检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2011年第4期2卷 350-356页

作者：陈雯王静捷黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的探讨用Walker 256大鼠乳腺癌细胞建立大鼠胫骨癌痛模型的可行性。方法将36只SD雌性大鼠,随机分为肿瘤组(n=8)、假手术1(n=10)、假手术2(n=10)和正常对照组(n=8)。将含1×105 Walker 256大鼠乳腺癌细胞悬液注入大鼠胫骨上段制备... 详细信息

目的探讨用Walker 256大鼠乳腺癌细胞建立大鼠胫骨癌痛模型的可行性。方法将36只SD雌性大鼠,随机分为肿瘤组(n=8)、假手术1(n=10)、假手术2(n=10)和正常对照组(n=8)。将含1×105 Walker 256大鼠乳腺癌细胞悬液注入大鼠胫骨上段制备骨癌痛模型,观察疼痛行为学[包括机械缩足反射阈值(mechanical paw with-drawal threshold,MWT)和热缩足反应潜伏期(paw withdrawal thermal latency,PWTL)]、骨放射学和组织学变化。结果疼痛行为学、影像学、组织学观察结果证实,Walker 256大鼠乳腺癌细胞能成功制备大鼠胫骨癌痛模型。肿瘤组造模后第7天开始MWT显著降低,为(37.59±2.02)g,与假手术组1、2和正常对照组比较,P<0.01;第11天PWTL显著降低,为(6.87±1.00)s,与假手术组1、2和正常对照组比较,P<0.01。结论用Walker 256大鼠乳腺癌细胞能够成功建立大鼠胫骨癌痛模型。

关键词： Walker 256肿瘤细胞骨癌痛模型

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突触后致密物蛋白质95基因沉默及对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为的干预

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协和医学杂志 2011年第4期2卷 343-349页

作者：李旭申乐许力刘薇虞雪融黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的评估小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)对突触后致密物蛋白质95(postsynaptic density protein95,PSD-95)基因的沉默效率及PSD-95基因沉默对谷氨酸诱导的神经细胞毒性与信号转导的影响,观察用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术沉默大鼠脊髓PSD-95基因治疗神经病理性疼痛的效果。方法用神经母细胞瘤/大鼠神经胶质细胞瘤杂交瘤细胞(NG108-15细胞)筛选大鼠PSD-95基因特异的siRNA,并用谷氨酸刺激PSD-95基因沉默的NG108-15细胞,检测细胞生长活力与信号通路蛋白质表达与磷酸化的改变。建立大鼠神经病理性疼痛的坐骨神经慢性压迫(chronic constrictioni njury,CCI)模型,预防性及治疗性鞘内给予PSD-95siRNA,留取脊髓标本,实时定量PCR(real-time PCR,RT-PCR)分析PSD-95 mRNA表达水平,并测定大鼠后足机械痛阈及热痛阈的变化。结果序列特异性最高的siRNA在最佳转染条件下使PSD-95基因表达水平下降91.5%;PSD-95基因沉默既可增强神经细胞对谷氨酸毒性的耐受能力,又可抑制Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白质激酶IIα(CaMKIIα)异构型磷酸化。正常大鼠鞘内注射PSD-95siRNA可降低大鼠脊髓背角PSD-95mRNA的表达水平38%(P<0.05),但对痛阈无显著影响;CCI模型大鼠鞘内注射PSD-95 siRNA可明显缓解神经病理性疼痛。结论 PSD-95基因在神经病理性疼痛的发生中起重要作用。鞘内注射PSD-95siRNA可以显著缓解CCI模型大鼠机械性和热痛觉过敏,PSD-95 siRNA可能成为有效控制神经病理性疼痛的基因治疗方法。

关键词：神经病理性疼痛突触后致密物蛋白质95 谷氨酸兴奋性中毒 Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白质激酶IIα 慢性压迫损伤小干扰RNA

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北京协和医院外科住院患者细菌耐药性监测

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协和医学杂志 2015年第3期6卷 179-185页

作者：张小江杨启文孙宏莉王瑶王贺赵颖朱任媛窦红涛张辉徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

目的了解北京协和医院外科住院患者临床分离细菌分布及对抗菌药物的耐药性。方法收集2012年1月1日至2013年12月31日北京协和医院外科住院患者临床分离的3084株非重复细菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按美国临床实验室标... 详细信息

目的了解北京协和医院外科住院患者临床分离细菌分布及对抗菌药物的耐药性。方法收集2012年1月1日至2013年12月31日北京协和医院外科住院患者临床分离的3084株非重复细菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化协会2013年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果3084株非重复细菌中,10种最常见的细菌依次为鲍曼不动杆菌（14.1%）、大肠埃希菌（12.4%）、铜绿假单胞菌（12.4%）、肺炎克雷伯菌（11.8%）、金黄色葡萄球菌（8.9%）、粪肠球菌（5.4%）、凝固酶阴性葡萄球菌（5.3%）、阴沟肠杆菌（3.7%）、嗜麦芽窄食单胞菌（3.6%）和屎肠球菌（3.2%）,其中革兰阴性菌占71.6%（2208株）,革兰阳性菌占28.4%（876株）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcus,MRCNS）的检出率分别为42.7%（117/274）和77.3%（119/154）。MRSA和MRCNS对β-内酰胺类和其他抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（methicillin-susceptible Staphylococcus aureus,MSSA）和甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌（methicillin-susceptible coagulasenegative Staphylococcus,MSCNS）。MRSA中80.3%菌株对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶敏感,MRCNS中95.0%菌株对利福平敏感。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率明显低于屎肠球菌,但后者对氯霉素的耐药率较低,仅为4.3%。分别发现1株和5株万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌。未发现对利奈唑胺耐药的肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶（extended spectrumβ-lactamases,ESBLs）的大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）和奇异变形杆菌的检出率分别为56.7%（217/383）、23.8%（97/408）和22.8%（13/57）。产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感,总耐药率1.6%~3.3%。泛耐药肺炎克雷伯菌的检出率为0.8%（3/363）。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为19.5%和15.0%,对阿米卡星的耐药率最低（8.6%）;鲍曼不动杆菌对上述两种抗菌药物的耐药率分别为74.1%和74.0%,对米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率最低（28.9%和51.5%）。泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的检出率分别为44.3%（193/436）和0.8%（3/381）。结论定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供依据。

关键词：细菌耐药性监测抗菌药泛耐药菌药敏试验

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结肠与直肠海绵状血管瘤一例

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中华放射学杂志 1985年第4期19卷 252-253+268页

作者：胡文极张铁梁中国医学科学院北京协和医院放射科

消化道的血管瘤虽不多见,但在整个消化道均可发生。结肠中最多发生于直肠和乙状结肠。直肠血管瘤首先由Phillips于1839年予以描述,Jeffery等1976年复习文献仅发现75例直肠的弥漫性海绵状血管

关键词：

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1H磁共振波谱无创检测手术创伤前后新西兰兔后肢肌肉谷氨酰胺、谷氨酸的总含量

1H磁共振波谱无创检测手术创伤前后新西兰兔后肢肌肉谷氨酰胺、谷...

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中华医学会第十一届全国营养支持学术会议

作者：叶欣于健春冯逢何桂珍樊跃平胡凌金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科

目的:评价H磁共振波谱（MRS）无创检测手术创伤引起的骨骼肌内谷氨酰胺（Gln）、谷氨酸（Glu）代谢改变的可行性。方法:建立新西兰兔手术创伤模型15只,在术前和术后第2天应用H MRS扫描后肢肌肉,同时采集血样和肌肉活检标本待测。MRS数... 详细信息

目的:评价H磁共振波谱（MRS）无创检测手术创伤引起的骨骼肌内谷氨酰胺（Gln）、谷氨酸（Glu）代谢改变的可行性。方法:建立新西兰兔手术创伤模型15只,在术前和术后第2天应用H MRS扫描后肢肌肉,同时采集血样和肌肉活检标本待测。MRS数据采集包括Gln、Glu混合物（Glx）和总肌酸（TCr）的峰高和峰下面积值,比较二者稳定性;选择较稳定者,以Glx/TCr比值作为反映新西兰兔后肢肌肉内Glx含量的指标;观察该指标在手术前后的变化,并与传统氨基酸分析方法反相高效液相色谱法（RP-HPLC）检测血浆、肌肉组织内游离Gln、Glu浓度变化相比较,评价MRS无创检测手段的可行性。结果:MRS检测时峰高比峰下面积稳定;Glx/TCr峰高比值的变异系数为（15.62±9.87）%;Glx/TCr峰高比值术后第2天比术前显著下降（P<0.05,P<0.01）;术后第2天血浆和肌肉组织内游离Glx浓度均值均小于术前,但无显著统计学差异。结论:MRS检测指标与RP-HPLC测定指标在反映手术创伤对骨骼肌内Glx代谢的影响时具有一致的结果;MRS用于骨骼肌内Gln、Glu代谢研究是可行的。

关键词：磁共振波谱骨骼肌手术创伤无创检测新西兰兔

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药源性胰腺炎及其防治对策

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抗感染药学 2010年第2期7卷 84-89页

作者：靳松刘新月朱珠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的:了解药源性胰腺炎的发病特点与诱发药源性胰腺炎相关性药物的临床表现,促进临床合理用药。方法:以"drug-induced pancreatitis"为关键词在pubmed数据库中搜索,将收集的相关文献进行分析。结果:收集的文献中涉及诱发药源... 详细信息

目的:了解药源性胰腺炎的发病特点与诱发药源性胰腺炎相关性药物的临床表现,促进临床合理用药。方法:以"drug-induced pancreatitis"为关键词在pubmed数据库中搜索,将收集的相关文献进行分析。结果:收集的文献中涉及诱发药源性胰腺炎药物品种160余种;根据药物与诱发胰腺炎相关程度将药物分为明确相关、可能相关、也许相关三大类。结论:医护人员应提高对药源性胰腺炎的认识和关注,及时发现,正确治疗。

关键词：药源性胰腺炎药物不良反应发病机制防治对策

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布鲁杆菌病一例

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中华全科医师杂志 2021年第12期20卷 1321-1323页

作者：何平张昀陈嘉林曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科100730 北京市朝阳区平房社区卫生服务中心全科 100123

回顾一例发热伴关节痛最终诊断为布鲁杆菌病病例的诊治经过,分析其临床特点及相关鉴别诊断,展示详细的问诊、查体等基本功以及从常见症状出发的临床思维的重要性。

关键词：发热关节痛

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急诊医学可持续发展的重点是人才培养——关于急诊医学教育的思考

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高校医学教学研究（电子版） 2017年第1期7卷 50-55页

作者：刘继海中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

本文旨在结合急诊教学实践来探讨目前在医学教育领域中存在的问题和应对策略。本文作者作为急诊住院医师规范化培训的亲历和亲为者,在北京协和医院急诊科教学中不断探索和尝试,并在10余年的急诊教学工作中积累了一定的经验和想法。基于... 详细信息

本文旨在结合急诊教学实践来探讨目前在医学教育领域中存在的问题和应对策略。本文作者作为急诊住院医师规范化培训的亲历和亲为者,在北京协和医院急诊科教学中不断探索和尝试,并在10余年的急诊教学工作中积累了一定的经验和想法。基于岗位胜任力的医学教育改革给我们指明了方向,也被广大医学教育学者所接受和认可,但围绕这场医学教育改革还有很多问题有待解决。例如如何把这一教学改革理念付诸实施?如何兼顾"应试"与"能力"的需求?在培训中如何保障患者安全?为适应岗位胜任力培训所需的教学方法有哪些?如何加强临床带教老师的教学岗位胜任力?北京协和医院在教学方面具备优良的传统,急诊科在教学中也努力尝试去解决这些问题,相信每一位医学教育工作者都可以从中获得启发。

关键词：医学教育改革岗位胜任力急诊医学教学方法患者安全

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胸内恶性纤维组织细胞瘤(附3例报告)

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北京医学 1987年第5期 263-264+321页

作者：严洪珍胡文极王德修中国医学科学院北京协和医院放射科中国医学科学院北京协和医院病理科

肺恶性组织细胞瘤极罕见。本文报告3例肺的恶性组织细胞瘤,详细描述了临床、X线和病理的所见,其中2例为原发性,1例为转移性。复习文献讨论了纤维组织细胞瘤的临床、X线和组织学等问题。

关键词：恶性纤维组织细胞瘤左主支气管右下叶选择性支气管造影后纵隔支气管镜阻塞性肺炎

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原发性胆汁性肝硬化患者外周血穿孔素的表达及其临床意义

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协和医学杂志 2010年第2期1卷 125-131页

作者：李晞马丹旭张磊张婷王立史群王迁吴庆军张煊张奉春李永哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100032

目的研究原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者外周血穿孔素(perforin,又称pore-forming protein,PFP)的表达,探讨PFP在PBC发病机制中的作用及其临床意义。方法应用荧光定量PCR检测86例PBC、56例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis type B,CHB)和69名健康对照者的外周血单个核细胞(peripheral bloodmono nuclear cells,PBMCs)中PFP mRNA基因表达的差异;采用流式细胞术分别检测CD3-CD56+自然杀伤细胞(natu-ral killer cells,NK)、CD3+CD8+细胞毒性T细胞(cytotoxic Tlymphocytes,CTL)和CD3+CD56+自然杀伤性T细胞(natural killer Tlymphocytes,NKT)的PFP蛋白表达量。结果 PBC组PBMCs中PFP mRNA基因表达较健康对照者升高(P<0.05);PBC、CHB患者和健康对照者NK、CTL和NKT占PBMCs的比例无明显差别(P>0.05),PBC患者NK、CTL和NKT中表达PFP蛋白的细胞较健康对照者明显升高(P<0.01)。PFPmRNA基因表达量及NK、CTL和NKT表达PFP蛋白的细胞比例与PBC患者Mayo危险评分呈显著负相关(P<0.01),PBC患者总胆红素水平与NK、CTL表达PFP蛋白的细胞比例呈负相关(P<0.05)。结论 PBC患者PFP的异常表达,提示PFP可能参与PBC的发病。PBC患者NK、CTL和NKT表达PFP蛋白的细胞比例可做为PBC患者生存预后的有效指标。

关键词：原发性胆汁性肝硬化穿孔素自然杀伤细胞细胞毒性T细胞自然杀伤性T细胞

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