检索结果-内蒙古大学图书馆

中国耳鼻咽喉头颈外科 2012年第12期19卷 644-644页

作者：杨明李五一王剑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

1临床资料患者,男性,17岁,因发现鼻背部肿块2个月入院。查体：外鼻无畸形;左侧鼻背处可见一个1cm×3cm大小肿块,质硬,无触痛。CT检查提示：左侧上颌骨可见软组织密度影,边缘欠清,周围骨质可见吸收,左侧上颌骨皮质欠连续,左眶周软组... 详细信息

1临床资料患者,男性,17岁,因发现鼻背部肿块2个月入院。查体：外鼻无畸形;左侧鼻背处可见一个1cm×3cm大小肿块,质硬,无触痛。CT检查提示：左侧上颌骨可见软组织密度影,边缘欠清,周围骨质可见吸收,左侧上颌骨皮质欠连续,左眶周软组织略增厚（图1A）。

关键词：组织细胞增生症,郎格尔汉斯细胞(Histiocytosis,Langerhans-Cell) 骨疾病(Bone Diseases) 上颌骨(Maxilla)

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与转化医学有关的临床研究质量及研究报告质量的评价工具

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中华临床营养杂志 2011年第1期19卷 1-6页

作者：张燕舞蒋朱明王杨张玢胡铁军中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所信息服务部 100020 信息系统与网络技术部中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科肠外肠内营养科 100073 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院医学统计室 100037

客观、公正的临床研究是对实验室研究产物临床有效性评价的主要方法，转化医学的发展有赖于高质量的临床研究，也和研究报告的科学表达有关。临床研究质量与研究报告质量虽然在定义上有所不同，但在科学诚信的环境下，两者密切相关，在... 详细信息

客观、公正的临床研究是对实验室研究产物临床有效性评价的主要方法，转化医学的发展有赖于高质量的临床研究，也和研究报告的科学表达有关。临床研究质量与研究报告质量虽然在定义上有所不同，但在科学诚信的环境下，两者密切相关，在绝大多数情况下是一致。论文报告质量可从论文外部特征和内部特征进行初步评价。随机研究可采用Jadad量表及Cochrane偏倚风险评价工具等评价，非随机研究可采用偏倚风险评价工具及Newcasde—Ottawa量表等评价。由于Jadad量表存在缺乏隐蔽分组的评估及对盲法评估简单等问题，所以必须增加隐蔽分组的评估。对于随机对照研究的质量，采用Jadad量表结合Schulz隐蔽分组来评价在当前是被国内外主流期刊接受的一组可行的方法。对于非随机研究的队列研究及病例对照研究，采用Newcastle—Ottawa量表评价可能较为合适。

关键词：转化医学研究质量评价研究报告质量评价 Jadad量表 Schulz隐蔽评价偏倚风险评价工具 Newcastle—Ottawa量表

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第255例颈部破溃-脓性分泌-出血

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中华医学杂志 2011年第44期91卷 3148-3150页

作者：杜猛叶炜曾嵘刘昌伟广州市中医院血管外科。510130 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科

病历摘要患者女，73岁，因“左侧颈-锁骨下动脉人工血管旁路术后12年，左颈根部皮肤破溃伴脓性分泌物6年，破口出血2d，加重1d”，于2010年11月10日由急诊入住北京协和医院血管外科。

关键词：脓性分泌物皮肤破溃出血颈部北京协和医院锁骨下动脉血管旁路血管外科

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鼻翼基底部肥厚行鼻翼缩小术45例临床体会

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中国美容医学 2012年第8X期21卷 18-18页

作者：段雪敬刘越杨明勇北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院微创整形美容中心北京100144

在我国鼻翼肥厚整形是鼻整形美容常见的手术。很多患者由于鼻翼肥厚导致面部整体比例失调，显得面部臃肿，鼻翼缩小术正是基于这一现状产生的。许多求美者希望有坚挺小巧的鼻部，又害怕承担鼻部瘢痕并发症的风险。根据这些特点，我科在2... 详细信息

在我国鼻翼肥厚整形是鼻整形美容常见的手术。很多患者由于鼻翼肥厚导致面部整体比例失调，显得面部臃肿，鼻翼缩小术正是基于这一现状产生的。许多求美者希望有坚挺小巧的鼻部，又害怕承担鼻部瘢痕并发症的风险。根据这些特点，我科在2008年8月～2011年6月行鼻翼缩小术45例，效果良好现就鼻翼缩小术的临床操作体会进行报道。

关键词：鼻翼缩小术鼻翼肥厚基底部鼻整形美容床体比例失调临床操作并发症

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155例声带麻痹患者的临床分析

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听力学及言语疾病杂志 2011年第3期19卷 231-234页

作者：牛燕燕倪道凤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的了解声带麻痹的病因和临床特点。方法回顾性分析155例声带麻痹患者的临床资料。结果 155例声带麻痹患者中首诊于耳鼻喉科91例(58.71%),左侧78例,右侧33例,双侧44例,左、右侧差异有统计学意义(P<0.05);声带固定于旁正中位124例(80... 详细信息

目的了解声带麻痹的病因和临床特点。方法回顾性分析155例声带麻痹患者的临床资料。结果 155例声带麻痹患者中首诊于耳鼻喉科91例(58.71%),左侧78例,右侧33例,双侧44例,左、右侧差异有统计学意义(P<0.05);声带固定于旁正中位124例(80%);声带完全麻痹116例(74.84%);单侧声带麻痹均因不同程度声音嘶哑就诊,双侧声带麻痹因声音嘶哑、呛咳和呼吸困难就诊,双侧声带不完全麻痹均因II度以上呼吸困难就诊;病因以医源性损伤占首位,共72例(46.45%),其次为喉外肿瘤及占位性病变,共37例(23.87%),特发性病因23例(14.84%),其他原因23例(14.84%)。结论单、双侧声带完全麻痹者以声嘶为主要症状,双侧声带不全麻痹者以呼吸困难为主要症状,体征多样,病因复杂,以医源性损伤、喉外肿瘤及占位性病变为多见。

关键词：声带麻痹病因嗓音

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利用生物发光活体成像技术观察肠黏膜损伤状态下细菌易位的初步研究

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现代预防医学 2011年第5期38卷 918-920页

作者：郭丹柳欣欣萧文泽王彭徐锡霞刘玉琴北京协和医院中心实验室浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞中心

[目的]临床上各种疾病会导致肠黏膜屏障损伤并伴随大量的细菌易位发生。本实验拟使用发光细菌的小鼠活体成像技术,观察肠黏膜损伤状态下易位细菌的动态移位过程。[方法]构建重组荧光脂酶基因(Lux)的质粒pXen-1、pXen-18,转化大肠杆菌DH... 详细信息

[目的]临床上各种疾病会导致肠黏膜屏障损伤并伴随大量的细菌易位发生。本实验拟使用发光细菌的小鼠活体成像技术,观察肠黏膜损伤状态下易位细菌的动态移位过程。[方法]构建重组荧光脂酶基因(Lux)的质粒pXen-1、pXen-18,转化大肠杆菌DH5a,筛选阳性细菌克隆,扩增培养后,定量(107)注射到肠黏膜屏障损伤模型小鼠肠腔不同部位内,利用生物发光活体成像技术进行细菌易位的病理生理观察研究。实验分为四组:小肠注射菌实验组和对照组、盲肠注射菌实验组和对照组。其中实验组为肠道缺血再灌注损伤,对照组无任何干预措施。[结果]发光细菌小鼠活体成像观察到,存在肠黏膜损伤的小鼠肠腔内的细菌数量及分布发生明显的改变,提示细菌易位在肠黏膜损伤时起着重要的病理生理作用。注入小肠内的发光细菌数量在试验过程中明显下降,提示小肠肠腔环境可以杀灭一定的细菌。[结论]生物发光活体成像技术,可以直观、可靠、敏感地观察肠道内细菌的存活状态,并可观察肠黏膜损伤状态下细菌易位的动态过程。该技术为肠黏膜屏障损伤细菌易位机制的研究提供了一个有力的工具。

关键词：肠黏膜屏障细菌易位生物发光活体成像肠缺血再灌注损伤

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牙齿行树脂贴面术的操作配合与护理

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中国美容医学 2012年第4期21卷 673-673页

作者：曹艳任京琣赵淑荣中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院口腔医学美容中心北京100144

随着人民生活水平的提高，对牙齿的关注不只停留在功能方面，而对牙齿的排列、色泽、形状等外在的形象有了更高的追求。由此各种牙齿美容方法，如烤瓷冠、烤瓷贴面等以美观且相对耐用而被爱美的人士所接受，但因其费用高，操作时对原有... 详细信息

随着人民生活水平的提高，对牙齿的关注不只停留在功能方面，而对牙齿的排列、色泽、形状等外在的形象有了更高的追求。由此各种牙齿美容方法，如烤瓷冠、烤瓷贴面等以美观且相对耐用而被爱美的人士所接受，但因其费用高，操作时对原有牙齿进行不可逆的打磨，普及受到制约。

关键词：操作配合牙齿树脂贴面护理美容方法烤瓷贴面生活水烤瓷冠

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亚临床状态肾上腺皮质肿瘤ACTH受体的表达及临床意义

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基础医学与临床 2011年第12期31卷 1358-1362页

作者：樊华李汉忠石冰冰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的对比不同类型肾上腺皮质肿瘤中促肾上腺皮质激素受体(ACTH-R)表达水平的差异,探讨亚临床皮质醇分泌瘤与其他类型肾上腺皮质肿瘤的异同。方法应用荧光实时定量PCR检测不同类型肾上腺皮质肿瘤组织中ACTH-R mRNA的表达;比较不同组织中A... 详细信息

目的对比不同类型肾上腺皮质肿瘤中促肾上腺皮质激素受体(ACTH-R)表达水平的差异,探讨亚临床皮质醇分泌瘤与其他类型肾上腺皮质肿瘤的异同。方法应用荧光实时定量PCR检测不同类型肾上腺皮质肿瘤组织中ACTH-R mRNA的表达;比较不同组织中ACTH-R表达的差异,对ACTH-R在肾上腺皮质肿瘤中的表达行相关性分析。结果 ACTH-R/β-actin mRNA相对比值在正常肾上腺皮质(NC)中为0.961±0.164,醛固酮分泌瘤(APA)中为0.845±0.386,皮质醇分泌瘤(CPA)中为0.636±0.104,亚临床皮质醇分泌瘤(sub-CPA)中为1.242±0.372,肾上腺皮质无功能瘤(NFA)中为1.297±0.228。ACTH-R/β-actin mRNA相对比值在NFA及sub-CPA的表达均显著高于正常肾上腺皮质、APA和CPA(P<0.01),在CPA中的表达均显著低于其他各组(P<0.05)。结论 ACTH-R的差异表达可能是亚临床皮质醇分泌瘤内分泌功能低下的决定因素之一。

关键词：肾上腺皮质肿瘤 ACTH受体荧光实时定量PCR

来源：评论

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胃、结直肠癌患者手术前后贫血状况的多中心临床调查研究

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中华外科杂志 2011年第1期49卷 53-56页

作者：于健春葛军娜唐云吴健雄肖刚于波尉承泽王岩梁斌康维明杨华郑朝旭王文跃马志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 解放军总医院普通外科中国医学科学院肿瘤医院腹部外科北京医院普通外科北京军区总医院普通外科解放军第三○七医院普通外科北京中日友好医院普外科北京大学人民医院普通外科

目的明确胃、结直肠恶性肿瘤患者手术前后肿瘤性贫血、缺铁性贫血的发生率及其治疗现状.方法前瞻性收集2009年8月至12月在北京市8家综合医院明确诊断为胃、结直肠恶性肿瘤的患者共262例,检测术前、术后7 d空腹静脉血血红蛋白、血清铁... 详细信息

目的明确胃、结直肠恶性肿瘤患者手术前后肿瘤性贫血、缺铁性贫血的发生率及其治疗现状.方法前瞻性收集2009年8月至12月在北京市8家综合医院明确诊断为胃、结直肠恶性肿瘤的患者共262例,检测术前、术后7 d空腹静脉血血红蛋白、血清铁及铁蛋白水平,分析患者手术前后肿瘤性贫血和缺铁性贫血的发生率.结果在131例胃癌患者中,手术前肿瘤相关性贫血发生率为36.6%,缺铁性贫血发生率为52.1%,其中贫血患者平均年龄高于无贫血患者年龄[（62±11）岁比（57±12）岁,P＜0.05];手术后缺铁性贫血发生率升至72.6%,明显高于术前（P＜0.05）.131例结直肠癌患者手术前肿瘤相关性贫血发生率为37.4%,缺铁性贫血发生率为61.2%,其中45%贫血患者结肠肿瘤部位为右半结肠癌;手术后缺铁性贫血发生率明显高于术前（76.7%,P＜0.05）.消化道肿瘤性贫血的术前治疗率为10.3%,术后治疗率为22.7%,半数以上的肿瘤性贫血患者接受了输血治疗.结论胃、结直肠恶性肿瘤患者中缺铁性贫血及肿瘤相关性贫血发生率高,主要病因为缺铁性贫血.老年患者、右半结肠癌患者中贫血发生率高.贫血患者接受治疗比例较低,需要建立系统的肿瘤性贫血治疗规范.

关键词：胃肿瘤结直肠肿瘤贫血外科手术

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皮下引流在特发性脊柱侧凸患者后路矫形术中的应用

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中国矫形外科杂志 2011年第17期19卷 1489-1491页

作者：陈亮元梁锦前曹奇唐国军南华大学附属第二医院脊柱外科湖南衡阳421001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

[目的]观察脊柱侧弯术后放置伤口皮下引流的安全性及有效性。[方法]2005年1月～2010年6月接受后路矫形术且放置肌层下引流的特发性脊柱侧凸患者26例,男9例,女17例,年龄11～19岁,平均15.29岁;同期接受后路矫形术且放置皮下引流的特发性... 详细信息

[目的]观察脊柱侧弯术后放置伤口皮下引流的安全性及有效性。[方法]2005年1月～2010年6月接受后路矫形术且放置肌层下引流的特发性脊柱侧凸患者26例,男9例,女17例,年龄11～19岁,平均15.29岁;同期接受后路矫形术且放置皮下引流的特发性脊柱侧凸患者33例,男12例,女21例,年龄11～18岁,平均14.89岁。比较两组患者的引流量、术后同种异体血输血量、术后发热时间及体温峰值、敷料更换频率以及出院时伤口愈合情况并随访观察两组患者伤口是否出现迟发感染等。[结果]皮下引流组患者平均引流量为39.33 ml(0～298 ml),术后平均输血量为浓缩红细胞0.38 U(0～4 U),术后平均发热天数为4.21 d(2～9 d),体温峰值为38.45℃(37.4～39.6℃);肌层下引流组患者平均引流量为790.00 ml(100～1 780 ml),术后平均输血量为浓缩红细胞0.88 U(0～6U),术后平均发热天数为3.45 d(1～9 d),体温峰值为38.15℃(37.4～39.4℃),差异均有统计学意义。皮下引流组与肌层下引流组相比,伤口敷料更换频率增加(P<0.05),但出院时两组患者的伤口愈合情况没有统计学差异。经随访皮下引流组与肌层下引流组均未出现迟发感染征象。[结论]脊柱侧弯矫形术后放置伤口皮下引流能够显著降低患者术后引流量、术后输血量,且并不增加术后伤口并发症以及再手术率。因此,脊柱侧弯术后放置皮下引流是一种安全、有效的方法。

关键词：皮下引流后路侧弯矫形术病例对照研究

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