检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大医院住院患者营养风险、营养不良(不足)、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况

中国临床营养杂志 2008年第6期16卷 341-345页

作者：崔丽英张澍田于康陈良安蒋朱明朱赛楠姚明陈伟李单青吴咏冬梁晓坤揭彬王艳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科肠外肠内营养中心北京100730 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心北京100730 中国人民解放军总医院呼吸内科北京100853 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730 北京大学第一医院医学统计室北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院肠外肠内营养中心北京100730

目的调查北京大医院住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月～2006年3月北京3家大医院6个科室的住院患者进行调查,营养风险筛查2002(NRS2002)≥3分为有营养风险,体重指数(BMI)<18.5kg/m2... 详细信息

目的调查北京大医院住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月～2006年3月北京3家大医院6个科室的住院患者进行调查,营养风险筛查2002(NRS2002)≥3分为有营养风险,体重指数(BMI)<18.5kg/m2(或白蛋白<30g/L)为营养不足。在患者入院次日早晨进行NRS2002筛查,并调查2周内(或至出院时)的营养支持状况,分析营养风险和营养支持之间的关系。结果共有1127例住院患者入选,其中971例(86.2%)完成NRS2002筛查。营养不足和营养风险的发生率分别为8.5%和22.9%。如果将不能获得BMI值的患者排除,则两者的发生率分别为7.6%和20.1%。在258例有营养风险的患者中,有93例(36.0%)接受了营养支持;在无营养风险的869例患者中,有122例(14.0%)接受了营养支持。所有患者肠外和肠内营养的应用比例为5.6∶1。结论北京大医院中有相当量的住院患者存在营养风险或营养不足,肠外和肠内营养应用存在不合理性,应推广和应用基于证据的肠外肠内营养指南以改善此状况。

关键词：营养风险营养不足营养风险筛查2002 体重指数营养支持

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营养干预、营养风险对临床结局影响研究的方法学

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中国临床营养杂志 2008年第6期16卷 367-370页

作者：揭彬蒋朱明朱赛楠 Marie Nolan 于康梁晓坤中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730 北京大学第一医院医学统计室北京100034 约翰霍普金斯大学护理学院美国21205 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心北京100730

目的探讨营养干预和营养风险对临床结局影响的研究方法。方法检索出PubMed中与营养风险筛查2002(NRS2002)有关的文献,从中选择涉及临床结局的研究,对研究结果和研究方法进行总结和分析。结果共检索出20篇文献与NRS2002有关,其中8项研究... 详细信息

目的探讨营养干预和营养风险对临床结局影响的研究方法。方法检索出PubMed中与营养风险筛查2002(NRS2002)有关的文献,从中选择涉及临床结局的研究,对研究结果和研究方法进行总结和分析。结果共检索出20篇文献与NRS2002有关,其中8项研究涉及临床结局。临床结局包括并发症、住院时间、死亡率和住院费用等终点指标,其中并发症的判断标准和住院时间的研究方法存在差异。与无营养风险(NRS<3分)者相比,有营养风险(NRS≥3分)者的并发症发生率及死亡率增加、住院时间延长、住院费用增加。一项研究显示对有营养风险者进行营养干预可缩短其中有并发症患者的住院时间。结论在有关临床结局的研究中,并发症和住院时间应有明确的判断标准。营养支持对有营养风险者临床结局的影响是进一步研究的方向,目前可采用非随机对照研究,通过多因素分析方法排除营养支持之外的混杂因素的影响。

关键词：营养风险营养干预临床结局营养不足方法学

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肝癌靶向治疗的研究进展

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癌症进展 2008年第3期6卷 293-298,292页

作者：赵海涛李宁桑新亭毛一雷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科北京100730

随着分子靶向药物的研发和临床应用,肿瘤的分子靶向治疗已成为肿瘤内科的研究热点。现有的研究结果已表明,肿瘤分子靶向治疗具有较好的安全性和有效性,尤其以多靶点Raf激酶抑制剂,表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮生长因子受体(VEGF)... 详细信息

随着分子靶向药物的研发和临床应用,肿瘤的分子靶向治疗已成为肿瘤内科的研究热点。现有的研究结果已表明,肿瘤分子靶向治疗具有较好的安全性和有效性,尤其以多靶点Raf激酶抑制剂,表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮生长因子受体(VEGF)为靶点的治疗药物,已在临床中取得较好的疗效。本文就这几种治疗中具有代表性的药物进行综述,并提出今后的分子靶向治疗可能发展的方向。

关键词：多靶点Raf激酶抑制剂索拉非尼表皮生长因子受体血管内皮生长因子受体

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肾上腺皮质癌诊治的现状和进展

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癌症进展 2008年第4期6卷 386-391页

作者：朱志强王惠君中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

肾上腺皮质癌（adrenocortical carcinoma，ACC）是原发于肾上腺皮质的恶性肿瘤，临床上较罕见，发病率仅为0．5／100万～2．0／100万，占所有恶性肿瘤的0．02％，占肾上腺偶发瘤的4．7％～14％。肾上腺皮质癌恶性程度高，侵袭性强，早... 详细信息

肾上腺皮质癌（adrenocortical carcinoma，ACC）是原发于肾上腺皮质的恶性肿瘤，临床上较罕见，发病率仅为0．5／100万～2．0／100万，占所有恶性肿瘤的0．02％，占肾上腺偶发瘤的4．7％～14％。肾上腺皮质癌恶性程度高，侵袭性强，早期确诊率不高，其治疗仍以根治手术为主，缺乏有效的辅助治疗，术后复发率、远处转移发生率高，预后较差，平均生存期只有18个月。

关键词：肾上腺皮质癌诊断治疗

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胸腺嘧啶磷酸化酶及二氢嘧啶脱氢酶与卡培他滨及氟尿嘧啶关系的研究

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中国肿瘤临床与康复 2008年第4期15卷 289-293页

作者：徐雅莉孙强叶敏周易冬茅枫关竞红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的考察乳腺癌组织（Ca）及癌旁正常乳腺组织（Nor）中胸腺嘧啶磷酸化酶（TP酶）及二氢嘧啶脱氢酶（DPD酶）与化疗药物卡培他滨（CAP）及其活性代谢产物氟尿嘧啶（5-Fu）浓度的相关性。方法应用ELISA方法定量测定26例经病理证实为乳... 详细信息

目的考察乳腺癌组织（Ca）及癌旁正常乳腺组织（Nor）中胸腺嘧啶磷酸化酶（TP酶）及二氢嘧啶脱氢酶（DPD酶）与化疗药物卡培他滨（CAP）及其活性代谢产物氟尿嘧啶（5-Fu）浓度的相关性。方法应用ELISA方法定量测定26例经病理证实为乳腺癌患者的癌组织及正常组织中TP酶及DPD酶的表达水平；应用高效液相色谱法（HPLC）定量测定癌组织及正常组织中的CAP及5-Fu浓度。结果 TP酶在癌组织中平均表达水平是386．1163ng／mg蛋白，在正常组织中为42．5682ng／mg蛋白。DPD酶在癌组织中平均表达水平是209．528ng／mg蛋白，在正常组织中为339．368ng／mg蛋白。CAP／5-Fu比值范围是0．0804～5．0000。结论在P=0．05水平上，癌组织中11P酶表达水平远远高于其在正常组织中的表达水平，DPD酶在癌组织及正常组织中的表达水平没有差异，但具有很强的相关性（Spearman相关系数=0．43〉Ts0.05／2（26）=0．390，P〈0．05）。TP／DPD预测CAP／5-Fu的效能高于TP酶及DPD酶。

关键词： TP酶 DPD酶高效液相色谱法(HPLC) 卡培他滨氟尿嘧啶乳腺肿瘤

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冠状动脉搭桥术患者手术前后生活方式调查

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中华现代护理杂志 2008年第28期14卷 2944-2946页

作者：郭淑丽郭爱敏王晓杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科 100730

目的了解冠状动脉搭桥术患者手术前后生活方式状况。方法选择行冠状动脉搭桥术患者99例，对患者术前和术后6个月采用生活方式量表进行问卷调查。结果患者术前生活方式总分为（112．73±8．10）分，术后6个月生活方式总分为（130．97... 详细信息

目的了解冠状动脉搭桥术患者手术前后生活方式状况。方法选择行冠状动脉搭桥术患者99例，对患者术前和术后6个月采用生活方式量表进行问卷调查。结果患者术前生活方式总分为（112．73±8．10）分，术后6个月生活方式总分为（130．97±12．12）分，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。术前生活方式水平良好占6．1％，一般水平占93．9％；术后6个月生活方式水平良好占74．7％，一般水平占25．3％。结论患者术后生活方式总体水平高于术前。

关键词：冠状动脉搭桥术生活方式冠心病

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ω-3多不饱和脂肪酸增效化疗药物对实体肿瘤作用的研究进展

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外科理论与实践 2008年第5期13卷 469-472页

作者：吴全于健春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

恶性肿瘤病人普遍存在不同程度营养不良，肿瘤可引起机体代谢紊乱、免疫力下降．进而影响化疗耐受和效果，若为提高疗效而增大化疗剂量则可能因高强度化疗而加重营养不良的发生，如此将形成恶性循环。相关研究表明．营养支持可改变疾病... 详细信息

恶性肿瘤病人普遍存在不同程度营养不良，肿瘤可引起机体代谢紊乱、免疫力下降．进而影响化疗耐受和效果，若为提高疗效而增大化疗剂量则可能因高强度化疗而加重营养不良的发生，如此将形成恶性循环。相关研究表明．营养支持可改变疾病的治疗效果．不仅是由于其纠正和预防治疗对象的营养不足，而且可能通过特异的药理作用达到治疗目的。

关键词：肿瘤脂肪酸类,ω-3 药物疗法,联合

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疝环填充式与普理灵疝装置无张力疝修补术的比较

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2008年第2期2卷 29-32页

作者：周皎琳林国乐肖毅张立阳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的对目前临床上广泛应用的疝环填充式(Perfix Plug-mesh)与普理灵疝装置(PHS)腹股沟疝无张力修补术的手术方式及临床效果进行比较。方法回顾性统计、分析我院自2003年7月至2005年7月所进行的208例腹股沟疝修补术的病例资料。结果疝环... 详细信息

目的对目前临床上广泛应用的疝环填充式(Perfix Plug-mesh)与普理灵疝装置(PHS)腹股沟疝无张力修补术的手术方式及临床效果进行比较。方法回顾性统计、分析我院自2003年7月至2005年7月所进行的208例腹股沟疝修补术的病例资料。结果疝环填充式无张力修补术156例,普理灵疝装置无张力修补术52例。两组在手术时间、术后短期疼痛、下地时间、并发症及远期不适发生率方面差异无统计学意义。术后平均随访20.3个月,疝环填充组复发率为1.3%;PHS组未见复发。结论疝环填充式与PHS修补均为理想的无张力疝修补术式,具有复发率低,手术操作简便,术后恢复快,术后疼痛轻等特点。相较而言,两种术式各有优势与不足。应对每位患者进行充分的检查与评估,根据具体情况选择适宜的疝修补术式。

关键词：疝,腹股沟外科手术疝修补术无张力

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原发性心脏肿瘤外科治疗的疗效分析(附79例报告)

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北京医学 2008年第7期30卷 388-391页

作者：马浩苗齐王振捷刘兴荣张恒张超纪马国涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科 100730

目的总结原发性心脏肿瘤的临床特点及外科手术治疗的经验。方法回顾性分析1985年1月至2007年5月我院收治的79例原发性心脏肿瘤患者的临床表现及外科治疗效果,其中男31例,女48例,年龄17～77岁,平均(46±15)岁。按病理类型分为良性黏... 详细信息

目的总结原发性心脏肿瘤的临床特点及外科手术治疗的经验。方法回顾性分析1985年1月至2007年5月我院收治的79例原发性心脏肿瘤患者的临床表现及外科治疗效果,其中男31例,女48例,年龄17～77岁,平均(46±15)岁。按病理类型分为良性黏液瘤组(66例)、良性非黏液性肿瘤组(5例)和恶性肿瘤组(8例),通过超声心动图等检查了解肿瘤情况,通过低温体外循环心脏停跳下手术切除。术后对生存者进行随访,随访时间0.5～14年,平均(7.6±5.2)年。结果围术期死亡1例,随访期间死亡2例,总死亡率为3.8%。随访期间复发3例,复发间隔1.25～5年,总复发率为3.8%。术后心功能均得到改善。恶性肿瘤死亡率高于良性肿瘤,但两者复发率和心功能状况无显著性差异。右心肿瘤死亡率高于左心肿瘤,但两者复发率和心功能状况无显著性差异。结论原发性心脏肿瘤临床表现复杂,手术切除肿瘤是首选治疗方法,其预后取决于肿瘤的病理类型、生长特点及发病部位。

关键词：原发性心脏肿瘤外科治疗疗效分析

来源：评论

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电视胸腔镜胸腺瘤切除术

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癌症进展 2008年第4期6卷 409-410,415页

作者：戈烽楚社路中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730

目的总结电视胸腔镜腺瘤切除术的临床经验。方法自2003年9月～2007年12月,我院胸腔镜手术治疗胸腺瘤22例。术后病理为良、恶性胸腺瘤和畸胎瘤。结果手术时间平均为122分钟,术中平均出血50ml,术后平均放置胸管时间48小时,平均住院时间5... 详细信息

目的总结电视胸腔镜腺瘤切除术的临床经验。方法自2003年9月～2007年12月,我院胸腔镜手术治疗胸腺瘤22例。术后病理为良、恶性胸腺瘤和畸胎瘤。结果手术时间平均为122分钟,术中平均出血50ml,术后平均放置胸管时间48小时,平均住院时间5天。平均随诊2.5年,无肿瘤复发。结论胸腔镜治疗胸腺瘤和重症肌无力的短期随诊疗效满意。

关键词：胸腺切除术胸腔镜胸腺瘤

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