检索结果-内蒙古大学图书馆

实用肿瘤杂志 2022年第1期37卷 40-44页

作者：肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

外科医师的日常诊疗行为非常符合临床研究的Patients、Interventions、Comparisons和Outcomes(PICO)原则,适合开展临床研究。研究者需要善于将工作中的临床问题转化为科学问题,早期、积极地与统计方法学专家沟通,确立开展研究的目标和... 详细信息

外科医师的日常诊疗行为非常符合临床研究的Patients、Interventions、Comparisons和Outcomes(PICO)原则,适合开展临床研究。研究者需要善于将工作中的临床问题转化为科学问题,早期、积极地与统计方法学专家沟通,确立开展研究的目标和研究性质,根据自身能力选择合适的临床研究。实施过程中及时发现问题,及时解决问题,全面收集基础数据,做好随访工作,减少生存数据的缺失。研究者熟悉流程细节和合理共享研究成果是提高研究质量和积极性必不可少的环节。

关键词：肿瘤临床试验外科学

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鼻整形术中耳前及耳后入路切取耳软骨的比较研究

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中华医学美学美容杂志 2022年第1期28卷 18-21页

作者：龙飞杨伊兰秦锋李云竹张文超张明子夏泽楠王晓军刘志飞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100730

目的:比较鼻整形术中耳前及耳后入路切取耳软骨的优劣。方法:2017年1月至2018年12月,在北京协和医院整形外科行耳软骨综合鼻整形术患者63例,男3例,女60例;年龄18~43岁,平均31.6岁。分为耳前入路组32例(64侧)和耳后入路组31例(62侧),比... 详细信息

目的:比较鼻整形术中耳前及耳后入路切取耳软骨的优劣。方法:2017年1月至2018年12月,在北京协和医院整形外科行耳软骨综合鼻整形术患者63例,男3例,女60例;年龄18~43岁,平均31.6岁。分为耳前入路组32例(64侧)和耳后入路组31例(62侧),比较两组手术时间、手术并发症、术后瘢痕外观。结果:耳前入路组切取耳软骨平均用时(12.6±1.1)min,短于耳后入路组平均用时(20.8±1.7)min(P<0.01)。耳前入路组患者并发症发生3侧,占4.8%,耳后入路组并发症发生10侧,占15.6%。两组患者术后伤口均愈合良好,平均随访13个月,两种方法术后瘢痕无明显区别。结论:耳前入路切取耳软骨操作方便、手术用时短、并发症少、瘢痕不明显;耳前入路较耳后入路更有优势,值得临床应用。

关键词：鼻外科整形耳软骨耳前入路耳后入路

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加速康复外科理念应用于腹壁重建手术的系统评价及Meta分析

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2024年第3期18卷 343-350页

作者：王招荐曹桢郭小双靳小雷刘子文中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院颅颌面一科 100144

目的通过对现有文献进行系统评价和Meta分析,比较加速康复外科护理方案与常规护理方案对腹壁重建手术的影响。方法本文作者利用PubMed、EMBASE和Cochrane数据库,查找了与腹壁重建手术ERAS方案相关的研究,检索时限为建库至2020年4月。分... 详细信息

目的通过对现有文献进行系统评价和Meta分析,比较加速康复外科护理方案与常规护理方案对腹壁重建手术的影响。方法本文作者利用PubMed、EMBASE和Cochrane数据库,查找了与腹壁重建手术ERAS方案相关的研究,检索时限为建库至2020年4月。分析比较ERAS方案与常规护理方法对患者的住院时长、肠道功能恢复、术后并发症以及再入院率的影响。结果分析纳入了4项回顾性队列研究,共涉及患者768人(ERAS组345人,常规护理组423人)。相较于常规护理组,ERAS方案缩短了患者的住院时长[平均差(MD)-0.93(-1.83~-0.04),P=0.04],促进了肠道功能早期恢复[MD-0.86(-1.12~-0.60),P<0.0001]。ERAS组与常规护理组患者术后并发症以及再入院率相近。结论在腹壁重建手术中应用ERAS方案有可能缩短平均住院时长、加快肠道功能恢复。未发现ERAS组和常规护理组患者的并发症发生率和再入院率差异有统计学意义。为证实ERAS方案的优越性,并做进一步优化,需进行大规模随机对照试验。

关键词：加速康复外科腹壁重建疝修补术 Meta分析

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胰腺癌早期筛查与辅助诊断技术研究进展

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中华实验外科杂志 2024年第1期41卷 1-6页

作者：王一博刘建洲郭俊超中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤,5年生存率仅有9%。近年来,胰腺癌发病率和死亡率呈现持续上升趋势,发病群体也将出现年轻化趋势。筛查胰腺癌高危人群可能是提高胰腺癌治疗效果及改善预后的有效措施。液体活检作为一种无创检测手段... 详细信息

胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤,5年生存率仅有9%。近年来,胰腺癌发病率和死亡率呈现持续上升趋势,发病群体也将出现年轻化趋势。筛查胰腺癌高危人群可能是提高胰腺癌治疗效果及改善预后的有效措施。液体活检作为一种无创检测手段,通过检测循环肿瘤细胞、循环肿瘤基因、外泌体等以实现肿瘤的辅助诊断,具有易于获得和允许实时监测肿瘤演变等优势。本文聚焦于胰腺癌的危险因素以及基于胰腺癌不同样本类型的辅助诊断技术和新型标志物。

关键词：胰腺癌诊断活检

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江苏省成年居民骨密度异常患病情况及其影响因素分析

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中国公共卫生 2024年第11期40卷 1289-1294页

作者：王伟壕何慧婧胡耀达陈兴明许锬涂吉李昂林彬彬刘启航陆治名席天舒黄海波许达陈智立王子超单广良中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 重大疾病共性机制研究全国重点实验室北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 苏州大学苏州医学院公共卫生学院流行病学教研室江苏省老年病预防与转化重点实验室苏州215123

目的了解江苏省成年居民骨密度异常患病情况及其影响因素,为制定骨质疏松症的预防控制措施提供参考依据。方法于2023年10—11月采取多阶段整群随机抽样方法在江苏省抽取6000名≥20岁成年居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测和骨密... 详细信息

目的了解江苏省成年居民骨密度异常患病情况及其影响因素,为制定骨质疏松症的预防控制措施提供参考依据。方法于2023年10—11月采取多阶段整群随机抽样方法在江苏省抽取6000名≥20岁成年居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测和骨密度测量,并应用多因素非条件logistic回归模型分析该地区成年居民骨密度异常患病的主要影响因素。结果江苏省最终纳入分析的5786名成年居民中,骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症患病数分别为1280、1148和132例,患病率分别为22.12%、19.84%和2.28%;2265名男性成年居民中,骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症患病数分别为624、560和64例,患病率分别为27.55%、24.72%和2.83%;3521名女性成年居民中,骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症患病数分别为656、588和68例,患病率分别为18.63%、16.70%和1.93%;江苏省不同性别成年居民比较,男性居民骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症的患病率均高于女性居民,差异均有统计学意义(χ^(2)=63.625、55.792和4.944,均P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁和既往发生脆性骨折是江苏省男性成年居民骨密度异常患病的危险因素,大专及以上文化程度是江苏省男性成年居民骨密度异常患病的保护因素;年龄≥60岁、高血压和已绝经是江苏省女性成年居民骨密度异常患病的危险因素,中学文化程度和中度体力劳动是江苏省女性成年居民骨密度异常患病的保护因素。结论江苏省成年居民骨密度异常患病率较低,男性居民骨密度异常患病率高于女性居民,年龄和文化程度是该地区男性和女性成年居民骨密度异常患病的共同影响因素。

关键词：骨密度异常患病情况影响因素成年居民

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热损伤对大鼠皮肤choke区血管的影响

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中华整形外科杂志 2022年第6期38卷 680-690页

作者：陈雪莹滕利臧梦青中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

目的建立一种稳定的大鼠皮肤热损伤模型,并探究热损伤对大鼠皮肤choke血管的影响。方法雄性SD大鼠114只,采用随机数字表法分成3组,应用100℃沸水对位于大鼠背部的三血管体穿支区皮肤按实验分组接受10、15或20 s烫伤,每组38只。烫后应用... 详细信息

目的建立一种稳定的大鼠皮肤热损伤模型,并探究热损伤对大鼠皮肤choke血管的影响。方法雄性SD大鼠114只,采用随机数字表法分成3组,应用100℃沸水对位于大鼠背部的三血管体穿支区皮肤按实验分组接受10、15或20 s烫伤,每组38只。烫后应用激光散斑灌注成像技术监测皮肤血液灌注变化,采用明胶-氧化铅灌注观察皮肤血管网的密度变化,通过组织学验证各组的热损伤深度并观察其对皮肤choke血管的影响和血管再生情况。计量资料以x±s表示,采用t检验、单因素方差分析或重复测量的方差分析进行统计学分析。结果组织学染色验证了100℃沸水接触皮肤10、15、20 s分别对大鼠背部皮肤造成了浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度的热损伤。激光散斑灌注成像显示,在烫后第7天,热损伤10 s组的血流灌注量恢复至烫前水平[皮肤血流散斑流速指数(SFI):143.25±30.40 vs.140.28±26.35,P=0.828],热损伤15 s组SFI较烫前略有减低,但差异无统计学意义(106.20±10.30 vs.119.31±9.66,P=0.072),而热损伤20 s组SFI较烫前明显减低(67.49±19.93 vs.136.37±18.96,P=0.001)。明胶-氧化铅灌注显示,在烫后第14天,热损伤10 s组血管密度恢复至烫前;热损伤15 s组血管密度略高于烫前水平;热损伤20 s组血管密度明显低于烫前水平。组织学染色显示,在烫后第7天,热损伤10 s组微血管密度[(29.16±2.38)条/mm^(2)vs.(27.74±3.66)条/mm^(2),P=0.696]和管径[(35.61±2.49)μm vs.(41.74±3.31)μm,P=0.938]较烫前差异无统计学意义;热损伤15 s组微血管密度高于烫前[(36.68±4.65)条/mm^(2)vs.(27.74±3.66)条/mm^(2),P=0.027],而管径较烫前差异无统计学意义[(52.88±4.97)μm vs.(41.74±3.31)μm,P=0.058];热损伤20 s组与烫前相比微血管密度差异无统计学意义[(30.80±2.27)条/mm^(2)vs.(27.74±3.66)条/mm^(2),P=0.407],管径小于烫前[(37.57±5.33)μm vs.(41.74±3.31)μm,P=0.001]。结论浅Ⅱ度热损伤对choke区血管无明显影响;深Ⅱ度热损伤刺激choke区血管新生,三血管体穿支区皮肤的血液灌注可恢复至近似正常水平;Ⅲ度热损伤严重损伤choke区血管,三血管体穿支区皮肤血液灌注无法恢复。

关键词：瘢痕热损伤 choke血管三血管体穿支皮瓣皮肤血液灌注瘢痕瓣

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基于单细胞转录组测序分析人肋来源软骨细胞的异质性

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中国组织工程研究 2022年第19期26卷 3011-3017页

作者：师航李佳刘霞蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京市100144

背景:肋软骨是人体组织中一类重要的软骨来源,常作为软骨自体移植和组织工程构建的种子细胞来源。单细胞测序是分析细胞异质性的强大工具,可针对肋软骨细胞进行细胞异质性的深入研究。目的:通过单细胞转录组测序分析人肋软骨组织细胞分... 详细信息

背景:肋软骨是人体组织中一类重要的软骨来源,常作为软骨自体移植和组织工程构建的种子细胞来源。单细胞测序是分析细胞异质性的强大工具,可针对肋软骨细胞进行细胞异质性的深入研究。目的:通过单细胞转录组测序分析人肋软骨组织细胞分群情况,以及每个细胞亚群参与的生物学过程。方法:临床获取1例31岁小耳重建手术后废弃的肋软骨组织制成原代细胞悬液,经10X Genomics平台进行单细胞分离,使用Gel Bead Kit V3构建单细胞RNA-seq文库,Illumina Novaseq6000测序仪对文库进行测序,并利用主成分分析和T分布随机邻域嵌入进行降维,获得4个亚群细胞,进而获得不同亚群细胞的标记基因,再对每个细胞亚群的标记基因进行GO和KEGG分析,分析这些基因可能参与的生物学过程。结果与结论:测序共获取6634个细胞,符合质控标准。将肋软骨细胞划分为4个细胞亚群,分别为以COL10A1、S100A2为标记基因的肥大软骨细胞群;以BMP2、COL2A1为标记基因的软骨细胞群;以FOS、JUN为标记基因的增殖性细胞群;以MYLK、CD146为标记基因的干细胞群。将肋软骨细胞进一步划分细胞亚群,有利于深入了解肋软骨细胞的异质性,对其作为种子细胞应用及疾病认识都有积极意义。

关键词：单细胞转录组测序肋软骨软骨细胞标记基因细胞分群

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护士肿瘤相关性血栓预防知信行问卷编制及信效度检验

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中华现代护理杂志 2024年第16期30卷 2124-2130页

作者：石浩然徐园王晓杰邓海波王磊孙建华王钰朱丽筠鲁乔丹安然逊周新艺马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的编制护士肿瘤相关性血栓(CAT)预防知信行问卷,并进行信效度检验。方法本研究为量表编制研究。以知信行理论为指导,通过查阅文献、课题组讨论、2轮专家函询和预调查,形成护士CAT预防知信行的初始调查问卷。采用便利抽样法,于2023年4... 详细信息

目的编制护士肿瘤相关性血栓(CAT)预防知信行问卷,并进行信效度检验。方法本研究为量表编制研究。以知信行理论为指导,通过查阅文献、课题组讨论、2轮专家函询和预调查,形成护士CAT预防知信行的初始调查问卷。采用便利抽样法,于2023年4—5月选取中国医学科学院北京协和医院的700名在职护士为研究对象进行调查,进行编制问卷的信度和效度检验。结果共发放问卷700份,回收有效问卷593份,问卷有效回收率为84.71%(593/700)。形成的终版护士CAT预防知信行问卷包括知识、态度、行为3个维度,共39个条目,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为1.000,平均S-CVI为0.971,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.860~1.000;探索性因子分析共提取7个公因子,累计方差贡献率为77.376%;问卷总的Cronbach'sα系数为0.937,各维度的Cronbach'sα系数为0.923、0.987、0.979;折半信度系数为0.984;2周后各维度重测信度系数为0.959、1.000、0.994。结论本研究编制的护士CAT预防知信行问卷具有良好的信度和效度,可作为临床护士CAT预防认知水平的评估工具使用。

关键词：护士肿瘤相关性血栓知信行问卷编制信度效度

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荧光探针在黑素瘤诊治中的应用

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中华皮肤科杂志 2021年第1期54卷 60-63页

作者：王晨羽李海瑞王晓军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形外科100730

黑素瘤是一种侵袭性很强的皮肤恶性肿瘤,具有快速生长和早期转移的特点,目前的治疗仍以手术切除为主。黑素瘤在早期诊断、彻底切除方面仍然存在一些挑战,影响患者的预后。目前荧光探针在黑素瘤的诊断、手术切除、前哨淋巴结定位及切除... 详细信息

黑素瘤是一种侵袭性很强的皮肤恶性肿瘤,具有快速生长和早期转移的特点,目前的治疗仍以手术切除为主。黑素瘤在早期诊断、彻底切除方面仍然存在一些挑战,影响患者的预后。目前荧光探针在黑素瘤的诊断、手术切除、前哨淋巴结定位及切除等方面均取得长足的进步,具有化学稳定性好、不良反应少、特异性高、准确率高、可视化等优点,可为黑素瘤的诊治提供新的思路。

关键词：痣和黑素瘤分子探针诊断治疗荧光探针

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中国医学科学院整形外科医院显微外科发展简史

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中华整形外科杂志 2022年第5期38卷 601-608页

作者：臧梦青徐伯扬刘春军岳帅刘元波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

显微外科技术的兴起和广泛应用, 对很多外科学科的发展起到了巨大的推动作用, 在这一过程中, 整形外科做了大量的工作。该文简要回顾了中国医学科学院整形外科医院(简称整形外科医院)显微外科的发展历史, 20世纪50年代, 整形外科医院率... 详细信息

显微外科技术的兴起和广泛应用, 对很多外科学科的发展起到了巨大的推动作用, 在这一过程中, 整形外科做了大量的工作。该文简要回顾了中国医学科学院整形外科医院(简称整形外科医院)显微外科的发展历史, 20世纪50年代, 整形外科医院率先开展显微外科动物实验;80年代, 宋儒耀教授在整形外科医院成立显微外科实验室, 开展青年医师显微外科培训项目, 这一传统一直坚持至今, 培养了很多优秀的显微外科医生。从那时起, 几代专家学者深入开展显微外科基础和临床应用研究, 不断创新, 使显微外科技术成为整形外科医院修复缺损和再造器官的主要手段之一, 为世界显微外科的发展做出了杰出贡献。文章从显微外科基础理论研究和临床应用两方面, 对整形外科医院显微外科的发展历史做一简要回顾。

关键词：显微外科手术历史游离皮瓣

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