检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2011年第3期33卷 257-261页

作者：闵锐李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

2型糖尿病传统的治疗理念以降血糖为核心,近年来多项大规模研究结果证实,综合治疗包括降血糖治疗、血压管理、他汀类调脂药物以及阿司匹林的应用,对于2型糖尿病的最终结果改善起到十分重要的作用。新兴的治疗手段胃减容手术在减重和血... 详细信息

2型糖尿病传统的治疗理念以降血糖为核心,近年来多项大规模研究结果证实,综合治疗包括降血糖治疗、血压管理、他汀类调脂药物以及阿司匹林的应用,对于2型糖尿病的最终结果改善起到十分重要的作用。新兴的治疗手段胃减容手术在减重和血糖控制中的作用也逐渐得到关注。

关键词： 2型糖尿病综合治疗胃减容手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

左室射血分数对急诊冠状动脉介入治疗急性ST段抬高心肌梗死患者远期预后的影响

引用

中华医学杂志 2011年第4期91卷 265-268页

作者：王崇慧谢雪娇方全张抒扬范中杰金晓峰谢洪智刘震宇沈珠军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 湖南中医药大学教育教研室

目的评价左室射血分数（LVEF）对接受急诊冠状动脉介入治疗（PCI）急性sT段抬高心肌梗死患者临床预后的影响。方法158例接受了急诊PCI急性sT段抬高心肌梗死患者纳入本研究，根据出院前的LVEF分为3组：≤40％（n=14）、41％～55％（n=46... 详细信息

目的评价左室射血分数（LVEF）对接受急诊冠状动脉介入治疗（PCI）急性sT段抬高心肌梗死患者临床预后的影响。方法158例接受了急诊PCI急性sT段抬高心肌梗死患者纳入本研究，根据出院前的LVEF分为3组：≤40％（n=14）、41％～55％（n=46）和〉55％（n：98），临床随访平均（43．1±15．2）个月，主要不良心脏事件（MACE）发生15例。结果3组在心肌梗死部位、梗夕E相关血管、单支血管病变、双支血管病变、CTnl、CK、CK—MB、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、阿司匹林和氯吡格雷使用比例、氯吡格雷使用时间的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。在LVEF≤40％和41％一55％组，平均年龄显著高于LVEF〉55％组（P〈0．0001）；在LVEF≤40％组，其三支病变的比例显著高于LVEF41％～55％和〉55％组（P=0．0036）；在INEF41％～55％组和〉55％组，其术后TIMl3级血流和完全血运重建的比例显著高于LVEF≤40％组（P=0．0099，P=0．0010），而Killip分级（Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ级）的比例、平均的症状发作至球囊打开时问（SOTB）显著低于LVEF≤40％组（P=0．0100，P=0．0087）。在LVEF≤40％和41％～55％组，其药物支架的比例显著低于LVEF〉55％组（P=0．0242）。多因素Logistic回归分析显示，出院前LVEF是随访期总MACE发生的独立预测因素（P=0．0029），差异有统计学意义。随着LVEF的减低，在LVEF〉55％、41％～55％、≤40％组的随访期间总MACE发生率显著增加（6．12％比8．70％比35．71％，P=0．0019），随访期问总死亡和心性死亡的发生率也显著增加（1．02％比4．35％比21．43％，P=0．0090；1．02％比2．17％比14．29％，P=0．0060），差异有统计学意义。结论在接受急诊PCI的急性sT段抬高心肌梗夕匕患者，左室射血分数是其随访期MACE发生的独立预测因子，随着LVEF的减低，其随访期MACE发生率增加。

关键词：心肌梗死血管成形术经腔经皮冠状动脉左室射血分数预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肠出血性大肠埃希菌

引用

中华内科杂志 2011年第9期50卷 729-730页

作者：马小军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染管理办公室、感染内科 100730

据WHO报道，截止到2011年6月18日，肠出血性大肠埃希菌（EnterohaemorrhagicEscherichiacoli，EHEC）在欧洲导致的感染及溶血尿毒综合征（haemolyticuraemicsyndrome。HUS）患者已经达到了3517例，死亡39例。此次感染的暴发源于德国，... 详细信息

据WHO报道，截止到2011年6月18日，肠出血性大肠埃希菌（EnterohaemorrhagicEscherichiacoli，EHEC）在欧洲导致的感染及溶血尿毒综合征（haemolyticuraemicsyndrome。HUS）患者已经达到了3517例，死亡39例。此次感染的暴发源于德国，自今年5月以来，病例不断增加，一度导致公众对食品安全的忧虑和恐慌。以下就此次感染的元凶——EHEC以及相关文献进行综述。

关键词：肠出血性大肠埃希菌溶血尿毒综合征食品安全 EHEC WHO 感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

单次或重复曲普瑞林兴奋试验对特发性低促性腺激素性性腺功能减退症和体质性青春发育延迟鉴别诊断的作用

引用

中国医学科学院学报 2011年第5期33卷 566-570页

作者：茅江峰伍学焱卢双玉聂敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨单次和两次黄体生成素释放激素(LHRH)类似物(曲普瑞林)兴奋试验在鉴别诊断特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)和体质性青春发育延迟(CDP)中的作用。方法对133例(IHH 86例、CDP47例)14岁后仍无青春发育表现的男性患者,进... 详细信息

目的探讨单次和两次黄体生成素释放激素(LHRH)类似物(曲普瑞林)兴奋试验在鉴别诊断特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)和体质性青春发育延迟(CDP)中的作用。方法对133例(IHH 86例、CDP47例)14岁后仍无青春发育表现的男性患者,进行曲普瑞林兴奋试验,并随访24～48个月直至确诊。其中,有9例IHH患者和13例CDP患者在初诊1年后再次进行曲普瑞林兴奋试验,以评价下丘脑-垂体-睾丸轴功能的动态变化。通过分析曲普瑞林兴奋试验黄体生成素(LH)峰值和诊断的相关性,以及两次兴奋试验中LH峰值的变化,评价单次和两次曲普瑞林兴奋试验在鉴别诊断IHH和CDP中的作用。结果单次曲普瑞林兴奋试验中,IHH患者LH峰值(1.9±1.2)U/L显著低于CDP患者LH峰值(13.7±8.3)U/L(P<0.01)。有75例(87.2%)IHH患者,LH峰值<4 U/L,而CDP患者只有2例(4.3%)LH峰值<4 U/L。以曲普瑞林兴奋试验LH峰值<4 U/L为IHH的标准,敏感性为87.2%、特异性为95.7%、阳性预测值为97.4%。随诊1年后第2次曲普瑞林兴奋试验中,9例IHH患者的LH峰值从(4.7±2.5)U/L升高到(5.1±3.3)U/L(P=0.78),而13例CDP患者的LH峰值从(10.7±3.3)U/L增加到(24.5±5.7)U/L(P<0.05)。结论单次曲普瑞林兴奋试验可对90.2%的IHH和CDP患者作出有效鉴别诊断。对部分诊断困难的青春发育延迟患者,间隔1年后行第2次曲普瑞林兴奋试验,有助于评价下丘脑-垂体-睾丸轴功能的动态变化,为IHH和CDP的确诊提供更多依据。

关键词：曲普瑞林兴奋试验特发性低促性腺激素性性腺功能减退症体质性青春发育延迟下丘脑-垂体-性腺轴功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

减重药物的现状及进展

引用

中国医学科学院学报 2011年第3期33卷 243-247页

作者：朱惠娟金自孟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

肥胖症已成为危害全球人类健康的重要问题之一,糖尿病、高血压和心脑血管疾病乃至肿瘤等肥胖相关并发症的发病率和死亡率也显著增加,肥胖症的治疗成为临床医生面临的挑战。减重治疗能够预防甚至逆转肥胖症相关并发症的发生。目前公认的... 详细信息

肥胖症已成为危害全球人类健康的重要问题之一,糖尿病、高血压和心脑血管疾病乃至肿瘤等肥胖相关并发症的发病率和死亡率也显著增加,肥胖症的治疗成为临床医生面临的挑战。减重治疗能够预防甚至逆转肥胖症相关并发症的发生。目前公认的减重治疗仍是以科学合理控制饮食和规律运动的行为治疗,对于行为治疗失败或者已出现肥胖并发症的患者可考虑药物治疗。目前临床常用的减重药物包括胃肠道脂肪酶抑制剂、中枢食欲抑制剂等。新型的降糖药物胰高糖素样肽-1也被发现具有显著减重作用,而更多类型的减重药物也在积极的研发过程中,如选择性5-HT2 c激动剂、选择性β3受体激动剂和黑皮质素受体4激动剂等,有望成为减重治疗的药物选择之一。

关键词：肥胖症奥利司他胰高糖素样肽-1

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

曲普瑞林兴奋试验在评价男性下丘脑-垂体-性腺轴功能中的价值

引用

中华医学杂志 2011年第10期91卷 679-682页

作者：伍学焱聂敏卢双玉茅江峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的探讨促性腺激素释放激素类似物（曲普瑞林）兴奋试验在评价男性下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）功能中的价值。方法利用曲普瑞林兴奋试验，对229例男性患者的HPGA功能进行评价，并随诊12—48个月直至确诊。通过分析不同疾病黄体生成素... 详细信息

目的探讨促性腺激素释放激素类似物（曲普瑞林）兴奋试验在评价男性下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）功能中的价值。方法利用曲普瑞林兴奋试验，对229例男性患者的HPGA功能进行评价，并随诊12—48个月直至确诊。通过分析不同疾病黄体生成素（LH）峰值水平和诊断之间的相关性，评价兴奋试验在疾病诊治中的价值。结果（1）曲普瑞林兴奋试验中，LH峰值出现在注射药物后45～60min。（2）LH峰值〈4U／L，提示HPGA功能未启动；LH峰值在4～12U／L，提示患者可能为体质性青春发育延迟；LH峰值〉12U／L，提示HPGA功能已充分启动。结论曲普瑞林兴奋试验可有效评价男性不同性腺疾病中的HPGA功能，可为体质性青春发育延迟、低促性腺激素性性腺功能减退症、假性和真性性早熟等疾病的诊治提供重要依据。

关键词：曲普瑞林下丘脑-垂体系统诊断青春期发育

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阿德福韦酯导致低血磷性骨软化症一例并文献复习

引用

中华内科杂志 2011年第9期50卷 754-757页

作者：孙晓方张化冰李新萍夏维波邢小平孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的探讨阿德福韦酯导致的低血磷性骨软化症的临床特征、治疗方案及转归。方法对1例慢性乙型肝炎患者服用阿德福韦酯后发生的低血磷性骨软化症进行分析，并就其在全世界慢性乙型肝炎患者中的发生情况做相关文献复习。结果本例患者的临... 详细信息

目的探讨阿德福韦酯导致的低血磷性骨软化症的临床特征、治疗方案及转归。方法对1例慢性乙型肝炎患者服用阿德福韦酯后发生的低血磷性骨软化症进行分析，并就其在全世界慢性乙型肝炎患者中的发生情况做相关文献复习。结果本例患者的临床症状出现时间与服用阿德福韦酯时间平行，在停用阿德福韦酯并补充中性磷后，临床症状减轻，血磷恢复正常（症状较重时0．77mmol／L，停用阿德福韦酯10周时升至0．98mmol／L），诊断为阿德福韦酯相关低血磷性骨软化症。复习文献发现阿德福韦酯导致的尿磷排泄增多存在剂量依赖性、时间依赖性、可逆性，而小剂量阿德福韦酯（10mg／d）治疗慢性乙型肝炎后出现低血磷性骨软化症的报道均来自亚裔人群。结论阿德福韦酯导致的低血磷性骨软化症为罕见疾病。凡因乙型肝炎服用阿德福韦酯的患者，无论剂量大小，均应定期进行相关检查，如血钙、血磷，以监测是否发生低血磷性骨软化，一旦发生，可换用其他抗病毒药物。

关键词：骨软化症低血磷性阿德福韦酯

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Annexin A3抑制顺铂诱导人卵巢上皮癌细胞凋亡

引用

基础医学与临床 2011年第3期31卷 275-280页

作者：尹婕张永莉姚欣王晓艳毛宁潘凌亚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 军事医学科学院基础医学研究所细胞生物实验室北京100850

目的进一步探讨annexin A3能否通过凋亡途径调节卵巢癌细胞对顺铂敏感性。方法运用反转录病毒载体构建及目的细胞感染技术,获得annexin A3稳定上调和稳定下调卵巢癌细胞系,运用annexin V/碘化丙啶分析方法和免疫印迹法检测细胞凋亡率、... 详细信息

目的进一步探讨annexin A3能否通过凋亡途径调节卵巢癌细胞对顺铂敏感性。方法运用反转录病毒载体构建及目的细胞感染技术,获得annexin A3稳定上调和稳定下调卵巢癌细胞系,运用annexin V/碘化丙啶分析方法和免疫印迹法检测细胞凋亡率、细胞内caspase蛋白裂解水平和annexin A3表达水平。结果顺铂敏感细胞annexin A3表达水平上调后,60μg/mL顺铂诱导细胞凋亡率由68.72%±1.01%下调至29.13%±2.61%(P<0.05);高浓度顺铂诱导caspase和PARP蛋白裂解。相反,顺铂耐药细胞内annexin A3水平下调后,凋亡率由35.05%±3.06%上升至76.73%±6.42%(P<0.05),低浓度顺铂诱导caspase和PARP蛋白裂解。此外,annexin A3还能够显著抑制卵巢癌细胞内P38 MAPK磷酸化。结论 Annexin A3能通过抑制细胞凋亡调节卵巢癌细胞对顺铂的敏感性。

关键词：卵巢癌 annexin A3 凋亡顺铂耐药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

与转化医学有关的临床研究质量及研究报告质量的评价工具

引用

中华临床营养杂志 2011年第1期19卷 1-6页

作者：张燕舞蒋朱明王杨张玢胡铁军中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所信息服务部 100020 信息系统与网络技术部中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科肠外肠内营养科 100073 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院医学统计室 100037

客观、公正的临床研究是对实验室研究产物临床有效性评价的主要方法，转化医学的发展有赖于高质量的临床研究，也和研究报告的科学表达有关。临床研究质量与研究报告质量虽然在定义上有所不同，但在科学诚信的环境下，两者密切相关，在... 详细信息

客观、公正的临床研究是对实验室研究产物临床有效性评价的主要方法，转化医学的发展有赖于高质量的临床研究，也和研究报告的科学表达有关。临床研究质量与研究报告质量虽然在定义上有所不同，但在科学诚信的环境下，两者密切相关，在绝大多数情况下是一致。论文报告质量可从论文外部特征和内部特征进行初步评价。随机研究可采用Jadad量表及Cochrane偏倚风险评价工具等评价，非随机研究可采用偏倚风险评价工具及Newcasde—Ottawa量表等评价。由于Jadad量表存在缺乏隐蔽分组的评估及对盲法评估简单等问题，所以必须增加隐蔽分组的评估。对于随机对照研究的质量，采用Jadad量表结合Schulz隐蔽分组来评价在当前是被国内外主流期刊接受的一组可行的方法。对于非随机研究的队列研究及病例对照研究，采用Newcastle—Ottawa量表评价可能较为合适。

关键词：转化医学研究质量评价研究报告质量评价 Jadad量表 Schulz隐蔽评价偏倚风险评价工具 Newcastle—Ottawa量表

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利用生物发光活体成像技术观察肠黏膜损伤状态下细菌易位的初步研究

引用

现代预防医学 2011年第5期38卷 918-920页

作者：郭丹柳欣欣萧文泽王彭徐锡霞刘玉琴北京协和医院中心实验室浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞中心

[目的]临床上各种疾病会导致肠黏膜屏障损伤并伴随大量的细菌易位发生。本实验拟使用发光细菌的小鼠活体成像技术,观察肠黏膜损伤状态下易位细菌的动态移位过程。[方法]构建重组荧光脂酶基因(Lux)的质粒pXen-1、pXen-18,转化大肠杆菌DH... 详细信息

[目的]临床上各种疾病会导致肠黏膜屏障损伤并伴随大量的细菌易位发生。本实验拟使用发光细菌的小鼠活体成像技术,观察肠黏膜损伤状态下易位细菌的动态移位过程。[方法]构建重组荧光脂酶基因(Lux)的质粒pXen-1、pXen-18,转化大肠杆菌DH5a,筛选阳性细菌克隆,扩增培养后,定量(107)注射到肠黏膜屏障损伤模型小鼠肠腔不同部位内,利用生物发光活体成像技术进行细菌易位的病理生理观察研究。实验分为四组:小肠注射菌实验组和对照组、盲肠注射菌实验组和对照组。其中实验组为肠道缺血再灌注损伤,对照组无任何干预措施。[结果]发光细菌小鼠活体成像观察到,存在肠黏膜损伤的小鼠肠腔内的细菌数量及分布发生明显的改变,提示细菌易位在肠黏膜损伤时起着重要的病理生理作用。注入小肠内的发光细菌数量在试验过程中明显下降,提示小肠肠腔环境可以杀灭一定的细菌。[结论]生物发光活体成像技术,可以直观、可靠、敏感地观察肠道内细菌的存活状态,并可观察肠黏膜损伤状态下细菌易位的动态过程。该技术为肠黏膜屏障损伤细菌易位机制的研究提供了一个有力的工具。

关键词：肠黏膜屏障细菌易位生物发光活体成像肠缺血再灌注损伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：