检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2010年第2期18卷 77-79页

作者：袁涛赵维纲付勇董颖越段炼姜艳王鸥于淼许建萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的评估正常血糖高胰岛素钳夹技术在新发糖尿病患者诊治中的应用价值。方法以2009年1月至8月在北京协和医院内分泌科就诊的新发糖尿病患者11例（2型糖尿病10例，成人迟发型自身免疫性糖尿病1例）为研究对象，采用正常血糖高胰岛素钳夹... 详细信息

目的评估正常血糖高胰岛素钳夹技术在新发糖尿病患者诊治中的应用价值。方法以2009年1月至8月在北京协和医院内分泌科就诊的新发糖尿病患者11例（2型糖尿病10例，成人迟发型自身免疫性糖尿病1例）为研究对象，采用正常血糖高胰岛素钳夹试验测定患者的葡萄糖代谢率（M）；对患者进行胰岛素泵强化治疗，记录血糖达标时需要的胰岛素日剂量，分析胰岛素剂量与M及体重指数（BMI）、空腹血糖、空腹胰岛素水平的相关性。结果胰岛素日剂量与M值呈显著负相关（r=-0．83，P=0．003），与BMI（r=0．54，P=0．106）、空腹血糖（r=-0．16，P=0．657）和空腹胰岛素水平（r=0．16，P=0．659）无关。胰岛素日剂量与M之间的换算公式为：胰岛素日剂量=-3．327M＋49．849。结论正常血糖高胰岛素钳夹技术可有效评估新发2型糖尿病患者的胰岛素敏感性，指导临床胰岛素用量。

关键词：正常血糖高胰岛素钳夹胰岛素敏感性糖尿病胰岛素强化治疗

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持续皮下胰岛素输注在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用

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中华临床营养杂志 2010年第2期18卷 84-86页

作者：李乃适赵维纲阳洪波李文慧邹晓玲潘慧王良录向红丁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 湖南中医药大学第一附属医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科 100730

目的评价持续皮下胰岛素输注法在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用价值。方法对2例人胰岛素过敏患者采用赖脯胰岛素持续皮下泵入治疗，以0．01U／h稀释赖脯胰岛素溶液为起始基础率，逐步增加输注速率和浓度直至临床所需剂量，在此基础... 详细信息

目的评价持续皮下胰岛素输注法在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用价值。方法对2例人胰岛素过敏患者采用赖脯胰岛素持续皮下泵入治疗，以0．01U／h稀释赖脯胰岛素溶液为起始基础率，逐步增加输注速率和浓度直至临床所需剂量，在此基础上调整治疗方案为3餐前皮下注射赖脯胰岛素联合口服药物治疗。结果2例患者在持续皮下赖脯胰岛素输注治疗的起始及加量过程中均未出现皮肤瘙痒症状，注射局部亦无风团出现：改用餐前皮下赖脯胰岛素注射联合口服药治疗后亦无上述症状出现。结论持续皮下输注胰岛素或速效胰岛素类似物可用于人胰岛素过敏患者的脱敏治疗。

关键词：胰岛素过敏胰岛素类似物脱敏治疗持续皮下胰岛素输注

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依托芬那酯凝胶治疗关节痛的多中心随机开放对照研究

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中国新药杂志 2010年第14期19卷 1241-1243页

作者：冷晓梅曾小峰黄慈波郑毅段婷韩少梅徐涛宋淑菊李浩虹马喻庆赖蓓董馨中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京医院风湿免疫科北京朝阳医院风湿免疫科北京友谊医院风湿免疫科中国医学科学院基础医学研究所统计学教研室

目的:以双氯芬酸钠乳膏为对照,研究依托芬那酯凝胶对关节痛患者的疗效及安全性。方法:150例关节痛患者随机分成试验组(依托芬那酯凝胶凝胶)和对照组(双氯芬酸钠乳膏),临床观察时间为1周。对两药治疗前后关节疼痛、压痛、活动痛和研究者... 详细信息

目的:以双氯芬酸钠乳膏为对照,研究依托芬那酯凝胶对关节痛患者的疗效及安全性。方法:150例关节痛患者随机分成试验组(依托芬那酯凝胶凝胶)和对照组(双氯芬酸钠乳膏),临床观察时间为1周。对两药治疗前后关节疼痛、压痛、活动痛和研究者对总体疗效的评价进行比较。结果:两组在治疗1周时平均关节疼痛、压痛和活动痛的变化及起效时间差异无统计学意义;两组的不良事件发生率差异无统计学意义,两组皆无严重不良事件发生。结论:依托芬那酯凝胶与双氯芬酸钠乳膏对关节痛的止痛作用和不良反应相似,无严重不良事件发生。

关键词：关节痛临床试验依托芬那酯凝胶疗效安全性

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青少年1型和2型糖尿病患者临床特点和鉴别诊断分析

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中国糖尿病杂志 2010年第6期18卷 416-418页

作者：付勇李玉秀肖新华王姮中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的分析青少年1型和2型糖尿病发病的临床特点、鉴别诊断。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2000—2005年收治的111例1型糖尿病和75例2型糖尿病患者,年龄<30岁。分析各项临床和试验室指标的差异,OR和受试者工作特征曲线(ROC曲线)... 详细信息

目的分析青少年1型和2型糖尿病发病的临床特点、鉴别诊断。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2000—2005年收治的111例1型糖尿病和75例2型糖尿病患者,年龄<30岁。分析各项临床和试验室指标的差异,OR和受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果 1型糖尿病易出现发病前感染(35.1%)、糖尿病酮症酸中毒(71.2%)。2型糖尿病患者更易有肥胖史(95.7%)、脂肪肝(70.7%)和黑棘皮症(54.7%),BMI[(28.12±4.38)kg/m^2]、空腹C肽(FC-P)[2.80(0.5～8.2)ng/ml]、HOMA2-IR[1.7(0.4～6.1)]较高(P<0.05)。OR值最高的为黑棘皮症,无穷大(∞),其次为脂肪肝(78.6)、肥胖史(8.5)。计算AUC,最高为BMI、HOMA2-IR、FC-P,诊断2型糖尿病的最佳切点为BMI=23 kg/m^2、HOMA2-IR=0.75、FC-P=1.0ng/ml。结论在青少年中两种糖尿病最具鉴别的指标为黑棘皮症、脂肪肝、肥胖史及BMI,HOMA2-IR,FC-P。

关键词：糖尿病,1型糖尿病,2型青少年诊断

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基于体素的形态测量学在阿尔茨海默病和轻度认知障碍中的应用价值

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放射学实践 2010年第1期25卷 24-28页

作者：胡凌左萍萍有慧冯逢金征宇王振常首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院药理室北京100050 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100760

目的:应用基于体素的形态测量学(VBM)方法比较阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)患者和健康老年人灰质体积的不同,探讨VBM方法在AD、MCI诊断中的应用价值。方法:本研究包括10例AD患者(AD组)、9例MCI患者(MCI组)、10例老年健康志愿者... 详细信息

目的:应用基于体素的形态测量学(VBM)方法比较阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)患者和健康老年人灰质体积的不同,探讨VBM方法在AD、MCI诊断中的应用价值。方法:本研究包括10例AD患者(AD组)、9例MCI患者(MCI组)、10例老年健康志愿者(健康对照组),检查系列包括头常规轴面T2WI、T1WI、轴面FLAIR、矢状面T1WI,全脑3D-SPGR。应用VBM方法处理数据,把脑组织分割成灰质、白质和脑脊液,最后应用两样本t检验两两比较灰质体积改变。结果:AD组与正常对照组脑灰质体积比较:AD组大脑皮层灰质体积弥漫减少,激活区域几乎分布整个大脑半球,以两侧内侧颞叶(海马、梨状皮层、内嗅皮层)为著。右侧海马减少的体素总数为2358个,左侧海马减少的体素总数为2967个,前后扣带回体素明显减少;MCI组与正常对照组比较:MCI组灰质减少的区域依然较多,但与AD和对照组相比,激活区域明显减少。其中最明显的是内侧颞叶内嗅皮层、海马旁回区域,右侧体素减少总数为1368,左侧1135;MCI组和AD组的比较:MCI组较AD组灰质减少的区域更多,内侧颞叶和海马区域基本没有激活区域,较明显的激活区域位于双侧额顶颞叶、扣带回。双侧尾状核头部和左侧丘脑亦有较明显激活,而豆状核没有明显激活。结论:内侧颞叶和海马体积减小是评价AD和MCI最敏感的区域,VBM可以有效评价灰质体积的改变。

关键词：磁共振成像阿尔茨海默病认知障碍图像处理,计算机辅助

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北京市东城区非酒精性脂肪肝的相关因素分析

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中国糖尿病杂志 2010年第6期18卷 409-411页

作者：许岭翎向红丁张化冰陈伟方京徽李伟中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

目的探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的人群(除外已知肝脏疾病)是否存在糖脂代谢异常、胰岛素抵抗(IR)以及胰岛β细胞功能减退。方法按照AIT是否≥40U/L将人群分为ALT正常组和ALT升高组。进行OGTT试验,并测量身高、体重、WC及生化指标,计... 详细信息

目的探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的人群(除外已知肝脏疾病)是否存在糖脂代谢异常、胰岛素抵抗(IR)以及胰岛β细胞功能减退。方法按照AIT是否≥40U/L将人群分为ALT正常组和ALT升高组。进行OGTT试验,并测量身高、体重、WC及生化指标,计算IR指数(HOMA-IR)和1相Stumvoll指数。结果 ALT升高组BMI、WC、SBP、DBP、尿酸(UA)、TC、TG、LDL-C、PG以及HOMA-IR明显高于ALT正常组,而HDL-C和1相Stumvoll指数明显低于ALT正常组(P<0.01)。部分相关分析结果提示血清ALT与SBP、TC、TG、LDL-C、FPG以及HOMA-IR呈明显的正相关,而与HDL-C和1相Stumvoll指数呈明显的负相关。BMI、TG、LDL-C、HDL-C、ALT以及WC是HOMA-IR独立的影响因子。结论在排除其他肝病的影响因素后,血清ALT升高的人群中可能已经存在明显的IR、血压升高和糖脂代谢异常。

关键词：丙氨酸氨基转移酶胰岛素抵抗 β细胞功能

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11例经前会阴超低位直肠切除术的手术配合

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现代临床护理 2010年第12期9卷 9-10页

作者：吴淼李娜赵琳刘洋中国医学科学院北京协和医院手术室北京100730

目的总结11例经前会阴超低位直肠切除术(anterior perineal plane for ultra-low anterior resection of the rectum,APPEAR)的手术配合要点。方法对11例APPEAR的手术配合要点进行分析和总结。结果 11例患者均顺利完成手术,手术时间1.5-... 详细信息

目的总结11例经前会阴超低位直肠切除术(anterior perineal plane for ultra-low anterior resection of the rectum,APPEAR)的手术配合要点。方法对11例APPEAR的手术配合要点进行分析和总结。结果 11例患者均顺利完成手术,手术时间1.5-3 h、平均(2.22±0.50)h;住院时间10-49 d,平均(21.25±10.20)d;其中术后并发会阴伤口感染3例(27.30%),经换药后痊愈。结论完善的术前准备、熟练的术中配合和严格的无菌操作是APPEAR成功的关键。

关键词：经前会阴超低位直肠切除术手术配合护理

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综合医院住院患者抗酸杆菌阳性肺结核50例回顾性分析

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中华全科医师杂志 2010年第11期9卷 753-755页

作者：侍效春刘晓清高凤莉邓国华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医院感染办公室 100730

目的探讨由综合医院诊断出的抗酸杆菌阳性（菌阳）肺结核患者的临床特点，以提高对菌阳肺结核患者的诊断水平。方法回顾性分析2006年1月至2009年6月由北京协和医院106712例住院患者中确诊的50例菌阳肺结核患者的临床资料。结果男性、60... 详细信息

目的探讨由综合医院诊断出的抗酸杆菌阳性（菌阳）肺结核患者的临床特点，以提高对菌阳肺结核患者的诊断水平。方法回顾性分析2006年1月至2009年6月由北京协和医院106712例住院患者中确诊的50例菌阳肺结核患者的临床资料。结果男性、60岁以上老年人，退休人员和农民是菌阳肺结核的好发人群。主要症状为发热（80％）、咳嗽（94％）、咯痰（92％），多数（84％）患者有血红细胞沉降率增快。影像学检查提示病变部位以双肺弥漫病变或中上肺病变为主，病变形态以斑片渗出影、结节影和空洞影为主。痰直接涂片抗酸染色阳性的41例（82％），痰分枝杆菌培养阳性3例（6％），气管镜刷片检查或支气管肺泡灌洗液涂片抗酸染色阳性6例（12％）。入院至确诊的平均时间为14d。结论在综合医院应大力宣传、普及结核病防治基本知识，提高结核病诊断警惕性，并将痰直接涂片查抗酸杆菌作为有呼吸系统症状者的常规检查项目，必要时可考虑做气管镜刷片或支气管肺泡灌洗液检查，以提高菌阳肺结核的发现率。

关键词：分枝杆菌结核结核肺诊断技术和方法

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家庭致敏螨类概述

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昆虫知识 2010年第6期47卷 1264-1269页

作者：沈莲孙劲旅陈军中国科学院动物进化与系统学重点实验室中国科学院动物研究所北京100101 中国科学院研究生院北京100049 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科北京100730

近年来,随着人们生活水平日益提高,变态反应性疾病的发病率在全世界范围内呈不断上升趋势,受到人们的日益重视,其中家庭螨类是最主要的过敏原之一。本文对蜱螨、家庭螨类的组成及可导致人体过敏性疾病的种类作了简要介绍,并编制了家庭... 详细信息

近年来,随着人们生活水平日益提高,变态反应性疾病的发病率在全世界范围内呈不断上升趋势,受到人们的日益重视,其中家庭螨类是最主要的过敏原之一。本文对蜱螨、家庭螨类的组成及可导致人体过敏性疾病的种类作了简要介绍,并编制了家庭螨类常见目、亚目和科及麦食螨科Pyroglyphidae物种成螨检索表。此外,本文结合变态反应性疾病的相关医学知识及对未来主要研究方向的展望,为螨过敏性疾病的流行病学调查及防治提供了一定的参考价值。

关键词：蜱螨家庭螨类尘螨仓储螨类致敏概述

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系统性硬皮病患者血清抗核抗体与临床表现的相关性研究

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中华皮肤科杂志 2010年第1期43卷 18-21页

作者：孙秋宁杜伟赵党生张涛胡彬苑勰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 甘肃省中医学院中医外科学教研室广东省汕头市皮肤性病防治院

目的探讨系统性硬皮病（SSc）患者血清自身抗体与临床之间的关系。方法对1981—2009年确诊为系统性硬皮病的283例患者的临床资料进行分析。结果283例患者中，女253例（89．4％），平均发病年龄（35．9±12．6）岁，就诊时平均病程（... 详细信息

目的探讨系统性硬皮病（SSc）患者血清自身抗体与临床之间的关系。方法对1981—2009年确诊为系统性硬皮病的283例患者的临床资料进行分析。结果283例患者中，女253例（89．4％），平均发病年龄（35．9±12．6）岁，就诊时平均病程（4．3±4．5）年。弥漫性皮肤型SSc共125例（44．2％）。ANA阳性96．8％，抗Scl-70抗体阳性54．4％，ACA阳性6．4％，抗RNP阳性23．7％，抗Sm抗体阳性7．1％，抗SSA抗体阳性25．1％，抗SSB抗体阳性7．1％，抗Jo-1抗体阳性1．1％，未检出抗rRNP抗体。抗Scl-70抗体、ACA均阳性者仅1例。在lcSSc中ACA阳性率较dcSSc中高（P〈0．05）。结论抗核抗体检测有助于对SSc患者进行诊断、分型、预后及处理。

关键词：硬皮病,系统性抗体,抗核回顾性研究

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