检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2019年第28期25卷 3627-3631页

作者：邓海波陈亚萍佟冰渡徐园王晓杰马玉芬中国医学科学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730

目的探讨运用行动研究法优化静脉血栓栓塞症(VTE)信息化疾病管理系统,旨在改善VTE疾病管理。方法便利选取2015年1月-2017年3月北京协和医院50名护士及235份病例为研究对象。依据行动研究法的框架,首先明确问题,了解VTE疾病管理系统存在... 详细信息

目的探讨运用行动研究法优化静脉血栓栓塞症(VTE)信息化疾病管理系统,旨在改善VTE疾病管理。方法便利选取2015年1月-2017年3月北京协和医院50名护士及235份病例为研究对象。依据行动研究法的框架,首先明确问题,了解VTE疾病管理系统存在的问题,综合应用文献回顾、专家会议等方法设计系统改善方案,并进行实施;通过计划-行动-观察-反思的2个循环过程(第1轮、第2轮),不断完善信息化VTE疾病管理系统。观察指标为病例内容填写完整率、Caprini风险评估正确率、臂围/腿围测量正确率及上报部分填写时间、每日追踪部分填写时间,资料收集时间为干预前、第1轮和第2轮干预后。结果通过第1轮的行动研究,完善VTE信息化疾病管理系统,将上报系统内容完整率从72.00%提高到100.00%;风险评估正确率从68.00%提高到91.11%、臂围/腿围测量正确率从62.00%提升至97.04%,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过第2轮的行动研究,增加系统的智能化,将上报部分填写时间从(107.32±8.07)s缩短至(80.50±7.25)s,每日追踪部分填写时间从(53.38±6.37)s缩短至(29.08±4.65)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行动研究法是解决实践性强、多学科合作问题的有效方法,基于行动研究法完善优化VTE疾病管理系统,适用于临床实践,可以提高疾病管理质量。

关键词：护理管理研究静脉血栓栓塞症信息化疾病管理系统优化行动研究

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国际居民评估工具(interRAI)在老年学和老年医学中的应用

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中国护理管理 2019年第2期19卷 165-167页

作者：谢海雁刘宇裴晓梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学系保健医疗部北京市100730 中国医科大学护理学院社区护理教研室清华大学医学院公共健康研究中心

国际居民评估工具(interRAI)目前广泛应用于40余个国家和地区,推动了有循证医学证据的临床实践和政策决策。本文对其在老年学和老年医学中的应用进行总结,重点介绍其在患者管理、照护质量控制、控费和资源配置、转诊和远程医疗等方面的... 详细信息

国际居民评估工具(interRAI)目前广泛应用于40余个国家和地区,推动了有循证医学证据的临床实践和政策决策。本文对其在老年学和老年医学中的应用进行总结,重点介绍其在患者管理、照护质量控制、控费和资源配置、转诊和远程医疗等方面的成功经验,以期对我国的卫生保健和照护质量的提升提供参考。

关键词：国际居民评估工具老年学老年医学资源配置照护质量

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基于焦点小组访谈法构建以CICARE沟通模式为基础的癌症患者护患沟通流程的研究

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中华现代护理杂志 2019年第12期25卷 1514-1517页

作者：柳鸿鹏曹晶焦静郭淑丽陆相云王志新许宁吴欣娟中国医学科学院北京协和医院护理部 100730 中国医学科学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医院泌尿外科 100730 中国医学科学院北京协和医院整形外科 100730

目的基于美国CICARE沟通模式,建立针对我国癌症患者的护患沟通流程,为临床护士与癌症患者沟通交流过程中提供标准化、流程化的指导。方法2018年11—12月,采用目的抽样的方法于北京市某三级甲等医院选取5名临床护理专家,采用焦点小组访... 详细信息

目的基于美国CICARE沟通模式,建立针对我国癌症患者的护患沟通流程,为临床护士与癌症患者沟通交流过程中提供标准化、流程化的指导。方法2018年11—12月,采用目的抽样的方法于北京市某三级甲等医院选取5名临床护理专家,采用焦点小组访谈法对其进行访谈。结果经过两轮焦点小组访谈,形成以CICARE沟通模式为基础的癌症患者护患沟通流程,6个环节包括:礼貌接触、全面介绍、专业解释、关心询问、耐心解答、适时离开;内容包括:护士角色转换、入院评估、协调住院间事宜、个案管理、提供关怀照顾及健康宣教等。结论借鉴国外护患沟通模式,结合临床护理实践经验,形成适用于我国癌症患者的护患沟通流程,利于为护患沟通交流提供参考,为深入开展优质护理服务示范工程及精细化管理奠定基础。

关键词：肿瘤护患沟通 CICARE沟通模式优质护理服务焦点小组访谈

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健康中国建设背景下安宁疗护事业的发展

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中国护理管理 2019年第6期19卷 801-806页

作者：谌永毅吴欣娟李旭英成琴琴毛婷湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院护理部长沙市410013 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院疼痛病房长沙市410013 中国医学科学院北京协和医院护理部

安宁疗护是目前我国重点发展的医学领域之一,其涉及全生命周期中终末期患者的健康照顾问题.关乎我国重要的民生问题,也是建设健康中国需要解决的重要问题。本文立足于建设健康中国大背景,分析现今我国安宁疗护发展的状况、存在的不足,... 详细信息

安宁疗护是目前我国重点发展的医学领域之一,其涉及全生命周期中终末期患者的健康照顾问题.关乎我国重要的民生问题,也是建设健康中国需要解决的重要问题。本文立足于建设健康中国大背景,分析现今我国安宁疗护发展的状况、存在的不足,并提出发展建议,以促进安宁疗护的全面健康发展。

关键词：健康中国安宁疗护发展困惑建议

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护士对卧床患者肺部感染预防与护理的知识及态度调查

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中国护理管理 2018年第5期18卷 650-655页

作者：李芳芳曹晶李真李佳倩刘戈刘莹焦静吴欣娟中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730

目的:调查护士对卧床患者肺部感染的预防与护理的知识及态度水平,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取来自全国6个省份的6所三级医院、11所二级医院及8所一级医院的3 903名护士作为调查对象,采用自行设计的"护士对卧床患... 详细信息

目的:调查护士对卧床患者肺部感染的预防与护理的知识及态度水平,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取来自全国6个省份的6所三级医院、11所二级医院及8所一级医院的3 903名护士作为调查对象,采用自行设计的"护士对卧床患者肺部感染预防与护理知识及态度调查问卷"进行调查。结果:护士知识获取途径以科内培训(90.55%)常见,不同医院级别间护士知识获取途径有差异(P<0.05);护士对卧床患者肺部感染预防与护理知识及态度的得分分别为(9.95±1.77)分、(28.71±3.37)分;科室性质、年龄、学历、职称和职务是知识得分的影响因素(P<0.05);护士态度得分则受所在医院等级、学历以及聘用形式的影响(P<0.05)。结论:护士对卧床患者肺部感染预防与护理相关知识总体水平处于中等偏上、态度积极,仍有较大提升空间,护理管理者应定期对其进行系统、全面的培训和评估,加强其对卧床患者肺部感染预防护理的正性态度,规范其预防与护理行为,从而提高护理服务质量。

关键词：卧床患者肺部感染知识态度预防护理

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近端下肢深静脉血栓患者预后现状及影响因素分析

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中国护理管理 2018年第8期18卷 1120-1125页

作者：佟冰渡高娜王晓杰陈亚萍徐园孙建华邓海波陆欣欣马玉芬中国医学科学院北京协和医院骨科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院心外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730

目的 :调查近端下肢深静脉血栓患者预后现状并分析其影响因素。方法 :以2014年1-12月出院的近端DVT患者72例为研究对象,调查患者预后现状及影响因素。结果 :72例患者中,发生预后不良患者22例(30.6%),其中2例患者发生肺栓塞相关性死亡(2.... 详细信息

目的 :调查近端下肢深静脉血栓患者预后现状并分析其影响因素。方法 :以2014年1-12月出院的近端DVT患者72例为研究对象,调查患者预后现状及影响因素。结果 :72例患者中,发生预后不良患者22例(30.6%),其中2例患者发生肺栓塞相关性死亡(2.8%);4例患者发生静脉血栓栓塞症复发(5.6%);16例患者发生血栓后综合征(22.2%)。Logistic回归分析显示,抗凝治疗3个月后较高水平的D-Dimer值、未规范化抗凝治疗和遗传性易栓症的患者预后不良发生率高。结论 :近端DVT患者预后不良发生率较高;护士应注重对此类患者的延续性护理,尤其是遗传性易栓症患者,保证患者进行规范化抗凝治疗,并使用D-Dimer监测抗凝治疗效果,进而降低患者预后不良发生率。

关键词：下肢深静脉血栓预后影响因素分析

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护士对卧床患者泌尿系统感染预防与护理知识及态度的多中心调查

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护理学杂志 2018年第9期33卷 52-55页

作者：李芳芳曹晶李真焦静吴欣娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730

目的了解护士对卧床患者泌尿系统感染预防与护理知识及态度现状,并分析人口社会学变量的影响。方法采用自行编制的护士对卧床患者泌尿系统感染(UTI)预防与护理知识、态度问卷,对全国6省市25所医院3 903名护士进行调查。结果护士对卧床患... 详细信息

目的了解护士对卧床患者泌尿系统感染预防与护理知识及态度现状,并分析人口社会学变量的影响。方法采用自行编制的护士对卧床患者泌尿系统感染(UTI)预防与护理知识、态度问卷,对全国6省市25所医院3 903名护士进行调查。结果护士对卧床患者UTI预防与护理知识得分(8.33±1.13)分,态度得分(27.10±2.99)分;护士所在医院等级、是否在重症科室工作、学历以及职称进入护士UTI知识得分多元线性回归分析模型(均P<0.01),学历和聘用形式进入护士UTI预防与护理态度多元线性回归分析(P<0.05,P<0.01)。结论护士对卧床患者UTI预防与护理态度较积极,但知识水平仍有较大提升空间,人口社会学变量对护士UTI预防与护理知识及态度的影响不大,更主要的影响因素需进一步探讨。

关键词：护士卧床患者泌尿系统感染知识态度多中心调查

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呼吸道传染病产生气溶胶高风险护理操作防护专家共识

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中华护理杂志 2020年第12期55卷 1784-1784页

作者：华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部中国医学科学院北京协和医院护理部中华护理学会外科护理专业委员会汪晖吴欣娟马玉芬胡露红不详华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉市430030 中国医学科学院北京协和医院护理部中华护理学会外科护理专业委员会

目的制订呼吸道传染病产生气溶胶高风险护理操作防护专家共识(以下简称《共识》)。方法查阅国内外相关文献,结合临床护理专家工作经验,通过2轮德尔菲专家咨询和专家会议,对《共识》内容进行调整。结果《共识》包含防护基本要求和护理操... 详细信息

目的制订呼吸道传染病产生气溶胶高风险护理操作防护专家共识(以下简称《共识》)。方法查阅国内外相关文献,结合临床护理专家工作经验,通过2轮德尔菲专家咨询和专家会议,对《共识》内容进行调整。结果《共识》包含防护基本要求和护理操作防护要点2个方面。防护基本要求从环境控制、个人防护、行政管控3个维度展开;涉及氧气吸入疗法、机械通气的护理、吸痰、雾化吸入、咽拭子采集、心肺复苏等6个产生气溶胶高风险护理操作防护要点。结论《共识》具有一定的科学性,可为呼吸道传染病产生气溶胶高风险护理操作的防护提供临床指导。

关键词：呼吸道传染病气溶胶护理感染控制专家共识

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基于Ottawa决策支持框架的植入型心律转复除颤器患者决策辅助工具编制

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护理学报 2019年第5期26卷 35-40页

作者：史润泽郝云霞范秀云张淑艳李峥康晓凤北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院阜外医院护理部北京100037 中国医学科学院阜外医院心内科北京100037

目的构建符合中国医疗背景的植入型心律转复除颤器的患者决策辅助工具,为其决策制定提供解决思路,以期促进医患共同决策发展。方法在Ottawa决策支持框架理论指导下,通过文献分析形成植入型心律转复除颤器患者决策辅助工具初版;经12名心... 详细信息

目的构建符合中国医疗背景的植入型心律转复除颤器的患者决策辅助工具,为其决策制定提供解决思路,以期促进医患共同决策发展。方法在Ottawa决策支持框架理论指导下,通过文献分析形成植入型心律转复除颤器患者决策辅助工具初版;经12名心律失常领域专家的2轮咨询,形成该工具修订版;已安装患者及家属对该工具接受度评估调试,修订形成工具终版。结果基于证据整合形成工具初版包括6项一级指标、38项二级指标;2轮专家函询权威程度为0.91,协调系数(Kendall’s W)分别为0.154,0.161,专家评审权威可靠;工具接受度测试显示该工具具有可接受性和实用性;最终植入型心律转复除颤器患者决策辅助工具包含7项一级指标:决策阶段评估、信息提供、利弊分析、价值澄清、支持系统、决策倾向性、决策确认,及41项二级指标。结论植入型心律转复除颤器患者决策辅助工具具备科学性实用性,实现了最佳临床证据和患者价值取向统一,为安装植入型心律转复除颤器患者的决策困难问题提供解决思路。

关键词：植入型心律转复除颤器患者决策辅助工具证据转化共同决策

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中华护理杂志 2018年第5期53卷 573-576页

作者：苏萌孙红史冬雷周文华绳宇中国医学科学院北京协和医院急诊科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 北京协和医学院护理学院

目的探讨运用指氧饱和度相关弥散指数监测急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)患者氧合状态的可行性,并确立指氧饱和度相关弥散指数的临界值,为监测患者的氧合状态提供新方法。方法纳入急诊ICU收治机械通气的... 详细信息

目的探讨运用指氧饱和度相关弥散指数监测急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)患者氧合状态的可行性,并确立指氧饱和度相关弥散指数的临界值,为监测患者的氧合状态提供新方法。方法纳入急诊ICU收治机械通气的ARDS患者30例,收集对应时间点的相关指标,按公式分别计算氧合指数和指氧饱和度相关弥散指数,共340例次,根据ARDS柏林标准分为轻度ARDS组、中度ARDS组和重度ARDS组。结果指氧饱和度相关弥散指数和氧合指数呈正相关(r=0.698,P<0.001);中、重度ARDS指氧饱和度相关弥散指数的临界值为171(敏感度84.7%,特异性68.2%),轻、中度ARDS的临界值为440(敏感度56.9%,特异性91.9%)。结论指氧饱和度相关弥散指数和氧合指数具有一致性,均能判断ARDS患者的氧合状态。指氧饱和度相关弥散指数作为一项无创指标,为护理评估提供了新方法。

关键词：指氧饱和度相关弥散指数氧合指数呼吸窘迫综合征,成人氧合状态护理评估

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