检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2022年第1期38卷 93-97页

作者：杨晓楠祁佐良中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十六科北京100144

活性维生素D3与脂肪组织的关系密切,参与了脂肪组织在生理、病理过程中诸多功能的调控。为了深入探究活性维生素D3在促进自体脂肪移植再生中应用的科学性,该文作者综述了活性维生素D3与脂肪组织之间的相关作用,特别是活性维生素D3对脂... 详细信息

活性维生素D3与脂肪组织的关系密切,参与了脂肪组织在生理、病理过程中诸多功能的调控。为了深入探究活性维生素D3在促进自体脂肪移植再生中应用的科学性,该文作者综述了活性维生素D3与脂肪组织之间的相关作用,特别是活性维生素D3对脂肪生成、细胞凋亡及炎性反应的调控,为临床应用实践拓展了新思路。

关键词：骨化三醇胆骨化醇脂肪组织自体移植巨噬细胞脂肪细胞炎症

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穿支螺旋桨皮瓣连续转移技术在下肢远端软组织缺损修复中的临床应用

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中国修复重建外科杂志 2022年第4期36卷 451-455页

作者：冉小叶刘元波杨若梦臧梦青中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

目的探讨穿支螺旋桨皮瓣连续转移技术用于下肢远端软组织缺损修复中的可行性和疗效。方法 2015年7月—2021年7月,收治10例下肢远端软组织缺损患者。其中,男8例,女2例;年龄6-71岁,中位年龄47岁。病因:恶性肿瘤切除后遗留创面5例,外伤3例... 详细信息

目的探讨穿支螺旋桨皮瓣连续转移技术用于下肢远端软组织缺损修复中的可行性和疗效。方法 2015年7月—2021年7月,收治10例下肢远端软组织缺损患者。其中,男8例,女2例;年龄6-71岁,中位年龄47岁。病因:恶性肿瘤切除后遗留创面5例,外伤3例,烧伤后瘢痕挛缩1例,糖尿病足溃疡1例。创面部位:胫前区1例,小腿远端和跟腱3例,足背和外踝4例,足跟1例,足底1例。创面范围为5 cm×3 cm-8 cm×8 cm。采用大小为14 cm×4 cm-29 cm×8 cm的腓动脉穿支螺旋桨皮瓣(第1皮瓣)修复下肢远端缺损;同时,于第1皮瓣近端另切取1块穿支螺旋桨皮瓣(第2皮瓣),大小为7 cm×3 cm-19 cm×7 cm,修复第1皮瓣供区;第2皮瓣供区直接拉拢缝合。结果手术均顺利完成,第2皮瓣切取均在1 h内完成。术后10例第1皮瓣中,8例完全成活;1例出现静脉回流不畅致皮瓣远端坏死,采用皮片移植修复继发创面;1例出现静脉回流不畅,7 d后自行缓解。第2皮瓣均完全成活,未出现血肿、感染等并发症;创面Ⅰ期愈合。10例患者均获随访,随访时间2-39个月,中位时间15.5个月。皮瓣颜色、质地和厚度与受区相似,小腿轮廓未发生明显改变。随访期间肿瘤患者未见复发,瘢痕挛缩获得矫正,糖尿病足溃疡未见破溃。患者均对修复效果满意。结论应用穿支螺旋桨皮瓣连续转移技术可以在提高下肢穿支螺旋桨皮瓣修复能力的同时,确保一期关闭供区,从而提高修复效果。

关键词：下肢远端软组织缺损穿支皮瓣螺旋桨皮瓣皮瓣连续转移技术供区修复

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改良睑板-眼轮匝肌-眶隔缝合重睑成形术的临床效果观察

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中华医学美学美容杂志 2022年第2期28卷 101-104页

作者：孙怡馨俞楠泽刘润竹张丁月李竹君龙笑黄久佐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032 中国医学科学院北京协和医学院北京100032

目的探讨一种新的改良重睑成形术的手术效果。方法2018年2月至2021年1月,北京协和医院整形美容外科用改良睑板-眼轮匝肌-眶隔(TMS)缝合重睑成形术治疗患者193例,男14例、女179例,年龄18~45岁(22.3±4.2)岁。术后随访6~24个月,观察... 详细信息

目的探讨一种新的改良重睑成形术的手术效果。方法2018年2月至2021年1月,北京协和医院整形美容外科用改良睑板-眼轮匝肌-眶隔(TMS)缝合重睑成形术治疗患者193例,男14例、女179例,年龄18~45岁(22.3±4.2)岁。术后随访6~24个月,观察重睑皱褶形态和并发症情况。结果193例患者中173例患者术后重睑线流畅、自然,持久度好,瘢痕浅,医患双方均满意。术后无明显并发症。11例患者术后出现重睑线变浅或消失,7例患者术后出现双眼重睑不对称,予再次手术调整后皱褶对称自然,医患双方满意。结论TMS缝合既建立了稳固粘连,又有效传递了上睑提肌作用力;术后患者重睑线流畅自然、稳定,医患双方满意度较高,是一种值得临床应用的改良重睑成形术。

关键词：眼睑成形术上睑皱褶眶隔睑板眼轮匝肌

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讨论:"腹壁下动脉穿支皮瓣移植乳房再造术中与胸廓内血管吻合方式的选择"

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中华整形外科杂志 2022年第2期38卷 167-168页

作者：刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心北京100144

该文从以下4个方面对"腹壁下动脉穿支皮瓣移植乳房再造术中与胸廓内血管吻合方式的选择"一文进行讨论:(1)腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣的供区静脉数量;(2)单蒂DIEP皮瓣乳房再造需要吻合几支腹壁下静脉;(3)单蒂DIEP皮瓣乳房再造... 详细信息

该文从以下4个方面对"腹壁下动脉穿支皮瓣移植乳房再造术中与胸廓内血管吻合方式的选择"一文进行讨论:(1)腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣的供区静脉数量;(2)单蒂DIEP皮瓣乳房再造需要吻合几支腹壁下静脉;(3)单蒂DIEP皮瓣乳房再造何时需要增加额外的静脉回流;(4)提出单蒂DIEP皮瓣乳房再造的静脉吻合方式。

关键词：评论胸廓内血管动静脉吻合腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造

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全腹壁整形术后经腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因镇痛的临床研究

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中华整形外科杂志 2022年第9期38卷 1022-1027页

作者：吴赛男吕倩雯顾云鹏孙晶晶齐越刘珍君马桂娥金骥中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形一科北京100144

目的探讨全腹壁整形术后腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因镇痛的临床效果。方法回顾性分析2020年8月至2021年12月中国医学科学院整形外科医院收治的全腹壁整形手术的患者资料。根据术后不同的镇痛方式分为2组:对照组术后行经静脉患... 详细信息

目的探讨全腹壁整形术后腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因镇痛的临床效果。方法回顾性分析2020年8月至2021年12月中国医学科学院整形外科医院收治的全腹壁整形手术的患者资料。根据术后不同的镇痛方式分为2组:对照组术后行经静脉患者自控镇痛(PCIA)给药,舒芬太尼100μg+生理盐水稀释至100 ml,泵注速度为2 ml/h,连续泵注48 h,锁定时间15 min,Bolus:0.5 ml;研究组术后行腹直肌鞘内下行置管,连续泵注0.2625%罗哌卡因生理盐水混合液100 ml,泵注速度为2 ml/h,连续泵注48 h,锁定时间15 min,Bolus:0.5 ml。研究组的置管方式:直视下于腹直肌前鞘内单侧放置导管,于脐平面以下2 cm做切口,导管进入该切口后,向下延长3 cm左右达弓状线以下,导管另一端从脐周穿出,连接镇痛泵。记录术后24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇痛泵按压次数,术后恶心、躁动、呕吐等药物不良反应发生情况,以及术后1个月的患者满意度。正态分布计量资料以x±s表示,2组间比较采用t检验;计数资料以频数(%)表示,采用Fisher确切概率检验进行分析。结果共纳入56例患者,男9例,女47例,年龄27~53岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级1~2级,身体质量指数(BMI)为26~33 kg/m^(2),腹直肌分离范围为3~7 cm。与对照组相比,研究组术后48 h的疼痛VAS评分降低[(3.9±1.5)分vs.(5.2±1.4)分,P<0.05],镇痛泵按压次数减少[(2.9±0.3)次vs.(3.9±0.4)次,P<0.05],恶心、呕吐等不良反应发生率减少(P<0.05)。研究组术后1个月的满意率明显高于对照组[100.0%(30/30)vs.42.3%(11/26),P<0.05]。结论经腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因可以有效减轻全腹壁整形术后腹壁的疼痛,减少术后镇痛药导致的不良反应,提高住院期间患者舒适度和术后1个月满意度。

关键词：腹直肌鞘罗哌卡因腹壁整形术置管术后镇痛镇痛泵

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前列腺潜伏癌的尸检研究

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中华泌尿外科杂志 2022年第3期43卷 229-233页

作者：陈雨良严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

通过尸检发现的前列腺癌也被称为前列腺潜伏癌。了解前列腺潜伏癌有助于全面认识前列腺癌,指导临床工作。现有的尸检研究提供了前列腺潜伏癌的患病率、Gleason评分、肿瘤体积、前列腺包膜外侵犯以及空间分布等重要信息。然而,不同的研... 详细信息

通过尸检发现的前列腺癌也被称为前列腺潜伏癌。了解前列腺潜伏癌有助于全面认识前列腺癌,指导临床工作。现有的尸检研究提供了前列腺潜伏癌的患病率、Gleason评分、肿瘤体积、前列腺包膜外侵犯以及空间分布等重要信息。然而,不同的研究在研究时间、人群、研究方法以及结果呈现方面存在差异,使得整合这些结果较为困难。本文综述了目前前列腺潜伏癌的尸检研究结果,分析了尸检研究方法对结果的影响,提出了目前研究不足之处以及未来研究的方向。

关键词：前列腺肿瘤潜伏癌尸检

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瘢痕疙瘩发病机制研究进展

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中华整形外科杂志 2022年第2期38卷 228-231页

作者：苏治国范金财刘立强焦虎陈红波陈弋华中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科北京100144

瘢痕疙瘩的发病原因及具体机制尚不明确,目前认为瘢痕疙瘩的形成是多种因素共同作用的结果,成纤维细胞外因素在瘢痕疙瘩形成中发挥着重要作用;糖代谢变化是一个新的研究方向;转化生长因子(TGF)-β1及与其相关的TGF-β1/Smad信号通路被... 详细信息

瘢痕疙瘩的发病原因及具体机制尚不明确,目前认为瘢痕疙瘩的形成是多种因素共同作用的结果,成纤维细胞外因素在瘢痕疙瘩形成中发挥着重要作用;糖代谢变化是一个新的研究方向;转化生长因子(TGF)-β1及与其相关的TGF-β1/Smad信号通路被认为与瘢痕疙瘩形成的关系最为密切。该文就瘢痕疙瘩成纤维细胞外因素、细胞糖代谢、细胞信号通路的最新研究进展做一综述。

关键词：瘢痕疙瘩发病机制炎症糖代谢信号通路

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多学科会诊综合诊治骨膜增生厚皮症1例

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罕见病研究 2025年第1期4卷 75-82页

作者：张洁张燕霍力吕珂王涛夏泽楠龙笑徐可欣吴南杨波夏维波胡蓉蓉陈丽萌李骥洪霞张炎左亚刚中国医学科学院北京协和医院皮肤科北京100730 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院超声科北京100730 中国医学科学院北京协和医院整形外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心理医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血液科北京100730

患者男性,20岁,因“面部瘢痕、下肢肿胀8年,头皮增厚4年”就诊于北京协和医院皮肤科。专科查体示面部、耳后可见多发瘢痕样增生,额部、颊部可见皱褶,睫毛粗长,上睑下垂。头皮可见条索状沟回。双下肢皮肤肿胀,双膝关节、踝关节为著。手... 详细信息

患者男性,20岁,因“面部瘢痕、下肢肿胀8年,头皮增厚4年”就诊于北京协和医院皮肤科。专科查体示面部、耳后可见多发瘢痕样增生,额部、颊部可见皱褶,睫毛粗长,上睑下垂。头皮可见条索状沟回。双下肢皮肤肿胀,双膝关节、踝关节为著。手掌、足底皮肤角化增厚。辅助检查:骨关节X线提示双手近中节指骨、掌骨、尺桡骨远端、双侧胫腓骨、股骨远端、双足跖骨骨膜增生;基因检测提示SLCO2A1基因c.1658T>A、c.96+4A>C两处变异。经多学科会诊,诊断为骨膜增生厚皮症,予口服COX-2抑制剂依托考昔治疗。

关键词：骨膜增生厚皮症多学科诊治 SLCO2A1基因 COX-2抑制剂

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国内护理领域风险预测模型开展外部验证现状的范围综述

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中华现代护理杂志 2025年第1期31卷 100-105页

作者：周新艺朱丽筠徐园孙建华邓海波王磊王晓杰杨妮邵曼娜马玉芬中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院内科ICU 北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的描述我国护理学者对风险预测模型开展外部验证研究的现状和方法。方法以"预测模型、外部验证、护理、risk prediction、external validation、nursing"等为中英文检索词, 在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据... 详细信息

目的描述我国护理学者对风险预测模型开展外部验证研究的现状和方法。方法以"预测模型、外部验证、护理、risk prediction、external validation、nursing"等为中英文检索词, 在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网、Embase、PubMed、CINAHL、Web of Science 8个数据库中进行检索, 检索时限均为建库至2023年6月。将检索文献导入EndNote软件进行整理和去重, 由2名研究者严格按照纳入及排除标准, 阅读文献题目和摘要进行初筛, 再进一步查阅全文进行复筛。在澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心范围综述方法学框架的指导下对纳入文献进行描述性分析。结果最终纳入70篇文献(学位论文15篇, 期刊论文55篇), 集中发表在2021-2023年。经分析, 由护理人员构建的风险预测模型有246个, 最终进行外部验证的模型占28.5%(70/246);模型聚焦在感染、认知障碍、皮肤损伤、血栓形成及营养不良等研究问题;研究场所以单中心为主(71.4%, 50/70);外部验证的类型以时段验证为主(67.1%, 47/70);模型的呈现效果以列线图为主, 且部分研究模型在验证方面存在方法学问题。结论近年来我国护理学者针对同一疾病或终点事件的新预测模型不断涌现, 但仅有少数模型进行外部验证后应用于临床实践, 且验证方法及模型质量仍需加强。未来研究者应规范和加强风险预测模型的外部验证及模型优化, 从临床实用性出发, 提高模型的实际应用价值。

关键词：综述预测模型外部验证护理研究范围综述

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腹腔镜胰十二指肠切除术及腹腔镜全胰切除术治疗胰腺癌的单中心临床分析

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中华胰腺病杂志 2024年第1期24卷 11-16页

作者：孙蒙清白雪松李佳颐何小东韩显林中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100005 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100005

目的分析腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)及腹腔镜全胰切除术(LTP)治疗胰腺癌的安全性和治疗效果。方法回顾性分析2018年12月至2023年8月间北京协和医院基本外科行LPD或LTP的87例胰头颈癌患者临床资料。记录患者的手术方式、手术时间、术... 详细信息

目的分析腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)及腹腔镜全胰切除术(LTP)治疗胰腺癌的安全性和治疗效果。方法回顾性分析2018年12月至2023年8月间北京协和医院基本外科行LPD或LTP的87例胰头颈癌患者临床资料。记录患者的手术方式、手术时间、术中出血量、中转开腹率、围术期死亡率、二次手术发生率、术后主要并发症发生率、术后住院时间、淋巴结清扫个数、肿瘤病理分期、R0切除率、术后化疗开始时间、生存结果等。随访时间截至2023年9月。结果87例患者中78例(89.7%)行LPD,9例(10.3%)行LTP。16例(18.4%)行门静脉-肠系膜上静脉(PV-SMV)血管切除重建,其中11例在完全腹腔镜下完成。中转开腹5例(5.7%)。手术时间(279.8±74.0)min,术中出血(520.1±743.2)ml。总住院时间(15.9±6.3)d,术后住院时间(11.5±6.0)d。术后主要并发症发生率19.5%,其中术后胆瘘4例(4.6%),术后胃排空障碍6例(6.9%),术后出血3例(3.4%),二次手术、围术期死亡均为1例(1.1%)。LPD患者中,术后B级以上胰瘘5例(6.4%)。高龄(≥70岁)不增加围术期并发症发生率。所有患者均为R0切除。淋巴结清扫个数(25.9±11.4)个。术后开始化疗时间(2.13±1.43)个月。术后中位生存期为16个月。结论在高流量的胰腺病中心,LPD和LTP用于治疗胰腺癌患者是安全可行的,并可达到满意的肿瘤根治效果,改善患者预后。

关键词：胰腺癌微创手术腹腔镜胰十二指肠切除术腹腔镜全胰切除术

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