检索结果-内蒙古大学图书馆

近红外光谱测量脑血氧饱和度与成人心脏骤停后接受目标体温管理患者神经系统预后的关系:系统评价和荟萃分析

中国急救医学 2022年第2期42卷 95-101页

作者：刘霜张小明乔文龙陈沛权周亮刘朝晖朱华栋于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部中国科学院西安光学精密机械研究所中国科学院大学

目的研究脑血氧饱和度(rSO_(2))在心脏骤停后综合征(PCAS)昏迷患者的目标体温管理(TTM)期间预测神经系统预后的作用。方法本研究根据PRISMA指南进行报告,检索了Pubmed、Embase、Cochane Library、Web of science、Google Scholar、Clini... 详细信息

目的研究脑血氧饱和度(rSO_(2))在心脏骤停后综合征(PCAS)昏迷患者的目标体温管理(TTM)期间预测神经系统预后的作用。方法本研究根据PRISMA指南进行报告,检索了Pubmed、Embase、Cochane Library、Web of science、Google Scholar、Clinical gov、万方、维普、CNKI共9个数据库。除外研究类型为病例报告、综述和研究样本量小于5例的研究,收集所有在成人心脏骤停(CA)期间进行近红外光谱(NIRS)测量的研究。两名审稿人评估纳入文章的质量并提取数据。结果效应使用标准化平均差(SMD)进行标准化。结果本荟萃分析纳入11项研究,其中2项为随机对照研究,9项为观察性研究。共计681例患者。患者TTM期间NIRS测量的rSO_(2)值在TTM 24 h(低温结束)、TTM 24~36 h(复温阶段)和TTM 36~48 h(初始常温阶段)与神经系统预后相关(TTM 24 h:SMD=0.45,95%CI 0.29~0.61;TTM 24~36 h:SMD=1.17,95%CI 0.85~1.50;TTM 36~48 h:SMD=0.26,95%CI 0.10~0.43),良好的神经系统预后(CPC 1~2)组具有较高的rSO_(2)值。在TTM开始时、TTM期间和TTM 72 h的常温阶段,均未发现NIRS测量的rSO_(2)值与神经系统预后的相关性。结论对于行TTM的CA患者,在TTM 24~48 h期间良好神经系统预后患者NIRS测量的rSO_(2)值高于神经系统预后不良的患者,其中TTM 24~36 h(复温阶段)与良好神经系统预后有较强的关联。

关键词：近红外光谱心脏骤停后综合征治疗性低体温脑血氧饱和度

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新型冠状病毒肺炎院内感染防控规范化培训方案的制订与实施

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中华护理杂志 2020年第4期55卷 500-503页

作者：吴欣娟郭娜曹晶李真焦静赵艳伟薄海欣王巍中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730

目的制订综合医院新型冠状病毒肺炎院内感染防控规范化培训方案,并评价其效果。方法培训对象为医护人员和医辅人员。组建职责明确的工作团队、制订个性化的培训内容,采用线上为主、线下为辅的培训方式,对培训效果进行多种形式的追踪与... 详细信息

目的制订综合医院新型冠状病毒肺炎院内感染防控规范化培训方案,并评价其效果。方法培训对象为医护人员和医辅人员。组建职责明确的工作团队、制订个性化的培训内容,采用线上为主、线下为辅的培训方式,对培训效果进行多种形式的追踪与评估。结果实施规范化培训方案7 d后,医护人员院内感染防控知识得分从(69.02±13.21)分上升至(88.49±10.57)分;医辅人员院内感染防控知识得分从(62.38±13.05)分上升至(75.86±12.19)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。督查人员现场提问回答正确率由82.69%提升至92.31%、外科口罩佩戴规范率由85.36%提升至92.86%,手卫生正确率由92.31%提升至96.30%。结论综合医院新型冠状病毒肺炎院内感染防控规范化培训方案有效提高了医护人员和医辅人员院内感染防控知识、口罩佩戴规范率和手卫生正确率。

关键词：新型冠状病毒肺炎综合医院院内感染规范化培训护理教育

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基于网络认知行为疗法的癌症患者主要照顾者身心调节干预方案的构建

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中国实用护理杂志 2023年第11期39卷 815-821页

作者：王佩佩李育玲仇丽霞侯晓雅崔璨山西医科大学公共卫生学院太原030001 山西医科大学第一医院护理部太原030001 山西医科大学第一医院肿瘤科太原030001 中国医学科学院北京协和医院手术室北京100005

目的以认知行为疗法为理论基础,通过网络平台,构建癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。方法以循证方法对2012年7月至2022年7月发表的文献进行筛选和评价,于2022年7—8月对10名癌症患者的主要照顾者进行质性访谈,初步拟订癌症患者主要... 详细信息

目的以认知行为疗法为理论基础,通过网络平台,构建癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。方法以循证方法对2012年7月至2022年7月发表的文献进行筛选和评价,于2022年7—8月对10名癌症患者的主要照顾者进行质性访谈,初步拟订癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。采用德尔菲法对15名专家进行2轮专家函询以确定干预方案。结果2轮专家函询均发放问卷15份,回收有效问卷15份,有效回收率均为100.00%;2轮函询的专家权威系数分别为0.89、0.90;Kendall协调系数分别为0.279、0.323(均P<0.01)。最终形成包括5个一级指标(基础知识、症状教育、家庭护理常识、放松训练、社会支持)、27个二级指标、54个三级指标的癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。结论基于网络认知行为疗法的癌症患者主要照顾者身心调节干预方案具有必要性、科学性,可初步应用于癌症患者主要照顾者的心理调节,为改善其负性情绪提供指导工具。

关键词：肿瘤网络认知行为疗法照顾者

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深圳市三级医院护理临床支持系统现状及影响因素分析

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重庆医学 2024年第13期53卷 2033-2038页

作者：吴舒夏娟宁艳婷刘丽琼丁泓甫赵慧杰吴宛洳张培培国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院ICU 广东深圳518116 南华大学护理学院湖南衡阳421001 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院护理部广东深圳518116 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院GCP 广东深圳518116 河南大学慢性病风险评价研究所河南开封475000

目的调查深圳市三级医院护理人员对护理临床支持系统现状的评价,分析其影响因素,为临床完善护理临床支持系统提供参考和依据。方法 2022年12月至2023年1月选取深圳市8个区16家医院的护理人员为调查对象,采用一般资料调查表和护理临床... 详细信息

目的调查深圳市三级医院护理人员对护理临床支持系统现状的评价,分析其影响因素,为临床完善护理临床支持系统提供参考和依据。方法 2022年12月至2023年1月选取深圳市8个区16家医院的护理人员为调查对象,采用一般资料调查表和护理临床支持系统量表进行调查。结果共回收问卷572份,有效问卷520份,有效问卷回收率90.9%。护理临床支持系统量表各维度得分为设备和用具支持(1.87±0.81)分,辅助人员支持(1.07±0.62)分,后勤部门支持(1.91±0.80)分,辅助科室支持(0.88±0.67)分。单因素分析结果显示,不同年龄、职称、文化程度的护理人员的设备和用具支持得分差异有统计学意义(P<0.05);不同科室的护理人员在4个维度得分差异均有统计学意义(P<0.01),所有因素均在辅助科室支持这一维度中差异有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市三级医院护理临床支持系统普及程度高,设备和用具呈现先进性和多样性特点。医院管理者应加强护理临床支持系统力度,减少护理人员从事非护理工作。

关键词：支持系统护理临床护理人员影响因素

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复合护理干预对乳腺癌术后淋巴水肿发生率的影响分析

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中外医疗 2024年第21期43卷 140-143页

作者：赵芳周彦君朱姗姗董卉谊要彬王佳妮付恩锋国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院护理部北京100045

目的分析乳腺癌患者术后康复中开展复合护理干预的价值。方法回顾性选取2023年1—12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的103例乳腺癌患者的临床资料,以护理方式的不同分为观察组与对照组,对照组(n=51)接受常规护理干预,观察组... 详细信息

目的分析乳腺癌患者术后康复中开展复合护理干预的价值。方法回顾性选取2023年1—12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的103例乳腺癌患者的临床资料,以护理方式的不同分为观察组与对照组,对照组(n=51)接受常规护理干预,观察组(n=52)接受复合护理干预。比较两组患者淋巴水肿发生率、患肢淋巴水肿体积、上肢功能、自我护理能力。结果观察组淋巴水肿发生率[5.77%(3/52)]低于对照组[19.61%(10/51)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.471,P<0.05);观察组术后1个月、2个月、3个月患肢淋巴水肿体积均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组上肢功能评分高于对照组,自我护理能力高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论腹乳腺癌术后康复中开展复合护理干预措施可减轻水肿体积,降低淋巴水肿发生率,达到改善上肢功能及自我护理能力的目的,值得临床借鉴。

关键词：复合护理干预乳腺癌淋巴水肿上肢功能自我护理能力靶向治疗

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自制豆腐仿真体模型在超声引导下外周动脉穿刺置管技术培训中的应用

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护理管理杂志 2022年第9期22卷 692-696页

作者：宫佳成夏莹蔡晶果佳馨赵淑雅蔡迎春蔡雨桐岳彤中国医学科学院北京协和医院内科ICU 北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 大连大学护理学院大连市116622

目的探讨自制豆腐仿真体模型在ICU进修护士超声引导下外周动脉穿刺置管技术培训中的应用及效果。方法选取2018年7月至2019年12月的50名进修护士作为对照组,选取2020年1月至2021年6月的50名进修护士作为实验组。对照组采用常规方法进行培... 详细信息

目的探讨自制豆腐仿真体模型在ICU进修护士超声引导下外周动脉穿刺置管技术培训中的应用及效果。方法选取2018年7月至2019年12月的50名进修护士作为对照组,选取2020年1月至2021年6月的50名进修护士作为实验组。对照组采用常规方法进行培训,实验组在对照组的基础上,结合自制的豆腐仿真体模型形成ICU进修护士超声引导下外周动脉穿刺置管技术培训方案,包括组建培训师资、自制豆腐仿真体模型、制订培训方案以及实施培训方案,集中培训后,比较两组进修护士超声引导下外周动脉穿刺置管相关理论知识的掌握情况、3个月内超声引导下外周动脉穿刺置管实践率、一次穿刺置管成功率、穿刺置管最终成功率以及培训满意度。结果实验组进修护士培训后相关知识掌握情况优于对照组进修护士(P<0.05),实验组进修护士超声引导下外周动脉穿刺置管技术的实践率、一次成功率和最终成功率均高于对照组(P<0.01),实验组进修护士对培训的满意度高于对照组(P<0.01)。结论自制豆腐仿真体模型成本低、耗费时间少,应用于超声引导下外周动脉穿刺置管技术培训中,提高ICU进修护士相关知识水平、该项技术的实践率、成功率和培训满意度,有助于规范化教学,值得基层临床推广。

关键词：豆腐仿真体模型超声引导外周动脉穿刺置管技术临床教学

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《儿童难治性癫痫生酮饮食治疗患者指南》的构建

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中华现代护理杂志 2023年第24期29卷 3301-3307页

作者：方嘉欣龙芷雨杨丹张小艳李学靖张大华北京中医药大学中医学院北京102488 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 北京中医药大学护理学院北京102488 北京中医药大学第三附属医院护理部北京100029

目的构建《儿童难治性癫痫生酮饮食治疗患者指南》。方法本指南基于A Guideline Adaptation and Implementation Planning Resource(CAN-IMPLEMENT)理论框架和以患者为导向知识工具,形成研究路线。通过明确研究问题、证据整合、指南形... 详细信息

目的构建《儿童难治性癫痫生酮饮食治疗患者指南》。方法本指南基于A Guideline Adaptation and Implementation Planning Resource(CAN-IMPLEMENT)理论框架和以患者为导向知识工具,形成研究路线。通过明确研究问题、证据整合、指南形成等规范步骤,构建《儿童难治性癫痫生酮饮食治疗患者指南》。结果共形成17条儿童难治性癫痫生酮饮食治疗相关的研究问题;共纳入11篇文献,包括指南4篇、共识7篇;最终构建的患者指南包含评估,实施前准备,实施与监测,随访、评价与终止4个主题、29条推荐条目。结论本研究构建的患者指南,基于科学的构建框架与方法,充分考虑患者需求,可为管理难治性癫痫患儿的生酮饮食治疗提供参考。

关键词：儿童患者指南难治性癫痫生酮饮食

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脑卒中患者运动依从性评估工具和影响因素的研究进展

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中华现代护理杂志 2023年第35期29卷 4791-4796页

作者：罗欢欢孙超胡慧秀赵雅洁邓颖北京医院护理部、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院、北京协和医学院研究生院北京100730 北京医院护理部、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院神经外科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

运动可以维持和改善脑卒中患者的认知和促进功能,但目前其运动依从性不容乐观。本文对脑卒中患者运动依从性评估工具及影响因素进行综述,以期为提高脑卒中患者运动依从性提供参考。

关键词：综述脑卒中运动依从性评估工具影响因素

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我国31个省份三级医院专科护士培养及管理的现状调查

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中华护理杂志 2021年第9期56卷 1357-1362页

作者：丁炎明吴欣娟田君叶张佩英肖艳艳王秀英北京大学第一医院护理部北京市100034 北京大学第一医院整形烧伤科北京市100034 中国医学科学院北京协和医院护理部

目的调查我国31个省份三级医院专科护士的培养及管理现状,为规范三级医院专科护士的培养及使用提供参考。方法采用方便抽样法,于2018年8月—9月抽取31个省、自治区、直辖市的792所三级综合或专科医院的护理部专科护士负责人作为调查对象... 详细信息

目的调查我国31个省份三级医院专科护士的培养及管理现状,为规范三级医院专科护士的培养及使用提供参考。方法采用方便抽样法,于2018年8月—9月抽取31个省、自治区、直辖市的792所三级综合或专科医院的护理部专科护士负责人作为调查对象,自行设计调查问卷,并以电子问卷的形式进行调查。结果三级医院拥有的专科护士数量达到45.5(18.0,100.0)名,涉及的专科护士种类多样;专科护士学历以本科为主、中级职称最多,省级护理学会培养的专科护士最多;专科护士在临床发挥的角色主要体现在专科护理(97.3%)、护理管理(81.2%)、护理教学(77.5%)、护理科研(61.9%)等方面;目前针对专科护士管理的相关制度有岗位管理制度(92.0%)、考核制度(69.8%)、晋升制度(49.4%)、薪酬制度(38.0%);管理者对专科护士在临床发挥的作用较为满意,认为影响专科护士发挥临床作用的因素:支持政策不够(80.9%)、临床工作负荷过重(79.3%)、角色定位不清(67.9%)、岗位职责不明(57.6%)。管理者认为目前专科护士培养仍存在无再认证(63.6%)、质量参差不齐(58.0%)、缺乏统一认证机构(54.5%)等问题。结论专科护士整体素质较高,在临床专科护理中发挥了重要角色,管理者应进一步完善专科护士的晋升制度、薪酬制度,以提高专科护士工作的积极性和主动性,同时,应给予专科护士更多支持,包括政策支持、明确岗位职责等;培训机构应同质化专科护士的培养质量,促进专科护理发展。

关键词：三级医院专科护士培养发展横断面研究

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高龄老年住院患者衰弱现状及影响因素的研究

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北京医学 2021年第3期43卷 198-202页

作者：赖小星霍晓鹏薄琳朱宏伟李冬晶中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部

目的探讨高龄老年(≥80岁)住院患者衰弱的现状及其影响因素。方法选取2017年9月至2018年10月北京协和医院保健医疗部226例高龄老年住院患者进行横断面调查,采用Fried衰弱表型评估老年人的衰弱状况,采用Barthel量表、营养风险筛查量表-20... 详细信息

目的探讨高龄老年(≥80岁)住院患者衰弱的现状及其影响因素。方法选取2017年9月至2018年10月北京协和医院保健医疗部226例高龄老年住院患者进行横断面调查,采用Fried衰弱表型评估老年人的衰弱状况,采用Barthel量表、营养风险筛查量表-2002(nutritional risk screening-2002,NRS-2002)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、5个炎症因子指标分别评估老年人的日常生活能力、营养风险、睡眠质量、炎性水平。结果高龄老年患者衰弱的发生率为48.7%(110/226),衰弱前期的发生率为47.8%(108/226),发生率最高的3个衰弱指标依次是握力低、步速慢、疲乏。不同年龄、BMI、生活状况、既往工作性质、运动锻炼、慢性疾病种类、用药种类、患病时间、日常生活能力、营养风险、IL-6、TNF-α、类肿瘤坏死因子弱诱导细胞凋亡(TNF-like weak inducer of apoptosis,TWEAK)因子水平,患者衰弱发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高龄老年住院患者衰弱的影响因素是年龄、BMI、运动锻炼习惯、慢性疾病、日常生活能力、营养风险、TWEAK因子。结论高龄老年住院患者衰弱现状不容乐观,受多种因素影响,可作为改善老年衰弱患者生活质量的参考依据。

关键词：高龄患者衰弱影响因素营养运动炎症因子

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