH1/TH2细胞因子的变化情况。方法以22例确诊HFRS患者为研究对象(轻型9例,中型13例),采用流式细胞技术检测淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附法定量检测发病1、4、12周时血浆内细胞因子,并以16名健康献血员为正常对照。结果发病1、4周时,HFRS患者CD3+CD8+T淋巴细胞计数明显高于对照组(P<0.01),且在发病1周时轻型患者CD3+CD8+T淋巴细胞计数显著高于中型患者(P<0.05);CD3+CD4+T淋巴细胞计数在整个病程中与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。发病1周时,HFRS患者血浆TH1细胞因子白细胞介素(IL)-2和γ干扰素(IFN-γ)及TH2细胞因子IL-6和IL-10均较对照组显著升高(P<0.01);IL-2和IL-10始终保持较高水平,至发病12周时仍显著高于对照组(P<0.01)。发病4周时,HFRS患者血浆IL-5较对照组显著增高(P<0.01),至12周时仍显著高于对照组(P<0.01)。发病1、4周时,中型患者血浆INF-γ水平显著高于轻型患者(P<0.05);发病12周时,中型患者血浆IL-10水平显著高于轻型患者(P<0.05)。结论轻型HFRS患者CD3+CD8+T淋巴细胞在疾病早期显著增高,早期的细胞免疫应答有利于疾病的控制;细胞因子INF-γ和IL-10在中型患者中增高更显著,提示细胞因子在本病发病机制中发挥重要作用。

关键词：肾综合征出血热 T细胞亚群细胞因子

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肾综合征出血热患者血浆前炎症细胞因子的动态变化

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中国医学科学院学报 2008年第5期30卷 607-609页

作者：王璐李旭丽戴懿邱志峰李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 秦皇岛市第三医院感染科河北秦皇岛066001

目的观察肾综合征出血热患者(HFRS)体内血浆前炎症细胞因子水平的变化情况。方法以22例HFRS患者为研究对象(轻型9例,中型13例),采用酶联免疫吸附法定量检测其发病1、4和12周时血浆内前炎症细胞因子水平,并以16名健康献血员为正常对照。... 详细信息

目的观察肾综合征出血热患者(HFRS)体内血浆前炎症细胞因子水平的变化情况。方法以22例HFRS患者为研究对象(轻型9例,中型13例),采用酶联免疫吸附法定量检测其发病1、4和12周时血浆内前炎症细胞因子水平,并以16名健康献血员为正常对照。结果发病1周时,HFRS患者血浆白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-8水平均显著高于对照组(P均<0.01),其中,IL-6和TNF-α在发病4周时即恢复至正常水平,而IL-1β、IL-8和IL-10在发病12周时仍显著高于对照组(P均<0.01)。发病12周时,HFRS组中型病例血浆IL-8和IL-10的水平显著高于同期轻型病例(P均<0.05)。结论HFRS发病过程中存在炎症细胞因子的异常分泌和表达。

关键词：肾综合征出血热前炎症细胞因子变化

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疑难病例析评第452例发热-少尿-意识丧失-血小板减少

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中华医学杂志 2018年第44期98卷 3616-3618页

作者：施文范洪伟曹欣欣焦洋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院液内科 100730

病历摘要患者男，59岁，因“发热6d，少尿、意识丧失4d”于2017年3月31日入北京协和医院普通内科。患者6d前无明冠诱因出现高热，体温高峰39．5℃，伴寒战、乏力明显、咯少量白痰，自服阿莫西林及氨酚伪麻美芬片，体温控制欠佳。2d后自... 详细信息

病历摘要患者男，59岁，因“发热6d，少尿、意识丧失4d”于2017年3月31日入北京协和医院普通内科。患者6d前无明冠诱因出现高热，体温高峰39．5℃，伴寒战、乏力明显、咯少量白痰，自服阿莫西林及氨酚伪麻美芬片，体温控制欠佳。2d后自觉尿量明显减少，尿色变深，外出活动时双下肢无力明显，外出过程中突发意识丧失倒地。

关键词：意识丧失疑难病例析评血小板减少少尿发热北京协和医院体温控制双下肢无力

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慢性播散型组织胞浆菌病2例

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基础医学与临床 2013年第3期33卷 356-360页

作者：韩潇邹农王澎施举红盛瑞媛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院细菌室北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100005

目的提高临床医生对慢性播散性组织胞浆菌病的认识和诊治水平,以便减少误诊,改善预后。方法根据北京协和医院1980年至2012年诊断慢性组织胞浆菌病的2例临床和随诊资料,结合文献对该病的临床表现、组织病理学特点、诊断、治疗及预后进行... 详细信息

目的提高临床医生对慢性播散性组织胞浆菌病的认识和诊治水平,以便减少误诊,改善预后。方法根据北京协和医院1980年至2012年诊断慢性组织胞浆菌病的2例临床和随诊资料,结合文献对该病的临床表现、组织病理学特点、诊断、治疗及预后进行分析。结果 2例患者均病程较长、首发症状缺乏特异性,多系统受累,无特殊疾病史。其中1例有消化道、肺和双肾上腺受累,另1例为肺和腹膜受累。早期均被误诊,确诊均依靠组织病理,抗真菌治疗效果好,未见复发。结论慢性组织胞浆菌病少见且临床表现不特异,确诊依赖于典型的病理形态和特殊染色,积极治疗预后好。

关键词：组织胞浆菌病口腔溃疡肛瘘结肠息肉伏立康唑

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