检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用外科杂志 2022年第3期42卷 349-354页

作者：李鹏禹张瀚鱼戴梦华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

胰腺癌恶性程度高,预后差。目前根治性手术切除是延长生存期的有效手段,然而可直接进行根治性切除的胰腺癌病人不足20%。新辅助治疗可通过缩小肿瘤体积,改善肿瘤与邻近血管的关系,以争取手术机会,并提高手术切除率及R0切除率,从而延长... 详细信息

胰腺癌恶性程度高,预后差。目前根治性手术切除是延长生存期的有效手段,然而可直接进行根治性切除的胰腺癌病人不足20%。新辅助治疗可通过缩小肿瘤体积,改善肿瘤与邻近血管的关系,以争取手术机会,并提高手术切除率及R0切除率,从而延长生存期,但如何准确有效地评估新辅助治疗疗效尚不明确。目前临床上常用CA19-9及增强CT等,一定程度上可评价新辅助治疗的疗效,但存在一定的局限性。其他肿瘤标记物及新兴生物标记物的探索、PET和MRI等影像学指标的深入研究、营养指标的应用为新辅助治疗疗效评估提供了新的视角。随着相关领域逐步深入的研究及临床验证,有望能精准评估胰腺癌新辅助治疗疗效,从而优化胰腺癌病人的综合诊疗策略。

关键词：胰腺癌新辅助治疗生物标记物影像学营养指标可切除性疗效评估

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺癌外周血生物标志物的研究进展

引用

中华普通外科杂志 2024年第5期39卷 404-408页

作者：王婧桥张浩焦一曦洪夏飞张靖承吴文铭中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730

胰腺癌具有起病隐匿、恶性程度高、预后极差的特点。筛查及早期诊断是提高生存率、改善生活质量的关键。血液生物标志物具有无创、易于检测、可动态监测等特点,是胰腺癌早期筛查的潜在方法。本文总结了胰腺癌外周血生物标志物的研究现状... 详细信息

胰腺癌具有起病隐匿、恶性程度高、预后极差的特点。筛查及早期诊断是提高生存率、改善生活质量的关键。血液生物标志物具有无创、易于检测、可动态监测等特点,是胰腺癌早期筛查的潜在方法。本文总结了胰腺癌外周血生物标志物的研究现状,并对研究中的挑战进行阐述,以期为未来研究提供新思路。

关键词：早期筛查生物标志物恶性程度胰腺癌早期诊断动态监测外周血改善生活质量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经双耳上头皮后切口的取脑法

引用

解剖学报 2023年第1期54卷 123-125页

作者：王建伟刘怀存程全成丁慧如孙艳荣谷培良栾英杰张军伟张卫光北京大学基础医学院人体解剖学与组织学胚胎学系北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科北京100730

目的传统的环状切口或十字切口取脑法无法满足保护捐献者遗容的要求。我们提出经双耳上头皮后切口的取脑法,有效地保护了捐献者的遗容。方法采用距枕外隆凸上方2.0 cm,至耳廓最前缘切口,获取完整的脑。结果该切口未涉及头面部皮肤,且切... 详细信息

目的传统的环状切口或十字切口取脑法无法满足保护捐献者遗容的要求。我们提出经双耳上头皮后切口的取脑法,有效地保护了捐献者的遗容。方法采用距枕外隆凸上方2.0 cm,至耳廓最前缘切口,获取完整的脑。结果该切口未涉及头面部皮肤,且切口小,有利于缝合修复,减少了渗液。结论该切口有效地保护了捐献者的遗容,将有利于脑库的建立和发展。

关键词：后切口取脑脑库头皮解剖学人

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

第567例皮疹-肌无力-腹胀-呼吸困难

引用

中华医学杂志 2022年第46期102卷 3709-3712页

作者：李宜瑶范俊平谢勇曾跃平杨惊刘卫冯瑞娥徐凯峰王京岚施举红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

本文报道1例恶性肿瘤继发皮肌炎、肿瘤相关静脉血栓栓塞症患者的诊治经过。患者女,70岁,先后出现皮疹、肌无力、腹胀及呼吸困难,伴抗小泛素样修饰物活化酶(SAE)抗体阳性,糖类抗原19-9(CA19-9)显著升高,CT提示肺栓塞、肺部占位、胆囊底... 详细信息

本文报道1例恶性肿瘤继发皮肌炎、肿瘤相关静脉血栓栓塞症患者的诊治经过。患者女,70岁,先后出现皮疹、肌无力、腹胀及呼吸困难,伴抗小泛素样修饰物活化酶(SAE)抗体阳性,糖类抗原19-9(CA19-9)显著升高,CT提示肺栓塞、肺部占位、胆囊底壁缩窄,后PET-CT提示胆囊为恶性病变,手术病理证实为胆囊癌伴肝转移,最终诊断为胆囊癌、肿瘤相关性皮肌炎、急性肺栓塞。

关键词：皮肌炎肺栓塞肿瘤相关静脉血栓栓塞症胆囊癌

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫

引用

中华整形外科杂志 2023年第1期39卷 28-34页

作者：马宁李养群杨喆王维新吴奇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

目的:探讨跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫的效果。方法:回顾性分析2014年1月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院整形二科应用跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫的临床资料。一期行跨面神经... 详细信息

目的:探讨跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫的效果。方法:回顾性分析2014年1月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院整形二科应用跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫的临床资料。一期行跨面神经移植术,二期行带神经血管股薄肌游离移植术。术后随访手术效果,评估患者双侧中下面部对称性变化。应用改良House-Brackmann面神经功能分级评估患者术前、后口角运动程度,通过Adobe Photoshop 2021测量患者术前、后静态和动态双侧口角连线与面中线的夹角(口角动度客观测量),并应用配对t检验进行比较,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:共纳入26例晚期面瘫患者,男10例,女16例,年龄(24.8±3.5)岁(16~28岁)。分期手术间隔时间为6~12个月。术后随访(34.9±11.7)个月(1~3年),所有游离移植物均成活,没有严重并发症,其中2例患者二期术后1年因患侧面部臃肿行移植肌肉修薄术,1例患者二期术后1年因股薄肌固定止点位置不佳进行了肌肉止点位置调整术,1例患者二期术后2年因口角动度不足行咬肌神经跨面神经端侧吻合术。所有患者术后面部对称性改善,患侧全部出现口角上提运动。改良House-Brackmann面神经功能分级评估口角动度:优秀15例,良好9例,一般2例。口角动度客观测量结果显示,患者术后静态角度较术前提升(86.4°±3.3°vs.82.3°±2.7°),差异具有统计学意义(t=5.27,P=0.017);术后动态角度较术前提升(86.9°±2.8°vs.80.1°±3.3°),差异具有统计学意义(t=7.55,P<0.001)。结论:跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫效果良好。

关键词：神经移植术腓肠神经股薄肌面瘫组织移植

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

女性外阴整形治疗的进展与思考

引用

中华整形外科杂志 2022年第8期38卷 853-856页

作者：李云竹龙笑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032

女性外阴整形手术通常包括小阴唇整形术、大阴唇填充术和阴道成形术,患者寻求此类治疗的原因有功能性和审美性两种。该文对这些手术的进展进行了总结和评价,并指出整形外科医生需要恰当选择手术适应证,预防和治疗可能的并发症,同时要高... 详细信息

女性外阴整形手术通常包括小阴唇整形术、大阴唇填充术和阴道成形术,患者寻求此类治疗的原因有功能性和审美性两种。该文对这些手术的进展进行了总结和评价,并指出整形外科医生需要恰当选择手术适应证,预防和治疗可能的并发症,同时要高度重视患者的意愿。

关键词：女性外阴生殖器外科,整形美容技术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小耳畸形治疗虚实交互辅助系统HE-01的构建及辅助耳廓再造术的可行性研究

引用

中华整形外科杂志 2024年第2期40卷 131-142页

作者：王爽顾勤浩何乐人姜栋文尚巧利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳整形再造一科北京100144 浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院整形外科杭州310014 首都医科大学附属北京同仁医院整形美容中心北京100005

目的:构建基于HoloLens的小耳畸形治疗虚实交互辅助系统HE-01,并验证其辅助耳廓再造术的可行性。方法:以2021年8至9月于中国医学科学院整形外科医院招募的6名健康志愿者(男3名,女3名,平均年龄20.5岁)和6例小耳畸形患者(男3例,女3例,平... 详细信息

目的:构建基于HoloLens的小耳畸形治疗虚实交互辅助系统HE-01,并验证其辅助耳廓再造术的可行性。方法:以2021年8至9月于中国医学科学院整形外科医院招募的6名健康志愿者(男3名,女3名,平均年龄20.5岁)和6例小耳畸形患者(男3例,女3例,平均年龄7.6岁)为研究对象。运用Mimics Research 21.0和3-matic research软件构建虚拟耳廓三维模型,基于HoloLens和咬合夹板导航标记装置构建HE-01。通过志愿者重复试验评价HE-01的注册精准度、跟踪延迟度及不同颜色(红色、绿色、蓝色和皮肤色)虚拟耳廓导板的显示效果,通过小耳畸形患者重复试验明确操作流程并验证HE-01应用于耳廓再造术的可行性。结果:成功构建HE-01并明确操作流程。志愿者重复试验显示,HE-01在不同角度下注册精准度均较高,6名志愿者12侧耳廓不同方向(耳廓前-60°、-30°、0°、30°、60°方向)的重合误差率均在2.3%~2.4%[小于正常人双侧耳廓大小的差距(2.7%)];跟踪延迟度低(6名志愿者均小于0.1 s);绿色和红色的虚拟耳廓导板显示效果较佳。小耳畸形患者重复试验显示,HE-01可应用于耳廓再造术,导航标记装置佩戴无明显并发症,具有可重复性和稳固性。结论:本研究完成了基于导航套装、CT数据与HoloLens的增强现实辅助耳廓再造的概念设计,HE-01具有良好的注册精准度、跟踪速度和显示效果,为进一步的软件开发及临床转化做了良好铺垫。

关键词：先天性小耳畸形耳廓增强现实影像导板 HoloLens

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

半侧颜面短小畸形患者下颌牵引成骨术后髁突吸收的研究

引用

中华整形外科杂志 2023年第1期39卷 10-18页

作者：舒凯翊赵久丽刘伟张智勇珊巴嘎李曦源马伦昆中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形中心北京100144

目的:探讨半侧颜面短小畸形(HFM)患者在下颌牵引成骨术后出现的髁突吸收情况及影响因素。方法:回顾性分析2008年10月至2021年8月,在中国医学科学院整形外科医院颌面整形中心行下颌牵引成骨术治疗的HFM患者的临床资料。利用数字化软件Pro... 详细信息

目的:探讨半侧颜面短小畸形(HFM)患者在下颌牵引成骨术后出现的髁突吸收情况及影响因素。方法:回顾性分析2008年10月至2021年8月,在中国医学科学院整形外科医院颌面整形中心行下颌牵引成骨术治疗的HFM患者的临床资料。利用数字化软件ProPlan CMF 3.0对术前及取出延长器前的CT图像进行三维重建,测量髁突的高度与体积,所得数据进行统计学分析。根据术前、后髁突高度和体积的变化,可计算髁突高度吸收率和体积吸收率。Ⅱa型与Ⅱb型,佩戴与未佩戴口腔颌板,以及童年期与青春期半侧颜面短小患者间的患侧髁突体积吸收率比较,采用Mann-Whitney U检验,患侧髁突体积吸收率及患侧髁突高度吸收率与牵引距离、术前髁突高度、患者手术年龄、延长器置入时间各指标间的关系,采用Spearman相关分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:纳入47例Ⅱa型HFM患者,其中男36例,女11例,初诊年龄为(8.49±2.60)岁(5~20岁),童年期(5~<10岁)36例,青春期(10~20岁)11例;46例Ⅱb型HFM患者,其中男34例,女12例,初诊年龄为(8.93±3.43)岁(5~20岁),童年期(5~<10岁)36例,青春期(10~20岁)10例。Ⅱa型及Ⅱb型HFM患者术后随访时间分别为(9.22±2.21)个月、(9.79±2.59)个月,面部不对称情况得到有效改善,CT示骨断端成骨良好,张闭口活动、语音、进食等均正常。Ⅱa型HFM患者的患侧髁突体积吸收率为34.8%(19.1%,54.3%),其与牵引距离存在中等程度的相关性(r=0.46,P=0.001),与术前髁突高度(r=-0.12,P=0.421)、患者年龄(r=-0.06,P=0.691)及延长器置入时间(r=-0.10,P=0.517)无相关性。Ⅱb型HFM患者的患侧髁突体积吸收率为61.0%(11.2%,95.0%),与术前髁突高度存在中等程度的负相关性(r=-0.45,P=0.002),与牵引距离相关性较弱(r=0.29,P=0.049),与患者年龄(r=0.06,P=0.705)及延长器置入时间(r=0.21,P=0.157)无相关性,Ⅱa型与Ⅱb型HFM患者的患侧髁突体积吸收率比较,差异无统计学意义(z=-1.90,P=0.058),下颌牵引成骨术后佩戴口腔颌板与否并不影响患侧髁突体积吸收率(Ⅱa型z=-1.17,P=0.242;Ⅱb型z=-0.17,P=0.869),童年期与青春期的HFM患者其患侧髁突体积吸收率比较,差异无统计学意义(Ⅱa型z=-0.18,P=0.860;Ⅱb型z=-1.50,P=0.134)。结论:HFM患者在下颌牵引成骨术后会出现患侧髁突吸收,患侧髁突体积吸收率与牵引距离及术前髁突高度存在一定程度的相关性。

关键词：下颌骨骨生成牵张颞下颌关节髁突骨吸收半侧颜面短小

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多学科综合诊疗协作联合CBL模式在头颈部肿瘤学临床教学中的应用

引用

中国临床研究 2023年第10期36卷 1568-1571页

作者：刁文雯朱莹莹陈兴明祝小莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的探讨多学科综合诊疗协作(MDT)联合以案例为基础的学习(CBL)教学模式在头颈肿瘤专业临床教学中的应用和效果。方法纳入北京协和医院耳鼻喉科2021年1月至12月参加培训的住院医师共33人,在进入头颈肿瘤专业组轮转时随机分为试验组(n=... 详细信息

目的探讨多学科综合诊疗协作(MDT)联合以案例为基础的学习(CBL)教学模式在头颈肿瘤专业临床教学中的应用和效果。方法纳入北京协和医院耳鼻喉科2021年1月至12月参加培训的住院医师共33人,在进入头颈肿瘤专业组轮转时随机分为试验组(n=16)和对照组(n=17)。试验组采用MDT联合CBL教学。对照组采用传统宣讲方式。教学结束后通过答题考核及问卷调查评价教学效果,对比两组理论知识考试和临床技能考核成绩、综合能力,及对培训满意度。结果试验组考核总成绩高于对照组[(190.88±2.87)分vs(187.35±4.06)分,P<0.01],其理论知识考试和临床技能考核成绩均高于对照组(P<0.05)。试验组综合能力总评分高于对照组[(83.75±3.84)分vs(77.94±2.63)分,P<0.01],在学习兴趣、学习效率、临床思维、沟通技巧及病历书写方面的评分均高于对照组(P<0.05)。问卷调查结果显示,除时间安排外,试验组医师对培训形式、培训内容、有效性和实用性的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论在头颈部肿瘤学临床教学中,与传统培训模式相比,MDT联合CBL教学模式可有效提高住院医师的专业知识和临床技能,培训效果满意,具有较强的教学实操性。

关键词：多学科综合诊疗协作以案例为基础的学习头颈肿瘤学临床教学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

动物瘢痕模型的相关研究进展

引用

中华整形外科杂志 2022年第1期38卷 115-120页

作者：李宇博祁佐良靳小雷宋国栋宗宪磊中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十六科北京100144

皮肤损伤后的异常愈合会导致病理性瘢痕的产生。病理性瘢痕的出现不仅影响美观,严重时还会造成心理和生理功能障碍。病理性瘢痕的机制研究对于瘢痕治疗有极为重要的意义。其中,动物瘢痕模型是目前研究病理性瘢痕的重要模型手段之一。理... 详细信息

皮肤损伤后的异常愈合会导致病理性瘢痕的产生。病理性瘢痕的出现不仅影响美观,严重时还会造成心理和生理功能障碍。病理性瘢痕的机制研究对于瘢痕治疗有极为重要的意义。其中,动物瘢痕模型是目前研究病理性瘢痕的重要模型手段之一。理想的动物瘢痕模型应该在组织学、细胞学等层面尽可能接近于人类的病理性瘢痕。该文分别从传统技术动物瘢痕中的啮齿类动物模型、兔耳模型和猪模型,以及新技术动物瘢痕模型这两个方面,结合近年来在瘢痕领域应用较多的研究,进行了相应系统的阐述。

关键词：瘢痕,肥大性瘢痕疙瘩模型,动物肉芽组织伤口愈合

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：