检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2012年第4期51卷 294-298页

作者：宋爱羚曾正陪童安莉卢琳陈适李明付春莉王永慧孙梅励中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的回顾分析并比较原发性醛固酮增多症（原醛症）、原发性高血压（EH）和嗜铬细胞瘤3种不同病因高血压患者血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮水平的差异及探讨运用醛固酮／PRA比值（ARR）的不同切点在高血压人群中... 详细信息

目的回顾分析并比较原发性醛固酮增多症（原醛症）、原发性高血压（EH）和嗜铬细胞瘤3种不同病因高血压患者血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮水平的差异及探讨运用醛固酮／PRA比值（ARR）的不同切点在高血压人群中筛查原醛症的敏感性和特异性。方法采用放射免疫法测定北京协和医院内分泌科诊断的111例特发性醛固酮增多症（IHA）、118例分泌醛固酮的-肾上腺皮质腺瘤（APA）、98例嗜铬细胞瘤及86例EH共计413例患者卧位及立位加速尿刺激后的血浆醛固酮、AngⅡ及PRA并计算ARR。结果卧位及立位的血浆醛固酮水平在原醛症组[471（346，632）pmol／L和673（499，825）pmol／L]及嗜铬细胞瘤组[374（294，465）pmol／L和629（449，997）pmo]／L]均高于EH组[277（224，332）pmol／L和427（341，501）pmol／L]，P值均〈0．01，原醛症组中的APA组[576（416，731）pmol／L和726（554，906）pmol／L]高于IHA组[399（313，504）pmol／L和609（485，776）pmol／L]，P〈0．01；卧位及立位的血浆AngⅡ水平在原醛症组[43．2（26．4，74．4）ng／L和60．1（38．5，103．6）ng／L]明显低于EH组[56．7（43．3，78．9）ng／L和84．3（61．3，108．4）ng／I~]和嗜铬细胞瘤组[54．3（29．9，101．5）ng／L和102．8（49．9，167．0）ng／L]，P值均〈0．01，而IHA组与APA组之间差异无统计学意义；卧位及立位的血浆PRA为嗜铬细胞瘤组[0．3（0．2，1．0）μg·L^-1·h^-1和1．4（0．6，3．4）μg·L^-1·h^-1]〉EH组[0．2（0．1，0．4）μg·L^-1·h^-1和0．6（0．4，1．0）μg·L^-1·h^-1]〉原醛症组[0．1（0．1，0．1）μg·L～·h^-1和0．2（0．1，0．3）μg·L～·h^-1]，P值均〈0．01，而APA组[0．1（0．1，0．1）μg·L^-1·h^-1和0．1（0．1，0．3）μg·L^-1·h^-1]〈IHA组[0．1（0．1，0．2）μg·L^-1·h^-1和0．2（0．1，0．3）μg·L^-1·h^-1]（卧位P〈0．01；立位P〈0．05）；对肾素·AngⅡ有反应APA（26例）的醛固酮水平卧位低于、而立位高于肾素-AngⅡ无反应APA（92例）；立位ARR：原醛症组〉EH组（P〈0．01）〉嗜铬细胞瘤组（P〈0．05）、APA组〉IHA组（P〈0．01）。立位ARR为40（醛固酮单位：ng／dl；PRA单位：μg·L^-1·h^-1；醛固酮单位换算为pmol／L需乘以27．7，下同）时初筛原醛症的敏感性为93％，特异性为76％。结论醛固酮、PRA和AngⅡ水平在原醛症、EH和嗜铬细胞瘤患者中明显不同；可选择立位ARR为40作为切点在高血压患者中筛查原醛症。

关键词：高血压醛固酮增多症嗜铬细胞瘤肾素-血管紧张素系统

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B细胞淋巴瘤／白血病-xL重组腺病毒的构建及其功能鉴定

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中华实验外科杂志 2012年第4期29卷 618-621,F0004页

作者：倪冷刘昌伟刘暴宋伟李天佳王琳芳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所医学分子生物学国家重点实验室

目的构建携带目的基因B细胞淋巴瘤／白血病．xL（bcl—xL）的重组腺病毒并鉴定其功能。方法构建重组腺病毒pAdxsi—GFP-bcl—xL并体外感染人脐静脉内皮细胞，检测目的蛋白表达及氧化应激下细胞凋亡。结果重组腺病毒pAdxsi—GFP—bcl—x... 详细信息

目的构建携带目的基因B细胞淋巴瘤／白血病．xL（bcl—xL）的重组腺病毒并鉴定其功能。方法构建重组腺病毒pAdxsi—GFP-bcl—xL并体外感染人脐静脉内皮细胞，检测目的蛋白表达及氧化应激下细胞凋亡。结果重组腺病毒pAdxsi—GFP—bcl—xL构建成功，感染人脐静脉内皮细胞后可成功表达目的蛋白bcl—xL，膜联蛋白V／异硫氰酸荧光素（AnnexinV／FITC）荧光染色及碘化丙锭（PI）染色结果提示，在氧化应激下，重组腺病毒感染组早期及中晚期细胞凋亡率均较对照组（H2O2组）显著降低，两组早、中晚期凋亡率分别为（3．7±0．2）％、（10．3±0．5）％（P〈0．01）及（6．8±1．3）％、（18．3±2．8）％（P〈0．05）。结论成功构建重组腺病毒pAdxsi—GFP—bcl—xL，它可显著降低氧化应激介导的血管内皮细胞凋亡。

关键词： B细胞淋巴瘤白血病-xL 腺病毒脐静脉内皮细胞氧化应激

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胃切除术对2型糖尿病患者血糖的影响

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基础医学与临床 2012年第5期32卷 570-573页

作者：李曾一闵锐李伟康维明于健春李玉秀王守俊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院内分泌科河南省高等院校临床医学重点实验室河南郑州450000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨影响2型糖尿病胃部切除手术后血糖转归的相关因素,为今后此种治疗方法的患者选择提供参考。方法回顾分析2001年1月-2010年12月在北京协和医院行胃部切除手术的45例2型糖尿病患者的临床资料,以术后血糖或抗糖尿病药物用量降低20... 详细信息

目的探讨影响2型糖尿病胃部切除手术后血糖转归的相关因素,为今后此种治疗方法的患者选择提供参考。方法回顾分析2001年1月-2010年12月在北京协和医院行胃部切除手术的45例2型糖尿病患者的临床资料,以术后血糖或抗糖尿病药物用量降低20%为缓解标准,分为缓解组(29例)和无效组(16例),比较两组年龄、体重指数(BMI)、病程和血糖等因素之间的差异。结果 2型糖尿病缓解组病程为5.5±1.7年,显著短于无效组的10.7±2.3年(P<0.05)。缓解组和无效组的年龄和BMI无显著改变。术前兼有高血压者血压亦无明显变化。结论胃部手术治疗2型糖尿病宜选择病程较短(5年以下)者。本研究结果尚需大样本前瞻性研究进行证实。

关键词：胃切除术 2型糖尿病血糖转归

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ω-3多烯酸乙酯对肿瘤恶病质的影响及其机制

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中国全科医学 2012年第6期15卷 658-661页

作者：郭丹柳欣欣刘玉琴顾蓓徐锡霞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中心实验室北京市100730 江苏省扬州市苏北人民医院普外科 225001 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞中心

目的临床上肿瘤恶病质的治疗十分棘手,初步的研究提示ω-3多不饱和脂肪酸本身作为免疫营养素具有改善肿瘤恶病质的功能。本研究应用在心血管疾病中广泛使用的ω-3多烯酸乙酯口服制剂来干预荷瘤小白鼠,探讨其对肿瘤恶病质的改善作用及机... 详细信息

目的临床上肿瘤恶病质的治疗十分棘手,初步的研究提示ω-3多不饱和脂肪酸本身作为免疫营养素具有改善肿瘤恶病质的功能。本研究应用在心血管疾病中广泛使用的ω-3多烯酸乙酯口服制剂来干预荷瘤小白鼠,探讨其对肿瘤恶病质的改善作用及机制。方法使用小白鼠结肠癌细胞株C-26皮下注射Balb/c小白鼠,构建荷瘤小白鼠肿瘤恶病质模型,将小白鼠分为3组:对照组(无荷瘤小白鼠组)、荷瘤无干预组和荷瘤ω-3多烯酸乙酯干预组,荷瘤ω-3多烯酸乙酯干预组小白鼠给予ω-3多烯酸乙酯(DHA、EPA>80%)灌胃(2 ***-1.d-1,体积<0.1 ml)。连续2周记录小白鼠饮食量、体质量及腓肠肌重量等指标,并比较各组肿瘤组织炎性因子IL-1β、IL-6的mRNA表达差异。结果ω-3多烯酸乙酯干预组相对于荷瘤无干预组可显著改善荷瘤小白鼠的体质量减轻程度,减少瘦肉体(腓肠肌)的丢失,并降低肿瘤组织的炎性因子IL-1β、IL-6的mRNA表达水平。结论口服ω-3多烯酸乙酯可以降低组织炎性因子表达,达到改善肿瘤恶病质的作用。

关键词： ω-3多烯酸乙酯鱼油炎性因子肿瘤恶病质

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疑难病例析评：第276例乏力-纳差-低钠血症-颈部肿物

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中华医学杂志 2012年第34期92卷 2441-2443页

作者：祁燕卢琳顾锋李梅夏维波陈适张妲陆召麟梁智勇新疆医科大学附属中医医院内分泌科乌鲁木齐830000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科空军总医院内分泌科

病历摘要患者男，70岁，因反复乏力、纳差、头晕，发现血钠低半年，于2011年2月24日收入北京协和医院内分泌科。

关键词：颈部肿物低钠血症纳差乏力北京协和医院内分泌科走路不稳意识障碍

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库欣综合征专家共识（2011年）

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中华内分泌代谢杂志 2012年第2期28卷 96-96,97-102页

作者：无卢琳曾正陪中华医学会内分泌学分会中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

为规范库欣综合征的诊断和治疗，中华医学会内分泌学分会肾上腺学组参考2003年以来发表在JCEM上的共识、指南及meta分析，完成了专家共识的初稿后，联合垂体学组于2011年2月和4月分别召开两次学组会，进行充分讨论后修改定稿，并在2011... 详细信息

为规范库欣综合征的诊断和治疗，中华医学会内分泌学分会肾上腺学组参考2003年以来发表在JCEM上的共识、指南及meta分析，完成了专家共识的初稿后，联合垂体学组于2011年2月和4月分别召开两次学组会，进行充分讨论后修改定稿，并在2011年内分泌年会上解读，现予以公布。

关键词：库欣综合征专家 meta分析中华医学会内分泌肾上腺

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内皮素-1和血管紧张素Ⅱ对肾上腺皮质癌细胞ERK1/2磷酸化的交互作用

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中国卫生检验杂志 2012年第2期22卷 258-259,263页

作者：童安莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的:内皮素1(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)均能刺激肾上腺皮质细胞增殖,促进球状带细胞分泌醛固酮,但是,两者联合作用对皮质细胞产生的影响目前研究较少,涉及的信号传导通路尚不清楚。本实验拟研究ET-1和An-gⅡ联合处理对肾上腺皮质癌H2... 详细信息

目的:内皮素1(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)均能刺激肾上腺皮质细胞增殖,促进球状带细胞分泌醛固酮,但是,两者联合作用对皮质细胞产生的影响目前研究较少,涉及的信号传导通路尚不清楚。本实验拟研究ET-1和An-gⅡ联合处理对肾上腺皮质癌H295R细胞的ERK磷酸化的影响。方法:不同剂量ET-1和AngII刺激H295R细胞,用Western blot检测ERK1/2磷酸化水平;用AngⅡ 1型受体拮抗剂坎地沙坦及ETA拮抗剂BQ610预处理细胞,再加入ET-1及AngⅡ单独或共同刺激细胞,Western blot检测磷酸化ERK1/2。结果:ET-1和AngII均呈剂量依赖性刺激细胞ERK1/2磷酸化,两者的最佳刺激剂量均为100 nM;ETA受体拮抗剂BQ610能完全阻断ET-1的作用,而AngⅡ 1型受体拮抗剂坎地沙坦完全阻断AngⅡ的作用。ET-1和AngⅡ共处理细胞与两者单独刺激细胞在ERK1/2激活上无明显改变。结论:ET-1和AngII均激活H295R细胞ERK,且两者无交互作用。

关键词：内皮素1 血管紧张素Ⅱ H295R细胞 ERK磷酸化

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垂体瘤生长抑素受体的表达及药物研发

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国际内分泌代谢杂志 2012年第1期32卷 32-34页

作者：敖京生顾锋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

垂体瘤是一大类具有典型临床症状的疾病，不同类型垂体瘤中生长抑素受体亚型的表达有各自的特点。垂体瘤治疗目的在于控制激素水平和肿瘤大小，主要方式包括：手术、药物治疗、放射治疗和综合治疗。生长抑素类似物目前是垂体瘤治疗的主... 详细信息

垂体瘤是一大类具有典型临床症状的疾病，不同类型垂体瘤中生长抑素受体亚型的表达有各自的特点。垂体瘤治疗目的在于控制激素水平和肿瘤大小，主要方式包括：手术、药物治疗、放射治疗和综合治疗。生长抑素类似物目前是垂体瘤治疗的主要药物，一些比现有药物有更高亲和力、结合受体能力更广泛的新型生长抑素类似物有望应用于临床。

关键词：生长抑素受体垂体瘤生长抑素类似物

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内蒙古自治区2630名健康中小学生血清肌酐水平调查

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中华检验医学杂志 2012年第9期35卷 805-809页

作者：程歆琦邱玲丁海涛吴卫国秀芝吴洁刘军挺韩少梅徐成丽朱广瑾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 内蒙古医院检验科首都儿科研究所慢性病防治中心中国医学科学院基础医学研究所生理学教研室中国医学科学院基础医学研究所统计学教研室

目的调查分析内蒙古自治区健康中小学生血清肌酐（Cr）水平，探讨不同民族、地区、性别和年龄的健康中小学生Cr水平的差异，并建立不同性别和不同年龄中小学生血清Cr的参考范围。方法本研究为大样本临床流行病学调查。采用分层、随机整... 详细信息

目的调查分析内蒙古自治区健康中小学生血清肌酐（Cr）水平，探讨不同民族、地区、性别和年龄的健康中小学生Cr水平的差异，并建立不同性别和不同年龄中小学生血清Cr的参考范围。方法本研究为大样本临床流行病学调查。采用分层、随机整群抽样的原则，于2009年7月-2010年6月，从内蒙古自治区的呼和浩特市、乌兰察布市、锡林郭勒盟和巴彦卓尔市随机抽取2630名9～18岁健康中小学生进行体检，并接受血清Cr检测。筛除离群数据个体后，共2614名受试者入选，男1288名，女1326名，其中汉族1584名，蒙古族1030名。采集受试者清晨空腹静脉血并分离血清，测定血清Cr水平。采用方差分析及t检验比较不同地区、民族、性别和年龄组间Cr水平的差异，SNK法进行组间的两两比较。采用百分位数描述不同生长发育阶段Cr水平的变化，并建立不同性别、不同年龄中小学生血清Cr的参考范围（P2.5～P97.5）。采用年龄别百分位数（LMS）曲线平滑法对曲线进行平滑。结果不同地区、不同民族、不同性别和不同年龄组间Cr水平的差异具有统计学意义。根据方差分析结果，分性别建立参考范围，其中男性9～11岁、12岁、13—14岁、15岁和16—18岁参考范围分别是35～66、37～73、39～78、47—87、49—91μmol／L；女性9～10岁、11～12岁、13—15岁和16～18岁参考范围分别是32～60、34—63、38—73和40～74μmol／L。结论初步建立了内蒙古自治区健康中小学生血清Cr的参考范围，对临床医生特别是儿科医生判断和评估9～18岁年龄段患者的肾功能有很好的参考价值。

关键词：肌酸酐学生参考值

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10例腹腔镜辅助经前会阴超低位直肠切除术的手术配合

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护理学报 2012年第11期19卷 62-63页

作者：吴淼刘洋李娜中国医学科学院北京协和医院手术室北京100730

总结10例腹腔镜辅助经前会阴超低位直肠切除术患者的手术配合要点,术前访视时向患者介绍术式的优势,准备所需手术器械;术中巡回护士根据手术进展摆放合适的体位和安置器械、无菌操作台等,同时注意观察患者病情变化;器械护士准备把握传... 详细信息

总结10例腹腔镜辅助经前会阴超低位直肠切除术患者的手术配合要点,术前访视时向患者介绍术式的优势,准备所需手术器械;术中巡回护士根据手术进展摆放合适的体位和安置器械、无菌操作台等,同时注意观察患者病情变化;器械护士准备把握传递器械的时机,操作时严格执行无菌原则和无瘤技术,并掌握超声刀使用的技术要点。本组患者平均手术时间为4.3 h,出血量100～200 mL,手术顺利,术后无相关并发症发生,预后良好。

关键词：腹腔镜经前会阴超低位直肠切除手术配合护理

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