检索结果-内蒙古大学图书馆

2018中国医院协会信息网络大会

作者：陈婕卿朱雯朱卫国宋忠良许燕周君中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院器材处北京100730

本文结合我院HRP系统高值耗材模块的建设现状，介绍了高值耗材精细化管理的目标，提出了可行的管理思路和流程，总结在HRP系统中的已有成效、实践难点和解决方案，并指出下一步的发展方向.HRP系统实现了高值耗材的全生命周期、实时双向... 详细信息

本文结合我院HRP系统高值耗材模块的建设现状，介绍了高值耗材精细化管理的目标，提出了可行的管理思路和流程，总结在HRP系统中的已有成效、实践难点和解决方案，并指出下一步的发展方向.HRP系统实现了高值耗材的全生命周期、实时双向、可追溯闭环管理，不仅保障高值耗材的使用安全与质量，而且为医院成本核算与控制提供了可靠的数据基础.

关键词：精细化管理 HRP系统高值耗材流程再造

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国际孤儿药研发激励政策概述及其对中国的启示

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国际药学研究杂志 2017年第2期44卷 112-116页

作者：徐新杰朱玲黄辉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院科研处北京100730

孤儿药具有市场规模小、研发风险高的特点。为增强制药企业对孤儿药的研发意愿,多国政府制定了一系列的激励政策。本文主要以美国、欧盟和日本为代表,综述国外激励孤儿药研发的管理模式和政策法规,并对中国孤儿药的研发现状进行简要概... 详细信息

孤儿药具有市场规模小、研发风险高的特点。为增强制药企业对孤儿药的研发意愿,多国政府制定了一系列的激励政策。本文主要以美国、欧盟和日本为代表,综述国外激励孤儿药研发的管理模式和政策法规,并对中国孤儿药的研发现状进行简要概述。在参考国际经验的基础上,提出对中国制定孤儿药研发政策的建议,以期为中国政府早日出台符合具体国情的孤儿药激励政策提供参考。

关键词：孤儿药罕见病药物研发激励政策

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医学科研方法与临床教学融合可行性调查

医学科研方法与临床教学融合可行性调查

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中华医学会第十七届全国临床流行病学和循证医学学术会议

作者：袁晶彭斌倪俊潘慧朱以诚崔丽英 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处

目的为开展临床与医学研究方法学教学融合，需要了解学生对于医学科研方法学知识的需求状况、掌握情况、影响学习的主要因素及如何才能有效的学习.方法通过问卷法调查已进入临床实习的协和八年制7年级学生、临床型研究生、规培住院医... 详细信息

目的为开展临床与医学研究方法学教学融合，需要了解学生对于医学科研方法学知识的需求状况、掌握情况、影响学习的主要因素及如何才能有效的学习.方法通过问卷法调查已进入临床实习的协和八年制7年级学生、临床型研究生、规培住院医生及进入北京协和医院学习的进修医生.收集被调查者教育背景及医学研究方法学相关知识掌握现状、影响学习因素、学习内容需求、学习方式及课后考核方法信息.结果总计69人接受调查.92.75%学生曾经学习过医学科研方法学相关理论课程;但无法进行有效文献批判性阅读者达51人(73.91％);52人(75.37％)表示在进行研究设计时有困难;84.06％学生认为临床医生非常有必要学习研究方法学相关知识.影响学习的主要原因：临床工作太忙(57.97％)、无学习机会及资源(36.23％).按学习需求度排名前3位的内容分别是样本量计算及统计学知识(71.01％)、如何选取研究设计类型(66.67％)及统计学软件的应用(63.77％).44人(63.77％)希望通过网络与案例结合的学习及考核方式.结论临床融合医学科研方法学教学的需求度高，网络与案例结合的学习及考核方式更能够被学生接受，获得更好教学效果.

关键词：教学法与教学组织教学过程

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文献批判性阅读在临床教学中的应用:教学方案与初步实践

文献批判性阅读在临床教学中的应用:教学方案与初步实践

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中华医学会第十七届全国临床流行病学和循证医学学术会议

目的探索主动学习基础上的文献批判性阅读方法在临床教学中的应用。方法组织在神经科进行临床轮转和学习的住院医师及研究生共38人，每2周进行一次文献批判性阅读学习。以讨论课为主，教师指导下学生自选文献阅读，提出问题并分析，... 详细信息

目的探索主动学习基础上的文献批判性阅读方法在临床教学中的应用。方法组织在神经科进行临床轮转和学习的住院医师及研究生共38人，每2周进行一次文献批判性阅读学习。以讨论课为主，教师指导下学生自选文献阅读，提出问题并分析，教师现场点评并作总结，并以邀请相关教师进行方法学知识授课为辅。

关键词：批判性阅读临床教学方法学

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Padua风险评估模型对内科住院患者静脉血栓栓塞症的评估价值

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协和医学杂志 2018年第3期9卷 234-241页

作者：王欣洪新宇李金玉赵瑞杰杨煜清柳思华孙雪峰朱卫国范俊平施举红中国医学科学院北京协和医学院临床医学系北京100005 华北理工大学附属医院重症医学科河北唐山063000 清华大学计算机系北京100084 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730

目的调查内科住院患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)现状,探究Padua风险评估模型是否适用于内科住院患者。方法回顾分析2016年5月17日至9月9日北京协和医院内科住院患者基本信息和VTE危险因素、预防措施及发生情况,比较... 详细信息

目的调查内科住院患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)现状,探究Padua风险评估模型是否适用于内科住院患者。方法回顾分析2016年5月17日至9月9日北京协和医院内科住院患者基本信息和VTE危险因素、预防措施及发生情况,比较住院期间及出院后3个月内发生与未发生VTE患者的异同点,评估危险因素与VTE事件相关性。使用Padua风险评估模型对患者进行VTE风险分层并采用Logistic回归分析评估其预测价值。结果共3115例患者纳入本研究,症状性VTE发生率为2.5%。Padua模型敏感度为83.3%,特异度为62.3%,模型分层下高危患者占比38.8%。Padua模型中高龄、急性心肌梗死/缺血性卒中、肥胖、近期创伤和(或)手术这4项危险因素在VTE及非VTE患者间无统计学差别(P>0.05),而模型未包含的危险因素如雌、孕激素、输血、机械通气与VTE发生显著相关(P均<0.01)。Padua模型高危患者接受抗凝药物预防及机械预防的比例显著高于低危患者(P<0.01),其中85.3%的高危患者未接受抗凝药物或机械预防,亦未发生VTE。结论 Padua模型特异度低,模型中多项危险因素及其权重分布不合理,对内科住院患者VTE风险分层的价值有限。

关键词：静脉血栓栓塞症 Padua风险评估模型风险分层预防

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临床医学专业学位硕士研究生指导模式的摸索

临床医学专业学位硕士研究生指导模式的摸索

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2018年第十二届医药学学位与研究生教育学术年会

作者：周欣李利民潘慧常星罗林枝周海燕黑飞龙张瑞燕高玲央崔扬邱杰北京协和医院教育处北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院中国医学科学院阜外医院

目的：了解“医教协同”培养模式下,临床医学专业学位硕士生接受指导情况.方法：对北京协和医学院总计584名临床医学专业型硕士进行了问卷调查.结果：及结论：“医教协同”政策的推行,带来了培养模式的改变和培养要求的提高.通过问卷调... 详细信息

目的：了解“医教协同”培养模式下,临床医学专业学位硕士生接受指导情况.方法：对北京协和医学院总计584名临床医学专业型硕士进行了问卷调查.结果：及结论：“医教协同”政策的推行,带来了培养模式的改变和培养要求的提高.通过问卷调查,了解到目前的情况,建议结合培训要求和学生需求,调整指导模式,建立指导教师团队,开展有针对性的培训,以期保证学员得到及时、有效的指导.

关键词：专业学位研究生临床医学医教协同指导模式

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模拟培训在急诊中心静脉置管培训中的应用

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基础医学与临床 2018年第2期38卷 269-271页

作者：刘安雷刘聚源徐军刘继海朱华栋于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 北京医院医院感染管理处北京100730

目的比较模拟培训和传统培训方法在急诊住院医师中心静脉置管中的效果。方法 2016年5月1日至2017年5月1日,选取40名某教学医院急诊科轮转的住院医师。随机分为传统培训组和模拟培训组,分别进行中心静脉穿刺培训,培训后每人独立完成1例... 详细信息

目的比较模拟培训和传统培训方法在急诊住院医师中心静脉置管中的效果。方法 2016年5月1日至2017年5月1日,选取40名某教学医院急诊科轮转的住院医师。随机分为传统培训组和模拟培训组,分别进行中心静脉穿刺培训,培训后每人独立完成1例颈内静脉置管操作,并填写操作调查表。比较两组穿刺成功率、总操作时间、试穿刺次数和并发症发生率等。结果传统培训组有18名学员完成,模拟组共19名学员完成(完成表示独立完成1例操作并完整填写调查表)。完成学员中模拟组穿刺成功率73.7%,传统组穿刺成功率33.3%,模拟组穿刺成功率较传统组明显提高(P<0.05);模拟组总操作时间(21.3±4.0)min,传统组(31.3±5.9)min;模拟组试穿次数(2.1±1.0)次,传统组(4.5±1.0)次;模拟组并发症发生率16%±37%,传统组38%±50%;模拟组与传统组相比,操作时间显著缩短(P<0.05),穿刺次数显著减少(P<0.05),并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论模拟培训与传统培训相比提高了急诊住院医师颈内静脉置管成功率,缩短了操作时间,降低了并发症发生率,值得教学医院在住院医师培训中推广应用。

关键词：模拟培训中心静脉置管

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交感神经兴奋与树突状细胞活化加剧脂多糖诱导大鼠心肌损伤

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基础医学与临床 2018年第7期38卷 973-977页

作者：刘安雷刘聚源徐军刘继海朱华栋于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 北京医院医院感染管理处北京100730

目的探讨交感系统兴奋及树突状细胞(DC)活化在脂多糖(LPS)诱导大鼠心肌损伤中的作用。方法将大鼠随机分为4组:对照组、LPS组(腹腔注射LPS:10 mg/kg)、阿替洛尔(Ate)干预组(LPS造模后给予β受体阻断剂阿替洛尔5 mg/kg)和VAG539组(LPS造... 详细信息

目的探讨交感系统兴奋及树突状细胞(DC)活化在脂多糖(LPS)诱导大鼠心肌损伤中的作用。方法将大鼠随机分为4组:对照组、LPS组(腹腔注射LPS:10 mg/kg)、阿替洛尔(Ate)干预组(LPS造模后给予β受体阻断剂阿替洛尔5 mg/kg)和VAG539组(LPS造模后给予DC抑制剂VAG539 30 mg/kg灌胃,每天2次,共2 d)。用Powerlab系统记录交感神经放电和血流动力学指标;高效液相色谱(HPLC)测定血浆中去甲肾上腺素(NE)含量;免疫组化检测心肌中TNF-α及DC含量。结果与对照组相比,经LPS诱导24 h的3组大鼠血浆NE水平明显升高(P<0.05),心肌TNF-α水平和DC含量明显升高(P<0.05),肾交感神经放电活动明显增加(P<0.05);与LPS组比较,Ate干预组或VAG539干预组NE水平明显降低(P<0.05),心肌细胞TNF-α水平和DC含量明显降低(P<0.05),肾交感神经放电活动明显降低(P<0.05)。结论交感神经系统的过度兴奋及DC激活加剧LPS致大鼠心肌损伤。

关键词：交感兴奋树突状细胞脂多糖心肌损伤

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毕业后医学教育制度下内科总住院医师培训的再认识

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基础医学与临床 2018年第3期38卷 426-429页

作者：高鹏赵峻王君杨俐俐中日友好医院教育处/急诊科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京l00730

在中国建立统一规范的毕业后医学教育制度的背景下,本文回顾了内科总住院医师培训的起源和现状。通过对比中美两国内科总住院医师培训的差异,笔者认为中国应顺应国际通行医学人才培养体系,同时结合国内医疗和培训需求,灵活设计内科总住... 详细信息

在中国建立统一规范的毕业后医学教育制度的背景下,本文回顾了内科总住院医师培训的起源和现状。通过对比中美两国内科总住院医师培训的差异,笔者认为中国应顺应国际通行医学人才培养体系,同时结合国内医疗和培训需求,灵活设计内科总住院医师角色。

关键词：毕业后医学教育内科总住院医师住院医师规范化培训专科医师规范化培训

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丝氨酸蛋白酶抑制剂对棕榈酸诱导的3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的影响及机制

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中华临床营养杂志 2018年第4期26卷 235-240页

作者：刘师伟段瑞雪张佳新吴亚茹李欣郭胜慧汪湄湄袁涛中竹芳傅葵山西医科大学附属山西大医院内分泌科太原030032 山西医科大学附属山西大医院科教处太原030032 山西医科大学附属太原市中心医院中心实验室太原030009 山西医科大学附属太原市中心医院内分泌科太原030009 山西医科大学研究生学院太原030001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所 100050

目的观察脂肪细胞因子丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）是否通过IRS/PI3K/Akt/Glut信号通路改善3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗.方法以棕榈酸（PA）培养3T3-L1脂肪细胞构建胰岛素抵抗模型,分为PA组、PA＋ 100 ng/ml Vaspin组、PA＋200 ng/ml V... 详细信息

目的观察脂肪细胞因子丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）是否通过IRS/PI3K/Akt/Glut信号通路改善3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗.方法以棕榈酸（PA）培养3T3-L1脂肪细胞构建胰岛素抵抗模型,分为PA组、PA＋ 100 ng/ml Vaspin组、PA＋200 ng/ml Vaspin组、PA＋400 ng/ml Vaspin组及PA＋400 ng/ml Vaspin＋Wortmannin（PI3K抑制剂）组.运用2-脱氧-H3-D-葡萄糖掺入法及葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法分别检测细胞葡萄糖摄取和消耗量.以RT-PCR和Westem blot检测胰岛素信号通路中、酪氨酸磷酸化胰岛素受体底物1（p-IRS-1）、Akt、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）和Glut-4的mRNA和蛋白表达水平.结果与PA组相比,随着Vaspin浓度增加,葡萄糖摄取和消耗量逐渐增加（P＜0.05）,IRS-1和Akt的mRNA和蛋白磷酸化水平逐渐上升（P＜0.05）,p-IRS-1/IRS-l、p-Akt/Akt比值逐渐增加,同时Glut-4的mRNA和蛋白表达也相应上调（P＜0.05）.与400 ng/ml Vaspin干预组相比,PA＋400 ng/ml Vaspin＋Wortmannin组葡萄糖摄取和消耗量降低,IRS-1和Akt的mRNA和蛋白磷酸化水平下降（P＜0.05）,p-IRS-1/IRS-1、p-Akt/Akt比值下降,且Glut-4的mRNA和蛋白表达下调（P＜0.05）.结论 Vaspin通过激活IRS/PI3K/Akt/Glut胰岛素信号通路,改善3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗.

关键词： Vaspin 胰岛素抵抗 3T3-L1脂肪细胞 IRS/P13K/Akt/Glut

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