检索结果-内蒙古大学图书馆

HBV/HCV共感染对依非韦伦在HIV/AIDS患者血药浓度、疗效及肝毒性的影响

中国药学杂志 2019年第14期54卷 1162-1168页

作者：彭文绣付强杜小莉李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科北京100730

目的分析HBV/HCV共感染对HIV/AIDS患者依非韦伦血药浓度、临床疗效及主要肝功能生化指标的影响,以明确依非韦伦血药浓度、肝毒性及共感染三者间的相关关系。方法采用PCR、流式细胞术、全自动生化分析及HPLC对494例采用替诺福韦、拉米夫... 详细信息

目的分析HBV/HCV共感染对HIV/AIDS患者依非韦伦血药浓度、临床疗效及主要肝功能生化指标的影响,以明确依非韦伦血药浓度、肝毒性及共感染三者间的相关关系。方法采用PCR、流式细胞术、全自动生化分析及HPLC对494例采用替诺福韦、拉米夫定联合依非韦伦治疗方案的单纯HIV感染、HIV/HBV、HIV/HCV共感染者外周血的HIV RNA病毒载量、CD4^+T细胞、肝功能生化指标及依非韦伦血药浓度进行检测分析。结果治疗48周时,单纯HIV感染、HIV/HBV、HIV/HCV组依非韦伦血药浓度分别为3. 781 mg·L^-1(3. 012~4. 980 mg·L^-1)、3. 057 mg·L^-1(2. 040~5. 144 mg·L^-1)、2. 557 mg·L^-1(2. 212~4. 334 mg·L^-1)(P <0. 05),病毒学部分及完全抑制的比例分别为78. 59%、76. 36%和100. 00%,CD4细胞计数分别从基线的(290±118)、(273±120)和(282±134) cells·mm^-3上升到了48周的(442±184)、(457±221)和(391±151) cells·mm^-3(P <0. 05),肝功能生化指标总体保持在正常范围内,且三组间无统计学差异。结论入组的绝大多数患者免疫重建顺利,疗效理想。HBV/HCV共感染不会导致依非韦伦在HIV/AIDS患者体内蓄积,对肝功能生化指标也未见显著影响。HIV/HBV、HIV/HCV初治患者服用依非韦伦安全有效。

关键词：共感染依非韦伦血药浓度疗效肝毒性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

免疫重建炎症综合征的眼部病变

引用

中华眼科杂志 2014年第8期50卷 593-597页

作者：马楠叶俊杰李东辉韩扬李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科 100730

目的探讨免疫重建炎症综合征（IRIS）患者的眼部病变特点.方法回顾性系列病例研究.分析1997年4月至2012年12月经北京协和医院感染科确诊的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者372例的临床资料.所有患者均给予眼部检查,包括最佳矫正视力... 详细信息

目的探讨免疫重建炎症综合征（IRIS）患者的眼部病变特点.方法回顾性系列病例研究.分析1997年4月至2012年12月经北京协和医院感染科确诊的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者372例的临床资料.所有患者均给予眼部检查,包括最佳矫正视力、裂隙灯显微镜检查眼前节、散瞳眼底检查及彩色眼底照相.全身检查包括高效抗逆转录病毒治疗（HARRT）前、后CD4＋T淋巴细胞计数及人类免疫缺陷病毒载量检测.结果 372例患者中并发巨细胞病毒性视网膜炎33例（53只眼）,其中10例（16只眼）在接受HARRT后出现了眼IRIS,男性9人,女性1人,年龄24 ～57岁,平均（39.0±10.6）岁.HARRT治疗的时间为2周至2年,平均5.3个月.16只眼均有不同程度的视力下降,其中2只眼出现眼前黑影飘动.初诊视力：眼前光感者2只眼,眼前手动至0.05者5只眼,0.1～0.5者6只眼,0.6～1.0者3只眼.8只眼出现活动性虹膜睫状体炎,5只眼陈旧性虹膜睫状体炎,5只眼晶状体混浊,9只眼出现玻璃体炎,1只眼视乳头苍白,2只眼视乳头水肿,4只眼发生视网膜脱离.结论 IRIS患者眼部表现呈多样性,应提高对其病变特点的认识.

关键词：免疫重建炎症综合征获得性免疫缺陷综合征巨细胞病毒视网膜炎抗逆转录病毒治疗,高效

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

68例骨关节结核的临床特征

引用

中国医学科学院学报 2022年第6期44卷 990-995页

作者：王琦璞侍效春刘晓清翁习生仉建国中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

目的探讨骨关节结核的临床特点。方法对北京协和医院2013年1月至2020年12月住院治疗的68例骨关节结核患者进行回顾性分析。结果68例骨关节结核患者中,男42例(61.8%)、女26例(38.2%),中位年龄56岁。病原学诊断39例(57.4%)、临床诊断29例(... 详细信息

目的探讨骨关节结核的临床特点。方法对北京协和医院2013年1月至2020年12月住院治疗的68例骨关节结核患者进行回顾性分析。结果68例骨关节结核患者中,男42例(61.8%)、女26例(38.2%),中位年龄56岁。病原学诊断39例(57.4%)、临床诊断29例(42.6%)。从发病至确诊的病程中位时间为4个月。局部疼痛和功能障碍(86.8%)是最常见的临床表现,其次是发热(47.1%)、消瘦(36.8%)和盗汗(13.2%)。27例(39.7%)合并其他部位活动性结核。单一部位骨关节结核51例(75.0%)、多发骨关节结核17例(25.0%),胸椎和腰椎是最常见受累部位。92.7%的患者结核T细胞检测阳性。患者骨组织活检标本提示上皮样肉芽肿伴/不伴坏死,75.0%的患者组织PCR检测结核分枝杆菌DNA阳性,55.1%的患者组织分枝杆菌培养阳性,20.0%的患者组织抗酸染色阳性。相较单一部位骨关节结核,消瘦患者出现多发骨关节结核的风险是无消瘦患者的5.333倍(P=0.013)。结论骨关节结核诊断困难,结核T细胞检测是有效的鉴别手段,组织活检是确诊的关键,PCR检测结核分枝杆菌DNA阳性率最高。多发骨关节结核并不罕见,尤其是消瘦患者,建议进行全面的影像评估避免漏诊。

关键词：结核骨关节诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

呼吸道病毒感染继发毛霉病预防的专家共识

引用

华西医学 2025年第3期40卷 354-362页

作者：曲俊彦刘馨遥权敏乔甫陈轶坚刘静彭虹潘珏谷丽周志慧杨文杰葛瑛张静萍李家斌吴安华宗志勇四川大学华西医院感染性疾病中心成都610041 四川大学华西医院病原微生物研究室成都610041 四川大学华西医院医院感染管理部成都610041 复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 中山大学附属第三医院感染科广州510630 贵州省人民医院感染科贵阳550002 复旦大学附属中山医院感染病科上海200032 首都医科大学附属北京朝阳医院感染科北京100020 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肝病感染科杭州310016 天津市第一中心医院感染科天津300192 中国医学科学院北京协和医院感染内科北京100000 中国医科大学附属第一医院感染科沈阳11000l 安徽医科大学第一附属医院感染科合肥230000 中南大学湘雅医院感染控制中心长沙410008

我国呼吸道病毒流行特征复杂且多样化,病毒感染后易继发毛霉病,给临床及公共卫生带来严峻挑战。该共识由四川大学华西医院感染性疾病中心组织国内专家制定,旨在明确呼吸道病毒感染继发毛霉病的高风险人群,提出系统性的预防建议。内容涵... 详细信息

我国呼吸道病毒流行特征复杂且多样化,病毒感染后易继发毛霉病,给临床及公共卫生带来严峻挑战。该共识由四川大学华西医院感染性疾病中心组织国内专家制定,旨在明确呼吸道病毒感染继发毛霉病的高风险人群,提出系统性的预防建议。内容涵盖教育培训、个人防护、早诊早治及感染控制4个方面,形成了11条具体推荐措施,并指出当前尚存在争议或缺乏证据的预防措施及未来研究方向,以期提高临床医务人员的认识,优化防控策略,降低继发毛霉病的风险。

关键词：呼吸道病毒毛霉毛霉病预防共识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

线粒体DNA含量与HIV相关脂肪营养不良的关系

引用

中华医学杂志 2011年第21期91卷 1448-1452页

作者：吴鹏顾卫斌张璐李雁凌邱志峰韩扬谢静李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科 100730

目的研究高效联合抗反转录病毒治疗（HAART）过程中外周血单核淋巴细胞（PBMC）内线粒体DNA（mtDNA）含量变化规律及其与人类免疫缺陷病毒（HIV）感染相关脂肪营养不良（***）的相关性。方法通过实时定量PCR（real—timePCR），对2002年... 详细信息

目的研究高效联合抗反转录病毒治疗（HAART）过程中外周血单核淋巴细胞（PBMC）内线粒体DNA（mtDNA）含量变化规律及其与人类免疫缺陷病毒（HIV）感染相关脂肪营养不良（***）的相关性。方法通过实时定量PCR（real—timePCR），对2002年5月至2008年5月北京协和医院感染内科门诊长期规律随访的33例HIV／AIDS中国成年患者抗病毒治疗基线、半年、2年的mtDNA含量测定，其中出现了HIV—LD的为17例，比较各组间的差异。结果HIV／AIDS患者治疗基线PBMC mtDNA含量低于健康对照组（9．578比17．195，P〈0．01）。HIV—LD组治疗各时点PBMCmtDNA含量均显著低于未出现脂肪营养不良综合征（NLD）组（治疗基线、治疗半年、治疗2年分别为13．619比5．775、6．360比1．387、7．170比1．266）。mtDNA含量降低先于临床HIV—LD的出现。使用司他夫定（d4T）方案组患者PBMCmtDNA含量（2^-△△C1）治疗后较基线显著降低，而齐多夫定（AZT）方案组患者治疗前后PBMC mtDNA含量变化不显著（P=0．205）。结论HIV感染和d4T与PBMCmtDNA含量的下降具有密切关系。

关键词： DNA 线粒体脂质营养不良聚合酶链反应司他夫定

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

《国家卫生健康委员会新型冠状病毒肺炎诊疗指南(试行第五版)》解读

引用

中华医学杂志 2020年第11期100卷 805-807页

作者：林铃李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科北京100730

国家卫生健康委员会(以下简称卫健委)发布了新型冠状病毒肺炎诊疗指南(试行第五版),随着对疾病不断地认识和了解,诊疗指南也随之进行修订。诊疗指南(以下简称指南)的发布指导我们认识疾病、治疗疾病、预防疾病。那么,卫健委发布的第五... 详细信息

国家卫生健康委员会(以下简称卫健委)发布了新型冠状病毒肺炎诊疗指南(试行第五版),随着对疾病不断地认识和了解,诊疗指南也随之进行修订。诊疗指南(以下简称指南)的发布指导我们认识疾病、治疗疾病、预防疾病。那么,卫健委发布的第五版指南较第四版指南具体更新了哪些内容,本文进行了解读。

关键词：新型冠状病毒肺炎指南

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

北京协和医院普通型新型冠状病毒肺炎患者的初诊临床特征及CT影像学表现

引用

中国医学科学院学报 2020年第3期42卷 376-382页

作者：宋兰宋伟隋昕杜铁宽刘武王百羽陆晓平徐燕杨启文曹玮金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

目的初步探讨北京协和医院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)初诊患者的临床特征及CT影像学表现。方法回顾性分析北京协和医院收治的13例2019-nCoV核酸检测阳性的COVID-19患者的流行病学史、临床特征、实验室检查及胸部CT影像学表现,对肺部CT... 详细信息

目的初步探讨北京协和医院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)初诊患者的临床特征及CT影像学表现。方法回顾性分析北京协和医院收治的13例2019-nCoV核酸检测阳性的COVID-19患者的流行病学史、临床特征、实验室检查及胸部CT影像学表现,对肺部CT异常病灶的部位、分布、密度及其他伴随征象进行分析,并综合判断患者的临床分型。结果13例患者临床分型均为普通型,平均年龄为(46.8±14.7)岁(27~68)岁。10例有武汉接触史,2例有近期旅行史,1例有北京郊区出游史。92.3%(12/13)患者白细胞总数正常或降低,15.4%(2/13)患者淋巴细胞数降低。92.3%(12/13)患者发热,11例因发热就诊,2例(15.4%)表现为低热;8例(61.5%)有干咳。13例患者胸部CT均有异常,病变主要沿支气管束及胸膜下分布为主,8例病变相对局限(1~3个肺叶受累)、累及右下叶或左下叶多见,5例为双肺弥漫多发病变。10例(76.9%)患者胸部CT以磨玻璃影表现为主,7例(53.8%)部分磨玻璃影合并局灶实变影,10例(76.9%)病变内见血管束穿行、增粗,12例(92.3%)有支气管壁增厚,10例(76.9%)伴空气支气管征,7例(53.8%)病灶内见散在小透亮影,3例(23.1%)合并细网格影、小叶间隔增厚,2例(15.4%)见反晕征,2例(15.4%)见铺路石征,2例(15.4%)伴胸腔少量积液。结论本组COVID-19确诊患者多有武汉接触史,初诊症状主要为发热、干咳,白细胞、淋巴细胞水平正常或降低。CT影像学主要表现为沿支气管束分布及胸膜下分布为主的病变,早期呈局限性磨玻璃影,进展期呈双肺多发磨玻璃影及浸润实变影,部分患者病灶内可伴散在透亮影。

关键词：新型冠状病毒肺炎体层摄影术,X线计算机影像表现

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

198例中国HIV/AIDS患者接受52周HAART的安全性评价

引用

中华医学杂志 2011年第19期91卷 1318-1322页

作者：李文娟戴懿韩扬邱志峰谢静左玲燕李雁凌李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科 100730

目的评价3种基于奈韦拉平（NVP）的高效联合抗逆转录病毒治疗（HAART）对中国成人初治HIV/AIDS患者的安全性.方法从我国13个研究中心的初治HIV/AIDS患者筛选出198例,随机分配至3个HAART组：A组：AZT＋DDl＋NVP;B组：D4T＋3TC＋NVP;C组... 详细信息

目的评价3种基于奈韦拉平（NVP）的高效联合抗逆转录病毒治疗（HAART）对中国成人初治HIV/AIDS患者的安全性.方法从我国13个研究中心的初治HIV/AIDS患者筛选出198例,随机分配至3个HAART组：A组：AZT＋DDl＋NVP;B组：D4T＋3TC＋NVP;C组：AZT＋3TC＋NVP,分别在基线及用药后第4、8、12、24、36、52周随访观察,比较3组方案的不良事件（AE）发生及影响因素.结果 198例患者在52周随访期共有188例发生968例次AE（发生率95.0%）,第3/4级AE发生率37.4%,37例因HAART相关AE退出（18.7%）.AE以肝功能异常、骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹等最常见,多发牛在用药12周内.含AZT方案更容易出现骨髓抑制,AZT合用DDI时更容易出现胃肠道反应,含D4T或DDI方案更容易发生外周神经炎、血脂异常.第3/4级肝毒性发生率20.7%（41例）,基线CD4〉250个/mm3是引起肝毒性的危险因素（OR=2.08,95%CI：1.114～3.882,P=0.021）.结论 HAART导致停药的毒副作用是肝脏毒性、胃肠道反应、骨髓抑制、皮疹,治疗期间尤其是前3个月要严密监测AE.基线CIM＞250＋/mm3的患者应避免使用NVP.

关键词： HIV-1 获得性免疫缺陷综合征抗逆转录病毒治疗,高效临床试验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

播散性非结核分枝杆菌病的临床和实验室检查特征

引用

中国医学科学院学报 2019年第2期41卷 242-247页

作者：叶素素刘晓清周宝桐孙宏莉侍效春邱志峰谢静杨启文徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

目的了解非艾滋病患者播散性非结核分枝杆菌(NTM)病的临床、实验室检查特征及疾病预后。方法回顾性分析2012年1月至2018年10月在北京协和医院确诊的播散性NTM病患者的临床资料、实验室检查结果、治疗方案及其预后。结果23例非艾滋病播散... 详细信息

目的了解非艾滋病患者播散性非结核分枝杆菌(NTM)病的临床、实验室检查特征及疾病预后。方法回顾性分析2012年1月至2018年10月在北京协和医院确诊的播散性NTM病患者的临床资料、实验室检查结果、治疗方案及其预后。结果23例非艾滋病播散性NTM病患者中,21例存在基础疾病,以风湿免疫病(7例)最常见。主要表现为发热(23例)。辅助检查提示多存在贫血[血红蛋白(85.78±25.47)g/L]、低白蛋白血症[白蛋白29(27~32)g/L];血沉[(85.73±43.78)mm/h]和超敏C反应蛋白[(112.00±70.90)mg/L]升高及淋巴细胞计数降低[0.69(0.29~2.10)×10^9/L]。淋巴细胞亚群分析提示CD4+T细胞[213(113~775)个/μl]、CD8^+T细胞[267(99~457)个/μl]、B淋巴细胞[39(4~165)个/μl]、NK细胞[88(32~279)个/μl]降低和CD8^+T细胞的D抗原相关人类白细胞抗原(HLA-DR)、CD38表达比例[HLA-DR^+CD8^+/CD8^+60(40~68)%和CD38^+CD8^+/CD8^+81(65~90)%]升高。最常见病原体为胞内分枝杆菌(6例)。死亡患者淋巴细胞、CD8^+T细胞、B细胞和NK细胞计数低于存活患者(P值分别为0.045、0.045、0.032和0.010)。结论非艾滋病患者播散性NTM病主要表现为发热、贫血、低蛋白血症、炎症指标升高,多发生于有基础病和免疫功能下降患者。淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞、B细胞计数和NK细胞下降患者可能更易死亡。

关键词：播散性感染非结核分枝杆菌非艾滋病患者

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

以患者安全和医疗质量为核心持续做好抗菌药物管理的模式探讨

引用

中华内科杂志 2022年第10期61卷 1091-1094页

作者：葛瑛周炯张波梅丹徐英春马小军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

感染性疾病对人类的威胁始终存在。耐药病原微生物对公众健康的威胁已经成为现实挑战。以患者安全和医疗质量为核心兼顾合理控费的抗菌药物管理模式已被公认为遏制细菌耐药的全球性战略。我国自2004年开始的抗菌药物管理已经取得了世人... 详细信息

感染性疾病对人类的威胁始终存在。耐药病原微生物对公众健康的威胁已经成为现实挑战。以患者安全和医疗质量为核心兼顾合理控费的抗菌药物管理模式已被公认为遏制细菌耐药的全球性战略。我国自2004年开始的抗菌药物管理已经取得了世人瞩目的成就。随着医疗支付模式变革的不断深入,医疗机构在今后如何不断改进和完善以持续做好抗菌药物管理(AMS)是患者、国家、医疗机构等多方共同关注的。本文对国内外AMS模式进行研究,结合多年实践,提出进一步做好AMS的思考,供业内探讨。

关键词：抗菌药耐药管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：