检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2011年第3期49卷 266-268页

作者：徐建威张太平赵玉沛中国医学科学院 100730 北京协和医学院北京协和医院外科

胰腺癌是最难早期发现、恶性程度最高和预后最差的肿瘤之一。美国癌症协会对美国肿瘤发生率及死亡率的统计结果表明，胰腺癌占全部肿瘤死亡原因的第四位，5年生存率在5％以下[1]。化疗是胰腺癌的主要辅助治疗手段，吉西他滨是治疗局部... 详细信息

胰腺癌是最难早期发现、恶性程度最高和预后最差的肿瘤之一。美国癌症协会对美国肿瘤发生率及死亡率的统计结果表明，胰腺癌占全部肿瘤死亡原因的第四位，5年生存率在5％以下[1]。化疗是胰腺癌的主要辅助治疗手段，吉西他滨是治疗局部进展性及转移性胰腺癌的一线药物。大多数胰腺癌患者在化疗初始很敏感，但很快发生耐药；

关键词：转移性胰腺癌化疗敏感性基因治疗肿瘤发生率辅助治疗手段 5年生存率胰腺癌患者恶性程度

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肾上腺全切术治疗复发性库欣病的疗效分析

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中华泌尿外科杂志 2011年第6期32卷 365-367页

作者：丁雪飞周广臣李汉忠严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的总结肾上腺全切术治疗复发性库欣病的临床效果。方法2000年1月至2008年8月收治复发性库欣病患者43例。男14例，女29例。发病年龄15～56岁，平均32岁。其中开放手术切除肾上腺u例（开放组），腹腔镜下切除32例（腹腔镜组）。术后随... 详细信息

目的总结肾上腺全切术治疗复发性库欣病的临床效果。方法2000年1月至2008年8月收治复发性库欣病患者43例。男14例，女29例。发病年龄15～56岁，平均32岁。其中开放手术切除肾上腺u例（开放组），腹腔镜下切除32例（腹腔镜组）。术后随访并填写SF-36量表记录患者生活质量情况。结果43例患者双侧肾上腺切除术均成功，术中无并发症。腹腔镜组和开放手术组患者手术时间[（190±94）与（306±121）mini、出血量[（54．6±42．7）与（386．3±91．9）ml]及平均住院日（4与9d）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后34例（79．1％）获随访，随访14～92个月，平均48个月。血浆促肾上腺皮质激素水平〉44nmol／L 22例（64．7％），出现Nelson综合征6例。完成SF36量表34例，2组术后SF-36各项目评分均提高，与一般人群相比较除社会功能（79．8与83．0）外，各领域评分仍较低，差异均有统计学意义（P〈0．05），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肾上腺切除术治疗复发性库欣病安全、有效，可明显提高患者生存率并改善生活质量。

关键词：库欣病肾上腺切除术外科手术选择性

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荧光原位杂交技术在泌尿系统非尿路上皮肿瘤的研究进展

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基础医学与临床 2011年第7期31卷 843-846页

作者：董德鑫李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

作为一种新技术,荧光原位杂交技术在泌尿系统非尿路上皮肿瘤中得到广泛应用并取得了一些成果:肾上腺肿瘤的良恶性鉴别;肾肿瘤的病理分型,转移预后;肾母细胞瘤的发病机理;VHL综合症的基因诊断;前列腺癌的发病机理和治疗预后;睾丸癌等其... 详细信息

作为一种新技术,荧光原位杂交技术在泌尿系统非尿路上皮肿瘤中得到广泛应用并取得了一些成果:肾上腺肿瘤的良恶性鉴别;肾肿瘤的病理分型,转移预后;肾母细胞瘤的发病机理;VHL综合症的基因诊断;前列腺癌的发病机理和治疗预后;睾丸癌等其他肿瘤的基因诊断等。

关键词：泌尿系统尿路上皮肿瘤荧光原位杂交

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肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性及疗效分析

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中华泌尿外科杂志 2011年第5期32卷 303-306页

作者：韩精超纪志刚李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的评价肾部分切除术治疗。肾肿瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析56例行肾部分切除术患者的临床资料。术中肾动脉阻断时间≤30min者28例，〉30min者28例。采用^99Tcm-DTPA肾核素扫描检测术前术后分肾的肾小球滤过率（GFR），比较两... 详细信息

目的评价肾部分切除术治疗。肾肿瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析56例行肾部分切除术患者的临床资料。术中肾动脉阻断时间≤30min者28例，〉30min者28例。采用^99Tcm-DTPA肾核素扫描检测术前术后分肾的肾小球滤过率（GFR），比较两组患者术中出血量、手术时间、术后住院日、并发症发生率以及术前、术后1周和术后6个月的GFR值，明确。肾热缺血安全时限，并随访远期生存情况。结果术后随访30～48个月，平均36个月，总体生存率和肿瘤无复发生存率分别为100％和98％。阻断时间≤30min和〉30min组患者术中失血量、手术时间、术后住院日及并发症比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组术前患肾GFR分别为（42．9±4．9）、（42．8±5．6）ml／min，术后1周为（34．2±4．9）和（30．4±5．2）ml／min，前者GFR降低程度低于后者，差异有统计学意义（P=0．007）。术后6个月时肾热缺血时间≤30rain组患肾GFR为（41．2±4．3）ml／min，与术前相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；〉30rain组GFR为（38．1±5．o）ml／min，仍明显低于术前水平（P=0．001）。结论肾部分切除术治疗肾肿瘤局部复发率低，远期生存率高，并发症发生率低，而且能最大限度地保留功能性肾单位，安全有效。术中阻断肾血管可以有效减少术中失血，将热缺血时间控制在30min内，对肾功能影响较小，安全可行。

关键词：肾肿瘤肾部分切除术热缺血肾功能肾小球滤过率

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C-MYC和LPL基因与前列腺癌的研究进展

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基础医学与临床 2011年第10期31卷 1181-1184页

作者：周智恩李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

前列腺癌中最常见的细胞遗传学改变是8号染色体异常,定位于8q24的C-MYC基因和8p22的LPL基因在前列腺癌的发生发展中起重要的作用。它们可能是新的前列腺癌预后因子和有前途的治疗靶点。

关键词：前列腺肿瘤染色体基因 MYC 脂蛋白脂酶

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苹果酸舒尼替尼抑制膀胱癌T24细胞系的体外增殖

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基础医学与临床 2011年第9期31卷 988-990页

作者：文进李汉忠纪志刚严维刚石冰冰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的探讨苹果酸舒尼替尼对人膀胱癌T24细胞系体外增殖的影响。方法取人膀胱癌T24细胞系悬液,分别加入浓度为0.625、1.25、2.5、5、10和20μmol/L的苹果酸舒尼替尼,分别于24、48及72 h进行处理,用细胞毒抑制实验(MTT法)检测药物对其生长... 详细信息

目的探讨苹果酸舒尼替尼对人膀胱癌T24细胞系体外增殖的影响。方法取人膀胱癌T24细胞系悬液,分别加入浓度为0.625、1.25、2.5、5、10和20μmol/L的苹果酸舒尼替尼,分别于24、48及72 h进行处理,用细胞毒抑制实验(MTT法)检测药物对其生长的影响。结果苹果酸舒尼替尼可浓度依赖地抑制人膀胱癌细胞系T24细胞增殖,当药物浓度>5μmol/L时,苹果酸舒尼替尼与顺铂比较,对T24细胞系具有更强的抑制作用(P<0.05)。这种抑制作用随着药物培育时间延长(24、48、72 h)而增强,表现为IC50值显著降低,但其抑制能力与顺铂比较无显著差别。结论苹果酸舒尼替尼可呈浓度和时间依赖地抑制膀胱癌T24细胞系增殖。

关键词：膀胱肿瘤舒尼替尼 T24细胞系

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三维图像融合技术在有创脑电监测中的应用

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基础医学与临床 2011年第10期31卷 1144-1148页

作者：郭毅窦万臣王任直郭金竹孔燕国苏长保中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

目的确认颅内电极置入的位置是否正确。方法 10例定位困难的癫痫患者,实施了颅内电极置入术。术前行头部MRI导航定位相扫描,术后行头部CT薄扫。将CT和MRI影像进行三维融合,在重建的图像上标记电极点的位置。结果获得了颅内电极和脑组织... 详细信息

目的确认颅内电极置入的位置是否正确。方法 10例定位困难的癫痫患者,实施了颅内电极置入术。术前行头部MRI导航定位相扫描,术后行头部CT薄扫。将CT和MRI影像进行三维融合,在重建的图像上标记电极点的位置。结果获得了颅内电极和脑组织关系的三维立体图像,可以清晰地判断电极位置,并为皮质功能定位和设计手术计划提供了直观的影像学资料。结论三维融合技术在有创脑电监测中可以确认电极触点和脑组织之间的准确位置关系。

关键词：三维图像融合颅内电极置入术电极触点定位术前评估

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疑难病例析评第240例下肢肿-咳血-血小板下降

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中华医学杂志 2011年第19期91卷 1356-1359页

作者：曾嵘刘昌伟叶炜吴继东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730

病历摘要患者男,30岁.于2009年11月17日因右下肢肿胀6 d,双下肢肿胀伴干咳、咳血、憋气1 d,来北京协和医院急诊就诊.患者6 d前无明显诱因出现右下肢可凹性水肿,伴腓肠肌疼痛,不伴发热、干咳、咳血症状.在当地医院检查：血常规：白细胞... 详细信息

病历摘要患者男,30岁.于2009年11月17日因右下肢肿胀6 d,双下肢肿胀伴干咳、咳血、憋气1 d,来北京协和医院急诊就诊.患者6 d前无明显诱因出现右下肢可凹性水肿,伴腓肠肌疼痛,不伴发热、干咳、咳血症状.在当地医院检查：血常规：白细胞：13.5×109/L,中性分类：56%,淋巴分类：18.8%,红细胞：4.3×1012/L,血色素：133 g/L,血小板：178×109/L.双下肢彩超：右下肢股静脉、股深静脉胴静脉血栓形成,左下肢深静脉通畅.随即开始给予依诺肝素抗凝治疗（0.6 ml皮下注射,每12 h 1次）.

关键词：双下肢肿胀血小板下降疑难病例析评咳血北京协和医院静脉血栓形成 2009年腓肠肌疼痛

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“序贯疗法”优化手术后早期肠内营养

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中华临床营养杂志 2011年第3期19卷 140-143页

作者：于健春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

肠内营养较肠外营养更符合生理，具有保护肠屏障功能、肝功能和免疫功能，促进胃肠道功能及蛋白质合成，降低应激反应及胰岛素抵抗，降低感染并发症和医疗费用等重要作用和优势。肠内营养实施的关键是对肠内营养适应证、并发症和禁忌证... 详细信息

肠内营养较肠外营养更符合生理，具有保护肠屏障功能、肝功能和免疫功能，促进胃肠道功能及蛋白质合成，降低应激反应及胰岛素抵抗，降低感染并发症和医疗费用等重要作用和优势。肠内营养实施的关键是对肠内营养适应证、并发症和禁忌证的认识，以及对肠内营养制剂、置管途径及器械装置配套的合理选择。为增加手术后肠内营养耐受性，降低并发症，提高营养支持治疗效果，提出了肠内营养临床应用新方法一手术后早期肠内营养“序贯疗法”。

关键词：手术后早期肠内营养序贯疗法优化

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慢性肝病的营养支持

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中华临床营养杂志 2011年第3期19卷 135-139页

作者：李莹毛一雷卢欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科 100730

营养不良在肝病患者中很常见，其严重程度直接关系到患者的短期生存率，营养支持作为治疗慢性肝病的重要手段，对于慢性肝病患者的长期治疗与恢复非常必要。评价慢性肝病患者营养状态有多种方法，包括直接人体测量法、生化指标检测、免... 详细信息

营养不良在肝病患者中很常见，其严重程度直接关系到患者的短期生存率，营养支持作为治疗慢性肝病的重要手段，对于慢性肝病患者的长期治疗与恢复非常必要。评价慢性肝病患者营养状态有多种方法，包括直接人体测量法、生化指标检测、免疫学指标、营养评定工具、人体组成测定等，各有优缺点，可从不同侧面综合评价营养状况。在进行营养支持时，应结合肝病的具体情况与患者的耐受能力，选择合适的营养物质与营养途径。

关键词：慢性肝病营养不良营养评估营养支持

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