检索结果-内蒙古大学图书馆

中国科学：生命科学 2021年第8期51卷 963-969页

作者：程卫何怀武苏龙翔崔娜王小亭周翔翁利隆云杜斌刘大为中国医学科学院&北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室重症医学科北京100730 中国医学科学院&北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室内科ICU北京100730

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)概念被提出的50年来,其争议和挑战不断.肺部影像学的进步见证了ARDS的发展变迁,从最早的胸部X线片到胸部断层扫描(computed tomography,CT),再到无放射性、床旁的胸部超... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)概念被提出的50年来,其争议和挑战不断.肺部影像学的进步见证了ARDS的发展变迁,从最早的胸部X线片到胸部断层扫描(computed tomography,CT),再到无放射性、床旁的胸部超声、电阻抗成像等方法,在ARDS的诊断和治疗以及对病理生理机制的研究中起到重要的作用.ARDS影像学发展从整体深入到局部,从肺通气深入到肺血流灌注,从单纯的呼吸评估到与循环评估相结合,从形态分析发展到功能评估.ARDS影像学不仅被应用于诊断,更侧重床旁连续评估以指导治疗.本文综述了目前临床可用的ARDS影像学评估进展,以期更好地理解ARDS的形态和功能改变,更好地指导临床治疗以改善患者预后.

关键词：急性呼吸窘迫综合征胸部X线片胸部断层扫描肺部超声胸部电阻抗断层成像

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生长分化因子15与肥胖症及相关代谢性疾病的研究进展

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中华糖尿病杂志 2021年第3期13卷 273-277页

作者：郭筱楠龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心 100730

生长分化因子15(GDF15)是一种主要由活化的巨噬细胞分泌的蛋白质,能够参与调控肿瘤发生、炎症反应、组织损伤等多种生物学效应。近年来研究发现,脂肪细胞也能分泌GDF15,并在肥胖症及相关代谢性疾病中发挥重要作用。在肥胖症患者中,GDF1... 详细信息

生长分化因子15(GDF15)是一种主要由活化的巨噬细胞分泌的蛋白质,能够参与调控肿瘤发生、炎症反应、组织损伤等多种生物学效应。近年来研究发现,脂肪细胞也能分泌GDF15,并在肥胖症及相关代谢性疾病中发挥重要作用。在肥胖症患者中,GDF15水平代偿性升高,其不仅能够作用于中枢神经系统抑制食欲、减少摄食,还能作用于周围神经系统激活迷走神经延缓胃肠排空,刺激交感神经促进脂肪分解和产热,从而达到减重的目的。另外,在肥胖症相关代谢性疾病的发生发展中,GDF15不仅能改善糖尿病患者的胰岛素抵抗和炎症反应,抑制胰岛β细胞凋亡;还能促进非酒精性脂肪性肝病患者肝脏脂肪分解和减轻肝脏炎症反应。因此,GDF15非常有望成为未来研发肥胖症及其相关代谢性疾病药物的重要靶点。

关键词：生长分化因子15 肥胖症糖尿病非酒精性脂肪性肝病

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全国男护士工作生命质量现况调查

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中国实用护理杂志 2021年第32期37卷 2494-2499页

作者：梁爽程艮丁舒李尊柱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院手术室100730 首都医科大学附属北京安定医院护理部 100088 首都医科大学附属北京朝阳医院护理部 100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院ICU100730

目的调查全国男护士的工作生命质量现况,为护理管理者今后开展男护士生命质量干预提供参考依据。方法于2019年1—12月采用便利抽样的方法,对全国31个省、自治区、直辖市的10775名男护士进行问卷调查。结果全国男护士工作生命质量总分条... 详细信息

目的调查全国男护士的工作生命质量现况,为护理管理者今后开展男护士生命质量干预提供参考依据。方法于2019年1—12月采用便利抽样的方法,对全国31个省、自治区、直辖市的10775名男护士进行问卷调查。结果全国男护士工作生命质量总分条目均分为3.10(2.86,3.60)分,工作掌控维度和职业生涯满意度维度得分较高,分别为3.40(3.00,4.00)分和3.50(3.00,4.00)分,工作压力维度得分较低,为2.60(2.00,3.00)分;不同学历、职称、职务、工作聘用方式、工作年收入的男护士工作生命质量得分,以及取得专科护士认证资格和担任护理社团职务的男护士与未取得和未担任者的工作生命质量得分差异有统计学意义(χ^(2)值为-2.833、-6.034、-8.755,Z值为34.163~90.239,P<0.01);回归分析显示职称、学历、工作年收入对工作生命质量有正向预测作用(t值为8.445、6.651、6.188,P<0.01);是否担任社团职务、是否取得专科护士资格对工作生命质量有负向预测作用(t值为-3.698、-3.698,P<0.01)。结论全国男护士工作生命质量处于中等水平,护理管理者应采取针对性措施以提高男护士工作生命质量,进一步稳定和壮大男护士队伍。

关键词：护士,男工作生活质量相关因素

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炎症性皮肤病——传统与现代:疾病概念、发病机制、治疗方法的演变历程

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中华临床免疫和变态反应杂志 2024年第4期18卷 335-342页

作者：晋红中唐珂韵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

炎症性皮肤病是由于免疫系统失调导致皮肤组织破坏而引起的一组疾病,常见类型包括银屑病、特应性皮炎等。近年来,炎症性皮肤病的疾病概念、发病机制、治疗方法等方面均取得了诸多进展。炎症性皮肤病的传统治疗大致包括外用药物、系统治... 详细信息

炎症性皮肤病是由于免疫系统失调导致皮肤组织破坏而引起的一组疾病,常见类型包括银屑病、特应性皮炎等。近年来,炎症性皮肤病的疾病概念、发病机制、治疗方法等方面均取得了诸多进展。炎症性皮肤病的传统治疗大致包括外用药物、系统治疗、光疗等方法,目前在临床治疗中仍具有一定价值。随着医学的快速进展,新型靶向特异性致病因子的生物制剂和小分子药物层出不穷,为患者带来显著的临床获益。站在历史转折之处,需充分评估用药利弊,将传统系统治疗与新型靶向治疗进行有机结合,以科学、谨慎的态度为患者提供适宜的治疗选择。

关键词：炎症性皮肤病银屑病特应性皮炎发病机制靶向药物生物制剂

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中华临床免疫和变态反应杂志 2024年第1期18卷 21-26页

作者：崔爽王羽晨张春燕中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的分析结缔组织病合并肺动脉高压(CTD-PAH)患者6分钟步行试验(6MWT)期间血氧饱和度变化和不良事件发生情况,为CTD-PAH患者进行6MWT提供安全相关数据。方法对344例北京协和医院风湿免疫科肺高压专病门诊就诊的CTD-PAH患者实施6MWT,应... 详细信息

目的分析结缔组织病合并肺动脉高压(CTD-PAH)患者6分钟步行试验(6MWT)期间血氧饱和度变化和不良事件发生情况,为CTD-PAH患者进行6MWT提供安全相关数据。方法对344例北京协和医院风湿免疫科肺高压专病门诊就诊的CTD-PAH患者实施6MWT,应用可穿戴设备实时监测患者血氧饱和水平。比较运动性低氧患者和非运动性低氧患者,发生不良事件和未发生事件患者的人口学特征、疾病相关资料、6分钟步行距离,分析运动性低氧血症和发生不良事件患者的相关因素。结果运动性低氧血症患者的6分钟步行距离更短,焦虑水平更高。发生不良事件的患者生活照顾能力更低。系统性硬化患者运动性低氧和不良事件发生情况均高于原发性干燥综合征和系统性红斑狼疮患者。85%患者的最低血氧饱和发生在1分钟后;运动性低氧并未增加不良事件的发生率,可穿戴设备测得的最低血氧值与不良事件发生率相关;结论CTD-PAH行6MWT具有安全性,系统性硬化患者合并肺动脉高压患者行6MWT风险更高,可穿戴设备的持续监测有利于尽早识别患者不良事件的发生。

关键词：结缔组织病肺动脉高压 6分钟步行试验氧饱和度不良事件

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他汀类药物治疗非酒精性脂肪性肝病获益及风险

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中华内分泌代谢杂志 2021年第11期37卷 1042-1048页

作者：吕璐平凡李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是代谢障碍驱动的以肝脂肪变性为特征的慢性流行性疾病,其患病率逐年增加,尚无有效治疗方法。他汀类药物可调节血脂,降低体内炎症,抑制肝纤维化,被认为可改善NAFLD及相关代谢紊乱。但目前其机制尚未阐明,治疗... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是代谢障碍驱动的以肝脂肪变性为特征的慢性流行性疾病,其患病率逐年增加,尚无有效治疗方法。他汀类药物可调节血脂,降低体内炎症,抑制肝纤维化,被认为可改善NAFLD及相关代谢紊乱。但目前其机制尚未阐明,治疗获益仍存在争议。本文将对他汀治疗NAFLD可能的获益及风险进行阐述。

关键词：他汀非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪肝炎

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正电子放射性药物自动分装注射系统的设计与测试

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中国医学科学院学报 2021年第3期43卷 429-434页

作者：郭宁王瞳霍力李方刘黎洁李轶巴建涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院核医学科北京100730

目的设计研发新型正电子放射性药物自动分装注射系统,以实现精准药物活度注射,简化注射流程,降低职业照射。方法选择钨合金作为屏蔽材料,采用基于单片机控制步进电机驱动技术,设计机械驱动模块、管路系统、控制软件。制作设备及相关配... 详细信息

目的设计研发新型正电子放射性药物自动分装注射系统,以实现精准药物活度注射,简化注射流程,降低职业照射。方法选择钨合金作为屏蔽材料,采用基于单片机控制步进电机驱动技术,设计机械驱动模块、管路系统、控制软件。制作设备及相关配套装置。测量防护效能和性能。结果自动分装注射放射性药物时间约60 s,设备50次稳定性测试空白试验的成功率100%。系统整体注射活度的分装误差≤3%;设备箱体屏蔽40 mmPb,台面屏蔽60 mmPb,隔离防护屏蔽15 mmPb,内置钨合金原液罐50 mmPb。距离运行中设备30 cm处平均剂量率为1.44μSv/h。操作人员肢端辐射剂量较使用注射器防护套注射操作降低99%以上。结论自动分装注射系统操作简便,分装精度高,重复性好,防护安全,达到设计功能和放射防护要求。

关键词：正电子放射性药物步进电机往复执行器自动分装自动注射

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下丘脑性肥胖的药物治疗研究进展

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国际内分泌代谢杂志 2024年第2期44卷 119-122页

作者：郑怀君赵宇星龚凤英朱惠娟王林杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

下丘脑性肥胖(hypothalamic obesity, HO)是指下丘脑结构或功能损伤引起的肥胖, 其临床特征包括食欲亢进、能量摄入增加、消耗减少、高胰岛素血症等, 不仅降低了患者的生活质量, 还增加了代谢性疾病的发生风险, 导致患病率和死亡率增加... 详细信息

下丘脑性肥胖(hypothalamic obesity, HO)是指下丘脑结构或功能损伤引起的肥胖, 其临床特征包括食欲亢进、能量摄入增加、消耗减少、高胰岛素血症等, 不仅降低了患者的生活质量, 还增加了代谢性疾病的发生风险, 导致患病率和死亡率增加。由于下丘脑影响能量平衡调节的机制复杂, 因此HO仍是临床治疗的难点。目前, 对于HO, 生活方式干预作用有限, 且尚无针对HO的药物, 但一些药物在HO的治疗中显示出一定的疗效, 包括二甲双胍联合二氮嗪、生长抑素、催产素、司美诺肽、胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)及Tesomet等。这些药物为HO的治疗提供了新的策略, 有望缓解症状、改善生活质量。

关键词：下丘脑性肥胖生长抑素催产素司美诺肽胰高血糖素样肽-1受体激动剂

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两个Coffin-Siris综合征家系的ARID1B基因变异分析

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中华医学遗传学杂志 2022年第3期39卷 282-285页

作者：项延包万茹李焕铮徐晨阳徐云芝唐少华温州市中心医院中心实验室温州市出生缺陷重点实验室浙江325000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科100730

目的通过对两个Coffin-Siris综合征家系先证者的临床表征及基因变异分析,揭示其可能的遗传发病机制,为家系的遗传咨询提供依据。方法应用全外显子组测序技术对两例先证者进行致病原因筛查,结合临床表型确定可能致病的候选基因,用Sanger... 详细信息

目的通过对两个Coffin-Siris综合征家系先证者的临床表征及基因变异分析,揭示其可能的遗传发病机制,为家系的遗传咨询提供依据。方法应用全外显子组测序技术对两例先证者进行致病原因筛查,结合临床表型确定可能致病的候选基因,用Sanger测序法对先证者及其家系成员进行变异验证。结果WES检测结果显示家系1先证者ARID1B基因存在c.5467delG(***1823fs)杂合变异。家系2先证者检出ARID1B基因c.5584delA(***1862fs)杂合变异。Sanger测序结果表明两家系先证者父母ARID1B基因均为野生型,经检索人类变异数据库,两变异均为未报道过的新变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会指南,ARID1B基因的c.5467delG和c.5584delA变异均为致病变异(PVS1+PS2+PM2)。结论ARID1B基因c.5467delG(***1823fs)及c.5584delA(***1862fs)可能分别为两家系的致病原因,基因检测结果为家系的遗传咨询提供了依据。

关键词： ARID1B基因 Coffin-Siris综合征基因变异全外显子组测序

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肿瘤自身抗体在前列腺癌诊断和预后中的应用

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中华检验医学杂志 2021年第3期44卷 260-264页

作者：娄宁石远凯韩晓红国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院检验科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床药理研究中心北京100032

前列腺癌最常用的筛查方法是前列腺特异性抗原(PSA)的检测。但多个研究发现PSA筛查前列腺癌的假阳性率和假阴性率均较高,存在PSA检测过度应用的问题。自身抗体在癌症早期出现,伴随肿瘤的发生发展,具有半衰期长、易于检测等优点,已有研... 详细信息

前列腺癌最常用的筛查方法是前列腺特异性抗原(PSA)的检测。但多个研究发现PSA筛查前列腺癌的假阳性率和假阴性率均较高,存在PSA检测过度应用的问题。自身抗体在癌症早期出现,伴随肿瘤的发生发展,具有半衰期长、易于检测等优点,已有研究报道自身抗体可用于前列腺癌的诊断,并与前列腺癌患者的Gleason分级、总生存期(OS)等预后指标相关。检索纳入8篇关于单个自身抗体在前列腺癌诊断和预后中作用的研究,大多数报道的单个自身抗体对前列腺癌的诊断性能优于PSA,联合应用可提高诊断效能;有些自身抗体与较差的预后相关。

关键词：前列腺癌自身抗体前列腺特异性抗原早期诊断预后

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