检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2010年第3期31卷 308-311页

作者：申恩华王立红王辉孙宏莉陈民钧袁静王彦宽吉林大学第四医院感染科长春130011 中国医学科学院北京协和医院检验科

目的研究中国2006年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）流行株的来源和遗传背景。方法收集2006年1—12月15个地区17家医院连续分离的非重复MRSA302株，通过多重PCR对MRSA进行染色体mec（SCCmec）分型，葡萄球菌A蛋白（Spa）分型和多位点... 详细信息

目的研究中国2006年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）流行株的来源和遗传背景。方法收集2006年1—12月15个地区17家医院连续分离的非重复MRSA302株，通过多重PCR对MRSA进行染色体mec（SCCmec）分型，葡萄球菌A蛋白（Spa）分型和多位点序列分型（MLST）。结果SCCmec分型Ⅲ型为76．8％，不能分型为7．9％。从广州地区分离株中发现2株Ⅳ型，Ⅱ型为14．6％；而大连地区分离株中Ⅱ型为75．0％，与其他地区菌株分型的差异存在统计学意义（P〈0．005）。MLST共有4种分型，其中序列分型（ST）239（46．7％）、ST5（44．4％）、ST59（6．7％）、ST88（2．2％）。Spa分型共有14种，其中t30（52．6％）、t37（27．2％）、t2（12．9％）、t632（2．3％）、t437（1．3％）和t570、t601（各0．7％）及t377、t459、t796、t899、t1152、t2649（各013％），未分型占0．3％。未检出pvl基因。结论调查的15个地区MRSA主要克隆株为***Ⅲ-t30和ST5-MRSA—SCCmecⅡ-t2，具有独特的地理分布。

关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林多位点序列分型葡萄球菌染色体mec分型葡萄球菌A蛋白分型

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David Sackett:循证医学之父

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协和医学杂志 2020年第4期11卷 449-452页

作者：吴东刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

David Sackett教授是具有批判性思维、以革新传统医学模式为志业的医生科学家。他致力于发展和推广临床流行病学和循证医学,一生桃李满天下,完全符合中国传统文化对于"师"的定义。其主要贡献包括:(1)率先将临床流行病学方法... 详细信息

David Sackett教授是具有批判性思维、以革新传统医学模式为志业的医生科学家。他致力于发展和推广临床流行病学和循证医学,一生桃李满天下,完全符合中国传统文化对于"师"的定义。其主要贡献包括:(1)率先将临床流行病学方法应用于医疗实践,奠定了循证医学的理论基础和学科框架;(2)分别在加拿大麦克马斯特大学和英国牛津大学建立临床流行病学中心,培养了大批人才;(3)使循证医学成为临床研究和实践必须遵循的规范,从而深刻改变了现代医学的面貌。David Sackett教授和中国学者联系密切,为我国临床研究和循证医学事业奠定了基础。

关键词：临床流行病学循证医学医学教育

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树突细胞在脂多糖诱导小鼠心功能障碍中的作用

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中华危重病急救医学 2018年第6期30卷 594-598页

作者：刘安雷刘聚源徐军朱华栋宗良于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科 100730 北京医院医院感染管理处 100730

目的观察树突细胞（DC）在脂多糖（LPS）诱导小鼠心肌功能障碍中的作用。方法野生型雄性C57BL/6小鼠80只，按随机数字表法分为假手术组（Sham组）、DC抑制剂对照组（VAG539-Sham组）、LPS致心功能障碍模型组（LPS组）和DC抑制剂预处理组... 详细信息

目的观察树突细胞（DC）在脂多糖（LPS）诱导小鼠心肌功能障碍中的作用。方法野生型雄性C57BL/6小鼠80只，按随机数字表法分为假手术组（Sham组）、DC抑制剂对照组（VAG539-Sham组）、LPS致心功能障碍模型组（LPS组）和DC抑制剂预处理组（VAG539-LPS组），每组20只。采用LPS腹腔注射法建立脓毒症小鼠心功能障碍模型；Sham组则注射等量生理盐水。VAG539-Sham组和VAG539-LPS组分别于注射生理盐水或LPS前灌胃DC抑制剂VAG539（30 mg/kg，每日2次，共2 d）。每组10只小鼠用于观察14 d存活情况；剩余10只小鼠通过小动物尾动脉套管法测量平均动脉压（MAP），用小动物超声心动图评价心功能〔包括心率（HR）、左室射血分数（LVEF）及短轴缩短率（FS）〕，用流式细胞仪检测心肌DC细胞的聚集、成熟，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清炎性因子水平〔包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL-12、IL-6）〕。结果与Sham组比较，LPS组14 d累积生存率明显降低，HR、MAP、LVEF、FS明显下降，心肌组织中DC数量明显增加，血清炎性因子水平明显升高。VAG539-LPS组小鼠14 d累积生存率明显高于LPS组（55%比15%，P〈0.05）。与LPS组比较，VAG539预处理后HR、MAP、LVEF、FS明显升高〔HR（次/min）：610±25比556±28，MAP（mmHg，1 mmHg=0.133 kPa）：68±6比42±2，LVEF：0.48±0.02比0.30±0.03，FS：（34±3）%比（14±2）%，均P〈0.05〕；心肌组织DC数量显著减少，由6.5%降至3.7%；血清炎性因子水平显著降低〔TNF-α（ng/L）：192.00±25.45比291.34±23.12，IL-12（ng/L）：58.44±12.37比78.43±11.24，IL-6（ng/L）：46.97±8.12比149.12±15.45，均P〈0.05〕。结论脓毒症可引起心功能障碍，通过抑制心肌的DC细胞功能减少炎性因子表达，可以发挥心脏保护作用。

关键词：树突细胞脂多糖脓毒症心功能障碍炎性因子

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李斯特菌感染病例的临床及病原学分析

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中国感染与化疗杂志 2019年第5期19卷 524-529页

作者：范张玲肖盟王怡倩徐英春叶长芸王焕玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 中国疾病预防控制中心传染病所

目的分析单核细胞增生李斯特菌(LM)感染患者临床及其LM病原学特征。方法收集北京协和医院LM感染患者信息及其LM菌株,对菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型、血清学、毒力基因检测。结果18例李斯特菌感染患者中,妊娠相关病例4例,其中2例... 详细信息

目的分析单核细胞增生李斯特菌(LM)感染患者临床及其LM病原学特征。方法收集北京协和医院LM感染患者信息及其LM菌株,对菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型、血清学、毒力基因检测。结果18例李斯特菌感染患者中,妊娠相关病例4例,其中2例死胎。14例非妊娠相关病例中,男、女各7例,年龄19~77岁;均患有基础疾病;3例预后不良。18株LM临床分离株的PFGE型别均为数据库中已有带型;6例入院48h后起病的患者LM菌株中,存在PFGE同型菌株,需进一步全基因测序对其进行同源性分析。结论李斯特菌感染多累及老人、孕妇、新生儿和免疫功能低下者,临床医师需引起重视。当经验用药未果时,需考虑是否为LM感染。李斯特菌对青霉素类敏感,该类药物可作为治疗李斯特菌经验用药的首选。

关键词：李斯特菌脉冲场凝胶电泳食源性疾病

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北京地区人类免疫缺陷病毒感染者合并乙型肝炎病毒感染的流行病学特征及影响因素分析

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中华内科杂志 2021年第3期60卷 233-238页

作者：李艺张黎肖江姜太一刘正印中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院 100005 首都医科大学附属北京地坛医院感染病中心 100015 首都医科大学附属北京佑安医院感染病中心 100069

目的分析北京市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的流行病学特征,并探索影响合并感染的相关因素。方法对北京地区HIV/AIDS定点治疗医院(北京协和医院、北京地坛医院、北京佑安医院)长期随访的接... 详细信息

目的分析北京市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的流行病学特征,并探索影响合并感染的相关因素。方法对北京地区HIV/AIDS定点治疗医院(北京协和医院、北京地坛医院、北京佑安医院)长期随访的接受抗反转录病毒治疗(ART)的13253例HIV感染者临床资料进行回顾性分析。结果排除未进行HBV标志物检测的患者1681例,共有11572例HIV感染者纳入研究,其中HIV合并HBV感染的患者532例(4.6%),主要为青壮年(28~48岁)男性,占85.9%,感染途径以同性性传播为主(74.8%)。87.4%的合并感染患者基线治疗接受了包含拉米夫定(3TC)、替诺福韦(TDF)两种抗HBV药物的治疗。2013—2018年,HIV合并HBV感染的年新增感染率呈波动性下降的趋势,年均增长率分别为6.37%、4.55%、3.92%、4.68%、4.24%和2.74%。HIV合并HBV感染的主要影响因素为年龄(28~48岁比<28岁,OR=2.807,95%CI 1.241~6.345)以及婚姻状况(已婚比未婚,OR=1.259,95%CI 1.004~1.579)。结论北京地区HIV合并HBV感染率为4.6%;2013—2018年HIV合并HBV的年新增合并感染率呈下降趋势。青壮年(28~48岁)已婚HIV感染者合并HBV感染的风险较高。

关键词： HIV感染肝炎病毒,乙型合并感染

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马尔尼菲青霉菌感染

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中华病理学杂志 2004年第6期33卷 536-540页

作者：卢朝辉刘鸿瑞谢秀丽王爱霞刘彤华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730

目的　探讨马尔尼菲青霉菌感染的病因学、病理组织学、临床特点及鉴别诊断等 ,以期提高疾病的发现及治愈率。方法　对 1例马尔尼菲青霉菌感染病例组织行HE、PAS、Giemsa、六胺银染色观察及病原学培养 ,并对文献进行复习。结果　复习文... 详细信息

目的　探讨马尔尼菲青霉菌感染的病因学、病理组织学、临床特点及鉴别诊断等 ,以期提高疾病的发现及治愈率。方法　对 1例马尔尼菲青霉菌感染病例组织行HE、PAS、Giemsa、六胺银染色观察及病原学培养 ,并对文献进行复习。结果　复习文献报道 2 7例 ,其中合并AIDS感染者 10例 ,合并其他疾病者 5例。马尔尼菲青霉菌为温度敏感的双相真菌 ,可感染健康人或免疫力低下人群 ,首发症状常常为肺部感染或淋巴结病 ,感染可为局限性或全身播散 ,可累及肠道、软组织、骨、肝、脾及骨髓等 ,分别引起相应的临床症状。病理组织学可分别呈肉芽肿型、化脓型及无反应 /坏死型等类型 ,酵母样真菌主要存在于巨噬细胞胞质内 ,可用PAS、Giemsa或六胺银染色显示 ,病原学培养见到酒红色色素可以确诊。结论　如怀疑患者为结核病但无确切证据 ,患者伴有贫血 ,抗结核治疗无效且患者有东南亚地区生活史者 ,应考虑马尔尼菲青霉菌感染。另外 ,要注意同组织胞质菌病的鉴别。疾病早期及时使用抗真菌治疗可治愈。

关键词：马尔尼菲青霉菌感染患者银染色疾病病理组织学病原学抗真菌治疗应考培养复习

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发热

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基础医学与临床 2006年第1期26卷 106-112页

作者：王颖轶田瑛中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院内科北京100730 中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院感染科北京100730

1病历摘要患者女,73岁。因“发热2月余”入院。[第一段]

关键词：发热临床表现诊断内科学

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破而后立：从ALLIANCE研究谈人类免疫缺陷病毒合并乙型肝炎病毒感染治疗后高乙型肝炎表面抗原阴转率的原因

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中华传染病杂志 2023年第12期41卷 751-753页

作者：李小迪李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科

ALLIANCE研究是一项国际多中心随机对照研究, 旨在评估比较比克恩丙诺片(B/F/TAF)与多替拉韦、恩曲他滨/替诺福韦(DTG+F/TDF)应用于人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的疗效。近期李太生教授作为通信作者在The Lancet... 详细信息

ALLIANCE研究是一项国际多中心随机对照研究, 旨在评估比较比克恩丙诺片(B/F/TAF)与多替拉韦、恩曲他滨/替诺福韦(DTG+F/TDF)应用于人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的疗效。近期李太生教授作为通信作者在The Lancet HIV期刊发表了ALLIANCE研究96周随访数据, 结果表明B/F/TAF在病毒抑制方面非劣于DTG+F/TDF, 且B/F/TAF治疗组有更高的乙型肝炎e抗原(HBeAg)及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转率。本文结合ALLIANCE研究结果, 探讨HIV/HBV合并感染患者开启治疗后高HBsAg阴转率的可能原因。

关键词：人类免疫缺陷病毒乙型肝炎病毒共感染, 同时感染 ALLIANCE研究丙酚替诺福韦乙肝表面抗原阴转

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肠出血性大肠埃希菌

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中华内科杂志 2011年第9期50卷 729-730页

作者：马小军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染管理办公室、感染内科 100730

据WHO报道，截止到2011年6月18日，肠出血性大肠埃希菌（EnterohaemorrhagicEscherichiacoli，EHEC）在欧洲导致的感染及溶血尿毒综合征（haemolyticuraemicsyndrome。HUS）患者已经达到了3517例，死亡39例。此次感染的暴发源于德国，... 详细信息

据WHO报道，截止到2011年6月18日，肠出血性大肠埃希菌（EnterohaemorrhagicEscherichiacoli，EHEC）在欧洲导致的感染及溶血尿毒综合征（haemolyticuraemicsyndrome。HUS）患者已经达到了3517例，死亡39例。此次感染的暴发源于德国，自今年5月以来，病例不断增加，一度导致公众对食品安全的忧虑和恐慌。以下就此次感染的元凶——EHEC以及相关文献进行综述。

关键词：肠出血性大肠埃希菌溶血尿毒综合征食品安全 EHEC WHO 感染

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青年男性-人类免疫缺陷病毒感染-低骨量

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2023年第5期16卷 476-482页

作者：陈蓉宋桉陈盈宇姜艳李梅夏维波吕玮王鸥邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

骨骼疾病是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者常见并发症之一,HIV感染及抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy, ART)药物均可影响骨代谢,但因起病隐匿,容易被患者及临床医生忽略。本文报告1例青年男性在... 详细信息

骨骼疾病是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者常见并发症之一,HIV感染及抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy, ART)药物均可影响骨代谢,但因起病隐匿,容易被患者及临床医生忽略。本文报告1例青年男性在HIV感染后出现骨量减低,在ART的同时给予钙剂、维生素D及活性维生素D治疗,但ART治疗前2年,骨量进一步下降,经双膦酸盐治疗后,患者破骨细胞活性明显降低,骨量稳定。

关键词：人类免疫缺陷病毒抗反转录病毒治疗低骨量骨质疏松

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